消毒供应室年度院感工作总结

　　忙碌而又充实的工作已经告一段落了，回顾这段时间以来的工作成果，你有什么感悟呢？制定一份工作总结吧。工作总结怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编为大家整理的消毒供应室年度院感工作总结范文（精选13篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

　　消毒供应室年度院感工作总结 1

　　时间转瞬即逝，转眼又到了年终岁尾。20xx年对于供应室来讲是一个极富挑战性的一年。在这一年中，在院领导的关心重视大力支持及各临床科室的协调帮助下，供应室迅速完成了火灾后重建、顺利通过了二甲复评及院感的专项检查、逐步实现了急诊科、外科、妇产科重复使用的器械、器具、物品的回收清洗，在工作量增加的`情况下圆满的完成了本年度工作任务，现将一年的工作总结如下：

　　一、加强科室管理 坚决遵守各项工作制度

　　1、 供应室是全院无菌物品供应的部门，是院感重要的环节。要求科室人员严格遵守各项规章制度，掌握各区工作流程，严格按新的消毒规范操作。从器械的回收，清洗，到打包灭菌，再到无菌物品的发放，做到环环相扣，质量保证，具有可追溯性。

　　2、 加强科室设备的管理与维修保养。每班检查各种设备运行状况、每周在软化水箱添加工业盐、每周空压器排水并登记存档，每月对空调过滤网进行清洗，发现问题及时通知设备科，及时修理，并记录在册，以确保临床各个科室所用的无菌物品的供应。

　　3、 器械回收集中清洗消毒使工作量增加，为了解决我科室人员不足的问题，院部给我科室调配了两名新同事，现已通过业务培训、考核后正式投入工作；由于原有的工作方式已不能满足现在的工作需要，所以结合本科室的工作特点，对科室排班做了相应的调整，在确保工作质量的前提下，为医院节约大量水电。

　　4、加强业务学习：定期组织科内业务学习

　　二、重视质量安全 加强质量监督检测 确保供应物品的安全性

　　1、 按院感染科的指示及消毒规范的要求，对脉动预真空压力蒸汽灭菌器进行物理、化学、生物检测，保证100%达标，并登记存档，有可追溯性。

　　2、 清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量，加强清洗质量检测，加强器械的除锈及保养工作。每月配合感染科进行细菌检测，发现问题及时采取措施。

　　3、 加强对各个科室回收来的待消毒物品的监督检查，纠正包装不合格，清洗不彻底的现象。对存在的问题及时反馈到科室，并积极协助院感染科监督管理全院的无菌物品，如有问题反馈的感染科，进一步规范了消毒隔离工作。

　　三、 规范了外来器械和骨科植入物的管理 确保植入物使用的安全性

　　9月4日，外来器械纳入我科室管理。在日渐增多的工作量上又增加了每天对植入物的.清点、清洗、打包、检测。严格按规范要求操作，做到每批次生物监测有可追溯性，合格后发放。自9月4日期至 月 日灭菌 包（ 批次），实际收费 次，每次收费 元，为医院创造一定的经济效益。

　　四、 响应医院全面推进优质护理服务的号召

　　依据我院关于深化优质护理服务的通知，全面推进优质护理服务，我科室作为临床辅助科室，为了积极配合临床科室，为临床提供优质护理服务，使临床护士从器械的清洗，打包及器械保养管理的工作中脱出身来，把时间还给护士，使其能把更多的时间用到护理患者上。根据我科室人员的情况和需要做的工作进行了调整。

　　1、于8月26日，我科室在做了大量准备工作的前提下，在院领导的支持和护理部的帮助下，逐步完成了急诊科、外科、妇产科重复使用器械的回收、集中清洗供应，并通过除锈剂、多酶清洗液和器械润滑油的使用，保证了器械的清洗保养质量。从而也使临床护士从繁重的器械清洗管理中解脱出来。并广泛的听取各科室的意见，结合本科室的工作内容，改进了器械物品的清点交接办法，杜绝了器械的丢失。并针对临床器械老化锈蚀严重，更换困难的情况，科室申请购进一批新的常用器械，将急诊科、外科器械我科室集中管理及时更换、补充，保证了器械的质量。

　　2、改善服务态度，加强礼仪沟通，我们科室的服务宗旨是：满足临床需求，提供最优质的服务。在手术量和急诊病人突然增多或外来器械无法及时送达，无论什么时间，只要临床有需要，我们都加班加点，及时供应所需物品，保证了手术的正常展开。

　　3、 工作量

　　8月26日至今清洗器械数量为包全年消毒物品总数xx件，灭菌物品合格率100%

　　消毒供应室年度院感工作总结 2

　　消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗卫生用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院的医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒供应这一关，才能有效地控制和杜绝院内感染，20xx年究境为此做了些什么?现向各位领导及同仁报告如下：

