护理编制考试试题答案

2024-07-19 试题

　　护理学专业包括：护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、社区护理学六个亚专业。想要从事护士工作就要通过护理编制考试。下面小编给大家带来护理编制考试试题答案，欢迎大家阅读。

　　护理编制考试试题答案 1

　　1、佝偻病发病的主要原因是：【D】

　　A、缺乏维生素A

　　B、甲状腺素缺乏

　　C、食物中缺钙

　　D、缺乏维生素D

　　E、食物中钙磷比例不当

　　2、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小：【D】

　　A、敌敌畏

　　B、内吸磷

　　C、对硫磷

　　D、乐果

　　E、甲拌磷

　　3、酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即：【D】

　　A、加大胰岛素剂量

　　B、加用优降糖

　　C、静脉滴注碳酸氢钠

　　D、静脉注射50%葡萄糖

　　E、应用呼吸xfj

　　4、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是：【E】

　　A、温水擦浴

　　B、酒精擦浴

　　C、冰水灌肠

　　D、口服退热剂

　　E、头部及大血管处放置冰袋

　　5、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是：【A】

　　A、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口

　　B、弃去最初排出的.尿液约30-60ml

　　C、将尿液直接排到无菌容器内

　　D、膀胱排空前停止采集尿液

　　E、标本立即送检

　　6、某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是：【C】

　　A、宫缩强度增加

　　B、胎儿下降感

　　C、见红

　　D、上腹部舒适感

　　E、尿频

　　7、初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常：【A】

　　A、耻骨联合上方可触及宫底

　　B、白色恶露

　　C、宫颈内口关闭

　　D、宫颈外口呈“一”形

　　E、子宫内膜尚未充分修复

　　8、患儿，1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿啰音，心率180次/分，肝脏在肋下3.5cm，该患儿可能合并【B】

　　A、合并肺水肿

　　B、合并心力衰竭

　　C、合并循环衰竭

　　D、合并肾功能衰竭

　　E、合并脑病

　　9、患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例的：【D】

　　A、肺炎

　　B、胸腔积液

　　C、高血压脑病

　　D、严重循环充血

　　E、急性肾功能衰竭

　　10、患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素153μmol/l.应采取的措施是：【E】

　　A、蓝光照射

　　B、口服强的松

　　C、准备换血

　　D、输血浆

　　E、不须处理

　　11、患者48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是：【A】

　　A、刮宫

　　B、雌激素

　　C、孕激素

　　D、雄激素

　　E、止血剂

　　12、下列护理措施中哪项不对：【C】

　　A、做好手术止血准备

　　B、保留会阴垫

　　C、刮宫后的标本不用常规送病理检查

　　D、遵医嘱给抗生素预防感染

　　E、按医嘱使用性激素

　　13、35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。你首先应采取以下哪项护理措施：【D】

　　A、卧床休息，给氧

　　B、补充钾、钠盐

　　C、加用血管扩张剂

　　D、立即停用洋地黄

　　E、静脉注射高渗葡萄糖液

　　14、其次应注意补充：【B】

　　A、硫酸镁

　　B、钾盐及苯妥英钠

　　C、氯化钙

　　D、碘剂

　　E、高渗葡萄糖

　　15、该病人的饮食护理下列哪项不妥：【D】

　　A、低盐

　　B、富含维生素

　　C、适量纤维素

　　D、高热量

　　E、少量、多餐

　　16、髂嵴间径【C】

　　A、正常值为8.5~9.5cm

　　B、正常值为12.5~13cm

　　C、正常值为25~28cm

　　D、正常值为18~20cm

　　E、正常值为23-26cm

　　17、骶耻外径【D】

　　A、正常值为8.5~9.5cm

　　B、正常值为12.5~13cm

　　C、正常值为25~28cm

　　D、正常值为18~20cm

　　E、正常值为23-26cm

　　18、坐骨结节间径【A】

　　A、正常值为8.5~9.5cm

　　B、正常值为12.5~13cm

　　C、正常值为25~28cm

　　D、正常值为18~20cm

　　E、正常值为23-26cm

　　19、骼棘间径【E】

　　A、正常值为8.5~9.5cm

　　B、正常值为12.5~13cm

　　C、正常值为25~28cm

　　D、正常值为18~20cm

　　E、正常值为23-26cm

　　20、脆弱拟杆菌感染是【E】

　　A、无臭的黄色稠厚脓液

　　B、脓液稀薄，呈淡红色，量较多

　　C、脓液稠厚有粪臭味

　　D、脓液呈淡绿色有甜腥味

　　E、脓液有腐臭味

　　护理编制考试试题答案 2

　　A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1、Ⅲ度房室传导阻滞，心室率为35次／分的患者，首选的治疗方法是

