城镇居民医保参保工作总结

2024-04-10 总结

  总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,他能够提升我们的书面表达能力,让我们一起认真地写一份总结吧。那么你知道总结如何写吗?以下是小编为大家收集的城镇居民医保参保工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。

  城镇居民医保参保工作总结 1

  一、城乡居民养老保险是市委、市政府为保障城乡居民老年人基本生活的一件实事,是关系广大城乡居民切身利益的一件好事!凡是符合条件的参保者年满60周岁每月都可以领到不少于70元的养老金。20xx年城乡居民养老保险工作已近尾声,自元月份启动至今已顺利超额完成任务,xx中心参保人数共计12568人,其中,共有4150名60岁以上老人已领取养老金。

  二、全力推动小额担保贷款工作,为个人创业和企业融资提供贴息政策。为扶持劳动者自主创业,加大对下岗失业人员、高校毕业生自主创业的扶持力度,充分贯彻创业指导、项目开发、税费减免、跟踪扶持等"一条龙服务"的工作模式,从而落实小额担保贷款就业援助政策。半年来共向高新区推荐8名自主创业人员申请小额担保贷款,为创业带动就业提供强有力保障。

  三、创业培训:随着高新区重大项目建设的不断推进和城市建设的.不断发展,怎样引导失地农民就业和创业这个问题就成了当前工作重点,围绕高新区经济发展布局和社会安定稳定,下半年联系培训机构,组织30名有创业愿望的失业农民在永和社居委进行了创业培训。

  四、超额完成医保任务:城乡居民医疗保险覆盖我xx中心大部分农村群众,使绝大部分人有了基本的医疗保障,缓解了"看病难、看病贵"、"因病致贫"和"因病返贫"现象,7.1-9.30为参保为参保缴费日期。针对部分年老群众无子女或子女在外地打工的高龄人群,行动不便加上高温天气出行危险,村居发动网格员、村名组长开展医保上门服务,老年人足不出户直接在家中就能买到医保。目前我中心已全面完成城镇居民医保参保任务,参保人数18553人,其总金额达186万多。

  城镇居民医保参保工作总结 2

  全民参保计划作为“十三五”期间整个社会保险体系建设的重要基础工程,为加快推进社会保险全覆盖,合理摸底确定各类群体参加社会保险情况,本单位积极开展全民参保登记评估工作,根据上级安排,现将7月30日省返疑似未参保信息核查工作简要汇报如下:

  一、基本情况

  截止20xx年8月20日,我区入户调查领取任务数据为16人。现已完成入户调查16人(其中参加城乡居民基本养老保险10人、参加企业职工养老保险2人、服刑人员3人、在校学生1人),回盘数16人,完成率为100%。

  二、主要做法

  (一)精心组织,强化领导。自我区全民参保登记工作开展以来,区人社局高度重视,成立相应的工作机构,形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓,相关部门分工负责,履职尽责,加强督促检查。各部门各司其责,按照“一户不少、一人不丢、一项不差”的原则进行全面调查,确保信息采集真实、准确、完善。

  (二)宣传到位,营造良好氛围。针对性的制定宣传计划,在区人社局微信公众号定期进行全民参保政策宣传,成立网络工作交流群。印刷宣传资料,各镇(办)悬挂横幅、张贴标语,通过新闻媒体、专题会议、宣传手册、基层宣讲等多种形式开展广泛宣传,凝聚社会共识,提升全民参保意识,营造良好工作氛围。全区各镇(办)形成了全方位、无死角的宣传环境,合理引导广大群众主动参与,为入户调查和信息采集营造了良好的氛围。

  (三)全面排查,重点突破。一是先由区城乡居保办安排专人负责,成立领导机构,分解任务,细化职责,搞好全民参保登记工作,并组织专人在陕西省社会保险管理信息系统中导出各镇(办)所有人员信息,生成表册下发到各镇(办)人社所。二是入户调查工作人员进行全面排查,认真入户调查核实,准确完整的`填写《陕西省全民参保登记表》。对于长年不在家的人户分离户,进行重点突破,区通过多方走访,联系其亲戚等方式了解其基本情况,后通过电话联系等方式调查其参保信息等情况。三是对完成调查登记的镇(办)交回来的数据现场认真审查,对审查时发现信息不准确,要求立即进行调查核实,切实做到“三不漏”,并按要求逐人核实并按时在陕西省社会保险管理信息系统平台销号。

