急诊科院感管理年度工作总结

2023-01-13 总结

  难忘的工作生活已经告一段落了,这段时间以来的工作,收获了不少成绩,让我们对过去的工作做个梳理,再写一份工作总结。工作总结怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编精心整理的急诊科院感管理年度工作总结(通用6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

  急诊科院感管理年度工作总结1

  一、健全科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度

  按照《医院感染管理办法》和相关法律法规,明确科室控感管理小组职责,认真履职,督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

  1、科室控感小组在组长领导下,健全科室感染管理体系,是预防医院感染的重要前提。

  2、科室控感小组建立会议制度,每季度一次协调、总结有关感染管理方面的问题,若遇到问题应随时召开会议,充分发挥控感小组的作用。

  3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节,并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率,监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,消毒隔离的各项措施,保障医疗安全。

  二、严格监测和监督工作

  1、医院感染的监测

  按照医院感染标准,实行有效的感染监测,要求临床医师熟练掌握其诊断标准,提高医护人员对医院感染的监测意识,每月对监测资料进行汇总分析后,上报医院感染管理科,按感染管理科的反馈信息,认真改进。

  2、消毒灭菌

  每月进行消毒灭菌监测,对科室使用中的消毒液,医务人员的手、物体表面,治疗室内空气,监护室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。

  3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测

  三、加强重点部门医院感染管理

  1、危重病房管理

  ①所有工作人员应穿专用工作服、戴口罩、戴帽、换鞋入内,监护室内减少人员流动,严格控制人员入内,探视者应穿探视服、鞋套、戴帽入内。

  ②所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同病人不同部位前后洗手,严格执行无菌操作,手培养每月一次。

  ③每个病人所用血压计、听诊器、床头物品、供氧、吸引装置等使用后消毒。

  ④各种抢救物品与监护仪器在转换使用时应进行表面清洗、消毒,各种导管、湿化瓶,吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

  ⑤加强对多重耐药菌的监测。

  2、加强对入住我科的幼童及免疫低下患者的管理,尽量单病床或分类管理。

  3、加强对我科室常用的留置管道患者,如深、浅静脉留置患者,气管插管患者,胸腹腔引流患者的管理。

  四、严格执行《手卫生规范》的考核。

  制定医务人员手卫生管理制度,配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传,教育和培训,增强预防感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

  五、医务人员的防护

  1、按照《职业病防治法》,结合我科室职业暴露的特点,向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。

  2、加强职业暴露知识培训,重点是医务人员的自我防护,其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。

  六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识。

  1、制定培训计划

  2、制定考核程序、制度,对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。

  七、抗菌药物管理

  1、严格掌握适应症。

  2、合理施治。

  急诊科院感管理年度工作总结2

  本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,有效的控制了科室感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

  一、加强质量管理,确保医疗安全

  1、质量控制:每月进行2次检查,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制科室感染,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。

  2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了科室感染。

  3、紫外线强度监测:对新领进紫外线灯管每次进行检查,对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测,每半年换一次灯管,消毒效果均达标。

  4、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

  5、开展了多重耐药菌的监测:每周不定时了解致病菌检测结果,发现多重耐药要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

  二、沉着积极应对突发事件

  及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的.问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了病人的身体健康和生命安全。

  三、实行规范化,流程化管理

  编制科室感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

  四、加强医疗废物的管理

  对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

  五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识

  1、对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训

  2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训,并组织考试,均合格。

  3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格

  4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格。

  通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

  通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了科室的经济效益和社会效益。

  急诊科院感管理年度工作总结3

  在医院感染管理领导组的统一领导下,在科室人员的共同努力下,为了提高医疗质量,确保医疗安全,有效预防和控制医院感染,20xx年我们做了大量工作,现总结如下:

  一、加强培训学习

  今年我们加大了医院感染知识的培训力度,要求人人掌握医院感染的法律、法规、操作规范、相关规程,根据科室的特点以多种形式对全科人员进行院感知识培训,如利用科会时间进行培训,集中授课等形式,科室共组织集体学习12次,参加医院组织、医院感染考核4次,均取得良好成绩。

  二、加强宣传

  宣传预防医院感染从我做起,从手做起。加强手卫生工作宣教、培训和考核,要求七步洗手法操作人人过关,不断改善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识与洗手依从性,有效降低经手传播感染性疾病的发生。

