总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，让我们抽出时间写写总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗？以下是小编帮大家整理的科室年度护理质量控制总结通用，仅供参考，希望能够帮助到大家。
科室年度护理质量控制总结 1
2025年，内科护理团队严格遵循《护理核心制度》《医疗机构护理质量控制指标》等规范要求，以“保障患者安全、提升护理质量”为核心，扎实推进护理质量控制各项工作，有效降低护理风险，提升护理服务水平。现将全年护理质量控制工作情况总结如下：
健全质控体系，明确责任分工。成立科室护理质量控制小组，由护士长担任组长，选拔5名经验丰富的骨干护士为成员，划分基础护理、专科护理、院感防控、文书书写等4个质控模块，明确各模块职责与考核标准。制定《2025年内科护理质量控制计划》，每月召开质控分析会，每季度开展全面质量核查，形成“计划-实施-检查-改进”的`闭环管理机制，确保质控工作有序推进。
聚焦重点环节，强化质量管控。针对内科老年患者多、慢性病多、病情复杂等特点，重点加强基础护理、用药安全、压疮预防等环节管控。全年开展基础护理专项检查12次，规范晨晚间护理、口腔护理等操作流程，基础护理合格率从95%提升至98%。严格落实用药核对制度，推行“双人核对+扫码核对”双保险机制，全年未发生用药差错事件。加强压疮风险评估与干预，对高风险患者建立专项护理档案，落实翻身、减压等措施，全年压疮发生率为0.2%，低于医院控制标准。规范护理文书书写，开展文书质量培训4场，每月抽查护理记录30份，文书合格率从96%提升至99%。
强化院感防控，筑牢安全防线。严格执行院感防控相关制度，加强手卫生、无菌操作、医疗废物管理等重点工作管控。全年开展院感专项督查15次，手卫生依从性从88%提升至95%，无菌操作合格率达100%。规范医疗废物分类、收集、转运流程，专人负责登记管理，全年未发生院感暴发事件。加强科室环境消杀，每日对病房、治疗室等区域进行清洁消毒，定期开展环境微生物检测，检测结果均达标。
存在不足与改进方向。一是专科护理同质化水平有待提升，部分护士对疑难病症护理知识掌握不够扎实；二是护理质量持续改进措施的针对性不足，部分问题整改后存在反弹现象；三是患者健康教育的个性化程度不够，效果有待提升。下一步，我们将加强专科护理培训，开展案例研讨和技能实操考核；优化质控整改跟踪机制，建立问题整改台账，定期回头看；细化健康教育方案，结合患者病情和需求制定个性化宣教内容，持续提升护理质量。
科室年度护理质量控制总结 2
2025年，外科护理团队以患者安全为核心，以质量提升为目标，严格落实护理质量控制各项要求，聚焦围手术期护理、伤口管理、疼痛护理等重点环节，不断完善质控体系，提升护理服务品质。现将全年护理质量控制工作情况总结如下：
完善质控机制，细化管控标准。成立科室护理质控小组，修订《外科护理质量考核细则》，涵盖围手术期护理、基础护理、院感防控、急救物品管理等6个维度，明确各环节质控标准和评分细则。实行“每日巡查、每周小结、每月考评”的常态化质控模式，每日由质控小组成员对护理工作进行现场督查，每周汇总问题并提出整改建议，每月开展全面质量考核，确保质控工作全覆盖、无死角。
聚焦围手术期，提升护理质量。重点加强围手术期护理质量管理，规范术前评估、术中配合、术后护理全流程。术前开展全面风险评估，完善术前准备清单，全年术前准备合格率达100%；术中加强与手术医生、麻醉医生的协作，严格落实无菌操作，保障手术安全；术后重点加强生命体征监测、伤口护理、疼痛管理等工作，推行疼痛数字评分法（NRS）动态评估，及时调整镇痛方案，患者术后疼痛缓解率达95%以上。全年开展围手术期护理专项检查12次，围手术期护理并发症发生率为0.3%，低于医院控制标准。
强化安全管理，降低护理风险。加强急救物品和药品管理，建立“定点存放、专人负责、定期检查、及时补充”的'管理机制，全年急救物品完好率、药品合格率均达100%。规范护理不良事件上报与处理流程，全年发生护理不良事件3起，均及时上报并完成根因分析，制定针对性改进措施，未造成严重后果。加强患者安全宣教，重点讲解术后康复、饮食指导、并发症预防等知识，提升患者自我管理能力，全年患者安全知晓率达92%以上。
存在不足与改进方向。一是年轻护士应急处置能力有待提升，对突发情况的应对不够从容；二是伤口护理专科化水平不足，部分复杂伤口护理效果欠佳；三是护理质控数据的分析利用不够充分，未能精准预判质量风险。下一步，我们将开展应急处置培训和演练，提升年轻护士应急能力；加强伤口护理专科培训，选派骨干护士进修学习；建立质控数据分析机制，定期分析质控数据，精准识别薄弱环节，持续优化护理质量控制工作。