　　完善工作制度，严格制度管理 加大人员培训，强化服务意识 加强质量管理，保障患者安全 密切临床动态，建立长效机制 树立成本意识，防止铺张浪费

　　一、完善工作制度，严格制度管理

　　根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求，制定了严格的工作制度和管理制度，使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率，预防控制院内感染的重要保证，5月12号遵照护理部的安排接管手术器械、物品实施集中管理后，完善并制定了相关制度和各级人员职责，以根本上防止和杜绝隐患和不良事件的发生。

　　二、加大人员培训，强化服务意识

　　一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力，一是看他的敬业态度;二是看他的学习力，科室员工本着为患者提供安全放心服务产品和为临床提供优质服务为前提，今年科内开展多种形式的专业理论学习：

　　(1)是专业知识的'学习：从制度管理、质量标准出发，对科室员工进行严格的专业培训，严格考核相关理论知识，使科室人员的专业理论水平不断提高。

　　(2)是专业技能培训：集中培训、现场演示、个人指导三者相结合，对各项操作技能面面培训，考核、督导员工按流程操作，按标准执行，在实践中不断提高技能，确保了操作的规范性，工作的高效性。

　　(3)是责任心培养，荣誉感提升：科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能，还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精，尽职尽责，工作的每一个细节都按质量标准走，防止问题的处理个人主观臆断。全科人员工作积极主动，吃苦耐劳，认真负责，积极主动，经常加班，及时供应服务临床。

　　三、加强质量管理，保障患者安全

　　根据消供质量标准进行管理，保证消毒灭菌物品的质量安全，对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求，要求所有人员按规范操作，尽职尽责做到质量达标，5月份实施手术器械集中管理后，对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训，6月初进行了手术器械的集中除锈，在手术室王护长的大力配合下，消供人员进行除锈、清洗等流程操作，手术室过来的4名护士进行包装至晚上7点多结束，除锈后的器械光亮如新，在此为他们的得力协助深表感谢。抽时规范了所有文书的记录和外来器械的管理，通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作，一方面减少污染扩散，另一方面有利于器械保养净化及集中管理，有效地运用人力资源提高了工作质量与效率，使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高，有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量，发现问题及时纠正，对手术器械严加管理，抓落实，变以前的单纯手工清洗方式为手工清洗和机械清洗相结合方式进行，确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范，对全麻手术后的面罩、呼吸机螺纹管、加湿器、负压吸引瓶等每天用完后及时进行清洗、消毒、包装、质量监测符合标准发放要求，消除了医院感染的隐患。

　　四、密切临床动态，建立长效机制

　　每月按时做好临床科室回放记录，了解物品供应及周转情况，征求临床科室意见，及时了解科室在使用物品过程 中的需求和建议，取得临床科室理解和支持，通过每月的满意度调查，了解各科室对消毒供应服务的要求，及时满足临床需求，为患者提供效心消毒灭菌产品，每周二下午进行质量反馈总结会，对工作中存在的问题及时纠正，对不合理流程及时修定，对不完善制度及时修改，做到持续质量改进，起到医院感控管理关键环节质量控制作用。

　　五、树立成本意识，防止铺张浪费

　　医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点，然而产品成本是一个明确的变量，但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报，就要关注每个细节，首先应降低洗涤成本，避免物资积压成本，规范器械及设备保养流程，降低耗损，人人树立成本意识，以小的开支，收获更大的效益，树立工作中节约无小事的意识。

　　我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意，每日按时供应全院20多个科室所需的诊疗包，每日完成手术近20—30多个手术的器械包、敷料包的工作任务，关照鼓励员工任劳任怨，完成每日的工作量，保证了我院医疗工作的正常运行。

　　消毒供应室年度院感工作总结 3

　　消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量，更有甚者会影响医院的声誉。所以，我院无论在硬件，还是在软件方面都采取了有效的管理措施，以杜绝医院感染的发生。

　　健全的领导管理体制

　　我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员，协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员本应分工明确，但都互帮互助，形成一整套完整的领导管理体制。

　　高标准的硬件设施建设

　　严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求，在建筑方面做到了最合理的'建设。该室位置远离污染源，又接近临床科室，处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确，严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式，形成由“污—净—无菌”的运行路线，做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑，采用安置墙，水磨胶地面，便于冲刷和消毒，做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施，购置了先进的脉动真空压力消毒器，杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。

　　有效的质量监控标准

　　医疗用品及人员配置质检标准; 护理部合理配置人力资源，选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试，定期学习院内感染知识，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。

　　细菌、微生物学检测标准

　　环境微生物检测; 室内卫生每日湿式清扫两次，紫外线照射每日不少于1h，还有三氧消毒机定期定时消毒，消毒液擦拭每日1次，每周一大扫，每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用，用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测，各区域空气、物表细菌数都在正常范围内，无超标现象。

　　消毒液的微生物检测; 我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的，在使用过程中为保证其消毒效果，对消毒剂采取现用现配，特别是含氯消毒剂，因具有挥发性，所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液，其细菌含量<100cfu/ml。灭菌剂每月检测1次，检查不得有任何微生物。

　　无菌物品检测; 院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样，灭菌后物品不得检查出微生物。

　　消毒、灭菌设备检测标准

　　紫外线灯的检测; 为确保紫外线灯管效能的有效发挥，对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次，且保证新灯管强度不低于100μW/cm2，使用中灯管不低于7μW/cm2。生物检测必要时进行.

