某些事情让我们心里有了一些心得后,马上将其记录下来,这样能够培养人思考的习惯。但是心得体会有什么要求呢?以下是小编为大家收集的中医经典学习心得,仅供参考,希望能够帮助到大家。
中医经典学习心得1
我是xxy医院中医科医生,这次参加了中医培训,感悟非常多,下面是我的心得体会:
中医学由于在形成的初期引入了当时最先进的哲学 思想——朴素唯物主义,并沿用至今,形成以阴阳五行学说为核心,脏腑经络、气血津液、气机升降为主体,病因病机、治法方药为外壳的理论体系,具有灵活多变的思辨性和高度的整体概括能力。另外,许多人有这样的印象,患者和中医大夫之间的关系往往好于与西医大夫之间的关系,甚至亦医亦友。许多研究也证实,中医传统的诊疗模式有助于形成良好的医患关系。传统中医具有许多区别于西方医学的特色,其理论形式反映出独特的人文属性。中医学以其强烈的人文属性成为最能反映医学与人文相结合的一种形式。
中医学源于中国传统文化,也是传统文化的重要组成部分,要认识中医、了解中医、学习中医,必须先学习中国传统文化,学习儒家、道家、佛家文化,特别是道家思想,因为中医学“天人合一”的基本思维方法更接近道家祟尚自然的思想。中医学认为“形气相感,形神合一”,人的意识形态、意念活动对自身及周围事物产生影响。学习传统文化,体悟自然之道,正是为了修养心性,静心体悟自然之道、中医之理,以平静纯净心行医,方可能成为医德医术均上的好中医。
中医理论源于生活实践,在临床 教学中要多联系生活,才能更好地理解中医理论。在病因病机教学中,可采取“取类比象”、“形象思维”的方法,结合日常生活,使学生更形象地理解风、寒、暑、湿、燥、火的致病特点。如风邪致病特点,风的性质“动”→风邪致病特点(阳邪、善行、数变、百病之先导)→临床表现(动摇不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震颤、拘挛、颈项强直、角弓反张等)。这不仅能提高学生学习兴趣,而且能使学生灵活掌握所学知识,举一反三。
总之,与西医学相比,中医学因其完整的'理、法、方、药系统而形成自身独特的理论体系。教学中应让学生们认识到中国的传统文化,构建整体与辨证思维模式,强调理论联系实践,课堂上提高教学的艺术性,使学生产生学习兴趣,启发学生发散的、联系的、触类旁通的学习和思维方法,是提高中医学教学质量的最现实可行的思路,其中具体的、可行的教学方法还需在长期的教学实践中不断探索。在西医院校,要使中医教学与西医教学有机结合,进而对学生的思维模式产生积极影响,为学生提供中西医结合的思维方法,使学生充分了解中西医学思维互补、方法互参的优势,促进我国医学的创新和发展。
中医经典学习心得2
第一段:引言(200字)。
中医医案是对中医理论在实际诊疗过程中所形成的具体操作方法和疗效的记录。通过分析医案,我们可以了解中医在不同疾病治疗中的经验和独到的治疗思路。自从接触中医以来,我一直对其中的医案内容充满好奇,想要了解更多关于中医的知识和经验,以更好地应用到实践中。
第二段:中医医案的独特之处(200字)。
中医医案的独特之处在于其细致入微的观察和详尽的描述,以及个性化的治疗方案。在我阅读过的医案中,我发现医生通过观察患者的舌苔、脉搏和面色等细节,从中获取信息,帮助做出正确的诊断。而且中医医案总结了对于相似疾病的诊断和治疗方法,使得中医的经验可以传承下去,并且对人们治疗相似疾病时提供一定的参考。
第三段:心得体会一:平衡是关键(250字)。
在阅读中医医案过程中,我体会到了平衡治疗的重要性。在中医的理念中,人体是一个复杂的生态系统,各个器官和系统之间相互关联,发挥各自的功能。一旦失去了平衡,就容易导致疾病的发生。而中医治疗的核心是通过调理人体内部的平衡,以恢复健康。在医案中,医生通过调整不同的经络和脏腑,使得人体体质回归正常,从而达到治疗的目的。这一点对我在日常生活中的调理也有所启发,我开始注重自身体质的平衡,了解自身的体征,适时调整,以保持健康。
第四段:心得体会二:个体差异需重视(250字)。
通过阅读中医医案,我认识到中医注重个体化治疗的特点。每个人的体质和疾病表现都不尽相同,因此中医治疗时需要根据患者的个体差异进行调整。在医案中,我看到医生在针对同一种疾病时,采取了不同的治疗方法,因为每个患者的病情和体质都不同。这使得我明白了治疗时不能简单地按照统一的`标准去操作,而需因人而异,根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
第五段:总结(300字)。
总的来说,通过阅读中医医案,我对中医的独特之处有了更深入的了解,体会到了平衡治疗和个体化治疗的重要性。中医作为一门数千年来不断发展的医学体系,有着宝贵的经验和治疗理念,而这些都可以通过中医医案得以传承和记录。未来,我将继续深入学习中医医案,以增加自己的医学知识储备,并融入到实际诊疗中去。相信通过对中医医案的学习和理解,我会更好地应用中医的经验和方法,为患者提供更全面、个体化的治疗方案,用中医的智慧和艺术为健康事业作出自己的贡献。
中医经典学习心得3
20xx年3月17至20xx年3月21日学习期间,我们从理论到操作实践进行了强化学习。可以说,这期学习班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理,既关注了当前中医理论历史,又关注了实践的工作实际,既有前瞻的视野,又有丰富的案例分析。虽然本期学习班只有短短的5天时间,但我觉得感触很多,收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报一下个人的感受:
一、拓宽了视野,开阔了眼界
这次学习,我们完成了48学时的课程计划,广西中医药大学第一附属医院及知名专家教授的授课,领略了名师的智慧和风采,老师们学贯中西、博古通今,知识渊博、理念精深,在各自的研究领域都有独到的分析和精辟的见解,他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花,使我的思维理念不断地受到新的冲击,从而进一步理清了思想认识上的误区,解开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓宽了视野,开阔了眼界。正所谓:聆听的是智者的声音,感
悟的是中医知识的力量;学到的是管理的精华。
二、增长了知识,提升了能力
一是学习了很多中医理论基础知识,中医经典在护理中的应用、中医特色护理技术临床应用推广等,科学的护理管理及病人管理方法。可以说,通过这次研修,切实地增长了管理知识,增强了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科学,一半是艺术,二是学习了很多新颖的思维方法。如广西中医药大学党委副书记杨连招的现代医院护理管理的探讨,这些新的思维方法,是在既符合政策法规和规律,又充分结合自身实际的基础上,直面现实困难,突破常规思路,创新解决问题的办法,达到问题迎刃而解,效率不断提高,成效事半功倍的效果。实际上,这些思维方式所闪现出的智慧,就是解决问题能力的具体体现。因此,我觉得这些新思路、新方法对实际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态更加自信,思路更加开阔,方法更加灵活。
三是学习了很多有效的沟通方法。医患沟通在护理管理中的重要性,简言之,沟通,就是人与人之间的相互了解,相互理解,就是消除误会,化解矛盾,摒弃隔阂,就是密切关系,求得谅解,增进感情,达成共识。但凡成功的管理者,无一不是善于沟通的好手。作为护士长,一方面加强团队内部管理,需要与护理成员沟通,良好的沟通,能够使团队成员理解管理者的管理意图,能够激大家的参与感和热情,能够引导团队成员朝着共同的目标团结一致,发奋努力。另一方面创设团队发展的良好环境,要与病人及家属沟通。无论是要争取领导的政策支持,部门之间的'协调配合,还是要赢得临床科室的大力帮助,这都需要重视沟通,一方面要保持自信、充满诚意,另一方面要善于寻找双方的关注点、兴奋点和共同点,促进工作的有效推进。
