科室感控年度总结

2023-12-16 总结

  总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而肯定成绩,得到经验,找出差距,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,让我们一起来学习写总结吧。那么总结要注意有什么内容呢?下面是小编整理的科室感控年度总结(精选13篇),欢迎阅读与收藏。

  科室感控年度总结 1

  一、医院及院感科开展的主要工作

  1、认真研究学习《湖北省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

  2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

  3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

  4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

  5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,xx年院感科制订了临床医院感染爆发预警报告制度,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的'爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。

  6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,这一年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

  7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科这一年已完成外出培训,及部分院内培训。

  8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核

  坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

  9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

  10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯

  二、院感工作存在的主要问题及明年工作重点:

  1、目标性监测工作未完善。

  2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

  3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

  科室感控年度总结 2

  一年来,在院长及分管院长的领导下,在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下,感染办根据今年制定的工作目标及计划,积极、认真开展各项工作,圆满完成了20xx年的各项工作任务,全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况简要汇报如下:

  一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。

  不断完善医院感染管理三级网络组织:根据科室负责人调整情况,重新调整各临床科室感染管理小组人员组成,充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。

  二、修订完善医院感染管理各项规章制度。

  不断完善相关制度,根据相关法规要求及二甲评审标准,重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准,根据考核标准,不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查,发现问题及时反馈,并制定整改措施,让护士长或科主任签字,认真排查安全隐患,切实抓好重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别加强了对手术室、供应室、血透室、产房、新生儿室、重症监护病房、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,及早发现安全隐患,提早采取干预措施。

  三、完善各项消毒措施的落实,并做好各项消毒记录。

  1月份,为全院各相关科室制订并发放紫外线消毒记录本、物体表面消毒记录本、更换消毒液记录本、房间终末消毒记录本、科室医院感染管理自查记录本、医疗废物回收记录本等近200本,完善各种院感质控记录。

  四、加强院感知识的培训及考核。

  按时完成院感知识的培训工作,全年共进行院感知识培训6次,分别对全院医务人员、实习学生、新上岗人员进行培训并问卷,成绩较好;针对层流手术室的感控管理,还专门组织了全院外科及手术相关科室人员关于加强层流手术室的感控管理培训,并配合卫生局完成了对全县乡镇医院护士长的感染知识培训工作,达到了预期效果。

  五、加强院感病例监测及监管,提供安全的医疗环境。

  1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌监测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。1-12月份监测出院人数共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏报率0.007%。

  2、按时完成20xx年医院感染现患率调查,按照计划从9月25日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人571人,实际调查571人,调查率为100%,医院感染病例数为114例,其中社区感染105例,有9例患者发生院内感染,现患率为1.57%,感染病人病原体送检率为26%。

  六、开展目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的院感发生率。

  1、于20xx年1月至6月开展了普外科手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院普外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量。

  2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,至少2次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。

  七、加强对重点科室、重点部门的感染管理。

  根据各重点科室感染质量检查标准不定时进行督查,做到有计划、有安排,有重点,有措施,有督查,有反馈,有整改,专项专管,持续改进,使各重点部门感染管理制度落实到实处。

  八、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。

  除了对全院各临床科室常规开展环境卫生学监测外,每月对重点科室手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、急诊科等空气、物体表面、医护手、使用中消毒剂、无菌物械进行抽样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。全年1—12月份全院共采样730余份,其中空气采样培养162份,物体表面采样培养158份,医护人员手采样培养158份,消毒液采样培养131份,一次性物品采样培养9份,无菌物品采样培养55份,高压消毒灭菌效果监测60份,除了1份物体表面2份手培养细菌超标外,其余全部合格。还开展了icu的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测,共监测各种类型的紫外线灯管35根,65次,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。每月对供应室高压锅进行生物监测、化学监测,无菌物械灭菌合格率达100%。完成了由省疾控中心对层流手术室包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定,由市疾控中心完成了对血透室每季度透析液内毒素检测及每年一次透析用水化学污染物检测,并针对监测结果反馈情况进行了整改。