　　A、洋地黄

　　B、异丙肾上腺素

　　C、麻黄素

　　D、阿托品

　　E、安装人工心脏起搏器

　　正确答案：E

　　2、不符合jy常规检查中正常jy指标的是

　　A、jy量2～6ml

　　B、jypH为7.8～8.7

　　C、jy液化时间在30分钟内

　　D、精子密度为(20～200)×10／L

　　E、精子活率＞50%

　　正确答案：B

　　3、不完全骨折是

　　A、粉碎性骨折

　　B、楔行骨折

　　C、嵌插骨折

　　D、青枝骨折

　　E、横行骨折

　　正确答案：D

　　4、测量前囟大小正确的方法是

　　A、二对边中点连线长度

　　B、相邻二边的长度

　　C、二对角线的长度

　　D、一侧边的长度

　　E、两侧边的长度之和除以2

　　正确答案：A

　　5、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是

　　A、吸烟

　　B、感染

　　C、大气污染

　　D、遗传因素

　　E、变态反应

　　正确答案：B

　　6、低渗性脱水的常见原因是

　　A、急性肠梗阻

　　B、感染性休克

　　C、肺炎高热

　　D、慢性十二指肠瘘

　　E、挤压综合征

　　正确答案：D

　　7、多采用PES形式描述的护理诊断是

　　A、对现存的健康问题的描述

　　B、对可能出现的健康问题的描述

　　C、对健康的护理诊断描述

　　D、对潜在的健康问题的描述

　　E、对与体征有关的健康问题的描述

　　正确答案：A

　　8、肺癌中恶性度最高的是

　　A、鳞状上皮细胞癌

　　B、小细胞未分化癌

　　C、大细胞未分化癌

　　D、腺癌

　　E、细支气管肺泡癌

　　正确答案：B

　　9、风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、肺动脉瓣关闭不全

　　正确答案：C

　　10、高渗性脱水的常见原因是

　　A、急性肠梗阻

　　B、感染性休克

　　C、肺炎高热

　　D、慢性十二指肠瘘

　　E、挤压综合征

　　正确答案：C

　　11、关于肺功能的描述中错误的是

　　A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

　　B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行

　　C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

　　D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

　　E、肺通气一血流比值是影响肺换气的重要因素之一

　　正确答案：C

　　答案解析：从呼吸效率看，适当慢而深的呼吸优于浅而快的呼吸。

　　12、关于肺脓肿的病因及特征，以下选项正确的是

　　A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数

　　B、吸入性肺脓肿最为常见

　　C、吸入性肺脓肿常为多发性

　　D、血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见

　　E、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的`重要因素

　　正确答案：B

　　答案解析：急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数，故排除A；吸入性肺脓肿常为单发性，而非多发性，排除C；血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，而非链球菌最常见，所以排除D；支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素，而非导致成人肺脓肿的重要因素，所以排除E；肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，本题正确答案是B。

　　13、关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是

　　A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

　　B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦

　　C、下呼吸道终止于呼吸性细支气管

　　D、气管于隆凸处分为左、右主支气管

　　E、黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制

　　正确答案：E

　　答案解析：本题考点是呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成，其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用；下呼吸道起自气管，终止于终末的呼吸性细支气管；黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。