四是提升了个人修养。丰富的课程内容对提高个人的素养有莫大的帮助。
三、提高了认识,完善了自身
在学习中提高,在实践中成长,这是我参加中医学习班的重要心得体会之一。通过学习,不仅逐步地提高和完善了自己,而且,通过学习,还促进了反思。一是要注重提高理论修养。通过这次学习,我深刻地感觉到得自己的中医理论水平和管理理论水平离工作实践对自身提出的要求差距大。这不仅体现在自己学习的习惯上,没有养成有计划、有规律地学习理论知识的习惯,而且体现在自己的学习成效上,既没有对各种理论做到大量涉猎,扩充知识面,又没有精读某种理论,融会贯通,更没有形成自己独特的观点。因此,以后要在学习上更进一步加强,不断提高自身理论水平,在学习中提高、在学习中成长。
二是要注重积累实践经验。理论是在实践的基础上,通过概括提炼而成。专家们的工作经验和理论成果,都是因为他们不仅勇于实践、不断探索,而且是因为他们善于总结,注重积累。因此,我们在平时的工作中,要注意收集、总结、提炼成功的经验,使之具有普遍指导意义的方法,并逐步成为自身工作特色,不断提高工作水平。
三是要注重提高业务水平。通过这次学习,我深刻地认识到,要做好工作,还需要进一步提高自身业务水平,以适应现代社会医疗水平日新月异的发展,使医院发展在竞争激烈的社会中能够勇立潮头,立于不败之地。
中医经典学习心得4
让中医药文化走进校园,不仅能播下传承中华优秀传统文化的种子,还能增强孩子的健康意识,从小养成正确的生活习惯。中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践
经验,通过接触中医文化知识,让每一个孩子从小明白起居有常、饮食有节,从小懂得做自己健康的第一责任人,使全民身体素质从小就强壮起来。
中西医结合是在我国这样一个既有中医又有西医的特殊国土上
成长和发展起来的一种新的医学模式和医疗形式,是东西方文化和医学科学技术相互激荡、相互交融、相互结合的典范,是中国传统医学与现代医学互相学习、取长补短、交流融合的必然结果,是我国医学的一大优势和特色。中西医结合的目的,就是充分运用现代医学以及现代科学技术和手段,研究和发展传统中医药学,吸收中西医之精华,丰富和推动医学科学的发展,努力提高为人民群众防病治病的服务水平。为此陇西县开展中医药文化进校园的培训,耹听了继兴文化研究院继兴岐黄上医健康管理中心李俊宜重建中医思维汲取生命健康智慧,感受颇多,以下是我的学习体会。
一、天人相应的中医文化大智慧
传统文化与中医文化:重建中华文化智慧思维,父母之年,不可不知也。一则以喜,一则以惧。为人父母者,不知医为不
慈;为人子女者,不知医为不孝。
上医治国中医治人下医治病
《素问·四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。这句话提出了“治未病”的思想,阐明了“治未病”的重要性。“治未病”包含两个方面,一是未病先防,一是已病防变。
二、中华文化的核心思想
整体观阴阳五行中庸之道以和为贵以人为本天人合一
三、中国传统文化中的中医思维模式
阴阳:一阴一阳之谓道五行:木、火、土、金、水
藏象学说:五藏六腑经络气血:十二经、奇经八脉,子午流注
整体观:天人合一、天人相应取象比类:中药的四气五味、升降浮沉
四、一阴一阳之谓道——中国文化的源头
阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。——《黄帝内经》
阴阳互根:孤阴则不生,独阳则不长,故天地配以阴阳
阴阳转换:寒极生热、热极生寒
阴病阳治、阳病阴治:热者寒之、寒者热之
天降阳,地出阴,阴阳合而生五行
五、五行学说——中国文化的'基础
六、阴阳五行与人体的关系
七、藏象学说——中医对人体生命生理的深刻认识
藏象学说是中医理论思维的核心思想
藏:一为臓(脏器),二为藏(收藏)象:一为臓腑形象二为生理病理表象
三为对应自然界之应象
四为体现出的精神情志之变象。
经络气血——决定生老病死的无形力量
经脉者,人之所以生,病之所以成。
经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通。
夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于支节。
——《黄帝内经·灵枢》
经络气血——决定生老病死的无形力量
八、整体观是中医辨证思维的根本
九、五运六气——天地变化之规律、医门之玄机
?五运六气是中国古圣先贤出的宇宙天体运行、气候变化、地理物候变化规律与人类生理疾病、疫病发生关系的智慧结晶。
?五运:木运、火运、土运、金运、水运。是指在形成气候变化的地面五方五位的因素。
?六气:风、热、火、湿、燥、寒。是指形成气候变化的空间大气环流因素。
十、重大的疫病发生背后究竟有什么规律?——以SARS为例
大的疫病发生背后究竟有什么玄机?为什么是20xx年春爆发SARS?
《素问遗篇·本病论》:“假令庚辰阳年太过,……虽交得庚
辰年也,阳明犹尚治天,……火胜热化,水复寒刑。此乙庚失
守,其后三年化成金疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也。”
十一、中国还有几个“好人”?
全国心脑血管病患者2.3亿人,脑卒中患者600多万,心肌梗
塞患者296万
每年新增癌症病例350万人,高血压患者1.6亿人,糖尿病患者1,4亿人,推荐访问:
中医经典学习心得5
这次有幸参加浙江省老年护理新动向学习班,这次学习内容丰富,观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面,同时对老年护理发展充满了信心。
我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。
在这次学习中让我感触最深的是南京的军区杭州疗养院老年科主任医师x的专题讲座,他用生动精炼的话语道出了老年保健的关键所在。
一、懂得1个重要,即要始终清醒地懂得人这一辈子健康最最重要,1、要明白:健康是1,其余的一切都是1后面的0,前面的1没有了,后面的0再多也是0。2、要强调:身体是一切一切的`载体,健康是一切一切的基础。他还说到带病坚持工收集整理作是领导最不应该做的事,他强调再忙也要照顾好自己;越忙越要照顾好自己;对自己不负责就是对家人不负责。
二、明确2指标,就是要明确判断自我保健好坏的2个指标:心情要快乐,行为要健康。
三、强健3,即强健的方法是预防;强健的制度是个人负责制;强健的途径是脑途径。途径有很多,比如嘴、手、身,但这些都不是重要的,通过脑子,才可以更改观念,转变态度,掌握新知识。
四、知晓4个圆圈,健康是4个圆圈(即所谓大健康,包括生理、心理、社会、道德健康),而且一个都不能少!其中心理健康最最重要,也最难做到,这也是我们老年护理的难点,但一定要努力去做到。
五、坚持5个策略
1、一定要学会合理膳食,记住4个吃:每天吃:牛奶、大豆及其制品;
多吃:蔬菜、水果和薯类(薯类是蔬菜,它所含的纤维能降低之类吸收,促进肠蠕动,预防直肠癌。吃一个地瓜,就像吃了物理扫把。);经常吃:适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;少吃:肥肉和荤油。水,要喝足!每天10杯水(200ml一杯),就当浇花一样,按时间排着喝水,清晨慎补水,餐前补水最养胃,多喝看不见的水。要求做到少吃一点,吃好一点,吃杂一点,吃清淡一点。
2、一定要坚持天天运动,大力提倡和推广《1-3-5-7》运动方案或锻炼法:1即指每天至少运动1小时;