  九、加强医疗废物管理。

  感染办不断完善医疗废物管理各项规章制度,分别与各科室负责人及医疗废物收集专职人员签订了医疗废物管理责任书,明确各类人员职责,落实责任制,实行责任追究制,各临床科室医疗废物严格按要求分类,回收人员与临床、医技科室严格交接,双方签字、密闭转运。并为收集专职人员配备必要的个人防护用品,医疗废物暂存点符合要求,并严格落实清洁消毒措施。加强对工勤人员的培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成流失或引起感染暴发。

  十、加强传染病的院感防控,沉着积极应对突发事件。

  在手足口病、h7n9流行期间,进一步加强对预检分诊台、儿科门诊、发热门(急)诊等重点场所的消毒隔离要求,加大医院感染防控宣传力度,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题并进行整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发。

  十一、加强对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。

  为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感办对其进行常规督查,抽查。对新购进的消毒药械及一次性使用无菌医疗用品随机抽查,全年共抽查6次,方法从设备仓库采样,送细菌室做生物监测,合格率100%。

  十二、加强抗菌药物管理。

  开展细菌耐药性监测,制定耐药菌医院感染预防与控制制度,参与抗菌药物合理使用管理。

  十三、按时完成院领导交办的临时性工作任务。

  不足及需改进之处:

  1、医院感染管理委员会会议要及时召开。

  2、多重耐药菌联席会议制度未能贯彻落实,需进一步加强多部门的协作,特别是加强与细菌室、医务科、药学室的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。

  3、进一步加强对重点部位及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。

  4、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。

  5、医务人员洗手依从性有待进一步提高。

  回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的'成绩,但这必竟是过去,是在院领导的直接领导下和与全体员工的共同努力分不开的。我们应清醒地认识到,由于基础设施落后、感染监控人员的配备不足及结构不合理现象与业务发展不相适应,医院职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻。医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道,医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。所以,在此也希望能够得到院领导的一如既往的支持和指导,为感染办配备年轻、懂业务、热爱感控工作的人员,多给我提供培训学习的机会,拓展感控专业知识面,以便更好地为临床服务。我们坚信,只要大家统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好,使我院的医院感染管理工作再上一个新台阶。

  科室感控年度总结 3

  20xx年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员的共同努力下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用

  1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员,完善了二级管理体系。

  二、加强管理确保医疗安全。

  1、质量控制,每周二下午进行质量检查,每月进行汇总,对存在的问题进行反馈,整改,落实有效预防医院感染的措施,在每月班组长会上通报医院感染的动态情况,医院感染的发生率,抗生素使用的情况,对存在的安全隐患进行原因分析,提出改进措施。

  三、医院感染监测方面

  负责全院医院感染发病情况的监测,每年对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控

  制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

  1、病历监测:

  对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历,防止漏报,真实了解我院的医院感染率的.基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访,密切观察院内感染发生情况。

  2、感染率监测:发生医院感染3人,感染率为3%,达到卫生厅规定的要求。

  3、漏报率的监测:从查运行病历到归档病历,未发现漏报医院感染病历。

  4、开展现患率调查:

  7月份开展了住院病人现患率调查,调查时间为1天,共调查32个,在院病人32人,实查率为100%。调查结果显示,院内感染率为0。

  5、消毒灭菌监测:

  1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,依照供应室消毒管理规范的要求,每周做b—d试验,每包次进行化学灭菌实验,保证消毒包的消毒灭菌质量达100%。

  2、每月对全院使用中的84消毒液进行监测:共监测190份,合格186份,合格率为96%。

  科室感控年度总结 4

  20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与与配合下,无院内感染的暴发流行,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将20xx年工作总结如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用

  1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,明确职责,落实任务,完善了三级网络管理体系。

  2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意,修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。