  三、存在的问题及解决办法

  (一)时间紧,任务重。

  20xx年7月30日得到省返疑似未参保信息,在短短一个月时间内,加大了宣传力度,深入偏远镇及村对其监督、指导,抢抓时间、加班加点、全力以赴、不懈努力完成全民参保登记工作。

  (二)宣传手段单一,网络化覆盖程度不高。

  无法使用公众号、app等方便快捷的宣传方式。全民参保登记系统运行较慢,建议改进全民参保登记系统。

  (三)区镇两级缺少系统培训,全民参保系统操作不熟练,影响工作效率。

  四、建议

  建议上级加强全民参保系统操作的培训和业务指导。

  城镇居民医保参保工作总结 3

  “全民参保登记工作”是以社会保险法等法律法规规定为依据,以社会保险全覆盖为目标,通过信息比对、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施,对各类群体参加社会保险情况进行记录、核查和规范管理,从而推进城乡居民全面持续参加社会保险的行动。自2016年4月18日全县全民参保登记工作动员会后,镇人民政府高度重视,精心组织,统筹安排,在2016年4月25日参加县全民参登记工作启动会议及培训会议。在会上传达了上级有关部门的会议及文件精神,对我镇全民参保登记工作作了全面安排部署。目前,该项工作已顺利完成。现将工作报报如下:

  一、精心组织,强化领导。为确保我镇全民参保登记计划工作效的开展,XX镇成立了以镇长XX为组长,分管劳动保障工作的副镇长XX为副组长,就业和社会保障服务中心工作人员、各村驻村干部、各村主任为成员的全民参保登记计划试点工作领导小组,全面统筹安排部署此项工作。组长负责参保登记工作的全面工作,副组长负责具体工作,就业和社会保障服务中心负责经办全民参保试点工作的检查和指导,对相关工作人员的业务培训。各村(社区)主任为第一责任人,组织开展入户调查登记,驻村干部督促各村(社区)保证登记质量。

  二、统筹安排,强化宣传引导

  一是制定了《XX镇全民参保登记计划试点工作实施方案》,成立了以各村(社区)主任为组长的专业参保登记工作入户调查登记队伍,实行“领导包村、干部包组,”,层层落实,做到“责任到岗、量化到事、考核到人”。

  二是通过展开专题启动会议、村民代表大会、广播、电子显示屏播放、发放宣传资料等方式对全民参保登记工作进行宣传,将工作宣传发动各家各户中,增强全民意识到做好全民参保登记工作的重要意义,营造开展全民参保登记工作的良好氛围。

  三、全面排查,重点突破

  一是先由就业和社会保障服务中心工作人员,在全民参保登记系统导出各村(社区)所有人员信息,生成表册下发到各村(社区)干部手中。

  二是入户调查工作人员进行全面排查,认真入户调查核实,准确完整的填写《县全民参保登记表》。对于长年不在家的全家外出户,进行重点突破,先通过多方走访、联系其亲戚等方式了解其基本情况,后通过电话联系等方式调查其参保信息等情况。

  三是对完成调查登记的村(社区)交回来的'数据现场认真审查,对审查时发现信息不准确,要求立即进行重新调查核实,切实做到“三不漏”。

  四、及时完成数据更新,做好软件归档。一是我镇在参保登记数据录时聘请了专职数据录入人员,以确保数据及时准确录入。对于死亡人员,先由各村组调查好死亡时间和家属联系方式,再由专职录入人员对死亡人员在系统中进行注销。二是对我我镇的全民参保登记计划工作的各种软件资料进行分类保存,将全民参保登记调查表按照“一组一册”、“一村(社区)一卷”的原则统一存卷归档保存。截止七月底,我镇完成对21个村(社区)18978人的入户调查登记和数据更新录入工作。