　　压力灭菌器效果检测 我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行B-D实验检测，保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测，每周进行灭菌器保养。

　　由于采取了有效的管理及质检措施，我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。 在日常的工作中，我们会再接再厉，为医院的后勤工作做出更多更好的成绩，确保医院感染和病人生命安全。

　　消毒供应室年度院感工作总结 4

　　消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率。

　　供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，20xx年在院长，护理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，我科不断提高护理质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的.工作总结汇报如下：

　　一、狠抓环节质量管理，保证工作质量

　　（1）首先重视质量安全，加强了灭菌质量监测，确保供应物品的安全性，按照“二规一标”的要求对灭菌器进行物理，化学，生物监测，保证达标，并登记存档，有可追溯行，因我院压力锅老旧以前每锅灭菌物品均有湿包现象，经查找原因后，跟后勤保障科联系，在医院现有条件下对压力锅进行改进，改进后通过质量监测再无湿包现象发生。

　　（2）加强了器械清洗质量监测，清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节，为了保证清洗质量，要求清洗组在清洗时要用温水清洗，水温不能超过20度，对每个器械进行常规清洗，每日对2—3个待灭菌包进行清洗质量抽检，发现问题及时改进，加强器械的除锈及保养工作，对锈迹严重，性能不佳的器械已与临床，科室沟通准备进行更换。

　　（3）进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

　　二、加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。

　　（1）严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。

　　（2）重视器械的清洗包装质量，每周对包布至少清洗2次，有可见污物时随时清洗，对破旧包布及时进行更换，包装时要将包打的平整严实，对器械包进行包装核查，以免各科器械混淆，灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况，发现问题及时改进。

　　（3）每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录。

　　三、加强个人安全防护措施、

　　（1）加强科室人员对防护知识的学习，提高自我防护能力，严格遵守各项操作规程，避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害。

　　（2）预防职业暴露的发生，工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品，手套破损及时更换，无菌物品出锅时要防烫伤，如发生职业暴露，要及时处理伤口，必要时报告院感科。

　　四、坚持下送制度

　　10月份在护理部的指导下，为了拓展服务项目，满足临床需要，初步开展了下送工作，供应室每月向临床科室发放满意度调查表，及时了解临床各科需求及意见，不断改进本科工作。

　　五、重视管理

　　重视医院感染管理，提高安全意识，不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率，争取全年无职业暴露及院内感染的发生。

　　六、加强学习

　　加强对专业知识的学习，科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习。

　　七、工作中的不足：

　　1、管理方面不够精细；

　　2、个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪

　　3、供应室没有消毒设施，不能开展消毒工作

　　4、因条件所限，未开展下收工作，俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，供应室全体人员会团结一致，不断积累经验，努力提高操作技能和工作效率，为我院的发展做出更大的贡献。

　　消毒供应室年度院感工作总结 5

　　时光荏苒，就要过去了。回首过去的一年，虽然没有轰轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下，我完成了这一年的工作任务，在做到确保平稳安全的情况下，用心对待每一件事，全年无差错出现。在这更年交替的时节，现将20xx年的工作和的展望总结如下：

　　一、思想政治方面

　　能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及供应室的各项方针政策和规章制度，一切以无菌标准要求为中心，严格以一名优秀的供应室护士的标准要求自己，坚持以消毒灭菌质量标准为核心，保证手术器械等消毒灭菌质量，牢固树立团队合作精神。

　　二、工作态度方面

　　作为一名供应室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，严格按照消毒技术规范操作，做好供应室无菌物品的监测及消毒灭菌工作，树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证消毒供应工作的.顺利进行。

　　三、培训学习方面

　　过去的一年里，我参加了医院的很多方面的培训学习，整形美容技术相关知识，职业化团队的管理沟通相关知识，还有医院相关产品的营销买点及营销技巧，还有院长在微信平台上分享的心得体会等，让我在学习专业知识以外学习到了更多为人处世的道理及方法。

　　四、年度展望

　　我将参加全国护士职称考试，我会利用业余时间认真复习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。

　　回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。但是人总是在不断的成大，如果说昨天的我还有些浮躁，那么今天的我则多了份成熟，对供应室的工作也有了更深的理解，更加明白自己的`责任，也能更好更用心的做好工作中的每一个细节。感谢我的领导，给了我前进的方向。感谢我的同事，我们共同战斗在一线，度过了无数个开心的工作日。其实不仅是感谢，还要感恩，因为你们的包容善待，才有我的成长和进步。希望明年，我们仍然携手并进，为达到我们心中的目标共同努力。

　　消毒供应室年度院感工作总结 6

　　时光荏苒，20xx年就要过去了。回首过去的一年，虽然没有轰轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下，我完成了这一年的工作任务，在做到确保平稳安全的情况下，用心对待每一件事，全年无差错出现。在这更年交替的时节，现将20xx年的工作和20xx年的展望总结如下：

