肢体移动障碍病人标准护理计划
[相关因素]
1肢体包扎后负荷过重。
2局部制动。
3疼痛。
4虚弱无力。
5知识缺乏：误解活动肢体会影响创面愈合。
[主要表现]
1病人主诉不能有目的地移动患肢。
2患肢置于固定的地方。
3没有外力，肢体本身不能移动。
4患肢被石膏以及敷料包扎固定。
[护理目标]
1病人卧床期间生活需要得到满足。
2病在外力协助下可以进行活动。
3病人能逐渐进行功能锻炼。
[护理措施]
1充分了解病情，告适病人哪些关节可以活动。
2向病人强调功能锻炼的重要性，以免关节僵直、肌肉萎缩。
3病人卧床期间协协助洗漱、进食、大小便及个人卫生等活动。
4视病情帮助病人在床上行固定范围外的关节的被动运动。
5加强营养，增强体质，以增加活动的耐力。
6预防不活动的并发症：
保持踝关节背曲90度。
协助病人翻身更换体位。
严密观察患肢末梢血运。
鼓励病人采用预防便秘的措施：多饮水，每在至少1500ml以上。进多纤维饮食如蔬菜、水果等，使用缓泻剂。
[重点评价]
1评估病人肢体移动障碍的程度。
2肢体活动恢复情况。
3生活需要是否得到满足。
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