  五、严格督促检查、奖惩逗硬。我镇全民登记试点工作严格实行限时办结制度,确保按质按期完成入户调查和登记录入工作,严格执行“调查登记、谁比对、谁录入、谁负责”制度,严格按要求入户登记调查,严格做到“查不漏户、户不漏人、人不漏项”。镇政府将对各村(社区)开展全民参保登记工作,实行一月一通报的督查通报制度,将全民登记试点工作纳入各村(社区)年度综合目标绩效考核,实行奖惩逗硬,确保参保登记计划试点工作顺利完成。

  通过实施全民参保登记计划,建立了全面、完整、准确的动态管理的社会保险基础信息数据库,能够对全镇参保扩面对象进行更加精确的定位,帮助我们进一步摸清家底,从而采取更加行之有效的措施,开展扩面征缴工作,从而达到应保尽保、全域覆盖的社会保障目标。

  城镇居民医保参保工作总结 4

  主要任务是认真贯彻落实国家人社部和省、市精神,安排部署我县全民参保登记工作。人社部决定自20xx年到2017年在全国范围内逐步实施“全民参保登记计划”,我们晋城市被列入全国首批50个试点城市之一。省、市各级对此项工作高度重视,要求我们加快启动,全力做好这项工作。刚才杨刚同志就我县实施全民参保登记工作做了详细的安排,希望大家认真贯彻好、落实好。下面,我再强调三点意见。

  一、统一思想,充分认识实施全民参保登记计划的重大意义

  近年来,我县认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神,大力开展社会保险扩面征缴工作,初步形成了广覆盖、保基本的社会保险格局。当前,社会保险体系建设已进入新的历史时期。从面临的挑战来看,我们正处在宏观经济下

  行、群众诉求增多和社会保险制度改革诸多压力相互叠加的特殊阶段。从覆盖人群来看,全县参保人数增量、增幅呈现减缓之势,社会保险扩面空间逐步缩小,部分险种、部分人群参保面已趋于饱和。在这样一个新的历史阶段,立足当前,着眼长远,通过实施全民参保登记制度,对从业人员和城乡居民参加社会保险情况进行全面登记、筛查,将有利于我县加快实现社会保险全覆盖目标,建立健全全民共享的社会保障体系;有利于适应城镇化进程和社会流动性特征,更好地维护各类参保人员的合法权益;有利于加强基本公共服务,创新社会管理,防止重复参保、重复补贴、重复领取待遇等漏洞,促进社会保险制度可持续发展。因此,我们一定要抓住有利时机,再接再厉,再鼓干劲,以改革创新的精神,切实推动实施好这一重要工作。

  二、明确工作方向,全面把握全民参保登记的试点要求

  年前,省、市已经对全民参保登记试点工作的目标任务进行了全面部署,总的要求是:主动作为、部门联动;试点先行、逐步推开;因地制宜、确保覆盖。我们要根据省、市统一部署和要求,将这项事关社会保险事业大局的基础性工作抓紧、抓实、抓出成效。在具体工作中,要着重把握好以下四个方面:

  一是信息登记要全。

  开展全民参保登记,要将高标准、严要求始终贯穿工作全过程、各环节,围绕“全”字做文章,做到“三个不漏”,即:查不漏户,户不漏人,人不漏项。在做

  好基本养老保险、基本医疗保险现有参保信息筛查比对工作的基础上,加强社会保险参保数据与人口数据的比对,扎实开展入户调查,全面登记居民和从业人员社会保险信息。外来流动人员较多的乡镇,要积极探索将外来就业人员纳入登记范围的途径和方法。此外,要建立健全全民参保登记工作台账,明确责任,见人见事,确保参保信息的采集、整理、传递和保存可追溯、可检验,形成完整的工作链和信息流。

  二是数据管理要新。

  全民参保登记不仅是一次扩面行动,也是对现有社会保险数据的一次升级。要以这次全民参保登记行动为契机,以基本养老保险、基本医疗保险为基础,对现有各项社会保险参保数据进行整合、比对和清理,必要时,还应当实施跨部门数据校验,以此更新陈旧数据、补充缺失数据、剔除无效数据、纠正错误数据。同时,建立健全数据采集和更新的运行维护机制,使社会保险基础数据能够准确反映我县全体从业人员和居民最新参保状况,为实施扩面征缴、完善社保决策、助推社会保障事业发展提供有效支撑。