  二、根据院感安全生产要求,细化院感质量管理

  1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;对重点部位、重点环节实行风险管理。

  2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识,标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用,使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节,防止院内感染的暴发。

  3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护,监测紫外线强度均在正常使用范围内,更换了空气过滤网。

  4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。

  5、根据医院各科室质量考核管理要求,每月采取量化考核方法,开展医院感染管理质量检查,坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,每季度以院感简讯的形式向院领导汇报,做到基础、环节、终末质量的控制与管理,质量持续改进。

  6、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染院感办每周深入临床,在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。

  7、对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒剂,重点科室更换不符合要求的`水龙头,配备干手纸,每季度对工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行抽考,每周对临床医务人员的手卫生执行情况进行督查,提高医务人员手卫生依从性。

  8、加强对多重耐药菌感染患者的消毒隔离督查,实行实时监控,避免多重耐药菌引发的交叉感染。

  三、多渠道开展医院感染培训,提高全院职院感染的意识

  1、院感专职人员参加了湖北省基层医疗机构医院感染管理市州级师资培训、艾滋病职业暴露培训、湖北省医院感染高级询证班学习,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。

  2、对全院医务人员、保洁员、医疗废物回收人员、新上岗人员、临床医院感染管理小组成员进行了医院感染管理知识培训14次,组织保洁、医疗废物回收人员考核2次,合格率100%,对新上岗人员考核2次,合格率98%,全院医务人员考核1次,合格率83%。组织操作考核4次,合格率100%。对供应室、手术室等重点区域进行了专科院感知识培训,通过培训,提高了医务人员的医院感染防控意识和院感知识水平,使医院感染工作更加规范化。

  四、接受上级医院感染管理检查,提升医院感染管理水平

  1、3月19日市卫计委“三好一满意”活动督导组专家对我院的医院感染管理工作进行了督导,对手术室、血液透析室、供应室、新生儿室、內镜室等重点科室感染控制工作开展情况进行了指导,对于检查中存在的问题逐一整改,并追踪复查不断提升我院医院感染管理水平。

  2、6月26日接受了省医院感染质控中心专家对我院医院感染重点部门专项检查、8月19-20日黄冈市大型公立医院巡查活动、8月28日区疾控中心消毒隔离监督检查,检查组充分肯定了我院对院感工作的重视,对工作人员在预防和控制医院感染工作中所做的努力表示赞赏,针对检查中存在的问题我院进行逐一整改。

  3、11月10日,华中科技大学同济医学院附属同济医院赖晓全主任为组长的评审工作组一行四人莅临我院,对我院消毒供应中心进行检查验收,经过专家组的综合评审,我院消毒供应中心顺利通过省级验收。

  五、加强了医疗废物管理

  院感办协助总务科不断完善医疗废物管理流程,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

  六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

  每季度对新购进的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,对贮存进行监督检查,对科室使用过程的管理进行追踪管理,确保消毒药械和一次性无菌医疗用品的管理符合国家要求。全年共抽件485份,结果各证齐全,全部合格。

  科室感控年度总结 5

  按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下:

  一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的`顺利开展。

  我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

  二、通过自查我们还存在诸多问题:

  1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。

  2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。

  3、处置患者时口罩佩戴不合理。

  4、院感染登记有时漏项。

  三、进一步完善制度并加强培训管理

  1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到人人明确,人人掌握。

  1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。

  2、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴。

  3、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正。

  科室感控年度总结 6

  一年的工作快接近尾声了,三甲复评也即将到来,这不仅给我个人也给内五科全体人员带来了紧迫感。在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教训与培训,增强感染意识,并体现在护士日常工作的一招一式中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用,院领导也相当重视这项工作,制定了考核计划并对其落实情况进行检查和指导。内五科是文明科室,是优质服务示范科室,是市级重点科室,我想说院感防范从我科做起,从我从你做起!感想如下:

