工伤委托书

2023-12-06 14:33:42 工伤委托书

  工作时间、工作场所(即工作地点)、工作原因是工伤认定的三个基本要素。其中,工作原因是核心要素。以下是小编整理的`工伤委托书(精选10篇),欢迎阅读与收藏。

  工伤委托书1

广州市劳动能力中心:

  现委托我单位职工____________,身份证:_______________________________,到贵中心为我单位职工______________,身份证:_______________________________,办理:

  □申请工伤劳动及签领相关文件;

  □申请非因工作劳动及签领相关文件;

  □其他:____________________________;

  用人单位(盖章):________________

  法人代表/经营者:________________

  被委托人(印指模):________________

  日期:________年________月________日

  工伤委托书2

尊敬的劳动和社会保障局:

  我单位职工______于20____年____月____日因________发生事故,现委托(身份证号码:________;联系电话:______;送达地:______)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  委托人签章:____公司

  受委托人签章:______

  20____年____月____日

  工伤委托书3

番禺区劳动和社会保障服务中心:

  我单位现指派职工____________到贵中心办理受伤职工____________(身份证号码:________________________)办理:

  □申请工伤认定手续;

  □签领工伤认定结论相关文书。

  特此证明!

  用人单位盖章:____________

  受委托人:____________

  日期:20____年____月____日

  工伤委托书4

_________劳动和社会保障局:

  我单位职工_________于______年____月____日因___________________________发生事故,现委托_________(身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________)前往贵局处理有关事宜,委托事项:

  □事故报告;

  □代表单位接受有关调查;

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  1.________________________

  2.________________________

  3.________________________

  单位法定代表人或负责人签名:_________(单位公章)

  受委托人签章:__________________

  日期:20____年____月____日

  工伤委托书5

  本人___________,于20____年____月____日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______________(身份证:______________________________)前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人:_______________

  受委托人:_______________

  日期:______年______月______日

  工伤委托书6

  本人因公负伤,因身体原因,现委托___________(身份证:______________________)到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定,请你处给予方便和支持。

  委托人:_______________

  受托人:_______________

  日期:_______年_______月_______日

  工伤委托书7

______人力资源和社会保障局:

  我单位职工_________(身份证号:________________________________)于____________年______月______日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_________(身份证号:______________________;联系电话:_____________________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

  单位法人签字:____________

  受委托人签字:____________

  ____________年______月______日

  工伤委托书8

人力资源和社会保障局:

  本人_________(性别:_________,身份证号码:__________________)于______年______月______日因_________发生事故,现委托_________(性别:_________,身份证号码:__________________;联系电话:__________________)前往贵局办理本人的工伤认定申请。

  委托事项:

  □提交工伤事故报告;

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:____________________________________。

  委托人签章:_________(签名、印指模)

  受委托人签章:_________(签名、印指模)

  日期:_________

  工伤委托书9

  委托人:______________

  被委托人:______________

  委托事项:

  本人因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定书,特全权委托用人单位经办人______________前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。

  委托期限:

  自委托之日起至上述事宜办结为止。

  受伤职工(签字):______________

  用人单位(盖章):______________

  ____年____月____日

  工伤委托书10

  委托人:__________

  被委托人:______________

  委托人因________________________,现委托________(身份证号:__________________)为工伤事务代理人。

  授权其权限为:

  1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。

  2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。

  委托人:________

  受委托人:______

  ________年_____月_____日

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