科室年度护理质量控制总结 3
2025年，妇产科护理团队围绕“母婴安全”核心目标，严格落实护理质量控制各项规范要求，聚焦孕期护理、分娩护理、产后康复等重点环节，不断完善质控体系，提升护理服务水平，保障母婴安全。现将全年护理质量控制工作情况总结如下：
健全质控体系，压实管理责任。成立科室护理质量控制小组，由护士长牵头，划分孕期护理、分娩护理、新生儿护理、院感防控等4个质控小组，明确各小组职责与工作流程。制定《2025年妇产科护理质量控制方案》，细化18项核心质控指标，实行“日常督查+专项检查+季度考评”相结合的质控模式，每月召开质控分析会，及时发现问题、整改提升，确保质控工作落地见效。
聚焦母婴安全，强化重点管控。严格落实母婴安全五项制度，加强孕期风险筛查与管理，对高危孕产妇建立专项档案，实行分级管理，全年高危孕产妇管理率达100%。规范分娩护理流程，加强产时监护，推行导乐分娩、无痛分娩等优质服务，提升分娩体验，全年顺产率达65%，分娩并发症发生率为0.2%。加强新生儿护理，规范新生儿保暖、喂养、预防接种等工作，严格落实新生儿身份识别制度，全年未发生新生儿错抱、坠床等安全事件。开展产后康复专项护理，为产妇提供盆底肌康复、乳房护理等服务，产后康复有效率达96%以上。
强化院感防控，保障护理安全。严格执行院感防控相关制度，重点加强产房、新生儿室、产科病房等区域的院感管控。加强手卫生管理，开展手卫生培训3场，手卫生依从性达95%以上。规范产科器械消毒灭菌流程，实行“一人一用一灭菌”，全年器械灭菌合格率达100%。加强医疗废物分类管理，专人负责登记转运，全年未发生院感暴发事件。定期开展院感专项督查15次，及时整改院感隐患8项，整改完成率100%。
存在不足与改进方向。一是高危孕产妇应急处置能力有待提升，多学科协作机制不够完善；二是产后健康教育的`针对性不足，部分产妇对康复知识掌握不够扎实；三是护理文书书写细节不够规范，存在记录不及时、不完整等问题。下一步，我们将加强高危孕产妇应急演练，完善多学科协作机制；优化产后健康教育方案，开展个性化宣教和随访；加强护理文书书写培训和审核，提升文书质量，持续保障母婴安全和护理质量。
科室年度护理质量控制总结 4
2025年，儿科护理团队针对儿童患者病情变化快、配合度低、护理风险高的特点，以“安全第一、优质服务”为理念，扎实推进护理质量控制各项工作，不断完善质控体系，提升护理服务水平。现将全年护理质量控制工作情况总结如下：
完善质控体系，细化管控措施。成立科室护理质量控制小组，由护士长担任组长，选拔4名骨干护士为成员，划分基础护理、专科护理、安全管理、院感防控等4个质控模块。结合儿科特点，修订《儿科护理质量考核标准》，细化20项核心质控指标，包括静脉穿刺成功率、患儿压疮发生率、用药安全准确率等。实行“每日巡查、每周复盘、每月考评”的'质控模式，每日督查护理工作落实情况，每周汇总分析问题，每月开展全面质量考核，确保质控工作精准推进。
聚焦重点环节，强化安全管控。重点加强用药安全管理，推行“双人核对+剂量换算复核”制度，对儿科常用药物制定剂量换算指南，全年用药差错发生率为0。加强静脉治疗护理，开展静脉穿刺技能培训4场，推行精细化穿刺操作，静脉穿刺成功率从92%提升至97%。加强患儿安全管理，完善防坠床、防烫伤、防误吸等安全防护措施，对高危患儿采取专人守护，全年未发生患儿坠床、烫伤等安全事件。规范患儿饮食护理，根据不同年龄和病情制定个性化饮食方案，保障患儿营养需求，饮食护理合格率达98%以上。
强化院感防控，筑牢安全防线。严格执行院感防控相关制度，重点加强手卫生、无菌操作、环境消杀等工作。开展院感防控培训3场，提升护理人员院感意识，手卫生依从性达96%以上。规范儿科器械消毒灭菌流程，对奶嘴、奶瓶等患儿用品实行专人消毒管理，全年器械灭菌合格率达100%。加强病房环境管理，每日对病房、治疗室等区域进行清洁消毒，定期开展环境微生物检测，检测结果均达标。全年未发生院感暴发事件。
存在不足与改进方向。一是年轻护士专科护理能力有待提升，对疑难病症护理知识掌握不够扎实；二是患儿健康教育形式单一，家长对疾病护理、康复知识的知晓率有待提升；三是护理质量持续改进的长效机制不够完善，部分问题整改后易反弹。下一步，我们将加强专科护理培训，开展案例研讨和技能实操考核；创新健康教育形式，采用图文、视频、模拟演示等方式提升家长知晓率；优化质控整改跟踪机制，建立问题整改台账，定期回头看，持续提升护理质量。
科室年度护理质量控制总结 5
2025年，综合内科严格遵循医院护理质控管理要求，以“患者安全为核心、持续改进为目标”，扎实推进各项质控工作。全年围绕护理核心制度落实、风险防控、服务优化三大重点，建立“日常巡查-周复盘-月考核”三级质控体系，累计开展质控检查48次，覆盖基础护理、专科操作、文书书写等12个关键环节。