  一、护士在护理技术操作中严防医院感染的发生

  护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜,如操作不当,易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须有强烈的无菌观念,认真执行无菌技术操作规程,严防医院感染的发生。

  二、护士在临床护理中严防医院感染的发生

  1、预防肺部感染加强病室管理,保持室内空气新鲜,晨间护理时对床铺采用消毒剂湿式清扫,以避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。对接受麻醉、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能不全的病人,鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时翻身拍背,鼓励病人做扩胸运动,保持肺功能。给氧器具、雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的病人按隔离要求处理。

  2、预防泌尿系感染对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病人按时行会阴部清洗,勤换内裤,保持清洁。严格掌握导尿指征,导尿操作时严格执行无菌技术,做好留置导尿的护理。

  3、预防胃肠道感染做好病人床单元的卫生管理,清洁床头桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的饮食管理,避免食用不洁食物,要求病人饭前、便后洗手。

  4、预防血管相关感染在进行中心静脉插管、外周动静脉插管时,要严格掌握插管指征,选择好置管材料与穿刺部位,操作时严格执行无菌技术,并做好置管后的护理。

  5、预防手术切口感染做好手术前病人皮肤的准备,如手术前一天洗澡或擦澡,除毛时注意所有物品的消毒;手术皮肤消毒时,皮肤准备区的.大小,应大于切口。做好手术前器械护士的准备,如剪短指甲、除去甲缘下积垢,按规程刷手、用无菌巾擦干,穿无菌手术衣,口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发,戴无菌手套等。做好手术后伤口的护理,如护理手术切口前后按规定洗手,换药器械与敷料必须达到灭菌,换药器械一人一用一灭菌,注意观察伤口愈合情况等。

  6、预防皮肤感染做好危重、卧床病人的皮肤护理,每2h翻身按摩骨突出处1次,有条件的可卧海绵床或气垫床等,以减轻对病人某个部位的长久压迫。另外,要保持床单干燥、平整、无皱折、无碎屑,以使病人皮肤保持干燥并减轻皮肤摩擦。一旦出现褥疮,应想方设法加速褥疮愈合,预防进一步损伤和感染。

  三、护士在医疗器械的处理中严防医院感染发生

  医疗器械的消毒与灭菌,在预防和控制医院感染中起着至关重要的作用,如处理不当,易引发医院感染。在医疗器械的处理中,要严格执行20xx版《消毒技术规范》中选择消毒、灭菌方法的原则,如:根据物品污染后的危害程度、根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性、根据污染物品的性质选择消毒或灭菌方法。在医疗器械的处理中,严格执行消毒、灭菌基本程序。

  四、护士在抗菌药物使用中严防医院感染的发生

  抗菌药物被广泛滥用是一个不争的事实,由此引发的医院感染不胜枚举,因此,合理应用抗菌药物在预防和控制医院感染中占有重要的地位。护士在治疗工作中要接触大量的抗菌药物,应了解各类抗菌药物的药理特点和应用原则。

  五、注意抗菌药物的给药时间

  给药时间最好根据所用药物的半衰期(血浆中药物浓度下降50%所需要的时间)来决定,较适宜的给药间隔时间既可维持血浆中的有效浓度,又不至于发生蓄积中毒。

  六、注意抗菌药物的配伍问题

  在抗菌药的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不当,易引起药理或化学变化,甚至引起细菌耐药。

  七、注意抗菌药物的不良反应

  护士应注意观察病人在用药中、用药后的不良反应,如二重感染、毒性反应、过敏反应等,如发生不良反应要及时报告医生,采取积极有效的措施,控制不良反应对病人的危害。

  八、护士在工作中严防意外伤害引起自身医院感染

  医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜,由此引发的医院感染时有发生,因此,护士在工作中凡接触锐利器物应严格执行操作规程,如不用手直接传递锐利器物,不用手直接安装或取下锐器,用后的锐利器物立即置于利器盒内等,严防意外伤害的发生,一旦被锐利器物刺伤,须立即处理并备案。