3即指每次至少运动30分钟;5即指每周至少运动5次;7即指运动后的安全脉搏:170-年龄。平时生活要管住嘴,勤动腿。
3、一定要做到戒烟限酒,who的忠告“大量饮酒最伤肝,喝醉一次酒近似于得1次记性肝炎”。
所以戒烟什么时候都不晚,酒越少越好。
4、一定要拥有阳光心态,要永远保持积极、乐观的健康心态来观察事物与人生。
有这么3句至理名言:在这个世界上,没有过不去的事情,只有过不去的心情;就世界上的所有问题而言,对于问题的看法,远远比问题本身重要;人这一辈子,最重要的是要有良心,这里讲的所谓“良心”,乃“良好心态”也。
5、一定要早防早治,理由是有些病你不防是一定会得的;
时间是的药物。
老年人如何做到年高而不老、寿高而不衰,让快乐的音符贯穿整个晚年生活呢?即“动”、“仁”、“智”、“乐”。“动”,就是多运动。运动不仅延缓衰老,生物学家研究证明,人的肌体“用进废退”,因此,老年人应加强身体的适度锻炼,循序渐进,持之以恒。“仁”,就是心地善良,待人宽厚。对他人不幸遭遇的同情与援助可以提高自身的免疫机制。
这次学习本人受益良多,感谢医院领导给我这次学习机会,我将把所学知识用在以后工作中,更好为老年病人服务,也为我院创建三级甲等医院贡献力量。我们常说:老年医学是夕阳工程、朝阳产业,愿我院老年科业务发展有更加辉煌的明天。
中医经典学习心得6
中医古籍,汗牛充栋,浩如烟海,总有让人不知从何看起的感觉,但是在这么多年的医书中,也有我们必须学习的,那就是中医经典著作,可是现在很多人不重视经典的学习,认为经典学习已经过时,里面的文字意深难懂,千多年前的古书至今如宝收藏,但实际上,以《黄帝内经》为首的四大经典,还包括《伤寒杂病论》、《神农本草经》和“温病学”历来被奉为经典,能够被称为经典必经是经得起考验,大部分历代著名的医家,均能有效地帮助掌握中医理论。因此,中医本科课程中开始学习,使我重新认识了中医,中医古籍经典是一个中医生必读之作。
《黄帝内经》是中医理论奠基之作,其丰富的理论至今还没有人能把它完全解析,讲述了人的生理、病理、疾病、治疗的原则和方法。同时也是治未病等关于生命的百科全书,其中针灸理论知识在今世界具有巨大的影响力,它是一部伟大的中国传统文化奇书,内容丰富,不仅涉及医学,而且涵盖了天文学、地理学、哲学、人文学、社会科学等。当时先进的各项科学成就。因此,要读懂《黄帝内经》要追溯秦汉历史背景。《伤寒杂病论》是奠定中医辩证论治体系的重要著作,其中的理法方药,继承了《黄帝内经》等古代医籍的基本理论,以六经伤寒,以脏腑论疾病,为中医临床各科提供了辩证和治疗的示范,它一直指导着后世医家的临床实践,其中刘河间依据《内经》有关“火”于“热”的病机条文,结合《伤寒》,首创“火热论”,世称“寒凉派”李东垣发挥《内经》“胃气”结合《难经》、《金匮》,提出“脾胃论”世称“补土派”,张子和发挥经文治责创立了“汗、吐、下”三法,世称“攻下派”金元时的学术,特色鲜明各自不同角度阐释经典,对明清及今后医家产生发展规律及其诊治和预防的一门独立学科,经历了一个漫长的历史过程,大致可分为萌芽时期,成长时期,成熟时期,具有代表的是叶天士、薛生白、吴鞠通、王梦英四大温病学家的著作及学术成就,提出“正气存内,邪不可干”预防思想和“三焦”辩证的独特思想。
通过四大经典的朗读,老师的讲解,给我的认知是:一,树立中医学习的信心,众所周知,中医教育其实并未能培养中医人才,由于各种因素如课程培养目标过于广阔,培养模式过于单一,未能培养扎实的辩证论治思维,不注重中医经典的学习,欠缺方法及中西医比较课程,学习混淆中西医概念等,经过老师在课堂上深入浅出的讲解,很多都是老师经验介验,特别是感受到了老师对中医经典的热爱和绝对的支持,使自己受到感染,树立坚定的信心。二,培养自身辩证论治思维是理论核心所在。《黄帝内经》、《伤寒杂病论》已奠定了中医的辩证论治体系及发展出各种中医的.辩证方法,现在学习经典就是要学好这些理论,培养这种思维,而真正的中医理论部分就是四大经典,因此,背诵原文理解是学习经典的前提。三,熟读诵读经典更要在实践中运用经典,在课堂上,老师很多次不厌其烦的要求我们背诵条文,可是我们都没有注重,总是对经典的学习以理解为主,看着老师随口而出的经典条文,所述的医案病例,两者结合如一,真的感觉惭愧,想在临床看病时候就想经典。可是头脑一片空白,不知从何下手,看不出个所以然,条文的熟记更重要是在实践中去运用才会有所获,也才会知道自己的不足。
断的提起《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》这四部经典著作。皆谓:“此乃中医工作者必读之书。”更有甚者,将其称为天外来物。然而在我所就读的保山中医专却并未开设这些课程。对这些经典,我们只能敬而远之。后来在假期返校期间,途径楚雄新华书店,偶遇《扶阳论坛2》一书,并将其买下。此书对我的帮助非常大,正是这本书,使我对中医产生了浓厚的兴趣。当我读到吴荣祖教授的《观其脉证辨识阳虚》一文中“读经典,做临床,突出中医特色”时,我才真正认识到读中医经典的重要性。于是到图书馆翻阅《伤寒论》,但看了几遍后,觉得脑海空空,无法理解。在网上又偶然发现郝万山教授讲《伤寒论》,又将其下载后认真听,愈听愈有兴趣,愈有兴趣就愈喜欢,而后有购买《伤寒论讲稿》来细读。
在四大经典中,我比较熟悉《伤寒论》,所以我主要写读《伤寒论》后的体会。我认为有几点是很重要的:
一、要注意其中出现的“反”字。
对于这个“反”字,要分析此条文出现的病机和临床症状,以及可能出现而又被仲景所省略掉的病机和临床症状,更要认真分析出现“反”的病因、病机、临床症状等。例如原文14条中的桂枝加葛根汤证:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”太阳病,出现项背强几几,多因感受寒邪较重,因寒性凝滞,使人体气血津液凝结,阻滞经脉而疼痛。又因寒性收引,使人体经脉、腠理收引而挛急,从而出现项背强几几,因感受寒邪较多,属太阳伤寒表实证,当无汗,但此条文中却见到有汗出的情况,所以用“反”字。本证中由原文“反汗出恶风”可知,本证属风邪在经,经气不利,所以用桂枝加葛根汤,以解肌祛风、调和营卫,兼以舒经脉、升津液。也有注家解释,“反”字属衍文,宜删。而我更同意前一种说法。
二、要注意前后联系对比。
因很多条文中症状或病机非常相似,而又有所不同,所以需要前后对比。因《伤寒杂病论》成书于东汉末年,此时因战乱、天灾造成书本的不全,以及传抄中不可避免的错误,造成书中条文顺序错乱及字的错误,所以需要前后联系对比。例如桂枝加葛根汤证要与葛根汤证对比,两证兼有项背强几几,但桂枝加葛根汤证中有“反汗出恶风”,所以需要用个桂枝加葛根汤治疗,用桂枝汤解肌祛风,调和营卫,加葛根升津液舒经络。葛根汤证中,因有“无汗恶风”可知,本证属寒邪侵袭太阳经脉所致,而用葛根汤发汗散寒,升津舒经。在这两个条文中还要对比桂枝加葛根汤与葛根汤。两方在原文中组成是一样的,但根据各自的病机以及宋朝大臣林亿的按语:“臣亿等谨按,仲景本论,太阳中风,自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证,云无汗恶风,正与此方同是合用麻黄也,此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根尔。”可知桂枝加葛根汤中的麻黄可能是由传抄错误造成的。但现代注家都没有将其删去,是因要保持古迹的原貌。所以在读经典中要注意前后联系对比。
三、四大经典要联系读,反复读。
这四部经典都是相互联系的,相互完善的。而《黄帝内经》是基础理论。而其他三部是临床理论。只有理解了《内经》经文的含义,才能更好的读懂《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》。而《温病条辨》可以说是伤寒论的完善,弥补了自仲景以来只有伤寒没有瘟病的遗憾。而该书也是采用《伤寒论》的格式所写,且采用三焦辨证是纵向的思路。而伤寒采用六经辩证是由表入里的横向思路,正如瑭之所言:“学者诚能合二书而细心体察,自无难识之证,虽不及内伤,而万病诊法,实不出此一纵一横之外。”