通过细化质控指标，强化老年患者跌倒、压疮等高危风险管控，全年跌倒发生率较2024年下降35%，压疮发生率控制在0.2%以内，均低于医院平均水平。规范静脉治疗、用药安全等操作流程，组织专项培训12场，考核通过率100%，用药差错率实现零发生。同时，优化护理文书书写规范，推行电子化记录精准化管理，文书合格率从92%提升至98.5%。
工作中仍存在质控细节管控不足、年轻护士风险预判能力薄弱等问题。2026年，科室将完善质控细节清单，建立年轻护士一对一带教考核机制；深化PDCA循环管理应用，针对薄弱环节开展专项改进项目，持续提升护理质量安全水平。
科室年度护理质量控制总结 6
2025年，外科聚焦围手术期护理质量提升，严格落实护理质控标准化管理，全面保障医疗护理安全。科室成立专项质控小组，围绕术前准备、术中配合、术后康复三大环节，制定18项核心质控指标，全年完成手术患者护理质控评估620例，围手术期护理合格率达99%。
强化无菌操作规范与院感防控，组织院感知识培训8场，开展应急演练6次，全年手术切口感染率控制在0.8%以内，低于行业标准。优化术后疼痛管理流程，推行个性化疼痛评估与干预方案，患者疼痛缓解满意度达95%。同时，规范护理不良事件“上报-分析-改进”闭环管理，全年上报不良事件3例，均完成根因分析并落实整改，整改完成率100%。
存在的不足：一是专科护理质控精细化程度不足；二是康复护理指导的连贯性有待加强。2026年，科室将制定专科护理质控细则，联合康复科优化术后康复护理路径；建立质控效果追踪评价机制，推动护理质量持续改进。
科室年度护理质量控制总结 7
2025年，儿科结合患儿生理心理特点，以“精准质控、人文关怀”为导向，扎实开展护理质量控制工作。科室修订完善15项儿科专项护理质控标准，重点覆盖静脉穿刺、用药安全、院内感染防控、患儿安全防护等关键环节，全年开展质控检查52次，整改问题46项，整改完成率100%。
针对儿科用药剂量精准性要求，推行双人核对制度并配备精准给药工具，全年用药差错率为零。强化患儿安全防护，完善防坠床、防误吸等防护措施，开展患儿家属健康宣教36场，家属安全知晓率达98%。优化护理服务流程，推行“无哭声穿刺”专项提升行动，静脉穿刺成功率从93%提升至97%，患儿及家属满意度达96%。
短板弱项：一是急诊急救护理质控响应速度有待提升；二是低年资护士专科质控能力不足。2026年，科室将建立急诊急救质控快速响应机制，开展应急演练常态化；搭建专科质控培训平台，实施低年资护士专项培养计划，全面提升儿科护理质控水平。
科室年度护理质量控制总结 8
2025年，妇产科围绕母婴安全核心目标，构建全周期护理质控体系，扎实推进护理质量提升工作。科室聚焦孕期护理、分娩保障、产后康复、新生儿护理四大模块，制定20项针对性质控指标，全年完成母婴护理质控评估480例，母婴安全事件发生率为零。
强化分娩过程质控管理，优化产程观察流程，推行导乐分娩服务，组织产科急症应急演练8次，医护配合默契度显著提升。规范新生儿护理操作，加强新生儿黄疸监测与干预，新生儿黄疸发生率较2024年下降28%。完善产后康复护理路径，开展产后盆底肌康复指导、母乳喂养宣教等专项服务，产后并发症发生率控制在1.2%以内，患者满意度达97%。
存在问题：一是产后康复护理质控评估标准不够细化；二是门诊护理质控力度不足。2026年，科室将制定精细化产后康复质控评估量表；延伸质控范围至门诊全流程，建立门诊护理质控检查机制，持续保障母婴护理安全与服务质量。
科室年度护理质量控制总结 9
2025年，重症医学科（ICU）以“精准化、规范化、专业化”为质控核心，严格落实重症护理质量标准，全力保障危重患者护理安全。科室针对重症患者特点，建立涵盖生命体征监测、气道管理、压疮防控、营养支持等16项核心质控指标，实行24小时质控巡查制度，全年完成危重患者护理质控评估350例。
强化气道管理专项质控，规范吸痰操作与呼吸机使用流程，全年呼吸机相关性肺炎发生率控制在8%以内，低于行业平均水平。优化压疮防控流程，推行个性化压疮防护方案，高危患者压疮发生率下降40%。加强多学科协作质控，联合医生、营养师等制定个性化护理方案，危重患者救治成功率提升至89%。同时，规范护理文书书写，推行实时记录与双人核对制度，文书合格率达99%。
不足方面：一是特殊仪器使用质控培训不够系统；二是护理并发症预警质控能力有待提升。2026年，科室将开展特殊仪器操作专项培训与考核；建立护理并发症预警质控模型，通过数据分析精准预判风险，进一步提升重症护理质量。
科室年度护理质量控制总结 10