  由于医院感染的学科特点,引起医院感染的因素十分复杂,因医院感染引起的恶性的事件也屡见不鲜,我们要引以为戒,不要因小事酿成大祸。我们应清醒地认识到,医院感染的隐患在某些方面相当严峻,做为医院的员工对院感的意识需进一步提高。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行,也为三甲复评做好准备工作。我坚信,只要在院领导的正确领导下,统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好。

  科室感控年度总结 7

  xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

  一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

  1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

  2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

  3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

  二、加强医院感染监测

  1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

  2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

  3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

  4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加强医疗废物管理

  重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

  四、加强院感防控知识的`学习和培训

  院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

  五、存在的问题

  1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

  2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

  3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

  科室感控年度总结 8

  院内感染工作在中心领导的支持下,与检验科、药剂科、后勤科及个相关科室的积极协作下,在执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制、目标监测以及预防医院感染的发生等方面有一定成效。现将这一年工作总结汇报如下。

  一、工作有计划有总结。

  今年召开医院感染管理委员会会议1次,分别就20xx年工作总结、20xx年工作规划及培训学习计划等几个内容,专门研究布署,落实相关工作。

  二、服务临床。

  20xx年修订完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度及进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、医疗废物集中处置管理制度及流程、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

  三、指导临床,院感科每周不定期对各科室院感工作进行督查,对存在不足的地方进行积极整改。

  对亮点予以表扬,每个月对医院感染病例进行数据汇总和分析,主要内容包括医院感染目标监测信息、病例监测分析、现患率调查情况、消毒隔离检查情况、法律法规等等。

  四、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作。

  1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

  2、落实医院环境卫生监测制度。市防疫站每月对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。这一年送检包括物体表面,空气、消毒液、水等在内共114次,合格率为100%。

  3、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。

  4、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。

  五、严格执行医院感染病例报告制度和医院感染暴发处置规范。

  制定了医院感染暴发处置预案和流程,绝大多数医生都能及时上报院感病例。

  六、参与了抗菌药物临床应用管理。

  制定了抗生素分级使用,使用sop以及药物不良反应报告制度等。

  七、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

  这一年度完成包括抗生素、院感及医疗废弃物管理相关制度在内的培训共3次,工勤人员院感法律法规培训1次,同时有4人次参加包头市卫生局举办的市级院感岗位培训2次。

  八、医疗废物进行集中处置。

  管理比较到位,院感科制定了一系列相关管理制度、各类人员职责、废物分类收集处置流程、运送路线、交接登记等规程,护理部和后勤积极配合,使医疗废物处置基本做到了有序、规范、合理、正确。

  九、存在的问题:

  1、由于医院条件限制,有部分工作开展不到位。

  2、督查时发现个别科室各项记录不及时不完善。

  3、在院感的投入上还要加强,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备和手消毒剂的应用等,如有损坏需及时维修。

  4、督查时发现有的'科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,护工有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。

  5、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。

  医院感染管理目前已经越来越受到重视,由于其导致的医疗纠纷越来越多,而且一旦发生医院感染暴发流行,后果非常严重。针对以上存在的问题,分析原因,主要还是我们医院对感染工作没有高度重视,

  因此,在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制作做得更好。

  科室感控年度总结 9

  20xx年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。

  一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

  1、首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。

  2、树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。

  3xx年度科室一方面加大对医生的.管理和培训。

  4积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。

  一是抓合理用药。

  二是抓单病种费用。

  三是抓一次性材料的使用。

  四是加快病床周转。

  通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担,又提高了医院科室的效率.

  二规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

  1注重人才队伍建设

  a我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

  b我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.xx年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.

