《黄帝内经与智慧养生》：食物的意义

2020-10-14 内经

　　中国人饮食有什么习性?食物为什么最重要?孔子的饮食观念是什么?食物的偏性指什么?为什么五味过度会对人体造成伤害?

　　1.食物为什么最重要?

　　“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五富为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气”

　　《素问*藏气法时论》

　　五谷为养，谷指的是粮食，大豆、小豆、小米、米和面五种，这是养生最重要的食物。高级医师应该是食医。

　　春天，养生食物应该注重粮食，因为春天并不产生新的粮食，主要粮食是头一年的种子，而种子都是讲究生发之机的。

　　夏天，古代在《周礼天官》第十章提到，应该吃羹剂。因为夏天阳气全都伏若在外，五脏里最为空虚，任何渍盐的、味道比较重的东西，脾胃难以消化。哪怕吃肉，都要切成很碎的末来吃，煮成羹来吃。

　　秋天，古代比较注重酱剂。酱都是发酵的东西，它可以有利于食物的消化。可以吃一些厚重的东西。

　　冬天，注重饮剂。比如淡酒，一方面可以通经脉;另一方面可以取暖。

　　中国古代的酒类似现在的醪糟，都是粮食发酵而成的，很淡。

　　2.中国人的饮食习性

　　中国人的饮食习性以纤维性食物为主，所以使用筷子，也体现一阴一阳，动为阳，不动为阴。

　　“道日用而不知”。可以不懂，但不能背道而行。走路抬起的叫阳，落下的叫阴，阳最终会转化为阴，阴最终会转化成阳。这些道我们每天都在用，可能我们不去懂它。

　　西方人用刀叉，肉食为主。鱼生火，肉生痰，所以喜欢喝大量冷水，来去胃中的燥火。慢慢在身体中形成一种湿气，容易壮大和肥胖。

　　中国人饮食讲究和谐圆融，吃饭用圆桌，保持轻松愉快的心情，不分贵贱尊卑。吃饭时不要去催促孩子快点吃饭，对于他的生活、将来对脾胃都会有很坏的影响。

　　中国文化中喜“社稷”，在古代，社是土神，稷是谷神。传统文化中不是鼓励喝牛奶，而是喝小米粥，孕妇刚刚生完孩子，最佳的哺育食品就是小米粥。小米虽粒小，但它是种子，是可以发芽的，中国古代文化注重食物的生发性。

　　3.孔子的饮食观念

　　“食不厌精，脍不厌细。食殪而餲，鱼馁而肉败，不食;色恶不食，臭恶不食;失饪不食;不时不食;割不正不食;不得其酱不食。肉虽多，不使胜食气。唯酒无量，不及乱。沽酒市脯不食。不撤姜食，不多食。食不语。”

　　“食不厌精”，不一定非吃很精美的食物。

　　“脍不厌细”，脍是把肉切成很细的丝。古代认为牛羊肉等五畜类食物营养价值很高，对人体是补益的，补精血。这种脂肪类的东西，老人60岁以后可以吃一些。把肉切得很细，有益于消化。

　　“食殪而餲”，鱼馁而肉败，腐烂的食物一般不允许吃。

　　“色恶不食”，食物的颜色不对的也不要吃。

　　“臭恶不食”，臭是味道不好的意思，味道不好的也不能吃。

　　“失饪不食”，烹调手法不对的不吃。鸡是火性的，如果烤，鸭是寒性的，就要烤。就是失饪。

　　“不时不食”，不按季节，不按节气去吃的东西不要吃。比如冬天吃西瓜，古代认为不守时令。要吃应季食物。食物有两个方面：气和味。茶得四季之气，最重要的是得秋冬二气。按照时节去吃，守住其气。

　　“割不正不食”，烹饪时切割方法不对都不要吃。厨师如果连切割都做不好，烹饪的其他事情也可能做错。做事要严谨。

　　“不得其酱不食”，不同季节要配不同的酱，配伍不当也不可以食用。

　　中药的配伍很大程度上源于食物的配伍。写过中药的书的伊尹，就是殷王商汤的厨师。第一本关于饮食的书，也是一本关于中药的书。

　　“肉虽多，不使胜食气”，吃再多的肉，不可以超过主食。古代认为主食是养生很重要的东西，五谷为养。吃菜不能代替主食，五菜为充。

　　“唯酒无量，不及乱”，酒可以多喝，这个酒类似于醪糟。醪糟可以多吃，有一个原则就是不及乱，不要让自己喝醉了。曲教授建议妇女应该多喝醪糟，因为大补气血。过去是家酿的东西，不是勾兑出来的，非常好。

　　“沽酒市脯不食”，买的酒不喝，市场上买回来的肉脯也不吃。分析是孔子年代就有假冒伪劣产品了。

　　“不撤姜食”，古代鼓励吃姜，“冬吃萝卜夏吃姜，不找医生开药方”。姜是暖胃的，“上床萝卜下床姜”，晚饭应吃萝卜顺气，利于消化吸收;早饭吃姜，姜助阳气助生发，使阳气更加振奋。