2025年，急诊科立足“快速响应、高效救治”核心要求，构建急诊护理质控闭环管理体系，全面提升急诊护理服务质量与安全水平。科室聚焦急诊接诊、预检分诊、急救配合、患者转运四大关键环节，制定18项急诊专项质控标准，全年开展质控检查60次，整改问题58项，整改完成率100%。
强化预检分诊精准性质控，推行“五色分级”分诊制度，分诊准确率达98.5%。优化急诊急救流程，开展心肺复苏、创伤救治等应急演练12次，平均急诊接诊响应时间缩短至3分钟以内。规范急救药品与器械管理，实行“定人、定物、定位、定量、定期检查”五定制度，急救物品完好率保持100%。同时，加强急诊患者转运安全质控，完善转运交接流程，全年转运不良事件发生率为零。
存在短板：一是多学科协作急诊质控机制不够完善；二是急诊患者心理护理质控缺失。2026年，科室将建立多学科协作急诊质控小组；新增心理护理质控指标，加强护士心理护理能力培训，全面提升急诊护理质控综合水平。
科室年度护理质量控制总结 11
2025年，内科护理团队以《护理核心制度》为指引，聚焦老年慢性病患者护理特点，扎实推进护理质量控制工作，有效提升护理服务水平与安全保障能力。现将全年工作总结如下：
全年围绕基础护理、专科护理、安全管理三大核心开展质控工作。基础护理方面，优化分级护理流程，落实晨晚间护理、压疮预防等关键环节，全年完成基础护理操作1.2万余次，患者基础护理合格率达98.5%，压疮发生率降至0.3%，较去年下降0.5个百分点。专科护理上，针对高血压、糖尿病等常见病，制定标准化护理方案，开展专科护理培训12场，覆盖护士86人次，专科护理合格率提升至97%；建立血糖、血压动态监测台账，协助医生精准调整治疗方案，患者满意度达96%。安全管理环节，严格执行查对制度、交接班制度，全年组织护理安全查房48次，排查整改药品管理、仪器使用等安全隐患32处；开展不良事件应急演练6次，护理不良事件发生率同比下降40%。
工作中存在不足：一是年轻护士专科护理能力提升较慢；二是护理文书书写细节把控不够精准。2026年，将实施“师带徒”培养计划，针对性开展专科技能实操培训；建立护理文书三级质控体系，加强细节审核与反馈整改，持续提升护理质量，为患者提供更优质、安全的护理服务。
科室年度护理质量控制总结 12
2025年，外科护理团队以手术患者全流程护理为核心，强化术前、术中、术后各环节质量管控，聚焦围手术期安全与康复护理，推动护理质量持续提升。现将全年工作情况总结如下：
全年重点推进围手术期护理质控、感染防控、康复护理三大工作。围手术期护理方面，规范术前评估、术前准备流程，全年完成手术患者术前护理860例，术前准备合格率达100%；术后加强生命体征监测、疼痛管理及并发症预防，开展术后护理查房36次，术后并发症发生率降至2.1%，较去年下降1.2个百分点。感染防控上，严格执行手卫生、无菌操作规范，加强手术切口护理与环境消杀，全年手术切口感染率为0.8%，低于医院1.5%的控制标准；组织院感知识培训8场，护士院感防控知晓率达99%。康复护理环节，组建康复护理小组，为术后患者制定个性化康复计划，开展肢体功能训练、呼吸功能锻炼等指导，患者术后平均住院日缩短1.5天，康复满意度达95%。
存在的不足：一是术后疼痛管理精准度有待提升；二是康复护理同质化程度不足。2026年，将引入疼痛数字评分精准管理模式，加强护士疼痛评估与干预能力培训；制定标准化康复护理路径，开展康复护理同质化培训，进一步优化围手术期护理服务，提升患者就医体验。
科室年度护理质量控制总结 13
2025年，妇产科护理团队围绕母婴安全核心目标，聚焦孕期护理、分娩护理、产后康复及新生儿护理等关键环节，细化质控标准，强化流程管理，保障母婴安全与护理服务质量。现将全年工作总结如下：
全年核心质控工作涵盖母婴安全管理、孕期保健、产后护理三大板块。母婴安全管理方面，严格执行孕产妇风险分级管理，建立高危孕产妇专项护理台账，全年管理高危孕产妇156例，均落实专人专案护理；规范新生儿窒息复苏流程，开展应急演练4次，新生儿窒息发生率为0.2%，低于行业标准；加强母婴同室安全管理，排查整改床旁护栏、新生儿标识等安全隐患28处，实现母婴安全零事故。孕期保健上，开展孕期健康宣教24场，覆盖孕妇800余人次，指导孕期营养、运动及并发症预防，孕妇孕期并发症发生率降至3.5%。产后护理环节，优化产后康复流程，提供盆底肌康复、母乳喂养指导等个性化服务，产后母乳喂养率达92%；加强产后伤口护理与感染防控，产后感染率为0.5%，患者满意度达97%。
工作不足：一是高危孕产妇护理细节管理仍需加强；二是新生儿护理创新服务不足。2026年，将制定高危孕产妇护理细节指引，加强专项培训与质控检查；引入新生儿抚触、早期干预等特色护理项目，提升母婴护理服务品质，保障母婴健康。
科室年度护理质量控制总结 14