　　一、思想政治方面

　　能够认真贯彻党的`基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及供应室的各项方针政策和规章制度，一切以无菌标准要求为中心，严格以一名优秀的供应室护士的标准要求自己，坚持以消毒灭菌质量标准为核心，保证手术器械等消毒灭菌质量，牢固树立团队合作精神。

　　二、工作态度方面

　　作为一名供应室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，严格按照消毒技术规范操作，做好供应室无菌物品的监测及消毒灭菌工作，树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证消毒供应工作的顺利进行。

　　三、培训学习方面

　　过去的一年里，我参加了医院的很多方面的培训学习，整形美容技术相关知识，职业化团队的管理沟通相关知识，还有医院相关产品的营销买点及营销技巧，还有院长在微信平台上分享的心得体会等，让我在学习专业知识以外学习到了更多为人处世的道理及方法。

　　四、20xx年度展望

　　20xx年，我将参加全国护士职称考试，我会利用业余时间认真复习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。

　　回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。但是人总是在不断的成大，如果说昨天的我还有些浮躁，那么今天的我则多了份成熟，对供应室的工作也有了更深的理解，更加明白自己的责任，也能更好更用心的做好工作中的每一个细节。感谢我的领导，给了我前进的方向；感谢我的同事，我们共同战斗在一线，度过了无数个开心的工作日。其实不仅是感谢，还要感恩，因为你们的包容善待，才有我的成长和进步。希望明年，我们仍然携手并进，为达到我们心中的目标共同努力。

　　消毒供应室年度院感工作总结 7

　　在院领导和护理部的直接领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，不断提高护理质量。满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现将科室一年的工作总结如下：

　　一、加强科室管理，建立健全各项规章制度。

　　落实岗位职责，认真执行消毒供应室的三个行业标准，根据20xx年岗位培训的要求，制定了组织管理工作流程和外来器械接收等部分工作流程。

　　二、加强无菌物品的质量管理，实行全程质量控制。

　　1、重视器械的清洗和包装质量，对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程，对个器械包进行包装核查，部分包内放置器械物品的清点，方便双方核查，减少物品的丢失。对工作中发现问题及时整改。

　　2、严格执行监测制度，监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录，各项监测记录按照要求进行保存。

　　3、严格执行灭菌器的操作流程，对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。灭菌合格率100%。

　　4、规范了外来器械及植入物品的管理工作，制定了外来器械的登记和交接制度。通过对外来器械及植入物的集中清洗，灭菌管理，提高了医疗安全，保证了病人的安全。

　　三、坚持下收下送制度，与临床科室进行沟通，及时改进工作，拓展服务项目，满足临床需要。

　　1、对于一些不常用的器械进行塑封包装，延长使用有效期减少临床工作量，把护士的时间还给病人。

　　2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品，并及时更换，以免因临床工作忙而忘记更换备用物品，影响工作的需要。

　　3、根据工作需要制定各种棉球包，以满足临床需要。

　　4、对于湿化瓶进行了统一供应。

　　四、重视科内人员的培训。

　　1、制定年学习计划，把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容里，对学习内容不定期提问，对于学习的内容半年考核一次。

　　2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训。

　　3、11月份科内2人去郑州进行消毒供应岗位培训。

　　五、重视医院感染管理。

　　及时配合医院感染科的工作，提高安全和个人防护意识，全年无职业暴露的发生以及因供应室消毒灭菌引起的医院感染事件的发生。

　　全年度共完成灭菌730锅次，共首发灭菌及消毒物品约9万余包。

　　六、工作中存在的.不足：

　　1、手工记录实施可追溯要求，清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项，追溯不完善。

　　2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。

　　3、手术室腔镜未回收集中处理。

　　七、20xx年的工作计划：

　　1、按照二级综合医院的评审标准，完善各项工作。落实岗位职责，做到周有检查，月有汇总，年有质量目标，工作质量控制能体现持续改进。

　　2、继续落实规范要求，对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度。持续质量改进，无菌物品的合格率达到100%。

　　3、坚持下收下送制度，保证临床科室及手术物品的无菌的供应。重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护教育，强化自我保护意识。

　　4、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床需求，有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。

　　5、加强科内人员的业务培训，制定业务学习计划，每月业务学习一次，半年考核一次，参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养，注重全科人员的综合素质的提升，加强科内人员认真负责、团结协作的精神。

　　6、由于工作的特殊性，工作琐碎，环境差，易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况，计划xx年能不定期对科内人员的进行心理指导。

　　7、加强设备安全管理，定期维护保养。

　　8、完善应急预案的处理流程，提高防范风险的能力，并对核心制度，应急预案进行组织培训。

　　9、20xx年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期，计划去省内进行分批培训。

　　消毒供应室年度院感工作总结 8

　　在医院院长、书记及各部门的领导、护理部的直接领导下开展工作。供应室全体职工牢固树立安全意识和忧患意识，进一步完善、落实各项规章制度，结合供应室的工作情况，按照目标示范工程，“三好一满意”的活动主题，迎评二级综合医院评审工作的标准。实施细则工作部署的相关要求，切实做好“以病人为中心”的.服务宗旨，提高医院供应室消毒工作的质量，积极开展各项工作。