  三是后续措施要实。

  开展全民参保登记,根本目的是为了实现全覆盖。能否把梳理排查出来的未参保群体纳入参保范围,关键取决于我们采取的政策措施是否务实有效。为此,我们要认真贯彻落实国家和省、市近年来出台的城乡居民养老保险等各项新制度、新政策,根据不同对象的特点,采取有针对性的扩面措施。坚持依法扩面与政策激励两手抓。对应缴未缴的单位要进行依法查处,对自愿参保的居民,要通过建立健全社会保险待遇与缴费年限、缴费数额挂钩的机制,激励其早参保、多缴费。坚持优化服务与困难帮扶两手抓。对于在城乡之间、地区之间流动就业未及时办理关系转接手续,或者存在重复参保问题的人员,要按照社会保险关系转移接续的相关政策规定,加强主动服务和协调联系,尽快完成社会保险关系转接手续;对于确实无力承担缴费义务的困难群体,要通过积极引导社会人士爱心助保等多种渠道,帮助其续保缴费。 四是专业培训要细。全民参保登记关键是数据,牵头在社保部门,落实在乡村。社保部门要尽快组织领导组成员、登记队伍成员开展专业培训,让所有工作人员明确工作职责、工作内容和工作要求,读懂参保登记内容,熟悉登记填表方法,确保一次入户、登记内容全面,不走回头路。同时,要起好牵头抓总的作用,从数据采集到信息核对要全程参与指导、跟踪监督,及时协调处理登记中的问题。乡村工作人员要按照“一户不少、一人不落、一项不差”的.原则进行入户登记,确保信息采集真实、准确、完善。

  三、加强组织领导,扎实做好全民参保登记工作

  全民参保登记是一项系统工程,关系千家万户,涉及不同部门,任务重、要求高。各乡镇、各有关部门要高度重视,强化领导,精心组织,确保全民参保登记工作有力、有序、有效推进。

  (一)认真安排部署。

  为做好这一工作,县里已成立了实施全民参保登记工作领导组,领导组下设办公室,办公室设在县劳动和社会保障局。下一步,领导组要定期召开成员单位协调会,听取各成员单位工作汇报,及时解决工作中出现的各种问题,为全民参保登记创造有利的工作条件。领导组办公室要切实做好业务指导、登记汇总、档案整理和上下协调、综合组织等各项日常工作。各乡镇要把开展全民参保登记作为当前工作的重中之重,摆上重要议事日程。党政一把手要亲自部署、亲自过问,要成立以乡(镇)长为组长的领导小组,组织精干队伍,专门负责此项工作,并实行乡(镇)干部包村登记责任制。这里尤其要明确一条纪律,没有特殊理由,这支队伍从头至尾不能换人,要确保人员的稳定性和工作的连续性,做到善始善终,善做善成。

  (二)注重部门协作。

  开展全民参保登记工作,离不开相关部门的密切配合和大力支持。县人社局要切实加强与发改、公安、民政、财政、卫生和计生等部门的沟通协调,积极先行先试,建立跨部门的工作机制,实现部门间工作力量合成、信息资源共享,形成措施有力、责任明确、共同参与、齐抓共管的良好工作格局。在具体工作中,县人社局负责统一指导

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  一、加强领导,搞好协作

  一是加强领导,县政府及各镇分别成立了全民参保登记工作领导小组,并制定了实施方案;

  二是组织召开人社、法院、公安、民政、财政、卫计、广电、工质局及各镇分管领导参加的全民参保登记工作协调会,统一思想,明确职责,建立了协作机制。

  二、强化宣传,抓好动员

  一是分别召开县、镇、村(社区)三级全民参保登记工作动员会;

  二是利用县广播电台、政务公开网、手机报等网络媒体广泛宣传;

  三是在镇、村(社区)醒目位置张贴全民参保登记宣传单、宣传画,悬挂宣传标语;

  四是利用走基层活动深入各镇,进行街头宣传,接受群众咨询。通过宣传动员,营造了良好工作氛围,争取到基层及群众对全民参保工作的理解和支持,确保了工作顺利开展。

  三、组织培训,提高能力一是积极开展业务培训会。

  20xx年xx月xx日,本县10个镇、村(社区)160余人参加了市局在本县举办的培训会,会上详细介绍了全民参保登记工作意义,业务经办流程,可能出现问题的处理程序等。二是加强学习交流。创建了县全民参保登记工作qq群,经办人员能及时下载学习全民参加登记工作操作手册和政策要求,同时相互交流工作中遇到的问题及处理方法。

