神经外科进修总结

2022-12-12 总结

　　总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料，它可以明确下一步的工作方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益，不如立即行动起来写一份总结吧。那么你知道总结如何写吗？下面是小编为大家整理的神经外科进修总结（精选6篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　神经外科进修总结1

　　转眼之间，又到了20XX年的年终岁尾。现在，我们的工作环境和病人住院条件都得到了很大的改观，科室业务工作也有很好的发展。在院护理部领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20XX年护理工作总结如下：

　　一、严格管理，有效协调

　　一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。。

　　二、加强护理安全管理，确保安全医疗是根本保证。

　　1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度，如加药双签名等，杜绝了病人自换吊瓶，加药不及时等不良现象。

　　2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单，一年来未发生大的护理差错。

　　3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规，加强对急、危、重症患者的管理，弹性排班，如遇科室病人多时，及时增加护理人员，

　　保证护理质量，提高了对危重病人的抢救成功率。

　　三、加强在职护士的培训，努力提高护士的整体素质

　　1、每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面，提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5.12护士节组织的知识竞赛中，取得了第一名的好成绩。

　　2、坚持晨间提问每周两次，并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案，提问内容以护理小知识为主，养成了老知识不断复习，

　　新知识不断更新的学习氛围，确保了病房的护理安全。

　　3、每月科室教学组有计划，对科内护士进行护理技能考核，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务。并在20XX年度护理部组织的三项操作技能考试中，总成绩位列全院第二，单项取得了一个第一名，一个第二名、一个第三名的好成绩。

　　四、注重服务细节，提高病人满意度

　　认真落实首问负责制，积极解决病人的问题，微笑服务，耐心、细心、关心每一位病人，坚持晨晚间查房，并于临睡前由医生和护士一起巡视病房，提高了患者的满意度，满意度调查平均分在98分以上。

　　五、做好带教工作及科研工作

　　1、重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　安排高年资的护士为带教老师，加强对新护士的带教，尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。

　　2、在护理工作中灵活应用20XX护理品管圈成果，提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励，将“一针见血”作为今年的活动主题，品管圈活动正在进行中。

　　六、增收节支，学习医保知识，提高业务收入。

　　1、节约科室每一度电，每一滴水，做好科室设备保养，延长其使用寿命。

　　2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识，做到不少收，漏收。

　　3、将科室现有设备有效的利用起来，增加收入。

　　七、工作成果与不足

　　(一)工作成果

　　全年共收住病人总数1081人次，ICU人数163人，其中一级护理294人次，危重病人约364人次，成功抢救病员数163人，输液8736人次。送入中心ICU病人数75人，为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。

　　在繁重的护理工作面前，脑外科的护理人员任劳任怨，兢兢业业，很好的完成了年初制度的护理计划，同时不计个人得失，充分发挥了无私奉献的精神。

　　在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖，陈思被评为“优秀带教老师”。

　　(二)存在的问题：

　　1、管理经验不足，管理水平有待提高

　　2、部分护理人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、电子降温仪等，关键时刻及时跟进，还需要加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平。

　　3、工作中缺乏主动性和灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。

　　3、科研工作是薄弱环节。

　　回顾过去，展望未来，希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力，以自己的实际行动，真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好的明天。

　　神经外科进修总结2

　　手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体，随着20xx年六月日历的揭去，20xx年也过去了一半。在这半年里，我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、医院满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于手术室工作的全过程。在科主任及护士长的领导下，认真圆满地完成了各项工作任务。

　　一、遵守规章制度，爱岗敬业

　　小组五位成员均能够遵守医疗卫生法律法规，遵守医院内各项规章制度，爱岗敬业，对病人认真负责。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗服务理念，积极参加科室活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。半年以来，小组五位成员自觉遵守劳动纪律，无迟到，无早退，认真负责地完成交与的各项工作任务。

　　二、以病人为中心，争创优质服务

　　在日常工作中，时刻牢记“以病人为中心”’的服务宗旨，设身处地的为病人着想，接待好每一位病人，做好每一项工作，关心每一位病人，坚持手术前访视，手术后回访。当病人进入手术室时，在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧感，增强对手术治疗的信心。

　　三、认真业务学习，提高专业技术水平

　　只有不断提高自身的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好的服务于社会，为社会做贡献。小组成员深知这个道理。于是，大家利用工作之余，认真学习三基理论知识，以及各种新技术、新理论，每周参加业务学习并认真详细记录，使自己的文化层次再上一个台阶。