　　一、认真组织学习卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》及云南省卫生厅发布《供应室管理及消毒技术规范》，要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准，学习二甲综合医院评审标准实施细则。评审各项具体内容。落实卫生部关于在全国开展“优质护理服务示范”工程，活动主题精神，要求、进行了学习，并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、培训和考试。

　　二、供应室作为整个医院的消毒供应部门。能围绕医院的中心工作，完成医院及护理部布置得各项工作任务。按照护理部的月工作计划考核要求及各项标准要求，协调管理并满足临床各部门的物资供应需求。确保满足病人需要，不断的改进部门工作及时完成上几个部门布置的各项工作任务，按照各项标准要求，在完成日常工作的前提下，确保消毒的质量，规范完成消毒工作。

　　三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各种消毒包及下收下送各项一次性耗材物品发放工作：

　　一次性注射器366111付，一次性输液器158575付一次性针头65020颗，一次性吊带31174付纱布151包（大）棉花108包（大）消毒包80699个、消毒锅次书890次，为临床科室供应蒸馏水60吨整个消毒合格率100%

　　四、认真组织开展优质护理服务活动工程实施方案，及二甲评审要求，并对照考评标准，认真组织对本科室的各项工作进行了自检、自查、持续改进。

　　五、供应室存在的问题

　　1、供应室区域设置流程不符合规范要求，灭菌间不符合规范，设置不合理。

　　2、清洁区和污染区划分不符合相关规定

　　3、现供应室所使用房屋不符合、流程不合

　　4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范

　　5、设备单一，消毒锅只有一台，经幢出现故障。造成很大的安全隐患

　　6、人员素质低，基础学历中专以下，平均年龄55岁以上，有些规范化管理措施难以落实。

　　消毒供应室年度院感工作总结 9

　　门诊部在医院、护理部党政领导小组的正确领导下，在科长的专业指导下，按照护理部、科室的护理工作计划认真开展护理工作。现将20XX年上半年的护理工作总结如下：

　　一、工作量完成情况

　　在过去六个月内，完成了170589人次的分诊和指导，门诊外科医生协助了8人次的小手术和35人次的手术换药，2716人次的患者被护送到医院，1146人次的`患者被护送出医院接受检查。

　　二、深入开展优质护理服务工程

　　1、进一步按照标准开展优质护理服务。护理人员严格执行首问责任制。护士长坚持每天三次检查各门诊诊疗区域优质服务发展情况，每月接受护理部二级质控组的监督，及时向当事人反馈存在的问题，限期整改。

　　2、组织护理人员参与医院开展的读书活动：感恩心做事责任心做人，并派出选手参与“7.1”读书演讲比赛。

　　3、按照人性化办公室的要求，在科室开展“家庭服务”活动，提高护士主动服务意识。

　　4、参加全院优质护理服务讨论会，针对科室优质护理服务存在的问题提出意见和建议，促进科室优质护理服务质量的持续改进。

　　三、加强护理质量监控，严格控制护理质量，确保护理质量。

　　1、认真组织护理人员学习大新县人民医院《门诊部护理质量检查及评分标准》，使每位护士理解、掌握评分标准，增强护士主动参与质量管理意识，每月进行护理质控讲评针对门诊科室针对护理质量分布广、难以监控的特点，基层质控机构加强科室检查，每月不定期检查2~3次，发现问题及时指出，限期整改，不断提高科室护理质量。

　　2、落实岗位责任制：年初针对门诊部的具体情况，重新制定了门诊部护理人员岗位职责和各班工作标准，使护理人员严格按规范做好本职工作，严格执行首问首接负责制。

　　3、加强急救物品管理：负责人每周进行一次全面检查，护士长随时检查抽查，确保急救物品始终处于紧急状态，急救物品完好率100%。

　　4、加强消毒隔离工作的监管：按医院内感染管理标准，通过组织学习消毒隔离规范要求，使护士掌握消毒隔离原则，科室感控护士能认真履行职责，积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程，使院感控制指标达到质量标准要求。

　　四、加强环节质量管理确保护理安全

　　1、每月进行护理安全隐患排查，加强护理操作环节控制，发现安全隐患，及时指出，分析原因，落实整改措施。组织护理人员参加护理部举办的护理安全知识讲座2次及护理风险应急预案演练1次，鼓励护士主动上报护理不良事件，每月组织护士进行安全教育学习一次，内容以病人安全管理和护理应急预案为主，增强护士护理安全意识。

　　2、加强对门诊病人的观察，及时向医生报告病情变化，协助医生准确及时处理，减少医疗护理纠纷的发生。

　　3、加强对节假日、双休日的合理排班，实行弹性排班，以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导，保证护理安全。

　　五、加强护士规范化人才培养和在职教育，提高了护士的整体素质。

　　1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次，，组织护士参加全院护理业务学习及护理查房2次，进一步提高护理人员理论水平。