以上这几点,就是我读中医经典的体会,然而中医经典需要反复读,仔细读,乃至“渐能成诵”。而自与之相差甚远,所以在以后的生活学习中,要不断学习、不断总结。最终使自己成为一个合格的中医医师。
中医经典学习心得7
第一段:引言(介绍中医医案的重要性)。
中医医案是中医临床实践中的经验总结,是中医学习和发展的重要资源。通过研究和分析中医医案,我们能够深入了解中医的理论体系,进一步提高中医的临床水平。在长期的学习和实践中,我深深感受到了中医医案的独特价值,并从中汲取了丰富的经验和智慧。下面我将结合自身经历,分享一些我对中医医案的心得体会。
第二段:重视医案的学习和借鉴(介绍中医医案的学习方法)。
中医医案的学习是中医学习过程中的重要环节。在学习中医医案时,我常常会从病历记录中寻找问题的根源,并通过了解病情、典型症状、辨证论治等来加深对中医理论知识的理解。同时,还需要结合相关资料进行深入学习,比如查阅中医经典文献、参考名家的医案经验等。通过不断地学习和借鉴,我发现每一个医案都蕴含着宝贵的治疗经验,能够帮助我更好地理解中医学说和患者的病情。
第三段:病案应用于实践(通过医案提高临床实践水平)。
在临床实践中,我时常将中医医案应用到具体的诊疗过程中。通过对医案的研究和分析,我能够更准确地辨证论治,为患者提供针对性的治疗方案。例如,在治疗某些慢性疾病时,我会从医案中寻找具有相似症状的患者的治疗方法,并结合自身的临床经验进行调整。通过不断地实践和积累,我发现中医医案对于临床实践的指导作用非常明显,能够提高治疗的效果和患者的满意度。
第四段:发现医案的局限性(讨论中医医案的局限性)。
尽管中医医案在中医学习和临床实践中具有重要价值,但我们也不能忽视其存在的局限性。首先,医案中的病情描述可能有时不够准确和详细,需要我们进行进一步的补充和理解。其次,医案中的治疗经验和方法并非适用于所有患者,需要根据具体情况进行个体化的调整。最后,医案的质量良莠不齐,我们需要有选择地学习和应用,不能盲目追随。
通过对中医医案的学习和实践,我深刻体会到其中蕴含的`丰富经验和智慧。中医医案是中医学习和发展的宝贵资料,它能够帮助我们更好地理解中医理论和治疗方法,并提高我们的临床水平。然而,我们在学习和应用中医医案时也要保持理性和批判的态度,不能盲目追随,更需根据患者的具体情况进行个体化的调整。未来,我将继续深入学习和研究中医医案,不断提升自己的专业水平,为患者的健康贡献自己的力量。
总之,中医医案是中医学习和发展的重要资源,通过学习和应用中医医案,我们能够提高自己的医疗水平,为患者提供更好的诊疗服务。尽管中医医案存在一定的局限性,但准确地理解和应用它们能够给我们带来丰富的经验和智慧,有助于我们更好地理解中医学说和患者的病情。未来,我们应继续努力学习和研究中医医案,不断提升自己的临床水平,为中医学的传承和发展贡献自己的力量。
中医经典学习心得8
在深入探究中医的博大精深,我如同一棵小树苗,在师父的精心培育下,逐渐领悟到中医的奥秘。
我的师承之路始于三年前。那时,我因为工作的原因接触到了一些中医知识,被其独特的理论体系和神奇的疗效所吸引。于是,我决定投身于中医行业。选择师父是学习中医的第一步,我通过朋友的介绍,结识了现在的师父。他不仅具有丰富的临床经验,而且对中医有着深厚的`热爱和坚定的信仰。
师徒二人初见时,师父看着我,我仿佛看到了一个空白的画布,等待我去描绘出属于我的中医世界。而我也怀揣着对中医的憧憬和热爱,踏上了这条充满挑战的道路。
学习中医的过程并不容易。首先,中医的书籍对我来说犹如天书,许多理论难以理解。其次,临床实践也充满困难,病人病情的变化难以预料。然而,我坚信只有通过不断地学习和实践,才能成为一名真正的中医。
在师徒二人的共同努力下,我逐渐掌握了中医的基本理论,如气血、阴阳、五行等。同时,我也学习了各种诊法,如望诊、闻诊、问诊等。每一次看病,都像是一次考试,让我对自己的知识进行了一次全面的检验。在不断的失败和尝试中,我逐渐积累了很多宝贵的经验。
回顾我的师承之路,我深感师父的教诲对我影响深远。他不仅教会了我中医知识,更教会了我如何做人,如何对待生活。中医不仅仅是一种治疗手段,更是一种生活态度。
展望未来,我希望能将我所学到的中医知识,运用到实践中,为更多的人带来健康和快乐。我相信,只要我们坚持中医的理念,传承中医的精神,就一定能够为人类健康事业做出贡献。
总结我的学习心得,我领悟到:一是中医需要长期的积累和实践,只有不断地学习才能提高自己的水平;二是中医需要深刻的哲学思想,只有有了正确的哲学观,才能用中医的思维来解决问题;三是中医需要良好的心态,只有对中医有热爱,才能用心去传承。
面对未来的挑战,我将继续努力,坚持我的中医之路,为人类的健康事业贡献自己的一份力量。我坚信,只要我们始终保持对中医的热爱和信心,就一定能够在这个领域中取得更大的成就。
中医经典学习心得9
中医是中国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的理论体系。中医的特点在于以整体观念和个性化治疗为基础,注重调理身体的内外平衡。在中医的实践中,医案记录了许多医生对于各类疾病的治疗经验,成为宝贵的医学资料。本文将探讨中医医案及心得体会,从中窥探中医疗法的奥秘与价值。
中医医案通过描述病人的病情、治疗方案和疗效,可以记录下医生的治疗经验和技巧。这些案例不仅可供其他医生借鉴参考,还能作为传统中医理论的验证。而且,医案中的细节还可以反映出患者的不同症状和体质,为个性化治疗提供依据。通过研究医案,我们可以更深入地了解中医的`疗法和原理,提高临床实践的效果。
第三段:中医医案的典型案例。
让我们来看一个典型的中医医案,以进一步理解其价值。一个年轻女性患者在妇科疾病方面有多年的治疗经历,但症状一直未能缓解。她的症状包括月经不调、痛经和情绪波动等。中医医生通过详细的询问和观察,确认了患者体质属于阴虚火旺,加上情绪波动导致气血不畅。通过针灸、中药等综合治疗,患者在几个月内症状明显减轻,并逐渐恢复了正常的月经周期。这个案例展示了中医治疗的独特之处,即注重整体调理和个性化治疗。只有综合考虑病人的症状、体质等多个因素,才能达到良好的疗效。
研究和实践中医医案,使我深刻体会到中医的疗法确实可以起到良好的治疗效果。与西方医学注重病因的直接干预不同,中医强调平衡阴阳、调和脏腑的整体观念。在治疗中,医生需要全面考虑病人的症状、体质等因素,结合中医理论选择相应的疗法。而非单纯追求病因和症状的简单消除。同时,中医治疗需要时间和耐心,不能指望立竿见影的效果。因此,在实践中需要医生和患者相互信任和合作,共同追求疗效。
第五段:中医医案的现代应用和发展。
随着现代科技和医学的发展,中医医案的应用也在不断扩展和深化。通过对大量医案的统计和分析,可以建立更科学、更精准的诊断和治疗体系。同时,中医医案的数字化和共享也使得医生在实践中可以更轻松地获取和分享医案资源。这有助于加速中医的传播和发展,更好地为患者提供个性化、综合性的治疗服务。
总结:
中医医案的价值在于记录和传承中医的经验和技巧,并为个性化治疗提供依据。研究和实践中医医案,可以更加深入地了解中医的疗法和原理,提高临床实践的效果。中医的疗法强调整体调理和个性化治疗,需要医生和患者的共同努力和耐心。而中医医案的现代应用和发展将使中医更加科学、精准地服务于患者的健康。中医医案的研究和实践需要持续不断地进行,以保持中医的活力和创新性,为人类的健康事业作出更大的贡献。
中医经典学习心得10
