孩子正确补钙的方法

2022-02-19 好文

　　全民补钙在当代中国是一大营养奇观，如果宝宝吃母乳或奶粉时令其服钙剂，就不是奇观，而是隐患。

　　一、美国医生不给宝宝补钙

　　我的学生来找我，奇怪她女儿、5个月的奕奕（化名）从美国回到中国缺钙了。她的宝宝一直吃母乳，脑后头发有点少，晚上爱出汗。在美国，医生说与缺钙无关，头发慢慢会长好，被子盖薄一点就不出汗了。可中国医生说她的宝宝缺钙严重，必须补钙。我告诉她枕秃、爱出汗与缺钙可能有关，但不意味着必然缺钙。

　　中国医生特别喜欢给宝宝补钙，我们在北京城区调查了218个家长，其中202人在给孩子补钙，147个宝宝4个月前就开始补钙，到6个月，高达86%的宝宝在补钙，这样做大多是医生的建议。而这些宝宝不是吃母乳、就是喝奶粉，根本不需要补钙。

　　中国人吃钙的确少，那是因为不喝奶。可是惟奶为食的宝宝从何缺钙呢？哺乳动物，包括人类，靠母乳哺育后代，生生不息。这是大自然的天成，提倡纯母乳喂养才是真正的回归自然。出于对营养学的一知半解、也出于对后代的倍加呵护之心，很多医生建议人工补钙，用意虽好，但并不合乎自然规律，也不科学，更没有更好地保护宝宝。

　　二、乱补钙，可能影响发育

　　不像一些医生所说，钙补多了就会排泄出去，没有不良影响。过量的钙会减少铁和锌等营养素的吸收，增加缺铁和缺锌的风险；缺锌可以导致生长迟缓，铁吸收差，使本来铁供给就不足的婴儿更容易发生贫血。不当补钙还会增加肾脏负担，干扰钠等元素排泄的平衡，对肾功能及其发育不利。

　　此外，宝宝从出生到两岁这个阶段，不仅是身体生长发育的关键阶段，也是宝宝的小身体学习调节营养均衡的重要阶段。如果从小吃惯了“高钙”，长大后，一旦钙供给不上，可能比别人更容易缺钙；或者依赖上“高钙”，又增加了肾结石的风险。

　　也许，给宝宝补钙的妈妈们并没有发现什么不好的情况。的确，医学对宝宝过量补钙的危害还没有定论，因为世界上只有中国出现了这种不该发生的情况，其影响恐怕还要过很多年才能看出来。估计对多数人的危害有限，但问题是有没有必要让宝宝冒未知伤害的风险？

　　三、宝宝何时该补钙

　　6个月以内需要多少钙，是根据宝宝吃多少母乳、其中的含钙量多少决定的。所以宝宝喝饱母乳，钙也就够了。现代技术制造的配方奶粉，成分模仿母乳，按其说明吃，不需要额外补钙。妈妈奶水不足，应该用配方粉补足，也不需补钙。

　　枕秃、多汗、夜惊都不是判断宝宝缺钙的决定性依据。奕奕一直吃母乳，有时加一点配方奶粉，回国后补了两个月的钙，脑后的头发稀疏依旧，因为她不缺钙，枕秃也不是缺钙引起的`。

　　6个月以后，保证300克牛奶，或相当量的奶制品；1-3岁，保证300-400克牛奶，或相当量奶制品，再配合均衡的饮食，都不需要补钙。宝宝奶制品吃得少、太偏食等情况下，才考虑使用钙剂。补钙量一般每天200-400毫克；钙剂勿选含香精的品种，以免宝宝养成口味偏好香精的不良习惯。

　　四、孩子补钙的误区

　　误区1、“是药三分毒”，给孩子选择保健品补钙更安全

　　专家：保健品没标不良反应≠无不良反应。

　　市场上的儿童补钙产品众多，既有维生素，也有矿物质类；既有药品也有保健品，选择药物补钙还是保健品补钙？这是不少父母的疑问。药品的生产需要经过国家药监局批准，上市之前必须通过药理学、毒理学和临床试验才能投放市场。

　　作为具有治疗和预防作用的药品，它一定要标明适应症，明确治疗的作用，以及不良反应。如此高标准的生产要求，补钙药品值得信赖。建议选择针对儿童相应年龄段的钙剂，遵医嘱比较安全。

　　相对药品而言，保健品只能起到保健、辅助治疗的作用，并不是真正意义上的治疗。同时，保健品一般没有标明不良反应的症状，但并不代表完全没有不良反应。

　　误区2、液体钙更利于孩子吸收

　　专家：钙剂溶解度高≠吸收快

　　值得注意的是，钙的吸收率因人而异。如果是碳酸钙类，它的吸收先经过胃酸的作用再被肠道吸收。如果孩子肠胃功能良好，胃酸分泌、胃蠕动正常，钙剂吸收速度快。

　　液体钙剂溶解度好并不代表吸收快，主要看钙剂里维生素d的含量。市面上的液态钙软胶囊主要由碳酸钙、维生素d、明胶、纯净水、甘油组成。其中，对钙吸收有积极作用的主要是维生素d,它能促进小肠黏膜吸收钙和肾小管对钙的重吸收。不同形态的钙，最终均以钙离子的形式被肠道吸收，钙剂溶解度高并不代表吸收快。

　　误区3、孩子补钙就会引起便秘，这是通病，无法避免

　　专家：补钙安排在两餐之间最合理。

　　碳酸钙类钙剂经过胃酸作用时，生成氯化钙后到达肠道。其中15%被肠道吸收，85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等结合成不溶性钙化合物，如碳酸钙、磷酸钙等，堆积多了就形成便秘。

　　柠檬酸钙水溶性较好，柠檬酸钙离子能够将人体难以吸收的草酸钙、磷酸钙中的钙离子分离出来，形成水溶性较好的柠檬酸钙排出体外，有效防止便秘。给孩子补钙的同时可以给孩子多喝水。补钙的时间最好安排在两餐之间，此时，食物对它的影响较小。再让孩子做适当的运动，增加胃肠蠕动也能有效减少便秘。

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