内镜室护理的工作计划

2023-05-21 工作计划

　　时间流逝得如此之快，又解锁了新的工作，此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。工作计划怎么写才不会流于形式呢？下面是小编为大家整理的2022年内镜室护理的工作计划，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）的要求，结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训讲座的要求，内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面前，作为卫生执法的一部分，非执行不可。“为确保患者安全防止交叉感染，进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要，这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜操作的业务人员，都必须把这一问题放到十分重要的地位”（张志宏）

　　2、消化内镜的清洗消毒不容忽视（于中麟）

　　（1）消化内镜自1973年从日本引入，当时表演采用消毒为三桶法。

　　（2）三桶法（至今仍有单位在使用）

　　（3）洗消机（一台镜子一台清洗机；标准：一台主机三根镜子一用一吸一吹）

　　（4）消毒剂多样（至今尚无权威的结论）

　　（5）内镜室设计大小不规范（国外、内都无统一的规范，国内亦无样板可参照）

　　（6）消化内镜的管理（2000-12-06）2002-03-28卫生部令：消毒管理法确定消毒器械?消毒剂卫生许可证。2004版操作规范

　　（7）展望：清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、消毒时间，对现有消毒剂的评估，内镜统一的规范及管理，工作人员的防护。

　　3、内镜室设计的原则：

　　（1）一室一机，操作间要独立一个房间要大于20㎡

　　(2)操作和清洗要分开

　　（3）查前要筛选：HBV及HIV两对半和艾滋病

　　（4）乙肝携带者要有独立的操作室

　　（5）一人一镜

　　（6）清洗时间要充分20分钟

　　(7)清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性

　　（8）一人一手套

　　（9）内镜操作部要清洗要求单手操作

　　（10）医患通道要分开

　　（11）一人一活检钳一次性60元/根或多备消毒

　　（12）必备相应科室及设备

　　4、内镜室的构成：普通的消化内镜室：预约准备室，检查室，办公室，资料室；内镜中心：接诊预约室，候诊室，内镜诊疗室（若干间），术后复苏观察室，器械清洗消毒室，内镜储藏室，医生办公室，护士技师办公室，多媒体示教室，储物室，更衣室，患者用卫生间，工作人员用卫生间。总面积大小主要依据工作量的多少而定，工作量少的可以一室多用，工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积，国外条件好的内镜中心，年检1000例占用面积100-200㎡，国内日最高检查20例次（年检3000例次）面积至少需要200㎡

　　5、内镜室的布局：根据医院的规模、年检查的例数、开展项目和现有楼房结构而定。原则：

　　（1）房屋布局便于工作，便于病人就诊，环境安静整洁、宽敞舒适。

　　（2）设备齐全，安置适当，安全可靠，利于维修保

　　（5）教学医院、有培训任务的医院应具备教学条件。

　　消化内镜中心布局示意图：

　　1、仪器储藏室

　　2、多媒体影视示教室

　　3、内镜储藏室

　　4、库房

　　5、配电间

　　6、候诊室

　　7、资料室

　　8、病人用卫生间

　　9、工作人员卫生间

　　10、消化动力检查室

　　11工作人员休息室

　　12、病人登记室

　　13、器具室

　　14、x线操作室

　　15特诊室（超声内镜等）

　　16器械储备及清洁消毒室

　　17内镜检查室

　　18工作人员更衣室

　　19消化B超

　　20肠镜室

　　21医生办公室

　　22护士办公室

　　23x线胶片洗印室（长海医院消化内镜中心每年检查超过5000例次）

　　6、基础设施

　　a供电系统：大环境的稳压电源；照明电与仪器设备用电分别拉线，以免互相干扰

　　b给排水系统：用水量大，每个检查室、工作室和办公室都应安排给排水设施。

　　c供氧系统：内镜检查和治疗都有一定风险，大出血病人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备，最好采用中心供氧

　　d吸引系统：中心吸引、电动吸引，不对仪器产生干扰

　　e计算机网络系统：逐步实现电脑化管理，网络系统线路架设应与强电线路隔离，配备保护套管，减少干扰，保证电脑用电安全

　　f多媒体影视监视系统：加强教学，便利学术交流，提高管理水平。该系统是中心不可少的设备，与办公室、示教室连网，需留远距离传输的接口。

　　7、预约登记室（护理站）为做到检查有计划，病人就诊有秩序，便于资料管理，设立预约登记制度很有必要。室内配备写字台和检索卡片柜，可采用电脑预约登记。

　　8、候诊室：利于病人休息，松弛紧张情绪。设有候诊椅，开水供应，提供报纸、杂志，配有电视。有关医疗卫生宣传资料，使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注意通风、聚光、保暖、恒温。

　　9、准备室：良好的术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作，术前用药，清洁灌肠，解释工作；签署手术同意书；配备诊疗床、治疗柜、治疗车、担架车（国外称第二代诊室）。治疗柜中应备术前用药：咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂，各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等

　　10、检查室

　　1、布局：内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。

　　2、配备：检查台（诊查台、特制的内镜检查台）器械台、用台车便利推动，放置光源、内镜等

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