4月9号在朝阳区百子湾迎来了新的一批滞动针学员。与往常课程不一样的是,这一期我也跟着他们一起学习。对于一个没有中医基础的,又特别怕针的,想要学好针灸还是比较难的。有几个学员跟我说,你好好学下李老师的滞动针,这个跟别的针灸不一样。简单易操作安全性强,李老师耐心。之前都是我给学员推荐课程,现在是他们给我推荐了。
以前在培训机构,我带过浮针,董氏奇穴,毫刃针,毫火针,八字针,每次都是把学员送到会场我就走了。这些课程我都可以免费学习,但是是真的怕针。所以都没学。去年10月份开始接触李老师的滞动针。
有不少学员跟我说李振全老师的滞动针效果立竿见影。到底怎么个立竿见影,它能治疗什么病?这都是谜。那会来学习的很多,每次课程结束的时候都听到学员在抱怨。培训机构服务不好,课程人数太多,学不到东西,某针效果不好,或者是远期效果不好,某老师上课水平太一般。等等。那会有几个学员让我去找下李振全老师。我百度了一下。这老师真的没啥大名气。不过我注意到一点,滞动针的临床案例特别多,网上很多关于滞动针的学术论文。之后我拿着滞动针的老学员名单挨个电话问,出乎我意料的是这帮人都推荐我好好跟李老师学习下。我当时是以一个学员的身份咨询这些老学员。后来在我的一些课程学员里也有很多学过的,有些是学了7、8年的,现在一直用的,而且做了很多案例。这个针真有那么神奇,那么好?我还是不太相信。那会学费是2200、刚好有几个朋友要学针灸,我让他们去试听下。其实那几个是我找去的考察人员。试听一天,如果不行,不缴费走人。课程结束的时候这几个人老打我电话,我以为怎么呢,我推荐的不好不是有一天试听吗?试听不满意你可以不交钱啊。结果这几个人是打我电话是请我吃饭表示感谢,有个是老师在课堂上把他病治好了另外几个也觉得不错。其实我也是很怕推荐的课程学员不满意的。一次不能算,又过一个月我又找了几个人去试水,不过那一次他们都是来一个带一个。其实我那会心里也没底。所以我让他们又试听一天在决定,然后让老师给他们优惠200,打车的费用又给他们报销。好家伙那一期12个,学完后我挨个问,都给我打个满分。有了这么一次后我就比较放心的推荐这个课程了。等我想好好推这个课程的时候。李老师说他不出来做培训课了。那会有几个学员报名的,让我们请李老师出来讲课,李老师年龄确实有点大了,想退休了。中间停了几期,不过还是把他请出来了。
4月9号这期来了有10多个。我的想法是最好在15个左右。10个新学员,5个老学员。提前一个星期安排老学员给新学员辅导。分组老学员带新学员。你这个新学员不会,就找你这个师兄师姐的麻烦。这样可以保证教学质量。每个学员准备一个大硬盘,出来一趟大家都不容易,大家相互分享手里的视频资料。现在的培训班太多了,我虽然不懂中医,但是我听了很多课程,每个课程的学员我都接触不少,所以每一种疗法的基本情况还是知道的。我不想像别的培训机构那样,做完了不管他们。我的想法是,先技术交流,开店的可以做个宣传片,然后有个完整可行的营销方案,然后把别的技术植入到他这个店。这样技术有了营销有了,他这个店就可以盘活了。
9号这天我邀请了不少北京的来我们办公室,我告诉他们我电脑有很多正骨针灸手法的视频,你们可以免费拷。大家都是做这行需要的话可以免费给你们,有些觉得这肯定不可能。附近的有几个朋友过来了。
有个朋友印象很深刻。学的是计算机通讯,做的是警察,休息的时候放一张按摩床在家就开始做。但是做的很好。他给我们分享了很多他的东西和经验。
10号的时候有个外地的学员已经到离我们附近的地铁,他说太累了,要我去接,我打个车去接他,他说太累了要回去。其实这是他的损失,他的胸闷李老师很快都可以给他解决。10号早上8点半我们开始上课。3天的课程是一次特别愉快的人生之旅。
滞动针疗法的应用原理
滞动针疗法,包括滞针和手法两种基本技法。滞针是前提,施针者将针刺入病变、穴位、经络部位后行捻针使之形成滞针;手法是关键,当滞针形成后再行提拉、颤抖、摇摆、旋转等手法来完成治疗。这样,既可以使粘连组织得到松解软化;也可以增加穴位针感强度。从而改善和提高病变组织、穴位、经络气行血运速度,达到舒筋通络、散瘀止痛、恢复功能之目的`。
该疗法适用于因软组织急、慢性损伤导致的血肿、粘连、条索及颈、肩、腰、腿痛的治疗,还适用于内外科、妇科及相关疾病的治疗。
(我这次学习对自己的要求放的很低。我只要学会扎颈椎病就行。这期有个跟我一样零基础的,针对这样的学员李老师很耐心。先简单说下理论的,然后手把手教。针对一些年轻的学员他用自己的人生经验教导我们。那天我颈椎很难受,主要是风寒着凉引起的。以前也找个好几个老师正骨,但是老反复,大硬块怎么也软不下去。我怕针,李老师给我做了一个心理辅导,他什么时候下的针我不知道。几秒钟的时间我的大鼓包下去了,周围的大硬块也软了,我的脖子活动起来不在疼痛。之后的一个小时有点酸胀。没多久就好了。上次打针还是我十多岁的时候。一直怕针。大家一提到针灸就觉得肯定会很疼。但是真的不疼,效果却是如此神奇。
后来老师给每个学员都做了检查治疗。有个学员往那里一堂。典型的长短腿,另外一个短了有2厘米。李老师选了三个穴位针下去让其摇摆,不到5分钟,好了。
我们分组练习。颈椎的,腰椎的,膝关节的,美容减肥的,男科妇科的等等。都是老师手把手教后,我们就练习,练完旁边的师兄师姐开始辅导。老师是个军医,很严格的。课程是要考核的。我当时想,作为学员遇到这么个老师真是挺幸运的。其实整个治疗过程就是几秒钟的时间。关键的是你的望闻问切,你判断准确了下针很快就可以搞定。这个经验很关键。我们课堂上来了个模拟,人往那一过,你就得快速判断出他什么毛病,快速给出治疗方案。治疗的过程中得让病人在轻松愉快的过程中完成。这得要医者有基本的心理学素养。
问题来了,几秒钟的或者几分钟就把人毛病解决了。这收不起钱啊。李老师弄了个小幽默。你可以在帮他揉揉,在整点别的。很佩服李老师的这种不争不抢老为别人着想的处事方法。学他的课不单单是技术,还有他的人格魅力。
滞动针疗法的优势
滞动针刺疗法,是对传统毫针针具和传统针刺疗法的改良与创新。操作简便,固定针体迅速,便于动针操作;使用针具少,一般一次只用一根针;治疗选点少,一次治疗选点1~5个;“即针即出”,不留针;完成一次治疗时间短:进针、滞针、动针、出针,完成一次治疗只需5~10秒钟。
(颈椎和腰椎的我看就是选了三个穴位,针出疗效到,判断正确了,看准了就是几秒钟的时间。)
滞动针疗法的技术特点
滞动针疗法既可以产生直接又可以产生间接效应。
(1)直接效应
是指在某一穴位、经络或某一病变部位、痛点行滞动针疗法治疗时直接产生的作用。如腰椎管狭窄症,颈椎管狭窄症在其狭窄部位的两个椎体间隙(椎管内、神经根内外出口)或督脉、夹脊穴、膀胱经直接进行滞动针治疗。其临床效果直接快速。
(2)间接效应
是指在取得直接治疗效应的同时,又能对其相邻的穴位、经络,病变部位起到刺激、调理、治疗作用。如松解颈部粘连、挛缩、结节、条索组织时,心慌、胸闷憋气得到调理;咬牙、尿失禁得到控制。
滞动针疗法对美容的效果
(这次来了个姐姐,我以为她30来岁,她告诉我她65年的。回家的时候我跟她一起打车走,我说你以后别说自己是65年的了,你就告诉她们你是77年的人家不会怀疑。她跟李老师学习三次了。用滞动针从中国扎到日本又扎到新西兰。每个星期她会给自己扎一次。这次她回来复习辅助女学员做面部美容针法。另外一个姐姐是上期的学员,用滞针做面部面容。我跟别的学员都不相信她们说的。拿了一个大姐在练习。给她扎一边,另外一边放着。
扎第一针鼻梁很快就挺起来。后来做鱼尾纹的,消除眼袋的,提升面部肌肉的,打造V字脸型的,减肥的……真的就是针下去结合手法,马上就看到很明显的效果。我们开玩笑说,她不相信的,就给她做一边,另外一边不做了。这个效果可以维持一个星期,一星期后在做三回基本可以定型。不到5分钟,就那么几根针,美女出来了。我们围着他们转。这比埋线减肥美容强多了。我们学员中有个动过手术的,有个大疤痕,针一过,疤痕颜色立马变的很淡,这个修复能力太强了。这会我跑到李老师身边说,把你的绝活都拿出来吧。这可是给自己找了一个廉价的美容方式!!我之后的几十年的美丽就靠它了。