　　2、认真组织各级护士参加科室、医院“三基”培训考核，加强规范化护士的培训考核；标次，参加科内理论考试、操作技能培训、考核6次，合格率100%

　　3、加强急救技能培训，不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、输氧、简易呼吸器等技能培训、考核考核合格率100%。

　　4、鼓励护士外出参加学术交流、各种培训课程和学术考试。上半年，护士长本科毕业1名护士参加大学函授学习。

　　5、鼓励护理人员撰写论文，上半年科内有2篇护理论文在国家级刊物上发表。

　　六、实现护理指标目标

　　1、急救物品完好率达100%。

　　2、“三基”理论考试合格率100%（合格标准80分）。

　　3、护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。

　　4、一人一针一管一用，灭菌执行率100%。

　　5、医疗器械消毒灭菌合格率100%。综合满意度为95。06%。

　　七、存在问题：

　　1、年轻护士理论基础差，理论考试有补考。

　　2、个别护士主动为病人服务的意识不够强，有一医多患现象存在。

　　3、部分医务人员对消毒隔离不够重视，如垃圾桶无盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放等。

　　4、护理论文发表少，无护理科研。

　　5、预约登记、诊疗服务不规范。

　　消毒供应室年度院感工作总结 10

　　供应管理部将以降本增效为工作重点，全面完成生产和工程所需要的物资供应工作。根据公司工作总体思路及20xx年物资材料需要的情况，供应部将与其他部门相配合携手完成材料采购、急需要修理的大小备件；完成各部门大宗行消耗材料采购及设备维护、日常消缺的材料采购工作。

　　一、严把“计划关”，合理降低库存

　　20xx年，供应管理部的工作重点就是：合理降低库存，实现资金的有效利用。首先加强物资采购计划管理，规范采购的程序，全面了解市场价格，比质比价，有选择性的采购。严格执行计划，保证物资采购准确无误。其次要拓宽采购渠道，控制采购成本，降低生产费用。

　　二、规范管理流程，加强内部管理

　　在未来的20xx年我们将继续完善管理制度，严格执行工作流程，做到有章可循，操作规范。加强库房保管的培训，提高物资管理水平完善仓库管理制度，提高仓储能力。合理控制物资的供应流通。建立健全各类物资台账，做到数据准确，给类统计报表和经济活动分析有据可依。

　　三、严把“回收关”，实现材料的有效利用

　　我们将坚持细化对旧物资的管理，努力提高废物资回收率。实现从物资领用到废、旧物资回收的有效利用。区分限制报废物资，有效加以利用，杜绝因管理不言而发生的`浪费现象。

　　在接下来的工作中，供应管理部将按照公司要求认真部署，积极主动地开展好各项工作，把各方面的工作纳入正规化、规范化的轨道。保持良好的状态和干劲，全力配合公司各部门的需要，为公司发展作出积极的贡献。

　　消毒供应室年度院感工作总结 11

　　回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不构建和谐的医患关系，为促进我院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力！

　　在院长、秘书和各科室的领导下以及护理部的直接领导下开展工作。供应室全体员工要牢固树立安全意识和忧患意识，进一步完善和落实各项规章制度，根据目标示范项目“三好一满意”活动主题，结合供应室工作情况，达到二级综合医院评价标准。落实《细则》工作部署的相关要求，认真做好“以病人为中心”的服务宗旨，提高医院供应室消毒质量，积极开展各项工作。

　　一、认真组织学习卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》及云南省卫生厅发布《供应室管理及消毒技术规范》，要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准，学习二甲综合医院评审标准实施细则。评审各项具体内容。落实卫生部关于在全国开展“优质护理服务示范”工程，活动主题精神，要求、进行了学习，并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、培训和考试。

　　二、供应室为全院消毒供应室。能够专注于医院的中心工作，完成医院和护理部门分配的各项任务。根据护理部月度工作计划、考核要求和各项标准要求，协调、管理和满足临床科室的物资供应需求。确保满足患者需求，不断改进科室工作，及时完成前科室交办的各项任务，确保消毒质量，在按各项标准要求完成日常工作的'前提下，规范消毒工作的完成。

　　三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各种消毒包及下收下送各项一次性耗材物品发放工作：

　　四、认真组织实施优质护理服务活动项目实施计划和二级甲级评审要求，按照评审标准认真组织本科室各项工作的自查、自查和持续改进。

　　五、供应室存在的问题

　　1、供应室区域设置工艺不符合规范要求，灭菌室不符合规范要求，设置不合理。

　　2、清洁区和污染区划分不符合相关规定。

　　3、目前供应室使用的房屋不符合要求和程序。

　　4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范。

　　5、设备单一，只有一个消毒锅，故障。造成巨大的安全隐患。

　　6、人员素质低，基础学历中专以下，平均年龄55岁以上，有些规范化管理措施难以落实。

　　消毒供应室年度院感工作总结 12

　　消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量，更有甚者会影响医院的声誉。就目前我院供应室的条件，只能在软件上给予尽可能的提升，认真做好每一项工作，为临床服务，为院感把关，经过努力，上半年工作目标已经基本完成，现总结如下。