  四、领导包镇,着力指导

  为有效推动本县全民参保登记工作,确保在规定时间内全面完成目标任务,我局建立了领导干部包镇制度,局领导班子成员及人事、劳动、就业、社保等部门中层干部分成10个组,分别负责各镇的`全民参保登记等下延业务工作。

  一是编印了镇村业务指导手册,发至每位包镇干部学习,为包镇干部到基层指导业务提供了政策业务支持;

  二是建立全民参保登记工作县镇两级联系人制度,每个包镇组确定了一名干部与镇上经办人员一对一联系,及时掌握工作开展情况;

  三是建立包镇干部到镇、村(社区)坐班制,要求包镇干部每月必到镇、村(社区)坐班,接受基层工作人员及群众咨询,了解工作开展情况,督促工作进度;

  四是及时解决基层工作中遇到的困难,收集空挂户、死亡人员等信息调查及系统录入等问题,报请市局协调解决。领导干部包镇制度、坐班制度的建立,既加强了全民参保登记工作的领导,强化了县镇村三级业务联系,有利于工作整体推进,又做实了基层业务指导工作,显著提升了镇村业务经办能力,有效提高了工作效率。

  五、抓定期通报,强保障考核

  (一)抓好登记进度定期通报工作。自xx年xx月全民参保登记入户信息采集工作开展后,每周五将各镇全民参保登记情况在qq群进行公布。从xx月起,每天公布全民参保登记系统录入情况,进度相对滞后的镇,单独向镇分管领导通报。通报制给工作滞后的镇增加了压力,从而形成了全民参保登记工作你追我赶的良好局面。截止xx月底,全县10个镇中有3个镇完成系统录入90﹪以上,4个镇完成系统录入80﹪以上。全县完成系统录入81﹪,其中入户调查率超90﹪。

  (二)强化保障与考核工作。一是为基层服务平台配备了相对稳定的工作人员,由我局按时发放工资,岗位变动的及时充实人员,保证了服务平台的正常运转,特别是全民参保登记工作的顺利开展。二是逗硬考核,及时兑现工作经费。根据市县两级下达的全民参保登记目标任务及时间进度安排,结合各镇工作完成情况,认真考核。xx年xx月,全额兑现各镇xx年全民参保登记工作经费。市局今年下拨了全民参保登记总任务40﹪的工作经费,我局按比例全额支付到各镇后,对各镇超额完成部分,在市局经费未到位前,暂由我局提前垫支。

  六、下一步打算

  一是充分利用春节外出务工人员回家的有利时机,做好其全民参保登记入户调查工作;

  二是再次清理空挂户、死亡人员、无法联系人员,保证数据的准确性,提高登记率;

  三是将全民参保登记工作重心由基础数据集中清理、登记转为动态管理;

  四是做好全民参保登记数据的利用工作,有针对性地动员未参保人员尽早参加养老和医疗保险,进一步扩大社会保险覆盖面,尽早实现社会保险全覆盖。

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  一、上半年工作开展情况

  (一)元旦、春节期间,一如既往的开展了“送温暖”活动,按照区委区政府的统一安排,为特困集体企业下岗职工发放慰问金及慰问品计231元,并为1635名领取失业金的失业人员发放“送温暖”补助金8175元,为288名领取生活费的国有企业大龄下岗职工发放“送温暖”补助金432元。

  (二)失业保险参保扩面工作。截止5月底,失业保险新增扩面985人,其中农民工新增扩面21人,失业保险参保人数57756人,离完成年度目标任务还有5244人的缺口。

  (三)按时足额发放失业保险金提标后的失业人员失业保险金及国有企业大龄下岗职工的生活费,确保金融危机形势下失业人员和大龄下岗职工的基本生活。1-5月,新接收符合享受失业保险待遇的失业人员546人,为177名失业人员发放失业保险金487.32万元,支出医疗补助金42.9万元。同时为451名失业农民工发放一次性生活补助金66.89万元,创历史新高。今年3月,我区新接收包括重钢环保搬迁的国有企业大龄下岗职工29名,截止5月底,全区共接收国有企业大龄下岗职工累计2881人,为295名大龄下岗职工发放生活36.41万元,并为212名大龄下岗职工代缴养老保险金84.58万元。