滞动针驻颜美容是通过针灸的养生保健和治疗影响美容的相关疾病两方1、针具独特
滞针,保持传统毫针样式、应有功能;使用安全、可操作性强;滞针快、针感强,瞬间即可产生“得气”;针感持续时间可达数小时或数天;松解粘连迅速且不易损伤组织,动针效应明显。其功效是其它针具所不能替代的。
2、技术优良
操作一根滞针,既可以可产生针刺效应;又可以产生滞针效应;同时还可以产生动针效应以及刃针效应、松筋针效应、钩针效应、埋线效应、深层按摩效应,穴位注射等效应。
3、疗效显著
可以达到“针出结节散,痛消失”的治疗效果;颈椎病,一般治疗3~5次临床症状即可消失。
4、以针代刀
滞针,既不同于“刃针”,也不同于“针刀”,但可以产生“以针代刀”效应。
(1)滞针,是以毫针为母体的一种针具,针体细、无刃。
(2)滞针过程,是通过瞬间捻转针体使肌纤维缠绕针体实现的。因为操作时间短、速度快患者几乎感觉不到疼痛。
(3)动针过程,滞针过程与动针过程是同步进行的,即刻滞针,即刻提拉(切忌提插)。此时针体是相对固定不动的,而是通过提拉针体等动作使组织产生“间接运动”。动针最显著特点是,“运动中消除肿胀,松解粘连、解除卡压,软坚散结、行气除瘀、疏经通络”,而不是通过“切、铲、拨、捣、钩”等操作完成治疗取得疗效的。
动针治疗,不仅可以产生“以针代刀”效应,而且在整个施治过程患者一般不会产生疼痛感,不易损伤组织,不易产生渗出水肿,不易产生后遗症。
5、针刺效应
面发挥作用的。具体说来,它是通过以下几个方面来达到美容的目的的。
1、调理经络以调气养气
用针刺方法疏通经络,行气以活血,维持人体各部分功能活动的协调和相对平衡,使人体气机升降出入有序。而气机是气的根本运动形式,气机正常,人的生命活动就正常。
2、调理脏腑功能以调精养精
中医认为,五脏藏精而不泻,六腑传导而不藏,通过经络、穴位调理脏腑功能,做到收藏有节,使精血各有所藏,精足而养,才能精足而化气。
3、调理性情以调神养神
中医理论把颜面气色、性格情志和脏俯功能作为一个整体来看待,即面色本身可以反映人体脏俯功能以及性格特征,这也是中医针灸用于驻颜美容的深刻原理所在。
4、通过刺激面部经络腧穴
可以使局部组胺和乙酰胆碱等神经递质增加,刺激血管扩张,促进血液循环、淋巴循环,增加局部营养供应,替皮肤各层组织补充充足的营养和水分,达到袪病养颜﹑保健美容的效果。
5、针刺还能促进局部肌肉收缩﹑增强肌肉弹性﹑预防肌肉松弛,用于防治皱纹。
6、同时针刺对于皮肤的状态具有双向调节作用,通过神经的调节,既能抑制皮脂腺分泌减少皮肤油腻,又可以促进油脂分泌防止皮肤干燥,使皮肤处于健康、正常的生理状态。相对手术拉皮其优点是费用低、痛苦小、疗效好、疗效长、可持续性。
滞动针疗法应用现状
滞针疗法临床应用20xx年,治疗各类患者63000余人次,尤其是对因软组织损害引起的颈、肩、腰、腿痛类疾病显效率及治愈率均在95%以上。而且,大部分患者首次接受治疗即显效,一般情况下治疗5次即可痊愈。
滞针疗法,1997年开始应用于临床,推广普及于20xx年。几年来,经全国各地20xx多名医师的临床应用均取得了良好的效果,引起专家、同仁及患者的广泛关注。
白求恩医学院平衡针灸学终身成就奖、温海涛教授评价说:“滞针疗法与内功点穴,平衡针灸、平衡正骨相互密切配合,将是最值得推广和首选最佳的非手术疗法”。
北京中医药大学东方医院疼痛科主任、丁榆生教授评价说:“滞针疗法,是对传统针灸技法的创新,扩大了针灸的适应症特别是在软组织损伤的治疗上明显的提高了疗效,是对祖国医学的一大贡献”!
PS:三天课程结束了,送走了师兄师姐,李老师也走了。虽然笨笨的,学的很慢。但是收获还是很大。感谢李老师,感谢师兄师姐。
中医经典学习心得11
7月,笔者有幸成为全国第四批老中医药专家学术经验继承工作的学术继承人,师从中医耳鼻咽喉科名家熊大经教授。回顾跟师学习经历,感触颇深。
领导重视,严格管理
第四批全国老中医药专家学术经验继承工作启动以来,得到了四川省中医药管理局、成都中医药大学等上级主管部门的高度重视和大力支持,各级领导经常现场检查、督导师承工作,并有专门的机构和人员负责师承学习的日常管理,形成了导师和学生时间交叉、背靠背等等严格的阶段与年终考核机制。虽然管理考核严格,但管理部门也为我们创造了良好的跟师条件、跟师氛围。
精于学术,勤于思考
在入师之前,笔者曾作为博士研究生跟随熊大经教授学习三年。但跟师学习则完全不同,其特点是使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,使中医药学术得以传承发扬。
笔者在老师的带领下,反复经历“跟师临床实践—中医理论学习总结提高—独立临床实践”的过程,在反复的临床历练和体会总结中不断提高、不断进步,这一阶段的学习是博士学习经历的基础上“择一点而精”的升华。笔者领悟到博士阶段的学习重在“全而博”,师承的学习重在“精而深”。因此在跟师期间,笔者才能逐步学会带着问题去思考、领悟老师的思路,进而融入自己的临证思维当中。
言传身教,体悟中医
进入师承学习以来,老师为人处事的点点滴滴、豁达开阔的胸襟、大医精诚的医德,都使笔者深刻地认识到,要想学好中医,首先要“学会做人,学会做事”,认认真真做事,踏踏实实做人,做到“仁心、仁德、仁术”,这也是中医学的核心精神。
老师经常告诫:“中医是文化,需要感悟、需要思考、需要践行。”笔者按老师的要求,重新学习《古文观止》等著述,尝试着从多方面接触中国传统文化,学会了在提高自身文化底蕴的同时体悟和享受中医之魅力。
在学习中,笔者还感受到,中医同中国的其它传统文化一样,强调“大智慧,大胸襟”,是在不断吸收、不断融合、不断发展的。在医学科技日新月异的今天,做一个纯纯粹粹的中医人,不等于排斥其它医学,只要是有用的、能促进中医学发展的新知识、新技术,我们都应该吸收,但吸收绝不等于全盘接受,吸收的前提是不能动摇中医的根本,而是应该以中医的核心准则、基本理论去融合、运用这些新知识、新手段。
尊崇经典,融会贯通
尊崇经典、重视经典,是中医教育的传统,历史上的中医教育,不论是私人授徒,还是官办学校,四大经典等医学名著始终是最基本和最重要的教材。师承学习的一个重要要求就是“读经典、诵经典”。在跟师期间,笔者发现“经典”和“临床”之间有一道很好的桥梁,那就是我们的指导老师,准确地说是指导老师的临床思维——运用经典理论分析老师临床思路,或透过老师的医案可加深对经典条文的理解。
坚持临证,保证质量
跟师期间,笔者严格按照有关规定,坚持每周3个半天的跟师临床学习和2个半天的独立门诊临床实践及3个半天独立病房临床实践,边学习、边体会、边应用,在临床中学习、体会、分析、总结老师的临床经验。
论文的撰写、心得收获都离不开跟师临床实践,只有静下心来,踏踏实实跟师,才能有所得。而且,跟师不仅仅是简单的上门诊、抄抄方,还必须在思路上紧跟老师,随时比较老师处理和自己思考的不同之处,想到问题,随时记录,下来之后反复揣摩,实在理不清头绪时再请教老师,老师一点拨,顿觉茅塞大开。
(一)深究医理,循序渐进
祖国医学浩如烟海,必须持之以恒,勤奋苦读,才能学到中医的真髓。要从浅处起步,妙在浅而易知,从易处入门,从基础开始,逐步由低向高、精、尖发展,要有计划地学习经典著作,如《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》、《温病条辨》等,先是粗读、泛读,了解全貌,找出重点,然后更精细地将诵、释、体会三者互用,深谙医理,探求经旨,最后客观地将所学的知识融汇贯通,施于临床,指导实践。这种由浅入深,从源到流,呈阶梯式递增的学习方法,深为任氏所推崇,他说:“循序渐进是一种学习方法,也是一个不能违背的客观规律,遵循一规律,则必有所获,若反之则欲速而不达。”
(二)熟读精思,妙识通圆