  2强化规章制度的落实

  科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估

  三不足之处

  廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

  总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。

  科室感控年度总结 10

  一年来,教科室围绕学校发展规划,把“留得住,学得好”作为教改教研的出发点,结合“服务地方经济发展”的办学意识,扎实开展教研教改工作,并取得了一定的成绩,现将本年度工作总结如下。

  一、立足校本教研,全面提高教师教研水平。

  1、强抓理论学习。教育理论是教研的基础,缺乏教育理论的指导,教研工作就会失去方向,教改的重心就容易偏颇,一些常规教研工作也会失去意义。比如观摩教学,如果参与观课评课的教师不懂一点教育教学理论,那么评课就无从下“嘴”,说不到点子上,不过是各种萝卜一锅烩,参与者难以得到提高。为此,我校举行了一系列校本教研讲座,如“如何听课”、“如何评课”、“小课题研究”等等,使教师受益匪浅,教研基本功得以强化。

  2、利用“三抓一反思”,提高课堂教学水平。“三抓”是指抓公开课、示范课、优质课,要求教师每人每学期上一节公开课,高级教师、骨干教师和学科带头人上示范课,每学期举行一次优质课比赛,通过“三抓”强化教师的基本功,促进教师探索课堂教学的新方法、新手段、新模式,提高课堂教学实效。“一反思”是指每节课都要进行反思,将教育教学过程中的灵感、经验和创新记录下来,形成反思笔记,互相传阅,做为教改的催化剂,从中提炼新的思想、理念,并应用到实践,形成“反思理论实践成果”的教学反思模式。

  通过依托校本教研,扎实开展各种教研活动,提高了广大教师的教研能力和水平,促进了教师队伍的专业化进程,并取得了一定的成绩,省级课题批准立项一个,创办校刊《新里程》,编印《家访纪实》,教师发表及获奖论文数十篇等。

  二、立足“留得住,学得好”,潜心进行校本教材开发。

  开发校本教材是深化学校课程改革的必然,也是形学校品牌特色的重要措施。我校为使学生“留得住,学得好”,坚持以学生为本的原则,强化“以就业为导向,以服务为宗旨,以职业能力为本位,以职业实践为主线”的职教理念,积极开展教学评价和大家访活动,通过与学生交流和能力测评摸清学生能力和就业兴趣方向,合理整合专业课程,探索模块化组合课程,增强文化课和专业课教材的实用性和适应性,并以优化教学内容为突破口,突出能力本位,强化技能培养,使学生“就业有优势,创业有本领,升学有希望,学习有基础”,最终满足社会经济发展对人才规格的需要。为此,我校组织教师积极参与教材开发,先后共编写了文化课语、数、英和数控、机电专业课教材共计11本。

  同时,通过教材开发,教师们认真总结自己的专业素质和专业能力水平,深刻反思自己在教学中的优劣得失,从而使自身的专业知识、专业能力和专业精神得到不断提升,促进了教师的专业成长。

  三、立足“服务地方经济”,创办特色专业。

  职业教育就是面向人人的教育,应以提升服务地方发展和改善民生的各项能力为根本要求,从解决本地突出问题入手,围绕服务地方经济结构调整、服务产业建设、服务现代农业发展的针对性和实效性,才能大幅提高职业教育的市场针对性、经济贡献率和社会吸引力,从而确保自身的社会职能发挥和学校发展的可能性。

  我市是农业大市,有着很好的农业自然条件和优势,同时我市的非物质文化较为深厚和丰富,针对这些,我校抓住有利时机,在市政府和教育局的支持下,与安徽现代农业职业教育集团签订了农村实用型人才培养协议,并开办了“合作社理事长班”,与文化系统合作开办彩陶兴趣班,并聘请彩陶传承人担任技术顾问进行教学和指导。

  四、教研工作存在的问题

  1、教师从事教改教研的积极性不高。除了一些老师为评职称需要申报课题,或撰写论文外,大部分老师没有主动参与教改的意识,甚至一些需评职称的老师也不主动,年轻老师的进取心不强。