　　一、健全领导管理体制

　　我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。科内配有1名质量监督员和2名院内感染成员，协助护士长搞好各种医疗器械及耗材的质量检查工作。科内人员分工明确，责任到人，形成一套完整的领导管理体制。

　　二、规范管理升级内涵

　　一是不断补充完善本科管理制度、职责，并结合医院实际，持续改进；二是对日常记录的不断补充完善，它记载着工作量、质量等内容，是查对和质量追踪的原始记录，是进行质量追踪的有效措施之一，也是提高工作水平的一种手段，为日后查对提供有效的证据。

　　人员管理到位，专业人才分层次（定向）培养，建立以能力为基础的人力资源管理模式，人力资源是保证质量和安全的最重要因素之一。将科室人员按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”，分层管理与培训。

　　三、有效的质量监控标准

　　1、按规范要求各个区域有专人负责，按照各项操作流程执行。污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒，每班有人负责监测。包装区要对清洗后的物品进行目测或光源放大镜监测，发现不合格的要重新处理。灭菌区按要求装锅，纺织类物品放上层、竖放，金属器械放中下层，手术器械包平放，纸塑包装侧放，每锅装载量不超过灭菌柜容积的90%，同时也不少于灭菌柜容积的10%，器械包重量不超过7㎏，每锅有物理监测、每包有化学监测，每天第一锅必须做B-D测试，每周做生物监测，有植入形器械每批次做生物监测兼做第5类化学监测，实现追溯记录。定期进行无菌物品采样，灭菌后物品不得检查出微生物。无菌物品储存区每个灭菌包分类存放，包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日期、有效日期及签名，以起到质量追溯作用，把好灭菌物品质量关。严格把好一次性使用物品进库关，保留产品信息并存档，建立了一次性使用无菌物品发放登记本，这也是质量追溯的一个重要环节。

　　2、空气消毒：污染区臭氧及紫外线消毒每天1次，每次2小时；包装区紫外线空气消毒每天1次，每次2小时；无菌物

　　品储存区紫外线循环风空气消毒每天2次，每次2小时； 每月进行空气监测，均达到质量标准。

　　3、消毒液的微生物检测： 使用的消毒液在使用过程中为保证其消毒效果，对消毒剂采取现用现配，特别是含氯消毒剂，因具有挥发性，所以做到每日进行浓度检测。每月进行生物检测，其细菌含量＜100cfu/ml。

　　四、狠抓环节质量管理

　　（一）重视质量安全，加强质量监督检测，确保供应物品的安全性。

　　1、按消毒规范的要求，对脉动真空高压灭菌器、环氧乙烷低温灭菌器进行物理、化学、生物检测，保证达标，并登记存档，有可追溯性。

　　2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量，加强清洗质量检测，加强器械的除锈及保养工作。每月进行细菌检测，发现问题及时采取措施。

　　3、加强对回收手术器械、物品的管理，首先建立物品、器械交接清单登记，规范回收物品由污染物入口进入消毒供应室，消毒供应室与临床科室建立“器械物品交接清单”，严格按照交接清单的要求查数量、型号，从源头上解决了物品、器械的使用和管理问题，并严格按照清洗流程进行操作，加大质控力度，使清洗工作更规范专业。

　　4、完善各项资料归档：质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。每人每班按要求做好记录。

　　（二）一次性医疗用品统一由医学装备科购进，“三证”齐全，领取、发放时都认真检查，生产厂家、生产日期、有效期等标记合格，方可领取、发放。科内质量管理小组每天跟班检查工作，护士长每周对科室的.工作进行全面的检查，坚持边检查、边整改、逐步改进提高。抓好风险管理，有效控制不安全因素。

　　各种手术器械、器具的分类、清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。每周生物监测一次均符合要求，植入性器械每批次进行，灭菌合格率达100%；保证临床科室的需要。由于采取了有效的管理及质检措施，从未发生因灭菌物品不合格引发的院内感染现象。

　　五、开展“继续再教育”提高科室人员整体素质

　　消毒供应室的工作人员进行了与其岗位职责相适应的岗位培训，掌握了多项专业知识和技能，如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能，相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程，职业安全防护原则和方法，医院感染预防与控制等的相关知识。根据专业开展各项培训，更新知识。根

　　据科室业务发展的特点，参加院内外的学术交流活动，科室每月定期组织一次业务学习，学习新知识、新理论、新技术。学习中人人都当老师，形成了一个良好的学习氛围，促进大家共同提高。每月召开一次质量分析会，总结工作经验，不断提高专业技能。

　　六、响应医院全面推进优质护理服务的号召，为临床提供满意的服务，供应室所有物品实行下收下送，通过下收下送，对全院消毒灭菌物品的储存和使用进行检查和指导。与临床科室零距离地进行沟通，依托全体医护人员的共同努力，相互协助和监督，保证无菌物品使用安全。