医乃活人之术,学不熟何以知医?术不精何以活人!故熟精,是对医者最起码的要求。任氏强调,医者对医理要博熟精深,对医技要熟练精湛,运用要灵活、准确、精当,因此,要求我们要精勤不倦,深入钻研,对中医重要的理论和经典著作的精辟之处,要熟读背诵,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心领神会,窥其奥旨;只有熟,才能抓住要领,妙识通圆。不熟何以精思,不熟何以圆活!为学之道必本于思,思索生智,才能应常变而法不穷,明其理而更显其妙。
坚持读书,虚心学习,字斟句酌,熟读精思,医理精熟,医技精湛,我们是我们的追求,凡事要尊重科学,每于临证之中,常根据实际病例,熟练准确地引经据典。如有一患者每夜发烧二小时许,历经数医,久治不愈。然任继学诊毕,曰:“此有瘀血。”并明确指出《医林改错》有记载,遂遣方投药,一药而愈。事后,经查阅,才深为其准确无误而惊叹。对中医的重要理论和经典著作的精辟之处,已能熟练的成诵和正确的解释,这只是登上了一个阶梯,尚需进一步努力,刻苦钻研,不断强化,并强调坚持反思,总结规律,才能巩固。他说:“读书最忌不求甚解,博杂不精,随学随忘,不加总结。”他主张:温故而知新。温故就是逐句玩味,反复研讨,有所得辄记之,并验之于临床,只有这样,才能由熟而精,妙识圆通,有所创见,推陈出新。
(三)研究诸家,知常达变
要进一步开拓中医理论的知识面,就要善于研究诸家,因此,要求我们博览群书,博采广蓄,并细心揣摩,反复研究,摄其精要,主张采众家之长补自家之不足,取众家之精华为我所用。他说:“读书须知出入法,始当求所以入,终当求所以出。”研究诸家学术,不可因循守旧,要圆机活法,知常达变,师古而不泥古。
师古,是先学习,不可不知其说;不泥古,是重取舍,不可尽依其说,要明其理而活用其法以符真义。临证最忌执一方而御百病,要守一法而应万变。他对经方的研究造诣颇深。每临证时,既能执持,又能方圆,十分重视师其法而不泥其方。例如:常用《伤寒论》的方剂,治疗各种杂病,其中的小柴胡汤,原为少阳和解之剂,但他加减化裁后,则用于治疗胃脘痛、呕吐、胁痛、心悸、不寐、咳嗽等各种内科杂证,均能取效。而乌鸡白凤丸是妇科之良药,用于治疗内科病,亦屡获良效。研究诸家,要敢于质疑,勇于创新。古人云“小疑则小进,大疑则大进”。
不怀疑不能见真理,所以,研究诸家之学说,要辨清是非,舍非从是,以求完善,这就告诫我们,读书议论必详审其所以然,而后精思熟虑,方能不被谬说所误。因为精通了医理,详审了众家之短长,融汇剖析,取其精华,剔其谬误,才不囿于一家之见。其中对“肾风”的治疗,运用内经“精不足者补之以味”的原则,重用“千金鲤鱼汤”治愈数十例。对急性中风的治疗,更是独树一帜,完全采用中药,疗效可靠,饮誉全国;对于肝硬化腹水的治疗,则用生瓦楞、生牡蛎各200克、生鳖甲50克、水红花子50克,功专力宏,力起沉疴。用外治法于内科杂证,更独具匠心。外治可补内治之不足,使药力直达病所,提高疗效。如各种头痛者,外敷透顶止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神阙穴;结核性脑膜炎则用吕祖一枝梅使其发泡;而胆胀者,用消痛外敷膏等,无一不效。
(四)涉猎广泛,择善而从
不仅要精于医道,对其它学科的知识,也要有研究,用哲学中的辩证法思想,指导自己的临床实践,所以在临证治病时,周密精实,主次有序,遣方用药,灵活有效。
研究中医学术,不仅要具备坚实的专业理论知识,高超的医疗技术,还要有广泛的.多学科的知识结构,才能开阔视野,启迪思维。古人云:“善读者,始乎博,终乎约。”所以,学习中医,不仅要掌握书内的知识,更要了解书外的知识,他说:“往往书内难以解释之处,却被书外的知识给予点破,使之豁然开朗,茅塞顿开。”人之所以有病,外因于天,内因于人,多与气象学,时间医学,地理环境有关,与饮食方土,人情关系密切。因此,古医家认为,人体内环境的变化,同大自然的变化息息相关。天人合一,谓人体是一个小天地,这是很有道理的。许多资料表明,某些疾病发生的周期性和太阳活动周期在时序上,有某些一致性。例如:太阳活动期和太阳宁静期,心血管疾病发作和猝死的例数相差悬殊,太阳色斑强烈爆发时,心血管病发作和猝死更为频繁,其它慢性疾病亦然。
(五)继承总结,发扬光大
祖国医学是一个伟大的宝库。历代医家在实践中不断探索,努力发掘,促进了中医的发展,对人类作出了贡献。面对丰富的医学遗产,只有继承总结,才能发扬光大,继承的途径有二。
其一,是先学习,充实自己,然后是文献医籍的整理、研究,祖国医学文献医籍,汗牛充栋,而历代医家的学术思想和治疗经验,大多散见于各种医籍文献中,所以学习、研究、整理这些医籍文献,是继承的关键,是提高的过程,也是发扬光大的前提。对医籍文献的整理,主要是对古医籍的校正疏义和注释,并发挥其学说,其代表医家及其著作有:宋代林亿《素问补注》、庞安时《难经解义》;元代滑寿《读素问钞》、《难经本义》;明代王九思《难经集注》,吴《内经吴注》,马莳《素问》、《灵枢》注证发微;清代张志聪《素问》、《灵枢》集注;现代《中风专辑》、《黄疸专辑》等。
其二,是理论研究要结合临床实际,理论是为实践服务的,实践又是检验真理的标准。研究中医理论,必须联系实际,总结提高,才能发扬光大。从汉代张仲景的《伤寒杂病论》,到清代王清任的《医林改错》,历代医家承前启后,在继承的基础上,通过实践,有所创新,有所发展。
《内经》中提出:“有者求之,无者求之。”就是启示后人,要善于研究继承,要善于总结创新,发扬光大,从而丰富中医理论,如《通俗伤寒论》、《疫痧草》及湿温时疫治疗法,乃至今人发表的新见解、新经验,都丰富了中医的理论和实践,是推动中医发展的动力,其中包括认真学习总结当代名老中医的学术思想和临床经验,将他们毕生之精华,总结继承下来,传播下去。
中医经典学习心得12
现在很多人学经典是带着一种批评的眼光来学,觉得经典这也不科学,那也不科学,你比经典都高明了,那你还学什么经典呢?你以一种抵触的情绪,认为经典过时了,那你怎么学得进经典?所以,学经典这个态度很重要,你必须完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照经典的思想去奉行。只有这样,经典才学得进,只有这样,你才会有收获。经典经过了那么长时间的考验,那么多人依靠经典成了名医,你有什么担心呢?所以,对于经典完全地可以信受奉行。这里为什么要提出这个条件和素质呢?因为它太重要了。不具备这个条件,经典的学习整个就成了障碍。记得在读《本草纲目》的时候,谈到白术这一条时,李时珍引了张锐《鸡峰备急方》的一则案例:"察见牙齿日长,渐至难食,名曰髓溢病。用白术煎汤,漱服即愈。"大家看到这个案例,你的第一感觉是什么呢?我想很多人会不相信。牙齿长到一定程度就定型了,怎么会越长越长,以致进食都困难呢?这太离谱了。即便有这个髓溢病,牙齿那么坚硬的东西,怎么用白术漱漱口就能缩回去呢?简直太不科学了。