  (四)认真做好金融危机形势下困难企业的稳岗补贴和待岗培训补贴发放工作。为帮助辖区企业度过难关,根据全市统一部署,结合本区实际,我局与其他相关部门联合发布《大渡口区开展对困难企业给予稳定岗位补贴和待岗培训补贴有关工作的实施办法》,并通过印发纸制文件、政府向有关部门、辖区企业做了大量宣传。截止5月底,我区有7户区属困难企业享受稳定岗位补贴,补贴人数1261人,补贴金额81.19万元;有5户困难企业享受待岗培训补贴,补贴人数1247人,补贴金额37.41万元。其中市属及以上困难企业享受稳定岗位补贴和待岗培训补贴3万元。

  (五)继续做好重钢环保搬迁“直通车”人员的基本生活保障问题。20xx年,我区新接收享受重钢环保搬迁政策大龄下岗职工182名,他们将在领取两年失业金期满后接续基本生活费,直至达到法定退休年龄办理退休手续,享受养老保险待遇,参加医疗保险。

  (六)努力做好失业保险金的征收工作。截止5月底,累计征收失业保险金1636万元,闯同年度历史新高。

  (七)继续加强失业保险管理信息化建设。根据市局的'统一部署,按要求对系统数据进行了核对和维护。截止目前我区921家参保单位已全部进行金保系统电子化管理。同时严格根据系统失业人员参保数据审核失业人员待遇享受,并确定领取失业金期间的失业人员再就业后停发失业金情况。

  (八)继续强化失业人员职业培训和档案管理工作。1-5月,组织举办了15期失业人员职业培训班,对625名新增失业人员进行了再就业培训,同时为了加强失业人员职业培训工作管理,劳动局组织了失业人员职业培训委托机构的招投标,其中大渡口区育人职业培训学校、大渡口区女子职业培训学校、大渡口区西部人才培训学校、大渡口区中碘计算机培训学校中标,负责我区20xx年的失业人员职业培训工作。同时,继续加强了失业保险档案管理工作,截止目前,我区已累计接收失业职工档案近1万余份。

  二、下半年工作重点

  加大失业保险参保扩面力度。我区今年失业保险参保扩面与往年相比难度更大。受金融危机影响,20xx年1月份以来,我区失业保险每月减少停保人数均远远多于新增参保人数。结合我区实际,下半年拟从下面两个方面开展失业保险参保扩面工作:

  (一)根据参加基本医疗保险的系统参保数据情况,将未参加失业保险的事业单位强制导入失业保险参保。全区138家事业单位在编3122人,目前有23人左右未参加失业保险。

  (二)和其他保险一道加大企业参保扩面力度。金保系统上线后,要求单位同时参加五大保险,因此单一险种基本上无法单独开展参保扩面工作。建议请劳动局或社保局牵头,组织养老、失业、医疗、工伤、生育保险五个险种统一开展20xx年度的参保扩面工作,力争完成年度目标任务。

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  20XX年,在县医疗保险中心的正确领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全院医务人员的共同努力下,我院以全心全意服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:

  一、配备优秀人员,建立完善制度

  医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以副院长暴艳梅为组长,组员:陈萍、王彬、陈智、等人组成医保工作小组,负责患者日常诊疗及信息录入、上传等工作。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保患者利益,不断加强管理,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。

  二、认真完成工作任务

  医院高度重视医保工作,使参保患者利益得到充分保障。这一年我院按照医保相关政策的要求认真工作,诚心为患者服务,圆满的完成了各项工作,20XX年我院共收住院医保患者8人次,总住院天数:113天,住院总收入23584.30元,其中药品费用:22039.60,门诊人次:139人,门诊医疗费用总计7587.46元。