　　14、关于护理程序的论述，正确的概念是

　　A、是一种护理工作的分工类型

　　B、是一种护理工作的简化形式

　　C、是一种系统地解决护理问题的方法

　　D、是一种操作的程序

　　E、是一种护理活动的循环过程

　　正确答案：C

　　15、关于尿瘘的诊断检查不必要做的是>A、排泄性尿路造影

　　B、亚甲蓝试验

　　C、腹部B超

　　D、膀胱镜检查

　　E、靛胭脂试验

　　正确答案：C

　　16、关于胸膜腔的描述错误的是

　　A、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙

　　B、胸膜腔内持续为负压

　　C、吸气时胸膜腔内负压增大

　　D、正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用

　　E、胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

　　正确答案：A

　　答案解析：胸膜腔是一个潜在的密闭腔隙，其内少量液体起润滑作用，胸膜腔内持续为负压，吸气时负压增大，胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。

　　17、关于循环系统的神经调节错误的是

　　A、交感神经兴奋使心率加快

　　B、交感神经兴奋使心肌收缩力增强

　　C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环

　　D、副交感神经兴奋使血压升高

　　E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用

　　正确答案：D

　　答案解析：本题考点是循环系统的神经调节。调节循环系统的神经有两组：一组是交感神经，兴奋时通过肾上腺素能α和β受体使心率加快，心肌收缩力增强，周围血管收缩，血压升高；另一组是副交感神经，兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低。

　　18、关于左、右主支气管的描述中错误的是

　　A、气管在隆凸处分为左、右主支气管

　　B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

　　C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管

　　D、异物易吸入左主支气管

　　E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

　　正确答案：D

　　答案解析：右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸入性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。

　　护理编制考试试题答案 3

　　一、单选题

　　1、心脏的正常起搏点位于(A)。

　　A、窦房结

　　B、房室结

　　C、房室束

　　B、蒲肯野纤维

　　2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。

　　A、病态窦房结综合症

　　B、阿-斯综合征

　　C、休克

　　D、预激综合征

　　3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。

　　A、全部高血压病患者

　　B、轻度高血压病患者

　　C、中度高血压病患者

　　D、高血压病的预防

　　4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。

　　A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血

　　5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。

　　A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂

　　6、脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。

　　A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常

　　7、系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。

　　A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫

　　8、我国最常见的贫血是(C、)。

　　A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血

　　9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。

　　A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)

　　C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢

　　10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)

　　A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染

　　11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)

　　A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查

　　12、蛋白尿是指(C)。

　　A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml

　　C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml

　　13、女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。

　　A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

　　14、再障最主要的诊断依据是(C)。

　　A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少

　　15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

　　A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏

　　16、关于Graves病，描述错误的是(B)。

　　A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归

　　17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。

　　A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗

　　C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗

　　18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)

　　A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏

　　19、脑出血最常见的原因是(B)。

　　A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形

　　20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。

　　A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症

　　二、名词解释

　　1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症

　　2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病

　　3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。

　　4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征

　　5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱

　　6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止

　　7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

　　8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症

　　9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征

　　10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。

　　11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。

　　12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

　　13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病

　　三、简答题

　　1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。

　　(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

　　(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。

　　(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。

　　(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的`形成。

　　(5)年龄:常在40岁以后易发生。

　　(6)性别:男性多见，女性常在绝经期后发生。

　　(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。

　　(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。

　　2、简述对肝硬化患者腹水的护理。

　　(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位，以使横踊下降，减轻呼吸困难。(2分)

　　(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)

　　(3)经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。(2分)

　　3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。

　　氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%——35%，流量1——2L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。(4分)

　　理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)

　　4、简述糖尿病的慢性并发症。

　　(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。

　　(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)

　　(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)

　　(4)糖尿病足。(1分)

　　(5)感染。(1分〉

　　5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。

　　答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。

　　四、论述题

　　1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。

　　(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)

　　(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)

　　(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心，优质蛋白占50%以上。

　　(4)透析治疗时严格元菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。

　　(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。

　　(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。

　　(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。

　　2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。

　　答：主要病因:

　　1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)

　　2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪，使膜管内压力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)

　　3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍，膜管内压力增高，引起急性膜腺炎。(2分)

　　主要护理措施:

　　1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分)

　　2、休息与体位:应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分)

　　3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，1-2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜腺负担。(3分)

　　4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分)

　　5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药

　　3、患者男性，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头晕，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。