20xx年我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极参与护理部的各种活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，无论科室的管理，医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一定成绩，现总结如下：
1、顺利完成科室分流和搬迁
由于医院病员爆发式增长，今年上半年内一科顾全大局，服从医院统一安排，对内一科病员进行分流及搬迁，科室全体工作人员为不影响正常工作，保障病员就医质量，主动放弃休息时间，加班加点，顺利完成了科室搬迁工作，不仅做到物品、器械无损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
2、完成全年医疗任务
提高静脉穿刺技术及留置针技术，并进一步健全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、等法规，积极参与“三好一满意”、“三比三评”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，守法，依法的保护医患双方的合法权益。
同时，全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，从不闹无原则的纠纷，工作中相互支持，相互理解，做到分工明确，各司其职，团结务实，克服人手少，任务杂，人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
3、加强医疗质量检查和医疗安全管理：
今年，我科积极响应院方精神，狠抓医疗质量，建立医疗质量管理小组，定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比，同时，为加强医疗安全，每周进行一次病区危险物品收查，定期组织科室人员参加会议，就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论，商量下一步的工作及防患措施。做到了全年无一医疗责任事故发生。
4、努力提高服务态度及服务质量：
强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务，强化责任感，认真落实整体护理，真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育，不断促进全科服务意识和综合素质的提高。
5、护理中存在的问题
(1)护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
(2)护理质量仍需进一步提高。
(3)个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的.现象。
(4)年内有二起一般护理差错的发生，医疗护理安全有待加强。
(5)整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
6、对于在护理过程中取得的成绩做到不骄傲，对于在护理过程中不足之处要积极的进行反思，弥补其中的不足。
对于本科室的以后护理工作计划，加强学习护理知识，遵守医院的规章制度，加强整体护理的落实，坚持以病人为中心的护理理念，杜绝护理纠纷，提高护理质量。
总之，xx年工作中有得有失，今后的工作中需要继续努力，内一科是个工作较琐碎，压力也较大的科室。内一科工作的特殊性，我们长期面对年老体弱，合并许多内科疾病，甚至日常生活完全不能自理不的病人，实属不易，但看着病员及家属满意的笑脸，我们的精神上应感到满足。
科室年度护理质量控制总结 15
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的"三基"培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻"以病人为中心"的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文件。
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了"四定"：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的.方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了"三基"、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况：