　　“不多食”，一般是七八分饱，吃多了增加脾胃负担，夺心的气，火生土，心为火，火就会生脾胃，如果胃的负担特别重了，就会子盗母气，要心火之气。吃得多，会导致心脏的不舒服。过节暴饮暴食很危险。老人过节见到儿女高兴，喜则气缓，已经耗了心气，高兴时气外散，再暴饮暴食，子盗母气，心就会怦怦跳，心跳加速，出现危险。暴饮暴食表面损的是脾胃，实际上损的是心、肺。

　　“食不语”，吃饭时说话，小孩子有可能会噎住，不安全。

　　孔子认为，人要慎重的，一个是斋，斋戒，也有吃饭的意思;祭祀时要懂礼，宁可不说话，也不要胡说话。不要进庙逮着哪个佛都跟佛说，保佑自己多发财，不是那么回事的，佛像有各自不同的职能，跟不同的`佛说不同的话才对。比如说在佛学里面，有个佛是药师佛，你对他的企盼、企望，就应该是关于身体方面的。还有一个是战，认为战争会造成人心人民生活的动荡。再有一个是疾病，疾病要很慎重，孔子是不乱服药的。药不见得是治百病的。化钱是买不来健康的，中医的原则是自己的健康自己来做主。药真正能治病的，是你自己。任何疾病和人的身和心是密切相关的。不好好吃饭、睡觉都能得病，在临床中有很多病就老治不好，她的丈夫一辈子都没有关心过她，但是她后来发现，只要是不能动了，在床上躺着，她丈夫就可以来关注她，她瘫痪了，她老公就得抱着她去厕所，给她喂饭，躺一生没有体会到的温暖在生病中体会到了，所以这个病是她心理瘫痪病，她就要折磨丈夫，在她心理的最深处，给她带来一定的稳定。小孩子也有这样的现象，小孩子觉得父母太不关心自己的话，后来发现他发烧父母全围在身边，他会感觉，只要一生病，父母就会回到自己身边。得病不仅是生理上的反应，也可能是心理上的反应。

　　有几个重要的节气是讲究进补的。

　　冬至：冬至相当于子时，是一阳生，一派主张吃当归生姜羊肉汤;一派主张吃鸭子，鸭子气是平的，以平阳气。冬至前(午饭)，要补阳，吃当归生姜羊肉汤;冬至后(晚饭)，吃清淡的鸭汤。冬天可以进补，因为热全在身体里，可以把一些不容易消化掉的东西都可以消化掉。在冬至前后四天，加上冬至一共9天，买艾条熏神阙穴，肚脐周围。神阙穴是连接我们先天和后天的一个很根本性的东西，这样做的话对身体是很有好处的。

　　腊八：喝腊八粥，几乎五谷全在里面，如大豆、小豆、米、小米、红枣、桂圆这类的，冬天时令对应肾，而豆类的东西是入肾的。喝腊八粥是补精髓的。这时没有新的粮食产生，吃的全是种子，全是种子的精华，甚至讲究腊八的时候，过去有钱的人家一定要施粥，就是要把这些恩爱，这些人文关怀送给大家，这是很重要的。

　　立春：吃春饼。韭菜、豆芽、鸡蛋这些东西全是助春天的生发之机的。

　　听了以后，我们吃要吃个明白，活要活个明白，生病要生个明白。

　　4.食物也有偏性

　　豆令人重，榆令人眠，合欢蠲忿，萱草忘忧。

　　酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉。

　　酸走筋，走肝。

　　辛走气，走肺。吃辣的有时会打喷嚏。

　　苦走血，走心。吃苦瓜，心火不要太外散。

　　咸走骨，走肾。盐入肾，元气算是父母就藏在老大家肾内，吃盐最容易调动元气。现在大家爱吃味道浓、辣的东西，是在调动元气，是脾胃虚弱的象。甚至过完性生活后，身体出现虚象的话，就是出现类似那种电影，爱情麻辣烫，就是你吃麻辣烫的东西，可以充分调元气，显得你有精神。

　　甘走肉，甜类的东西走脾胃。小孩子爱吃糖就是因为脾虚。

　　病在筋，肝病，要“无食酸”，少吃一些酸类的东西，不要让它太收敛。酸是主收敛的。

　　病在气，肺病，要“无食辛”，少吃一些辛类的东西。

　　病在骨，肾病，要“无食咸”，少吃一些咸类的东西，不要过分调元气，养住骨，养住肾。

　　病在血，心脏病，要“无食苦”，少吃一些苦类的东西，让心可以生发一下，心血可以散一下。

　　病在脾，脾胃病，要“无食甘”，少吃一些甘类食品，不要吃很滋腻的，因为这类东西会增加脾胃的代谢，使脾更加疲劳，脾主运化。

　　5.五味过度会对人体造成伤害

　　“多食咸，则脉凝泣而变色;多食苦，则皮槁而毛拔;多食辛，则筋急而爪枯;多食酸.则肉胝皱而唇揭，多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。