　　1、嘱患者多卧床休息，头部少活动，(2分)有不适及时告诉医护人员，(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。

　　2一旦发生脑出血，处理如下:

　　①即刻将病人头偏向一侧，随时吸出分泌物，保持呼吸道通畅;(2分)

　　②开放静脉遵医嘱用药;(1分)

　　③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率，并记录。(2分)

　　评价:患者发生脑出血，得到及时处理，病情平稳。(2分)

　　4、患者女性，24，计算机程序员，近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院，查体:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，体重45kg，神志清，左眼突出明显，甲状腺1度对称性弥漫性肿大，双肺(一)，心率100次/分，律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症，Graves病。

　　回答下列问题:

　　(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

　　(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗，护士给予用药指导的主要内容。

　　答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。

　　(1)营养失调:低于机体需要量，与甲亢代谢率增高有关。(3分)

　　(2)护理措施:

　　①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢，疾病会慢慢好转。(2分)

　　②饮食护理:让病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则，少食含粗纤维素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白，不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水，每日2000^}3000m1，避免饮兴奋性饮料。(2分)

　　③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)

　　④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次，注意观察左眼突出情况。(2分)

　　2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗，护士给予用药指导的主要内容。

　　向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢症状明显改善，(1分)以后逐渐减量，3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞，定期门诊复查，一个月后可两周查白细胞，(2分)每月查肝功能。(1分)

　　5、患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其进行护理的措施。

　　(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分)，再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)

　　(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5、15分钟(1分)。

　　(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。

　　护理编制考试试题答案 4

　　1.特异性感染伤口换药应注意?

　　A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;

　　B.在感染伤口之后换药;

　　C.在感染伤口之前换药;

　　D.在污染伤口之前换药;

　　E.在清洁伤口之前换药。

　　答案：A

　　2.不宜进行一期缝合的伤口?

　　A.腹腔开放性伤27小时;

　　B.口唇割伤20小时;

　　C.胸腔开放性伤14小时;

　　D.前额刀伤16小时;

　　E.足底玻璃划伤12小时。

　　答案：E

　　3.胸腔闭式引流选用?

　　A.胶片引流条;

　　B.橡皮引流管;

　　C.凡士林纱布引流条;

　　D.烟卷引流条;

　　E.纱布引流条。

　　答案：B

　　4.清洁伤口指?

　　A.污染伤口经过清创处理以后;

　　B.消炎以后的伤口;

　　C.无菌手术切口;

　　D.伤后6~8小时内的伤口;

　　E.引流以后的伤口。

　　答案：C

　　5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?

　　A.大腿下1/3;

　　B.大腿中1/3;

　　C.大腿上1/3;

　　D.踝关节上方;

　　E.小腿中部。

　　答案：A

　　6.换药后整理工作,不正确的是?

　　A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;

　　B.敷料应倒入污物桶;

　　C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

　　D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;

　　E.尚未使用的物品可放回原处。

　　答案：E

　　7.上腹部手术术后的拆线时间是?

　　A.2~3天;

　　B.4~5天;

　　C.5~7天;

　　D.7~天;

　　E.~12天。

　　答案：D

　　8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?

　　A.3%过氧化氢;

　　B.2.5%碘酊;

　　C.0.5%聚维酮碘(碘伏);

　　D.生理盐水;

　　E.3%硼酸溶液。

　　答案：A

　　9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?

　　A.与身体长轴一致;

　　B.与身体长轴垂直;

　　C.与伤口长轴垂直;

　　D.与伤口长轴一致;

　　E.放射状粘贴。

　　答案：B

　　10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?

　　A.术后3天;

　　B.敷料一旦渗湿即应换药;

　　C.术后1天早晨;

　　D.术后2天;

　　E.术后1天下午。

　　答案：B

　　11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?

　　A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;

　　B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;

　　C.感染越重,引流时间需越长;

　　D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;

　　E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。

　　答案：B

　　12.化脓性链球菌

　　A群感染的脓液特点为?

　　A.稠厚、黄色无臭;

　　B.稠厚、无臭味;

　　C.稀薄、淡红色;

　　D.淡绿色,有甜臭味;

　　E.稠厚、恶臭。

　　答案：A

　　13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?

