个人工伤委托书

2022-06-08 个人委托书

  委托书委托他人代表自己行使自己的合法权益时,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活中,委托书应用范围愈来愈广泛,相信很多朋友都对写委托书感到非常苦恼吧,下面是小编为大家收集的个人工伤委托书模板(精选5篇),欢迎大家分享。

  个人工伤委托书1

______________人力资源和社会保障局:

  本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名:______________

  性别:_______

  联系电话:______________

  工作单位及职务:______________

  经常居住地:______________

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  受委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  个人工伤委托书2

_________劳动和社会保障局:

  我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________(身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有关事宜,委托事项:

  □ 事故报告;

  □ 代表单位接受有关调查;

  □ 申请工伤认定;

  □ 签收工伤认定相关文书;

  单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)

  受委托人签章:__________________

   年 月 日

  个人工伤委托书3

劳动和社会保障局:

  我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________。联系电话:______________。送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定。

  □签收工伤认定相关文书。

  □其他委托事项:

  委托人签章:_______公司

  受委托人签章:______________

  _______年____月____日

  个人工伤委托书4

广州市劳动能力鉴定中心:

  现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________

  到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________

  办理:□ 申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

  □ 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

  □ 其他:____________________________

  委 托 人:

  用人单位(盖章):

  法人代表/经营者签名:____________________

  日 期:

  被委托人(签名、印指模):

  日 期:

  个人工伤委托书5

_______区人力资源和社会保障局:

  我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______工伤认定相关事宜。

  申请单位(盖章)

  被委托人(签名)

  _______年____月____日

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