院感试题及答案

2024-09-10 试题

　　现如今，我们最离不开的就是试题了，试题可以帮助参考者清楚地认识自己的知识掌握程度。什么类型的试题才能有效帮助到我们呢？以下是小编为大家收集的院感试题及答案，希望能够帮助到大家。

　　院感试题及答案 1

　　一、单项选择

　　1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ）

　　A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射

　　2、医院感染主要发生在（D）

　　A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人

　　3、哪项不属于尿路刺激症状（ D ）

　　A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛

　　二、多项选择

　　1、医院感染是指（ ABCD ）

　　A 住院病人在医院内获得的感染

　　B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

　　C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

　　D 医院工作人员在医院内获得的感染

　　E 婴幼儿经胎盘获得的感染

　　2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ACD ）

　　A 尽量减少侵入性操作 B 大量应用广谱抗菌药物预防感染

　　C 积极发现和治疗局部病灶 D 采取保护性隔离措施，切断感染途径 E 不必特殊处理

　　3、医院感染病例调查表中必须填的有（ ABCDE ）

　　A 年龄 B 性别 C 科室 D 感染日期 E 感染部位

　　4、感染日期：是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算：（ ABC ）

　　A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔

　　C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因

　　5、感染性腹泻诊断包括哪些？（ ABC）

　　A 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

　　B 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

　　C 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

　　D 咳嗽、心悸、咳痰

　　E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

　　三、判断题

　　1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√ )

　　2、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√ )

　　3、咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:

　　⑴发热。

　　⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

　　⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。 (√ )

　　4、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。 ( × )

　　四、简答题

　　1、何谓医院感染？

　　答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

　　2、哪些不属于医院感染？

　　答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

　　（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

　　（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

　　（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。

　　3、深部手术切口感染的诊断要点

　　答：无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的'与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。

　　临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。

　　（1）从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。

　　（2）自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。

　　（3）再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。

　　（4）临床医师诊断的深部切口感染。

　　病原学诊断：临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。

　　4、哪些情况属于医院感染

　　答：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

　　（2）本次感染直接与上次住院有关。

　　（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

　　（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

　　（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

　　（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。

　　院感试题及答案 2

　　一、单项选择

　　1、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1次。（C）

　　A 月 B 季度 C 半年 D 年

　　2、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ）

　　A 不得重复使用 B 可以重复使用

　　C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用

　　3、血液透析器复用：（D）

　　A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者

　　4、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌菌落应。（C）

　　A ＜10cfu/m3 B ＜200cfu/m3 C ＜500cfu/m3 D 无数个cfu/m3

　　5、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。（B）

　　A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L

　　6、透析管路预冲后必须小时内使用，否则要重新预冲。（D）

　　A 1 B 2 C 3 D 4

　　7、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（D）

　　A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500

　　8、对长期透析的患者应该每检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（C）

　　A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年

　　9、中心静脉长期导管置管术首选：（B）

　　A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉

　　二、多项选择

　　1、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE）

　　A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 功能流程合理 E 洁污区域分开

　　2、每次透析结束后的消毒工作包括：（ABCD）

　　A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒

　　C 对透析单元地面进行清洁 D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是

　　3、清洗后的血液透析器必须处理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态？（CD）

　　A 清洁 B 消毒 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗

　　4、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查？（AB）

　　A 第一次开始透析的患者 B 由其它中心转入的 C 连续透析时间超过1个月的 D 连续透析超过3个月的 E 以上都不是

　　5、复用透析器的工作人员应戴好：（ABCDE）

　　A 帽子 B 手套 C 围裙 D 面罩 E 护目镜

　　6、腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份，理想腹膜透析液的要求？（ABCD）

　　A 无致热原 B 无内毒素 C 无致敏性 D 无细菌 E 以上都不是

　　7、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为：（CDE）

　　A 真菌 B 分支杆菌 C 凝固酶阴性葡萄糖球菌 D 链球菌 E 金黄色葡萄球菌

　　8、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断。（ABCD）

　　A 透出液浑浊伴或不伴腹痛 B 透出液常规WBC ＞100/μl C 病原微生物阳性D 透出液常规多核细胞＞50% E 以上都不是

　　9、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括：（ABC）

　　A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规

　　10、造成透析发热的.原因有哪些？（ABCD）

　　A 致热源进入血液 B 透析时无菌操作不严 C 急性溶血 D 高温透析 E 以上都不是

　　11、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，（AB）

　　A 隔离透析 B 转专科医院透析 C 增加透析频次 D 加强透析机的消毒 E 设置布幔

　　三、判断题

　　1、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。（√）

　　2、血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。（√）

　　3、可能通过血液传播传染病的患者使用过的血液透析器不能复用。（√）

　　4、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预冲。（√）

　　5、腹膜透析置管医生手术时必须严格执行手术消毒灭菌规范，但无需更换标准手术衣。（×）

　　6、复用处理后的透析器应贮存于专用贮存柜，分开放置，标识清楚。（√）

　　7、透析机供水管路应保证管路通畅不逆流，并避免有死水区存在。（√）

　　8、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。（√）

　　四、简答题

　　1、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作？

　　答：对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

　　2、动静脉内瘘的感染预防与处理？

　　答：

　　⑴感染部位应禁止穿刺，手臂制动。

　　⑵在病原微生物监测的基础上使用抗生素，初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物，并根据药敏结果调整抗生素的应用；初次自体内瘘感染治疗时间至少6 周。