　　在专科方面，由于神经外科手术部位深，无菌要求高，使用的手术设备、器械多而复杂，且大多数在显微镜下操作，这就对手术护理配合提出了较高的要求。故除配合手术外，术前要求小组成员学习相关理论知识，总结各主诊组及各位外科医生的特点，不断总结，及时改进。术前参加神经外科疑难手术的讨论，对手术配合进行预见性护理，防止各种并发症的发生。小组各成员也受到神经外科医生的好评。

　　四、一点成绩

　　20xx年上半年，小组成员完成各类大、中、小手术的配合，参与抢救多个危重病人，配合神经外科完成了颅内肿瘤切除术（包含桥小脑肿瘤切除术、脑干肿瘤切除术等），颅内血管性疾病（包含动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除等）以及各类急诊脑外科手术；配合骨科实施了脊椎骨折、骨盘骨折、四肢骨骨折等手术，并积极配合膝关节镜检查治疗等新项目新手术的开展；配合普外科实施了胃癌根治、胰腺癌根治等等。

　　当然，在完成工作任务的同时，我们也清醒的看到自身的不足。在专业技能方面，要认真学习，与时俱进，当今医学突飞猛进，我们应当积极学习知识。在服务态度上还有待提高，争取外科医生对我们的满意度。总之，病人的需要我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，我们将不断总结经验，刻苦学习，使服务更上新的台阶。

　　神经外科进修总结3

　　20xx年,是我科全面健康、协调快速发展的重要一年，神经外科全体医护人员在医院的正确领导下,在各职能科室的支持和帮助下，这一年取得了可喜的成绩。特别是作为院级重点科室，既是医院对我们的鼓励，也是对我们的鞭策，我们将不辜负院领导和全体职工对我们的期望。

　　一、主要业务指标完成情况

　　20xx年无论从病人门诊人次，住院出院等都取得了可喜的成绩，门诊就诊5317人次，住院病人461人次，出院病人452人次，手术病例数270例（包括微创穿刺手术169例次）。开放床位36张，病床利用率100%，病人平均住院天数28天。甲级病历率96.4%，出院病人治愈好转率93%，死亡病例数11例。医疗纠纷2例。

　　二、科室管理情况

　　全面加强科室管理,加强医疗核心制度的落实。组织大家认真学习最新版的三级甲等医院评审标准。重新学习并严格落实医院各项规章制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。强化了三级医师查房制度、各种讨论制度及危重病人床边交接班制度等。在医院率先实行值班人员手术、下一班值守病房的制度等，杜绝了可能的隐患和漏洞。20xx年我科还很抓了护理管理，提高护理人员的护理意识，大力提高护理质量和护理水平。特别是我院开始开展“优质护理服务示范工程”以来，我科医护人员积极响应，实行了分组护理，责任到人，护理质量有了显著提高，增加了患者的满意度。

　　加强医德医风建设和科室文化建设，坚决抵制商业贿赂。降低医疗成本。严格规范临床用药，合理压缩卫生耗材。积极响应医院号召，开展单病种限价活动，把解决看病难、看病贵切实落实到具体行动中。

　　科室全体医护人员严格按照医院的部署和要求参加三基培训，每季度我科全体医护人员也自己组织一次三基理论考试，对提高医疗技术水平起到了一定的作用。

　　三、重点技术项目开展情况

　　继往年完成了小脑血管网织细胞瘤、矢状窦旁巨大脑膜瘤、不同节段椎管内肿瘤、垂体瘤、后颅窝巨大脑膜瘤、颅咽管瘤、颅颈交界区肿瘤、胸段脊髓腹侧肿瘤、颅内双侧嗅沟脑膜瘤切除术及颅内动脉瘤夹闭术等高难度手术后，今年又开展了国内领先的脊髓髓内肿瘤切除术1例，经鼻-蝶垂体瘤切除术1例，此两项技术均为新技术项目。此外完成了两项重点技术项目，即听神经瘤切除术及颈内动脉海绵窦瘘栓塞术。所有技术的开展牢固确立了我科在全市神经外科专业的领军地位。

　　四、继续教育、科研教学情况

　　20xx年有1人外出脱产学习7个月，并圆满完成了学习任务。

　　今年9月我科在市医学会和医院领导及相关科室支持和帮助下，承办了晋城市神经外科专业委员会成立大会暨首届学术会议。我科郝正家主任医师被聘为名誉主任委员，茹小红主任和郭志华副主任分别被选为主任委员和副主任委员，田志华主治医师被选为委员兼秘书。参加学术会议情况，国家级学术会议1人次，省级学术会议6人次，市级学术会议35人次。