　　《素问五藏生成篇》

　　“多食咸，则脉凝泣而变色”，脉指血，多吃咸的，就会抑制血的生发，是的慢慢血脉凝聚，面色变黑。

　　“多食苦，则皮槁而毛拔”，肺主皮毛，多吃苦的东西，苦主降，肺气不容易宣发，肺气调不上来，皮肤不滋润，出现干枯萎缩。

　　“多食辛，则筋急而爪枯”，多吃辛的东西，燥干了筋的弹性，手爪也会干枯，肝在变动为握，肝病很大的程度上看身体的弹性如何，如果经脉的弹性差，是肝病的问题，要少吃辣。

　　“多食酸.则肉胝皱而唇揭”，吃酸的多了，抑制了血的生发，嘴唇都可以变厚，嘴上老起皮。

　　“多食甘，则骨痛而发落”，甘类的东西是缓的，是散的。肾是主收敛的，头发跟收敛的气息有关，跟肾的收敛有关。头发是否滋润，跟血有关，头发黑不黑，长得好不好与骨头有关。多吃甜的会造成头发脱落，因为收敛的气息减弱了。

　　这就是五味会把我们的身体伤了，在中药里五味的配使，中药讲究君臣佐使，类似于五谷为养那段话。君为主药，臣为辅药，佐进一步辅助。

　　《伤寒论》里第一个药方，叫群方之首，“桂枝汤”是伤寒论的第一方。当感冒发烧，“头项强痛而恶寒”，头痛、脖子僵硬、怕冷、发烧，身上有一点微微出汗，就要喝这个汤药。

　　桂枝汤由五味药组成：桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。

　　这也是伊尹《汤液》里的小阳旦汤，针对太阳病初起，感冒初起的方子。

　　桂枝是君药，张仲景在桂枝上方加小字注：去皮。大枣(擗)要切开。

　　中药也遵循取象比类的原则，感冒发烧初起，病在表，桂枝树梢是阳气生发最旺的地方，用的是嫩桂枝，起解表作用，散刚刚受到的那点寒。

　　中药里，皮，都是包裹的，都是主收敛。既然要取其生发之意，所以要把它收敛的特性去掉。

　　对病得很重，萎靡不振的人，用鹿茸也是取其生发之机，鹿每年春天才长那个角，那是它生发之机最旺的时候，

　　大枣在中药里都要劈开用。

　　白芍是根茎，中药里凡是根茎的东西都主里，固住根本，里边足了，把邪气往外赶。中医认为得病就是有了邪气，赶出去就行了。

　　甘草固中焦，甘味入脾。散表、固里之后，固摄脾胃。脾胃是后天之本，如不固住，表寒容易入里。

　　生姜主散，助阳，帮助桂枝，为佐使。

　　大枣入脾胃，帮助甘草，也是佐使。主张“囫囵吞枣”，不要嚼，直接吞下去。吃枣多了，牙齿就会坏，这叫“土克水”。水是肾，土是脾，牙是肾的外现，它怕甘类的东西。最密固。它是最收敛的东西，怕散。枣肉是黄色的，黄色东西入脾，脾主肌肉，大枣劈开，用的是大枣肉的濡润之性。

　　开中药为什么叫开方子，方子里有理。藥字，里面是音乐的乐，上面是草，药主和谐。中药方子讲究和谐，就是讲究配伍。

　　中医可以治急症，关键是辩证准确。如果是太阳经脉的发烧，表受寒，微微有汗就用桂枝汤，没有汗就用麻黄汤。如果是少阴的发烧，就用麻黄附子细辛汤。完全根据它的理来走。

　　《伤寒论》中张仲景很有慈悲心，讲了感冒初起吃了药后，马上要进被窝发汗，如果汗发不出来，啜热粥一碗，助他发汗，又补脾胃，发出汗来去掉病邪，马上停药，再好的药也不能多吃。如果出汗太过，啜凉粥一碗，主收敛，也不伤脾胃。同时还指出吃这个药的时候，饮食上要注意，凡是腥的、臭的和味浓的都不要吃。因为吃这些食物会调动元气。本来病在表层，如果它一往下走，元气调上来，使得外边的病也往里走。感冒发烧忌讳多吃，忌讳吃味浓的食物，饿两顿都没事。

　　什么是医

　　古代“醫”字的组成：

　　医字的外框是方，懂医第一要懂医理，医理要方正。

　　矢是箭，指针灸。

　　殳(shu)，也是一种武器，有人认为是水下摸东西，代表按摩。中医中有医理、讲针法、讲按摩，按摩在中医里是最基本的，同时又是最高层面的东西，手到病除。

　　用药如用兵。

　　体表的病，用按摩;深一层(经络)，用针刺;再深(五脏)，用药;病入膏肓，用灸法。

　　“酉”字，成就的意思，酉也代表秋天，秋天万物成就了，五味俱全了，用这些东西酿酒，酒，醪(lao)糟，叫醪里，是古代最原始的药。

　　巫，古代医学有一种祝由的方法，是巫术。现在的医字简化了，有人说就剩下开刀了。

　　藏传佛教医学里认为，人体生病，就像水变成了冰，是把病剌(la)掉，还是化掉，让它重新变成水，这可以引导对医学的重新思考。

　　人体内正气、邪气都有，邪气是正气变现来的。所谓邪气就是过度之气。

　　什么是药