男性型脱发如何进行保健

2024-10-04 好文

　　男性型脱发简介雄激素源性脱发，又称男性型秃发或早秃、谢顶，脂溢性脱发等。为头皮毛发从粗长毛渐变为毳毛的渐进过程，表现为进行性头发密度减少。由于男性型脱发，所以需要进行治疗，那么男性型脱发该怎么办呢？

　　一、男性型脱发的治疗方法是什么

　　【诊断和鉴别诊断】

　　根据可能存在的家族史及典型临床表现诊断。

　　本病应与其他原因导致的脱发进行鉴别，如营养不良、药物、内分泌疾病（甲状腺功能低下或亢进、甲状旁腺或垂体功能低下）以及缺铁性贫血等。女性患者若发病较快并伴有痤疮、多毛症、男性化或停经者应考虑内分泌功能紊乱。

　　中医治疗方面，早期辨证多属血热证、或湿热证，以凉血消风，清热祛湿为治法，根据患者的不同情况选用不同药物治疗。

　　目前治疗男性脱发最有效的西药是2％～5％米诺地尔酊，（商品名为“达菲欣”）；连续应用半年以上，可以减慢脱发，增加头发量和加快头发生长。另外非那雄胺和安体舒通也都有很好的促进毛发生长作用。但单纯应用西药后容易复发，因此此病一般采用中西医结合治疗，通过中药调整身体内部失衡的状态，祛除病因，疏通气血，有可能停用西药后不再脱发。

　　外科手术：也某些患者可施行头发移植术，即将自体后枕部的头发移至头顶。

　　二、男性型脱发的饮食护理方法

　　一：合理饮食

　　男性脱发高危人士应该远离过于油腻、甜、辣的食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物，增加对头发有滋补作用的食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。洋快餐中油炸食品偏多，不要常吃。

　　二：适度洗发

　　洗发太勤或者太少都不好，比较合适的时间是每周两到三次，洗发水温以40度左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环；洗发剂要选用无刺激性的。洗发后，最好让头发自然干，如果使用吹风机，要注意风的温度不能太高，风过热会破坏毛发组织，损伤头皮。经常梳头，既能去除头屑，增加头发的光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强发根部的血液供应和营养。

　　三：避免暴晒

　　日光中的紫外线会对头发造成损害，使头发干枯变黄，因此夏季要避免日光暴晒，在室外游泳、日光浴时要注意防护。

　　四：放松心态

　　男性脱发年轻化与压力过大、睡眠不充分密不可分。压力大，长期紧张、焦虑、疲劳导致睡眠质量差，会加重脱发。放松心态，提高睡眠质量有助于改善脱发状况。存在男性脱发遗传因素家庭的父母应学会帮助子女缓解压力。

　　五：减少染发烫发

　　经常染发、烫发，会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯。染发、烫发间隔时间至少要3-6个月。

　　三、男性型脱发的症状表现是什么

　　多为20～30岁左右的男性发病。脱发主要在头顶部，多先从前额两侧发际开始，也有自顶部开始者。脱发区逐渐向上扩延，头发也渐变得稀少纤细，终而头顶部头发大部或全部脱落，但枕后及双侧颞上方头发依存，呈马蹄形外观，此带形区内头发保持正常。脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毳毛。脱发的速度、范围和严重程度，受遗传和个体影响。一般30岁左右发展最快，严重全秃者少见。女性多为发生于头顶的弥漫性脱发，头顶头发变稀疏。自觉症状缺如。若伴有皮脂溢或脂溢性皮炎，则有轻度瘙痒。Hamilton按秃发的严重程度把男性秃发分为Ⅷ级。Ludwig又把女性的弥漫性脱发分为Ⅲ级。脱发的分型利于评价脱发的严重性和观察治疗效果。

　　Ⅰ级为正常的头发覆盖，两侧鬓角处脱发。见于青春期前的男女。

　　Ⅱ级除鬓角脱发外，头后面也可出现秃斑。

　　Ⅲ级头顶部头发稀落，秃发区融合成片。

　　Ⅳ级仅马蹄形的头皮边缘部分留有头发，称为Hippocrates秃发（calvities hippocratica）。

　　脱发处皮肤无萎缩，但因缺少毛球所以看上去较薄。毛囊孔可见，含有短的、纤细的毳毛。脱发处皮脂不能再滋润头发，都留在头皮上，所以头皮特别油腻。

　　四、男性型脱发的原因和检测方法

　　病理病因

　　确切的病因还不清楚。但已肯定遗传因素和雄激素的作用与发病有关。认为是多基因遗传的证据有：高的发病率、人群中的高加索分布曲线，患者亲属中的发病人数越多，发病的危险性越高；严重女性患者家属发病的危险性比轻度者为高，女性患者比男性患者更易影响后代。也有人提出早发病（30岁以前）和晚发病（50岁以后）可能由不同的单基因遗传的。除遗传因素外，男性脱发还可决定于在特定年龄有充分的雄激素刺激。如果太监是在青春期或其前去势，则不发生秃发。若给予雄激素，则可导致秃发。5α-睾酮还原酶在秃发患者头皮中表达升高。从而导致二氢睾酮水平升高。编码Ⅰ、Ⅱ型5a-还原酶的基因分别位于5号和2号染色体上。Ⅰ型酶主要存在于皮肤和皮脂腺，而Ⅱ型酶表达与泌尿生殖组织。先天性5α-还原酶缺陷患者因为缺乏Ⅱ型同工酶故不会发生秃发。

　　疾病诊断

　　但女性的男型秃发需与其他原因引起的弥漫性脱发鉴别，如产后、贫血、内分泌改变或其他系统性疾患等。

　　检查方法

　　实验室检查：

　　其他辅助检查：

　　组织病理：最早期可察觉的变化是秃发区毛囊生长期缩短，休止期毛囊的百分比增多。这些毛发松动易掉，经几个连续周期后毛囊逐渐变小，终毛被毳毛所代替，最后许多毳毛毛囊消失。最早期的组织学改变是毛囊结缔组织性毛根鞘的下部出现变性，伴血管周围嗜碱性变化。毛囊逐渐萎缩留下一束硬化的玻璃样结缔组织。表皮菲薄，表皮突变平，表皮下毛细血管丛几乎消失。真皮中含硫的黏多糖沉积增多。毳毛毛囊的酶活性一般正常。

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