　　⑶极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术，切除瘘管可以用自体静脉移植吻合，也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。

　　院感试题及答案 3

　　一、单选题（每题 3 分，共 30 分）

　　控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。

　　A. 环境消毒 B. 合理使用抗菌素 C. 洗手 D. 隔离传染病人

　　答案：C

　　医用防护口罩的效能持续应用多长时间? （）

　　A. 6-8 小时 B. 4-6 小时 C. 8 小时以上 D. 10 小时以上

　　答案：A

　　飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（）。

　　A. 1 米以内 B. 1.2 米以内 C. 1.5 米以内 D. 2 米以内

　　答案：A

　　各种治疗、护理及换药操作次序应为（）。

　　A. 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B. 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

　　C. 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D. 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

　　答案：A

　　医院感染按其病原体的来源可分为（）。

　　A. 外源性医院感染和内源性医院感染 B. 交叉感染和自身感染

　　C. 可预防性感染和难预防性感染 D. 医源性感染和非医源性感染

　　答案：A

　　被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白。

　　A. 6 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 48 小时

　　答案：C

　　发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）。

　　A. 长期卧床 B. 留置导尿管 C. 膀胱冲洗 D. 膀胱内注药

　　答案：B

　　下列哪种情况不属于医院感染？（）

　　A. 住院期间慢性胆囊炎急性发作 B. 患者住院 1 周后出现无症状菌尿症

　　C. 病人肌肉注射后出现局部红肿热痛 D. 病人手术切口缝合针眼处有少许分泌物

　　答案：A

　　医院感染主要发生在（）。

　　A. 门诊、急诊病人 B. 陪护人员 C. 医务人员 D. 住院病人

　　答案：D

　　下列情况属于医院感染的是（）。

　　A. 在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

　　B. 由损伤而产生的.炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

　　C. 婴儿经胎盘获得的感染，如 CMV、弓形虫发生在出生后 48 小时以内者

　　D. 住院中由于治疗措施而激活的感染

　　答案：D

　　二、多选题（每题 4 分，共 20 分）

　　医院感染的传播途径主要有（）。

　　A. 接触传播 B. 空气传播 C. 飞沫传播 D. 水和食物传播 E. 生物媒介传播

　　答案：ABCDE

　　标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（）。

　　A. 手卫生 B. 个人防护用品的使用 C. 安全注射 D. 穿戴 PPE 正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械

　　答案：ABCD

　　下列哪些情况应使用护目镜或防护面罩？（）

　　A. 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时

　　B. 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时

　　C. 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时

　　D. 在治疗室加药时

　　答案：ABC

　　医院感染暴发的可能途径有（）。

　　A. 医务人员携带特殊的耐药菌 B. 共用呼吸机治疗

　　C. 使用激素 D. 一次性无菌医疗用品污染

　　答案：ABD

　　手卫生包括（）。

　　A. 洗手 B. 卫生手消毒 C. 消毒剂泡手D.外科手消毒

　　答案：ABD

　　三、判断题（每题 3 分，共 30 分）

　　医疗机构内医疗垃圾可以与患者生活垃圾一同处理。（×）

　　认真洗手可以去除手上的暂居菌和部分常居菌。（√）

　　抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用。（√）

　　接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）

　　外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程是外科手消毒。（√）

　　当出现医院感染病例时，经治医生必须在 24 小时内填表，报告医院感染管理科。（√）

　　医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。（√）

　　凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水平。（√）

　　由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染，属于医院感染。（√）

　　保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的措施。（√）

　　四、简答题（每题 10 分，共 20 分）

　　简述洗手的指征。

　　答案：①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后，摘手套后。④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。

　　发生医院感染暴发时应采取哪些措施？

　　答案：①立即报告医院感染管理部门，医院感染管理部门应立即报告分管院长和医院感染管理委员会，并通报相关部门。②积极查找感染源、感染途径，采取有效的控制措施，如隔离病人、切断传播途径、保护易感人群等。③对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行病原学检测及药敏试验，根据药敏结果选用抗菌药物。④对与感染病人密切接触的其他病人、医务人员、陪护人员等进行医学观察，必要时进行隔离。⑤及时对医院环境进行消毒处理，特别是感染病人使用过的医疗器械、物品、病房等。⑥分析感染暴发的原因，总结经验教训，制定防范措施，防止类似事件再次发生。

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