　　A.一期缝合;

　　B.延期缝合;

　　C.换药;

　　D.抗生素湿敷;

　　E.理疗。

　　答案：B

　　14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?

　　A.0.1%苯扎溴铵;

　　B.5~%硝酸银;

　　C.2.5%碘酊;

　　D.0.02%高锰酸钾;

　　E.30%硫酸镁。

　　答案：E

　　15.四肢手术术后的拆线时间是?

　　A.4~5天;

　　B.5~7天;

　　C.7~天;

　　D.~12天;

　　E.14天。

　　答案：D

　　16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?

　　A.肉芽水肿创面湿敷;

　　B.正常肉芽创面外敷;

　　C.创面清洁、湿润;

　　D.感染创面湿敷;

　　E.脓腔及创面冲洗。

　　答案：A

　　17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?

　　A.~20%硝酸银;

　　B.0.02%呋喃西林纱;

　　C.~20%鱼石脂软膏;

　　D.30%硫酸镁;

　　E.凡士林油纱布。

　　答案：C

　　18.下列哪项不是换药的注意事项?

　　A.换药前分钟内需铺床、扫地;

　　B.充分暴露伤口;

　　C.可取患者自己舒适的体位;

　　D.向患者说明换药可能带来的不适;

　　E.向患者解释换药的目的和必要性。

　　答案：A

　　19.减张缝线用于?

　　A.颈部切口;

　　B.胸部切口;

　　C.四肢切口;

　　D.腹部切口;

　　E.会阴部切口。

　　答案：D

　　20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?

　　A.5~%硝酸银;

　　B.0.1%依沙吖啶;

　　C.70%乙醇;

　　D.2.5%碘酊;

　　E.~20%鱼石脂软膏。

　　答案：A

　　21.下腹部手术术后的拆线时间是?

　　A.4~5天;

　　B.5~7天;

　　C.7~天;

　　D.~12天;

　　E.14天。

　　答案：D

　　22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?

　　A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;

　　B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;

　　C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;

　　外科护理学试题及答案2015

　　D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;

　　E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。

　　答案：C

　　23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?

　　A.取半卧位;

　　B.禁食,静脉输液;

　　C.准确记录出入量;

　　D.有效的.胃肠减压;

　　E.按时应用抗生素。

　　答案：D

　　24.胃癌最主要的转移途径是?

　　A.直接浸润;

　　B.腹膜种植转移;

　　C.淋巴转移;

　　D.血行转移;

　　E.远处转移。

　　答案：C

　　25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?

　　A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;

　　B.呕血、黑便;

　　C.寒战、高热;

　　D.腹部出现移动性浊音;

　　E.肝浊音界缩小和消失。

　　答案：A

　　26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?

　　A.保持有效胃肠减压;

　　B.维持水、电解质和酸碱平衡;

　　C.使用抗生素;

　　D.取半卧位;

　　E.禁食、禁饮。

　　答案：D

　　27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?

　　A.溃疡病灶的长短;

　　B.出血的量和速度;

　　C.患者的耐受力;

　　D.腹部体征的强弱;

　　E.出血部位。

　　答案：B

　　28.胃癌早期症状是?

　　A.上腹痛;

　　B.贫血;

　　C.腹块;

　　D.进食梗死感;

　　E.消化不良,嗳气。

　　答案：E

　　29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?

　　A.腹软;

　　B.腹肌轻度紧张;

　　C.腹肌紧张,无压痛;

　　D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;

　　E.板状腹、压痛、反跳痛。

　　答案：E

　　30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?

　　A.乳头状腺癌;

　　B.管状腺癌;

　　C.黏液腺癌;

　　D.腺鳞癌;

　　E.低分化腺癌。

　　答案：D

　　31.幽门梗阻最突出的临床表现是?

　　A.上腹疼痛;

　　B.呕吐宿食;

　　C.消瘦、脱水;

　　D.上腹肿块;

　　E.嗳气、呃逆。

　　答案：B

　　32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?

　　A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;

　　B.突发的上腹部剧痛;

　　C.恶心、呕吐;

　　D.有明显腹膜刺激征;

　　E.均可出现膈下游离气体。

　　答案：E

　　33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?