　　经晋城市科技局批准，我科承担一项课题研究，题目是：急性颅脑损伤后全身炎症反应综合症及多器官功能的研究。该课题将揭示C-反应蛋白（CRP）、中性粒细胞和血小板急性颅脑损伤诱发SIRS及向MODS转化机制中的作用、诊断价值及病理生理意义，为临床早期诊断和防治SIRS及MODS的发生提供理论依据和实验室指标。并可及时采取干预措施，在病程进展的早期进行处理。此外我科庞宇琛大夫主持完成的“大鼠蛛网膜下腔出血脑血管痉挛模型的建立凋亡相关蛋白表达及苦碟子注射液作用研究”经我市科技局评价委员会专家评价达国内先进。发表国家级论文1篇，省级论文1篇。

　　教学任务完成方面，全科医护人员积极按照科教科、护理部及外科教研室下达的教学任务，完美地完成了临床实习和见习带教及理论授课任务。

　　五、卫生扶贫及其他工作任务完成情况科里参加医院组织的卫生扶贫2人次，为下级医院会诊、手术及解决疑难问题20余人次。

　　神经外科进修总结4

　　20xx年，神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士积极响应“优质护理服务示范工程”，遵循医院倡导的主动服务、微笑服务，坚持“以病人为中心”，围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，现将20xx年神经外科护理工作总结如下：

　　一、狠抓纪律，奖惩并重，工作作风认真严谨。

　　1、过去，科室内有少数工作人员“庸懒散”，召开全科护士会强调工作纪律，同时针对这种情况制定迟到、早退的处罚条例，严格实施，公平对待。

　　2、科内业务学习、业务查房严格签到，对于全勤年底给予奖励，到会不足9次，科内通报批评，并给予经济处罚。

　　二、加强“三基三严”培训，实行分层管理，护理人员素质有所提高。

　　1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训，强化轮转护士、低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求。

　　2、每日晨会学习，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识，针对所学知识，每周晨会提问2次，回答合格率在95%以上。

　　3、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核，同时加强护理相关法律法规的学习。

　　4、强化了急救技术的训练，每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术，并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训，专科急救技术有了明显的提高，组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。

　　5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，考核合格率100%

　　三、开展“优质护理服务”，规范护理工作，服务质量明显提高。

　　1、落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。

　　2、对一般轻症、择期手术的病人，责任护士能热情接待，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，了解病人入院后的心理状态与需求。

　　3、对急症、危重病人能迅速组织抢救，减轻病人痛苦，适时进行沟通，安慰病人及家属，减轻其恐惧心理。

　　4、每月召开一次护患沟通会，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行了整改。

　　5、在生活上为病人提供了各种便利条件，对出院病人主动回访，提醒定期复查，并针对性的进行健康宣教。

　　6、出院病人填写“病人满意度问卷调查”，每月统计整理，将反应的问题集中讨论、分析、改进，进一步规范临床护理工作，改善护理服务，提高服务质量。7、全年病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率〉95%。

　　四、重视护理风险管理，强化应急演练，护理安全得到保证。

　　1、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理，对科内监护仪、呼吸机、电动吸痰器实行专人管理，制定维修、保养表格，班班交接，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

　　2、入院病人进行五大高危因素评估，及时填写评估单，提供安全有效的防护措施，同时对家属进行宣教，并做好记录。

　　3、每周召开护理缺陷例会，讨论本周缺陷或进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患。

　　4、认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，并记录，使护理质量持续改进。

　　5、每月组织一次护理质量分析会，对本月质控工作进行总结，共性问题引以为戒，个性问题个别指导、培训。

　　6、列举神经外科护理风险及相应的防护措施，组织全科护士进行分析、讨论学习，并开展应急演练，并运用于实际工作中。对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价，总结经验教训，使全科护士的应急能力有了明显提高。

　　五、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

　　电子病历的推广和开展，减少了一定的护理文书书写工作，全科护士均能熟练掌握电子病历应用。质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