  三、加强手术室的消毒灭菌工作,确保环境无污染

  对手术室按医院感染法规,定时消毒,定期进行空气等细菌监测,均符合要求。坚持天天消毒无死角,确保我科医疗环境符合医院感染制度要求。

  四、做好医疗废物下收管理,确保医疗废物安全收回

  建立了医疗废物回收登记本,严格回收登记,责任到人、专人负责、环环相扣、不留间隙,医疗废物严格依法销毁,登记齐全,责任明确。未发现医疗废物流失、泄露现象。

  五、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传播疾病,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液,快速洗手消毒等,采取七步洗手法,强调上岗、下班、接触病人前后严格洗手,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

  六、医疗废物管理坚持常抓不懈,不断完善管理制度和配套设施,加强监督管理力度,确保医疗废物各个环节进一步规范化。

  七、根据规范并结合我院实际情况修订我科的感染管理标准及制度。

  急诊科院感管理年度工作总结4

  为进一步加强医院感染管理,保障医疗质量和患者安全,落实卫生部“医疗质量万里行”活动和全国医疗卫生系统“三好一满意”活动的要求,我院召开全院职工大会,认真学习省卫生厅《关于开展医院感染管理专项检查的通知》的精神,并宣读市卫生局有关指示,积极组织人员开展我院医院感染管理自查工作。认真组织开展医院感染管理自查工作,总结起来主要做了以下几方面的工作:

  一、根据《医院感染管理办法》要求,成立了院感工作领导小组,并安排了具体人员从事医院感染控制工作。

  二、制定了医院感染管理各项规章制度,按规定上墙,并予落实,形成了医院感染管理组织体系。

  三、加强了医院感染控制知识的教育学习。全院在职医务人员、新上岗人员都进行常规的医院感染预防与控制知识学习,并将医院感染控制纳入个人年终考核。

  四、加强了对医院感染防控重点部门、重点科室的管理,包括发热门诊、肠道门诊、注射室、观察室、化验室由专人管理,定期更换消毒液及紫外线消毒。

  五、加强了对医院感染防控重点环节的管理,包括医务人员严格执行无菌技术操作、手术用品器械定期消毒、落实

  手卫生规范,医院隔离技术和医院感染监测规范。

  六、按照《医疗废物管理条例》要求,加强了院内卫生管理,对医疗废物进行了规范管理。

  七、加强了医务人员职业安全防护。医务人员通过加强医院感染预防与控制知识的学习,自我职业安全防护意识得到加强,在工作中保障了其职业安全。

  我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足:

  1、基础设施与业务发展不相适应;

  2、医院职工对医院感染的意识仍需进一步加强。

  3、对于重点科室、重点环节的管理仍需进一步提高。在今后,我院将不断总结经验,寻找不足,群策群力,相互配合,切实采取有效的预防与控制措施,把医院感染管理工作抓紧抓好。

  急诊科院感管理年度工作总结5

  为了适应综合发展需要,我院的医院感染管理工作为了提高医疗护理质量的角度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理。通过自查,总结起来主要做了以下几个方面工作:

  一、成立了医院感染工作领导小组,并安排了具体人员从事医院感染控制工作;

  二、建立了规章制度;

  三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员,新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习;

  四、手术室、产房、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等;

  五、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。

  我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件发生。回顾过去,我院的院感工作虽然取得了一定的成绩,但这毕竟是过去,我们应清醒地认识到我院感染管理工作存在的不足:

  1、基础设施落后与业务发展不相适应;

  2、职工对医院感染的意识需进一步加强;

  3、医院感染的隐患在某些方面还相当严峻;

  4、注射室、治疗室区域划分不清,个别物体摆放杂乱;

  5、医疗垃圾与生活垃圾未分别放置与处理;

  6、检验室废弃物的处理未严格按照感染性废弃物处理;

  7、消毒室与供应室设备简陋;

  就我们医院实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:

  1、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识;

  2、规范医院医疗器械清洗和消毒管理;

  3、进一步加强注射室、手术室、产房、病房、药房等重点科室的消毒管理;

  4、感染疾病科(包括发热、腹泻门诊)建设需进一步完善;

  5、规范医疗废物的存放、毁型、焚烧等处理;

  6、加强医护人员的职业防护;

  总的看来我院的医院感染管理工作由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,分布实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。

  急诊科院感管理年度工作总结6

  20xx年我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用

  为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

  二、医院感染监测方面

  我科定期对科室环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过一系列的措施最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

  三、排除医院感染暴发

  通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。

  四、加强医疗废物管理,规范下收制度。

  1.科室产生的医疗废物由专人负责下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。

  2.重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。

  五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

  虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:

  1.感染管理小组没有充分发挥其作用。

  2.感染监测结果没有定期向临床科室反馈。

  3.临床抗感染药物使用不规范抗生素的病人病原学送检率极低,提示我科抗生素使用仍存在误用或滥用现象。

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