  2、教研的成果与学校发展的实际不符。从一些老师的教研论文看,其主题的确立与我校的教学无关,存在虚、空的特点,标题大,立意高,与学校教改的实际需求不符,致使教研成果无法推广和应用,与教育教学的实际脱节。

  3、教师的教育教学理论欠缺、教研能力低。大多老师虽长期从事教育教学工作,但对教育教学理论的学习欠缺,表现在课堂上是单纯的知识灌输,教学效果差、课堂纪律差,而又片面的将责任归咎于学生,造成师生对立的恶性循环。没有教育教学理论的支撑,教师的专业性就会降低,教研教改容易失去重心,教师就只能是教书匠,不会成为教育教学大师。

  4、教研组长的.教研能力有限。一些教研组长不能自觉的加强自身学习,教研水平不高,自然使本组的活动成了聊天、侃大瞎。再加上不以身作则,无计划、无纪律,使个别组的教研活动名存实亡,毫无意义。

  五、下学期的几点设想

  1、加强对教育教学理论的学习和研究,提高教师教育教学的理论水平,培养教师的教研能力。

  2、围绕提高课堂教学实效,深入开展教研教改活动。无论是校本教材开发、课题申报、论文写作都以提高课堂实效为目标,确保学生能够“留得住,学得好”。

  3、协同教导处,探索开辟第二课堂,拓宽学生的专业知识面,满足学生的兴趣和求知需求,为学生的就业提供更广的技术支持和竞争优势。

  4、改进公开课、示范课和优质课的操作方式,提高质量和效果,使老师能够互相促进、共同提高。

  5、加强推门听课制度的执行。下学期推门听课由教科室临时通知,邀请部门领导按专业随机听课,杜绝个别人不听课或假听课,确保推门听课制度作用的有效发挥。

  6、加强专业课程设置和模块化教学改革,推进专业快速发展。

  科室感控年度总结 11

  本期教科室工作在市教科所的统筹和学校党委的领导下,在全体教师的大力支持下,认真贯彻“科研兴校,教研强校”的发展战略,以课程改革为核心、教学质量为重心,切实提升教师的教研、教学水平。努力提高学生的综合素质,增强了工作的主动性,注重教研的实效性,积极发挥教科室的主导作用,为实现我校“构建和谐校园,创建农村特色中学”的目标作出了应有的贡献,回顾半年来的`工作,取得了以下成绩。

  一、转变教学观念,加强自身学习

  让教师课程改革观念的更新是教科室工作的第一步。因此,教科室本期分教研组组织了《现代教育理论》、《新课程标准》理论学习,并将每一周星期一第七节课后定为教研学习和评课时间。

  二、强化师资培训,提高教师队伍素质

  身正垂范,学高为师。为了适应新课改,真正提高教师教育教学水平,掌握多媒体现代教学技术,实现与时俱进。教科室安排了“七个一”活动,即每期每个教研组一次看课、一次说课、每人一次公开课、教研组一次组内示范课、一次校级展示课、一次理论学习课、一次课件制作培训课。通过看光盘、影像带、远教资源等看课活动,让老师先向名师专家学习,参悟他们的先进教法,充实自己的教学经验;通过公开课、示范课,老师们在实践中探索,相互学习,取长补短,丰富了自己的教学方法。常言道“他山之石可以攻玉”。通过信息技术老师的课件制作培训,我校有一部分老师能熟练的制作课件,绝大部分老师能够运用多媒体上课,为提高教研、教改质量奠定了坚实的基础,也为教学方法的多变注入了活力。

  三、常规教研活动开展扎实,效果显著

  各教研组组长能够深入角色,以身示范,充分调动了本组教师参与教研的积极性,展示了各科教学特点,推动了学校教育科研的进程。特别是英语组,一反过去参与不积极、评课不务实、配合不密切的毛病,而且还承担了本期的校级示范课,获得了全校教师的好评,得到学校领导的认可,他们还率先开展了组内活动,成为本期六个教研组的示范教研组。