　　六、规范病房管理，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

　　1、病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜。

　　2、对病房基础设施做了一些完善调整，更新了智能呼叫系统。

　　3、加强陪伴管理，做好控烟工作，争创无烟病区。

　　七、加强成本控制，经济效益有所提高。

　　1、学习并掌握HIS系统的使用，耗材及时记账，重点加强高值耗材管理。

　　2、出院病人常规进行查账核对，避免多计费、漏计费。

　　八、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。工作中还存在很多不足：

　　一、基础护理不到位，依赖病人家属，个别班次新入院病人卫生处置不及时，病人卧位不舒服。

　　二、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

　　三、职业暴露防范意识差，生活垃圾、医疗垃圾时有混放。

　　四、主动学习风气不够浓厚，科内论文发表欠缺。

　　五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

　　六、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

　　神经外科进修总结5

　　回顾一年来神经外科的护理工作，主要表现在一下几个方面：

　　一、思想政治方面

　　1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学发展观的活动中，真正做到认真学习，深刻领会，准确把握科学发展观的深刻内涵和精神实质，并紧密联系科室实际，深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方，把为病人办好事，办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中，热爱自己的岗位，一切从病人出发，一切为病人着想，一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件，勤奋学习、努力工作。

　　2.认真积极准备，迎接“以病人为中心”医疗安全，以及“百姓放心示范医院”活动的检查，并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节，在护理工作中，通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质，抓好护理质量管理，改善服务。

　　3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖，三等奖。

　　二、业务工作方面

　　1.截止到2009年11月30日共收治患者873人，其中急诊患者159人次，手术603例，气管切开患者79人次，病危人数35例。其中包括脑干肿瘤，听神经瘤，脑动脉瘤，椎管肿瘤、面肌痉挛等。

　　2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%，然而，还存在以下几方面的问题有待改进：患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳，服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施，通过跟踪监控，希望这方面的问题能得到根本解决。

　　3.护理新业务方面，今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术，截止到截止到2009年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民医保及合作医院的建立，患者人数量剧增，并且急诊患者数量剧增，经常处于加床状态。现有护理人员16人，床：护=1：0.4，距卫生厅要求神经外科床：护=1：0.6，还有一定差距，危重患者多，护理工作量大，现护理工作开展仍有一定困难。

　　三、护士的继续教育

　　1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周;每月科内组织业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。

　　2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。

　　3.为了更好的`使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器，组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项，使大家常学习，更新知识。

　　4.每月组织了护理技术操作考试，成绩均在93分以上。每季度组织科室护士专科理论知识考试，成绩平均在95分。

　　5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次，1人北京宣武医院神经外科进修。

　　6.目前我科共有护理人员16人，本科学历6人，专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。

　　四、护理教学

　　全年共接待省内护理进修人员1人次，接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。

　　五、撰写的护理学术论文

　　全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。

　　六、护理新业务：

　　今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术。

　　神经外科进修总结6

　　20XX年，神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导的“微笑服务，感动服务”为主题的服务宗旨，围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严抓各项计划的落实，半年内各项工作指标基本达到了目标要求，现将工作总结如下：

　　一、落实“一科一专”培训计划，注重护理人才培养，护理人员素质普遍有所提高。

　　1、对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训，强化各级护士的培训，月考评、季度考评均达到质量要求。

　　2、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识，以促进大家共同学习和进步。

　　3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估，并运用于实际工作中，对每一个存在压疮风险的病人进行评估，总结经验教训，使全科护士的临床护理能力有了明显提高。

　　4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，参加医院组织的多项文化艺术活动，同时加强护理相关法律法规的学习。

　　5、有积极参加院里组织活动的，在排班上也给予了方便考虑，为科里赢得了多项荣誉。

　　6、强化了急救技术的训练，每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术，并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训，专科急救技术有了明显的提高。

　　7、加强护理人才的培养，为护理人才的成长创造有利条件，送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习，把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来，有力的促进了科室各项工作的开展。

　　8、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。

　　二、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高。

　　1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。

　　2、对急症、危重病人能迅速组织抢救，减轻病人痛苦，同时安慰病人及家属，减轻其恐惧心理。

　　3、在生活上为病人提供了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行整改。

　　三、完善各项护理规章制度及操作流程，加强护理风险管理，护理安全得到保证。

　　1、列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施，组织全科护士进行了分析讨论学习。

　　2、每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内小组长监督作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。

　　四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

　　护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，护理文书组组长定期带头查病例，护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况，及时审查出院病历，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

　　五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

　　将病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按等级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。

　　六、急救物品完好率达到100%。

　　急救物品进行交接班管理，每天专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

　　七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗垃圾管理制度。

　　组织学习医疗垃圾分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

　　八、工作中还存在很多不足：

　　1、基础护理不到位，依赖病人家属，个别班次新入院病人卫生处置不及时，病人卧位不舒服。

　　2、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

　　3、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，职业暴露防范意识差，生活垃圾、医疗垃圾时有混放。

　　4、主动学习风气不够浓厚，尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够，只有一篇学术论文。

　　5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。