半年来,医政科在局党委的正确领导下,紧紧围绕全区卫生工作的中心任务,以满足群众基本医疗服务需求为重点,加强医院管理,提高医疗服务质量,努力构建健康和谐的医患关系。现将半年工作情况总结如下:
一、依法行政,严格医疗服务要素准入。
认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业条例》、《麻醉物品和精神wu品管理条例》等法律、法规、规章和规范性文件,严格医疗机构、医师、护士、乡村医生、医疗技术等的准入和日常管理。认真做好2017年度国家医师执业资格考试的报名、资格审查工作,全区共审核通过285人。加强麻醉物品、第一类精神wu品的监督管理,严格麻醉专用卡办理程序,共办理麻醉卡50余人,确保了麻醉物品使用的安全和规范。
二、推进惠民医疗服务的开展。
大力开展惠民医疗服务。根据区委宣传部的安排,组织区直各医疗卫生单位到西河镇进行卫生三下乡活动,各个单位发放了健康宣传材料2000余份,免费发放药品价值3000余元。
在区直医疗单位认真落实惠民门诊的“四免八减”和惠民病床的“两免十减”优惠政策,对规定的挂号费、诊疗费、住院费、手术费、检查费、各种治疗费按规定要求进行减免。
对一些“三无”住院病人,一贯坚持先抢救后交款的原则,最后无人结账者,医院全部承担住院医药费用。对一些特困住院病人也进行了大量减免。
三、加强医护质量管理,提高医院诊疗水平。
一是随着医改的逐步深入和新型农村合作医疗保障水平的不断提升,各级医疗机构门诊病人和住院病人大幅增加,为进一步加强医院质量管理,规范执业行为,提高医疗质量,确保医疗安全,防范和妥善处置医疗纠纷,制定下发了《淄川区卫生局关于进一步加强医疗质量管理,确保医疗安全的通知》及《淄川区卫生局关于进一步规范健康体检工作,提高服务质量的通知》,要求各医疗机构要加强医院管理,突出重点,强化措施,在落实规章制度和诊疗技术操作规范特别是落实医疗核心制度上下功夫,在细化工作流程和标准要求上作文章,在提供惠民便民服务措施和改善病人就医体验上动脑筋,及时改进工作中存在的问题,全方位提升服务质量。
二是提高基层医疗机构检验技术水平,由专家对8个卫生院的检验科工作从标本采集到质量控制的每一个环节进行全面操作观摩,根据工作中存在的问题和薄弱环节组织各区管医院、卫生院的分管院长、检验科主任及业务骨干进行全面培训。
三是突出工作重点,加强业务指导,创新检查方式。自2017年5月24日至6月14日,抽调3位专家对各医疗机构的医疗质量、院内感染控制和检验科质量控制等方面业务工作进行检查指导,同时对全区上半年发生的26起医疗纠纷和投诉情况进行通报,并对在纠纷调查中发现的医疗缺陷和不足进行分析,本次检查指导采取专家参与交接班、查房、查看病历和处方资料、实际操作观摩等方式进行,现场检查、现场指导、专家集中点评和组织全区培训的方式进行,不计分数,不评优。各医疗机构高度重视,积极配合,将真实情况展现给专家组,切实发挥了专家组的检查指导作用,达到了良好的效果。各专家针对检查指导中发现的问题和不足将在进行组织全区医务人员培训,做到发现问题,解决问题。
四是做好乡镇卫生院、区管医院在职培训工作。按照2017年度培训工作计划,1至6月份共组织了6期培训,主要对象是乡镇卫生院、区管医院的业务院长、医疗、护理、检验等业务人员,主要内容包括临床实验室质控管理,突发事件应急培训,基本公共卫生服务项目等。
四、深化公立医院改革,推行先诊疗、后付费活动,配合做好基本药物制度改革
一是根据《2017年全市医政与医疗服务监管工作要点》的要求从外加推力、内增活力两个方面进一步推动公立医院内部运行机制改革,在二级以上医院全面推广实施十项惠民便民措施。积极开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的优质护理服务示范工程活动,推进了优质护理示范工程。积极开展争创“优质护理服务示范医院”、“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”活动。淄川区医院、中医院共有9个病房创建优质护理服务示范病房。
二是坚持以病人为中心,以便民、利民、惠民为目的,提高服务质量,优化服务流程,创新收费管理,提升医疗管理和服务水平。根据省、市卫生行政部门的部署要求,5月29日前有9家医疗机构实施“先诊疗后付费”服务模式,6月1日起全区22家区直医疗单位和卫生院全面推行此模式,通过实施这项付费方式的改革,简化了就医流程,规范了诊疗行为,控制了医药费用,进一步缓解了群众“看病难、看病贵”问题,让人民群众就医看病更便利、更实惠,得到了群众的好评。
三是积极配合医改办及新农合对全区557处村卫生室实施基本药物制度改革。
五、开展“5.12”国际护士节庆祝活动。
为隆重纪念“5.12”护士节,宣传我区卫生系统在推进医药卫生体制改革、开展创先争优活动中涌现的感人事迹,我局举办了全区卫生系统“践行四德教育暨庆祝5.12国际护士节”文艺晚会,通过精彩的文艺表演展示了我区卫生文化建设的丰硕成果,展现了广大干部职工忠于职守、敬业奉献、昂扬向上的精神风貌,进一步鼓舞了士气,振奋了精神,收到了良好的效果。同时开展了“优秀护士”评选活动,共评选出53名优秀护士。
六、继续开展抗菌药物专项整治活动。
根据省、市文件要求,今年我区继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,通过医院自查、现场督导等方式,采取标本兼治的措施,认真解决抗菌药物临床应用中存在的突出问题,不断完善抗菌药物临床应用管理的有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进,不断优化全区医疗机构抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药。严格执行二级医院抗菌药物品种不超过35种,卫生院抗菌药物品种不超过30种的原则,要求各区管医院抗菌药物品种参照卫生院标准执行。
七、做好手足口病医疗救治工作。
加强手足口病知识培训,以《手足口病诊疗指南(2011版)》为培训教材,对各医疗卫生单位采取集中培训、现场培训、下发市局手足口病诊疗培训资料等多种形式,对医院工作人员进行全员培训。对镇卫生院、乡村医生等基层医疗机构的医务人员,重点培训其早期诊断、鉴别诊断能力;对区级医疗机构医务人员,重点培训其重症诊断、重症鉴别能力及患儿的筛查诊疗、留院观察和普通病例的住院治疗。各医疗机构加大对手足口病患儿的排查力度,做到了关口前移,及早发现手足口病尤其是重症患儿,做到了早发现、早诊断、早治疗。
对我区手足口病定点收治医院淄矿集团中心医院和淄川区医院的进行督导,定点医院根据要求,配置了ICU病房、病床、必须的治疗抢救设备,如小儿呼吸机、微量泵、心电监护仪、床边拍片机和血气分析仪等医疗设备以及血液、药品和相关医疗用品的调配和储备工作。督导各医疗机构规范设置发热疱疹门诊、留观室和专用病房,选择相对独立、通风良好的区域设置发热门诊,配备了感应式洗手装置、洗手液、消毒液等消毒隔离和卫生设施,设立醒目的发热门诊标示,严格按照手足口病门诊预检分诊流程的要求,完善制度,加强管理,认真做好患儿登记、筛查和报告,提高重症患儿早期发现和抢救成功率。对其他医疗机构的预检分诊、发热疱疹门诊及医务人员诊疗情况进行了督导检查。