　　A.胃大弯或十二指肠前壁;

　　B.胃小弯或十二指肠后壁;

　　C.胃大弯或十二指肠后壁;

　　D.胃小弯或十二指肠前壁;

　　E.以上都不正确。

　　答案：B

　　34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-

　　En-Y吻合的优点是?

　　A.防止术后胆胰液进入残胃;

　　B.防止术后梗阻;

　　C.防止胃排空障碍;

　　D.防止溃疡复发;

　　E.防止倾倒综合征。

　　答案：A

　　35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?

　　A.发生于饮食后2~4小时;

　　B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;

　　C.重者可有肠鸣腹泻;

　　D.平卧几分钟可缓解;

　　E.严重者可引起休克。

　　答案：E

　　36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?

　　A.麻醉作用消失、血压平稳;

　　B.病情好转;

　　C.伤口拆线后;

　　D.术后3天;

　　E.肠蠕动恢复、肛门排气。

　　答案：E

　　37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?

　　A.少量多餐;

　　B.低蛋白;

　　C.高热量;

　　D.高维生素;

　　E.易消化、无刺激性。

　　答案：B

　　38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?

　　A.输血输液同时严密监测血压、脉率;

　　B.记录呕血和便血的量;

　　C.保持静脉输液通畅;

　　D.保持胃管通畅;

　　E.做好术前常规准备。

　　答案：A

　　39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?

　　A.全胃切除术;

　　B.胃大部切除术;

　　C.迷走神经干切断术;

　　D.选择性胃迷走神经切断术;

　　E.高选择性胃迷走神经切断术。

　　答案：B

　　40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?

　　A.胃小弯;

　　B.胃窦;

　　C.贲门;

　　D.胃大弯;

　　E.胃前壁。

　　答案：B

　　41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?

　　A.胃蛋白酶原;

　　B.盐酸;

　　C.碱性溶液;

　　D.胃泌素;

　　E.抗贫血因子。

　　答案：A

　　42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?

　　A.胃大部切除术;

　　B.胃窦切除术;

　　C.迷走神经切断加胃窦切除术;

　　D.高选择性迷走神经切断术;

　　E.胃-空肠吻合术。

　　答案：E

　　43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?

　　A.胃溃疡;

　　B.幽门梗阻;

　　外科护理学试题及答案2015(2)

　　C.十二指肠溃疡;

　　D.胃溃疡并穿孔;

　　E.胃粘膜癌。

　　答案：C

　　44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?

　　A.吻合口出血;

　　B.十二指肠残端破裂;

　　C.吻合口梗阻;

　　D.吻合口溃疡;

　　E.吻合口破裂。

　　答案：B

　　45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?

　　A.4小时;

　　B.6小时;

　　C.8小时;

　　D.12小时;

　　E.24小时。

　　答案：E

　　46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?

　　A.抑制胰液分泌;

　　B.密切观察生命体征;

　　C.快速静脉补液;

　　D.纠正电解质紊乱;

　　E.正确使用抗生素。

　　答案：A

　　47.胆源性休克的治疗关键是?

　　A.补充血容量;

　　B.使用大剂量抗生素;

　　C.血管活性药物的应用;

　　D.纠正酸碱平衡紊乱;

　　E.胆道减压引流。

　　答案：E

　　48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?

　　A.口服胆囊造影;

　　B.静脉胆道造影;

　　C.经皮肝穿刺胆管造影;

　　D.经内镜逆行胰胆管造影;

　　E.X线平片。

　　答案：E

　　49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

　　A.饱餐或饮酒后发生;

　　B.疼痛位于中上腹;

　　C.伴频繁呕吐;

　　D.间隙发作性上腹剧痛;

　　E.疼痛可向左腰部放射。

　　答案：D

　　50.夏柯综合征的典型表现次序为?

　　A.腹痛、黄疸、寒战高热;

　　B.腹痛,寒战高热、黄疸;

　　C.黄疸、寒战高热、腹痛;

　　D.寒战高热、腹痛,黄疸;

　　E.寒战高热、黄疸、腹痛。

　　答案：B

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