但,我不这么想,我首先是相信它,然后,再来思考它的道理。首先,这个病名很有意思。牙齿为骨之余,由肾所主。肾主骨生髓,骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日长,就好像是髓满了在往外溢一样,所以,叫做髓溢病。现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长?髓为什么会往外溢?这一定是约束骨、髓的这个系统出了问题。骨、髓由肾所主,肾为水藏,故骨髓亦属水类,明白了这层关系,就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的,这亦是前面所讲的土克水。现在土系统出了问题,土虚了,当然就会发生水溢,当然就会发生髓溢。髓溢了,牙齿自然会日渐变长。这个道理明白了,用白术来补土制水,控制髓溢,就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的双跟都有骨刺,疼痛厉害,以致足跟不敢落地,要踮起脚来走路,所以,生活感到很困难。我按常规的思路,用了补肾的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都没有获得明显的疗效。正在我感到进退两难的时候,突然想到了上面的这个案例。骨刺病也叫骨质增生,是由于骨钙流失到骨面,思考中医骨性赘生物所致。骨钙流失形成骨性赘生物,这与髓溢有什么差别呢?应该没有差别。于是我如法炮制,用白术煎汤,让患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分钟。出乎意料,不数日,痛即大减,足跟能够落地,坚持近月,病即痊愈。上面这个例子给我的'感受很深,什么感受呢?就是对这个"信受奉行"的感受。对这件事我首先是相信了,相信了才有可能去进行上面的思考。如果对这件事根本不相信,那怎么会有以后的思考?没有这些思考,就不会想到要用白术来治疗跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有这一步做好了,才有可能为今后的研究带来机会。如果首先就不信受,那一切就被你拒绝了,一切的机会就没有了。大家想一想是不是这么回事。因此,学习接受中医经典著作,也是学习中医必须具备的一个条件。
中医经典学习心得13
我最大的收获是学会了简洁的换药,其实忽视掉患者伤口,换药是个很艺术的过程。自己动过手,心里才会踏实点,想想以后假如身边有什么人消失了这种类似的疾病与伤口,我想基本的清理和操作我还是可以做到的。其次,这里的外洗方很有效,这是经过很多病人验证过的,所以我对这里的.中药外洗方还是很有好感的,地肤子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荆皮等为主要草药,煎水擦洗伤口会对防止感染有很大关心。
再就是我看些关于外科的古籍,以及最近在抄老师的跟师手札,里面多次提到转气和导邪的理念。这使我想起古籍里对外科疾病,格外是肿,多用到黄芪这味药,之前以为是扶正气以利水,后来发觉或许真如王老师所说,黄芪与其说是补气,不如说是转气,而且是转三焦之气,在《四圣心源》里提到:“痈病浅而疽病深,浅则轻而深则重。痈者,营卫之壅于外也,疽者,气血之阻于内也。营卫之壅遏,有盛有不盛,故肿有大小。穴腧开而风寒入,寒郁为热,随孔窍而外发,故其形圆。疽之外候,皮夭而坚,痈之外候,皮薄而泽,阴阳浅深之分也。”许多肿,不是体内水多了的问题,而是堵住了的问题,一味清热利湿不是很可取,而且在医院实习过程中,我也观看得知许多四周血管病患者都是寒热分踞,一般下肢,格外是脚,血管远端,冰凉,即使是开头疮疡肿痛发作时红肿热痛,但到后期脚基本温度偏低。但是从上焦辨证就有许多热象,我个人觉得很明显中焦也需要转转气,四圣心源给我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一个轴承转动,让该升的升,该降的降。一旦消失不和谐,格外我认为寒热分踞就是阴阳升降不调的表现,以脾胃为中心。四圣心源提出的治法是上清下温。在医生老师为一个病人开的方子里,附子,黄柏,滑石等剂量大些,肺主全身之气,佐以桔梗、麻黄宣肺,牛膝引药下行,茯苓健脾利水,其他就是些清热利湿药了。总体来讲,我总觉得少了些什么,我始终觉得可以加上黄芪和柴胡,我问诊病人的时候,病人有提过右胁痛。圆满的是,我完全没有学会写打病史,电脑有限,让一个新人打电脑是一个会让科室整体速度变慢的事情,再加上我对打病史这件事不是很热衷,所以一个不愿打,一个不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老师会不会觉得我太不求上进,在办公室的时间大部分不是帮学姐学长们分担打电脑的工作,而是躲在沙发上看书。不过我觉得能学到东西就好,能自己试着为病人换药,那点小小的成就感就足以让我满足了。
中医经典学习心得14
人们常说“医生见闻”,即医生通过临床实践所获取的医疗经验。中医医案作为中医药学的重要组成部分,承载着许多中医大师的临床智慧和经验总结。阅读和研究中医医案不仅可以了解中医医学的理论与实践,还能开拓我们的思维方式和提升临床实践能力。下面我将分享我对中医医案精粹的心得体会。
首先,中医医案的不同分类和归纳经验可以帮助我们深入了解疾病的病机和治疗方法。在中医医案中,按病症分类,如内科、外科、妇科等,每个分类又有不同的疾病和治疗方法。通过阅读这些医案,我们可以了解到同样病症的不同治疗方法和开方。例如,在阅读中医医案时,我发现治疗咳嗽有痰的疾病时,有些医师会使用温化痰涌汤,有些则用平胃汤,这给了我在治疗咳嗽患者时更多的选择和思路。
此外,中医医案对中医学诊断思路的培养也具有重要作用。中医治疗强调辨证论治,即根据患者的症状和体质特征,综合分析,得出病机并进行针对治疗。阅读中医医案可以帮助我们锻炼辨证能力,从而更加准确地判断病情和选择合适的治疗方法。通过与中医医案对照,可以发现不同医案存在着相似的辩证思路和治疗方法,这让我深刻体会到中医辨证论治的重要性,并且通过不断实践和学习中医医案,我逐渐提高了自己的辨证能力。
另外,中医医案中的有效治疗方法和方剂经验也值得我们借鉴。中医医案中记载了许多经典验方和名医妙方。通过阅读和研究这些方剂,我们可以了解到其组方理论和用药规律。例如,《景岳全书》中记载了很多中医名医的秘方,通过实践应用,我发现这些名方对许多疾病的治疗效果显著。这让我认识到方剂的重要性,同时也启发了我自己创新组方的动力。
最后,中医医案还能帮助我们提升临床实践能力,掌握病情判断和治疗策略。中医医案都是根据医师对患者的详细观察和体察总结而成,其中记录了患者的病史、症状、体征、辩证等方面的信息。通过阅读这些医案,我们可以锻炼自己的观察能力和体察技巧,提高对患者的辨证能力。此外,中医医案中还包含了许多治疗方法和技巧,如针灸、推拿等,这些都是中医治疗疾病的`重要手段。我们可以通过学习这些方法和技巧,提高自己的临床操作能力。
总之,中医医案是中医医学宝贵的财富,通过阅读和研究中医医案,我们可以了解到中医医学独特的理论和实践,培养对疾病的病机和治疗方法的深入理解,提升辨证论治能力,学习到有效的治疗方法和方剂经验,并且提高自己的临床实践能力。中医医案精粹的体会与心得是无穷的,究其原因是因为中医医学的丰富与源远流长,它给我们提供了一种与世界其他传统医学相区别的治疗方式和思维方式,也给我们提供了一个探索与创新的空间,因此中医医案的研究值得我们深入挖掘和发掘。
中医经典学习心得15
在传统中国文化中,中医被视为一种精妙的艺术,它融合了哲学、医学和自然科学等领域。我之所以选择中医师承,是因为我深感中医对维护和改善人类健康的重要作用,同时也对中华文化的博大精深深感敬仰。
在学习的过程中,我逐渐理解了中医的独特之处。中医不仅仅是一种治病的方法,更是一种对生命的理解和尊重。中医理论强调人与自然环境、人的.身体内环境的和谐关系,这种宏观的角度让我对世界有了新的认识。
我的学习过程是充满挑战的,但是当我看到自己的进步,感受到自己对生命的理解更深一层时,所有的努力都变得值得。我学习了许多基础的中医知识和技能,如脉诊、推拿、针灸等,也逐渐理解了中医的哲学理念。我对中医的敬仰之情,犹如江流连于山峰之间,无比深沉。
最重要的是,我认识到自己的潜力和学习能力。在我眼中,每一个复杂的病例都是一次深入理解人体、生命的奥秘的机会。每一次操作都是对生命的敬畏,每一次思考都是对知识的渴望。
总的来说,中医师承的学习过程既艰难又充实,它让我更深入地理解了中医,也让我认识到了自己的潜力。我深信,这种学习经历将对我未来的生活和工作产生深远的影响。我期待未来能将我所学的知识用于实践,更好地服务于患者,同时也能在实践中不断提升和完善我所学习的中医知识。
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