1)基础护理全年合格率达100。
2)特、一级护理全年合格率达100。
3)急救物品完好率达100。
4)护理文件书写平均分99.57，合格率达100。
5)护理人员"三基"考核合格率达100。
6)一人一针一管一灭菌一带合格率达100。
7)常规器械消毒灭菌合格率达100。
8)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。
七、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性，"5·12"护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。
现实中存在着很多的问题，这些都是在不断的发展中，咱们得到的成果，很多的现实问题都是这样的，相信咱们能够做好，其实很多的事情都是在不断的发展中得到验证的，咱们那也是这样认为的，所以咱们会一直的努力下去的，我相信咱们那会做好这一切的，因为咱们医院护理部一直在努力，一直在不断的进步中!
科室年度护理质量控制总结 16
20xx年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划，提出具体细致的措施，工作中发现问题并及时解决，不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动，热心为群众服务，保证120出车及时、抢救及时、服务及时，圆满的完成了各项护理工作任务，全年无投诉，无差错。现将一年来的工作总结汇报如下：
一、全年完成工作量
1、工作量：
急诊xx人，120出车x次，各种注射共计x人，洗胃x人，留置导尿x人，灌肠x人，重危抢救x次，死亡x人，抢救成功率x%，群伤例x人数，应急演练x次。
2、工作达标情况：
急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率x%。护理管理x分，服务态度满意度x%，护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。
二、依法执业，保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强法律法规，规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训，并组织全科护士进行书面考核，合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的'急救仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果。科学排班，以老带新，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异。
2、根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查。要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训，提高急救能力
1、急诊科制定学习制度和计划，坚持每月组织护理业务学习，护理操作技能的培训与考核，全年组织护理业务学习共12次，完成23项护理操作技能的培训与考核，合格率100%。护理查房4次，护理病例讨论4次。
2、坚持晨间提问制度，加强护理人员的业务知识学习，扎实理论基础，做到有效落实并做好考核。
3、派出1名护士到省医院完成了急诊专科护士学习，派出护士长至xx医院学习，及至xx医院参加护士长管理培训。
4、全年共有3篇学术论文发表。
5、完成临床实习护生的带教工作。
科室年度护理质量控制总结 17
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：
一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱中国共产党，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。
加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到儿科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的'患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
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