  四、校级课题申报

  根据县教科所要求,结合农村中学实际情况,我校各教研组确定并申报了校级教研课题。

  五、经验论文的撰写

  老师们在教学这块园地不但勤于探索,而且还善于总结,本期我校有42位老师撰写了论文,经学校初评,上交24篇,获奖13篇,其中二等奖6篇,取得了历年来教学论文获奖的最好成绩。

  六、参加各种竞赛和研讨活动

  本期教科室注重宣传、鼓励老师参加上级举办的各种竞赛活动,这不但让老师把握机会锻炼自己、展示自己、体现自身的价值,而且为学校争得了荣誉。在市组织的比赛中,我校选派的教师均获奖。

  七、健全制度,抓好教研组的建设

  为明确教研组的职责和激发各教研组教研教改的积极性,充分发挥组员的潜能,教科室进一步完善和制定了《教研组长职责》、《教研组考核细则》、《梅子中学新课程改革实施方案》等规章。把职责与处罚、激发与奖励有机的结合起来,更具人本化、科学性、操作性。

  当然,教科室工作还存在许多不足之处,如教法的探讨不够多样性、没有放开手脚、对学生的学法探讨不够、多媒体运用不够普及等。这些都力争在今后的工作中找出缺陷的弥补办法,工作更上一层楼。

  科室感控年度总结 12

  一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志同心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将思想工作情况总结如下:

  一、教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬x的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展,互相交流思想,不断提高政治理论水平。

  二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

  三、在县、乡、村三级中医网络建设上,全科同志能够不怕苦、不怕累,经常深入乡村,与基层医务人员打成一片,密切关系,广争病员,为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。

  四、在医院配合各家保险公司业务上,能够开拓性工作,和各家保险公司理陪人员配合默切,对保险住院病人更是体贴入微,急病人之所急,想病人之所想,受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评,保险病人就医者不断增加,在今年保险理赔幅度大量减少的情况下,全年保险病人业务总收入达55余万元。在已争取的中国人寿、太康人寿、中国太平洋人寿业务合作的'基础上,又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合,为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基础。

  五、在宣传工作上,充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专并名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

  六、鞠身基层,医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作,我科同志积极配合,完成了每家每户的入户调查工作,较好地完成了第一阶段的帮扶工作,所做工作受到县帮扶办和镇x委、政府以及村干部群众的一致好评。

  一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

  科室感控年度总结 13

  校本研训是教师培养和发展的重要途径,是学校发展的重点工作。为了进一步落实学本课堂,促进教师培养,我校结合实际情况,制定了以“学本课堂”为理念,以“诊断课”为载体,以“活动导学”为模式,以“1+x捆绑”为方式的特色校本研训方案。研训过程中紧抓理论学习、读书沙龙活动更新教学理念;紧扣骨干帮带、教研活动提升教学能力,紧跟教学评价、展评分析活动促进团队发展。

  这一年,学校陆续开展了四次“专题式”讲座活动,两次“主题式”读书系列沙龙活动,六堂“诊断式”听评课活动,三次优课示范活动,两次专家引领活动。 在校本活动的推动下,老师们也主动“挑担子”,积极参加了省、市、区级各项各类评比活动,并获得了可喜的成绩,其中省级荣誉四项,市级荣誉三项,区级荣誉46项。值得一提的'是在上学期的团队赛课中,我校数学团队获得了区一等的成绩,语文团队获得区二等的成绩,本学期文科组张英老师获市级学科骨干荣誉,足见我校教师队伍极具潜力,这也是我校后续发展的一项优势。

  不足之处:

  1教师流动大,留不住骨干,青年教师缺少高层次的专业引领。

  2课业复杂,教研组人员杂乱,难以有质、有效地开展各类活动。

  3教师工作量较大,人员不足,给走出去学习造成一定的困难。

  4科研方面积极性不大,难以静心做研究。

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