　　七、消毒供应室下半年工作思路

　　1、进一步加强供应室管理，建立健全各项相关的规章制度。

　　2、按照广西消毒供应室验收标准，努力达标，建立长效机制。

　　3、对供应室进行重新的规划及扩建。

　　4、更新设施，增添部分设备。

　　5、配合上级领导部门，努力做好上级交给的各项工作任务。

　　消毒供应室年度院感工作总结 13

　　一年来，在院领导和护理部的正确领导下，消毒供给中心在各个方面又了很大的进步。全科护理人员团结协作，求真务实，努力工作，保障临床科室无菌物品的供给，确保全院医疗工作正常运转，取得了较好的成绩。总结如下：

　　一、以质量为核心，抓全面质量掌握，保证医疗护理安全

　　1、科室每月承受护理部及感染科检查1次，承受市卫生监视所检查3次，承受省卫生监视所和省疾控中心检查个1次，对存在问题准时整改并订正。

　　2、扩展面积、调整流程布局，使其更加符合标准，利于工作的开展。

　　3、引进各类新型设备：高温高压灭菌器2台、全自动清洗消毒机1台、蒸汽清洗机1台、纯水处理系统1套、医用封口机1台、高压水枪1个、高压枪1个。

　　4、组织应急演练共4次，如职业暴露、停水停电等应急演练；操作技能演练共12次，如心肺复苏术、手卫生、检查包装区工作流程、高温高压灭菌器操作流程、手工清洗操作流程、特别感染器械处理流程、低温等离子灭菌器操作流程等。

　　5、修订各项规章制度、操作流程。如消毒供给中心连续教育与专科业务培训制度、高温高压灭菌器故障处理预案、全自动清洗消毒机的操作流程、低温等离子灭菌器操作流程、医用封口机操作流程等。

　　二、业务治理工作

　　1、对消毒供给中心进展新建，使其更加符合标准，利于工作的开展。

　　2、准时传达院务会和每月的护士长例会精神，强调科室事宜50余次，按时完成各种记录与各项考核。

　　3、科室坚持以“质量第一、效劳第一、保障第一”的效劳工作理念，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，组织工作人员科室业务学习每周1次，扩大学问面以提高工作人员专业水和綜合素养，更好为临床效劳。

　　4、对工作人员进展“三基”培训，11月底组织全科护士参与全院的“三基”理论考试4次，合格率100%，科室组织专科学问和院感学问考试每季度一次。

　　5、坚持每月业务及治理查房4次、做到准时发觉问题准时解决；各质控组每日对工作质量进展检查，发觉问题准时沟通订正。

　　6、今年我科参与本科学习3人、1人参与省卫生监视所消毒员培训。

　　三、优质护理效劳工作

　　1、每月下临床面对面沟通4次，做好与临床沟通记录，并准时反应提高效劳质量。

　　2、每月一次质控会议汇总争论，对本月存在的问题进展缘由分析、提出整改意见，同时对整改措施进展效果评修改标准工作区记录，使其更加符合质量追踪可溯性。如：清洗消毒记录、护理质量掌握检查记录，高压灭菌记录。

　　3、全部器械包内使用第五类化学指示剂既爬卡，便于临床工作人员核查，将原布类包装改成无纺布包装，延长无菌有效期同时延长器械使用寿命。

　　4、为了更好效劳于病人，无菌纱方和口护包内棉球改为无菌小包。

　　四、院感治理工作

　　1、成立院感质控小组，严把各操作区质量关，严格感染标准标准的落实。

　　2、每季度对操作区进展空气、物表、手卫生的抽样检测。

　　3、加强工作人员手卫生治理，对工作人员进展理论和手卫生操作的培训及考核。

　　4、完成各项监测工作，如：每天进展空锅B-D测试、每天进展物理化学监测、每周进展高温高压灭菌器生物监测、每天低温等离子灭菌器生物监测、每周对清洗器械进展清洁度检测抽查等。

　　5、标准一次性卫生用品库房的治理，严格一次性卫生用品的入库、储存、发放治理，依据临床需要进一步标准调整临床领用次数准时间，严禁不合格无菌物品发入临床。

　　6、各项院感监测指标、消毒灭菌监测结果合格率100%。

　　五、护理教学

　　1、完成卫校等大中专生的临床带教20余学生。

　　2、今年我科参与本科学习3人、1人参与省卫生监视所消毒员培训。

　　六、安全治理

　　1、设备按规定维护保养。

　　2、各区按设备操作流程进展操作，保证安全。

　　3、组织参与医院消防学问的'学习及现场演练。

　　七、20xx年护理目标完成状况及工作量统计

　　护理目标完成状况：物品灭菌合格率为100%临床效劳满足率为100%表格书写合格率为100%三基三严均分为98.25分护理事故发生率0工作量统计。

　　八、存在的缺乏

　　1、个别工作人员劳动纪律较差。

　　2、操作区间或记录不准时、欠标准。

　　3、工作人员主动学习专业学问的意识不强。

　　九、20xx年的重点工作

　　1、进一步培训护士的理论及专业操作力量。

　　2、争取外出学习培训，提高理论和治理水。

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