  三、提高诊疗水平

  树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动为了能够对每一位患者进行合理有效的施治。我院要求职工不断加强业务学习,并不断送人到上级医院学习进修、要求每一位医生都购买华医网站学习卡,并认真学习上面的内容。通过各种方式的学习使医务人员诊疗水平不断提高。同时要求每一位职工礼貌行医,态度和蔼,自觉自愿遵守医德规范,使我院医务人员服务态度不断得到改善,为每一位就诊患者创造了一个良好的就医环境。

  为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。

  我院还对就诊患者实行首问负责制,每位来院患者问到每一个医务人员都会得到满意答复。院领导及医院科室负责人经常对住院患者进行探望,询问病情,询问对医院的要求及意见。严格执行国家及发改委的各项收费政策,准确划价、合理收费。及时、准确上传患者就诊信息。医院实行了科学化及自动化管理,电脑收费,给住院患者提供出院清单,把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然,免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。

  院领导经常深入病房之中监督医生服务质量,杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的`发生。做到专卡专用,严把出入院关。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查,反馈信息:患者及家属对医院医保工作给予很高的评价,总满意率达到98%以上。

  这一年我们医保工作取得了一定的成绩,同时也存在一些问题:由于基药的影响,住院病人数有所下降,但我们深信在新的一年里,在医疗保险中心的大力支持下,院领导的正确领导下,我们将会利用有限的药品,服务于无限的患者,加大医改政策的宣传力度,把来年医保工作完成的更加出色,造福所有来诊的参保患者。

  城镇居民医保参保工作总结 8

  市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总人次人(1——12月),住院人次,全年医保收入元,同比上一年度增长%。离休干部门诊人次,住院人次,总收入xx万元,同比增长%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

  一、全年工作回顾

  1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

  随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

  2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

  20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学习,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

  3、加强内部审核机制,严把质量关。

  随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在近期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习,做好相关记录工作。

  4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

  5、逐级上报,完善各项审批制度。

  为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

  6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

  随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

  7、健全离休干部医疗保障机制。

  根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

  8、继续做好城镇居民医保。

  随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

  二、20xx年工作设想及计划

  1、不断提高服务水平,优化就医环境。

  随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的'服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

  2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

  在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

  3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

  这一年我院的医保工作取得了一定的成绩,同时也存在着一些问题,但我们深信在新的一年里,在医保局的大力支持下,在院领导的正确领导下,依靠每一个医保工作者的共同努力,我们一定会把这项工作完成的更加出色,使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处,为创建和谐张家口作出自己的贡献。

  城镇居民医保参保工作总结 9

  医保管理工作,是医院管理工作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。一年来,我们在县卫生局和医保处的支持和领导下,在我院领导高度重视下,经过全院医务人员的共同努力,我院的'医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作总结如下:

  一、基本情况

  20XX年,共收治医保患者29446人次,总费用为14303983.96元(其中门诊患者28704人次,费用4103726.93元,人均费用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,总费用1020XX57.03元,人均费用13746.98元)。药品总费用8160207.33元。占总费用的57.04%。自费金额(现金支付)1049412.76元,占总费用的7.33%。

  二、完善了组织机构和管理制度

  1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理工作。

  2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确,按月及时报送。

  3、对医保患者,认真进行身份识别,不挂名,冒名医治用药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡,并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。

  4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神,不断完善制度建设,制定实施方案、奖惩制度和考核机制。

  三、组织学习培训

  为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定,院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》,积极参加有关医保工作会议,提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议,及时传达上级会议精神,把各项政策措施落到实处。

  特别是今年7月开始,全市医保刷卡联网,我们医保科、信息科医保处的精心指导下,加班加点共同努力,顺利开通联网工作。

  四、做好宣传工作

  为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,我院刊登了医保宣传栏,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿,认真处理参保患者的投诉,为参保者提供优质的服务。

  五、存在的主要问题

  因医院人员流动频繁,使新进的医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够,对贯彻医保政策意识还不完全到位,在医保操作的具体工作上,还存在着一些不足。

  今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及,加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,健全医保网络建设,强化内部管理监督,层层落实责任制,为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。

  城镇居民医保参保工作总结 10

  一年来在我院领导高度重视下,按照社保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保工作总结如下:

  一、领导重视,宣传力度大

  为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的'掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

  二、措施得力,规章制度严

  为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

  二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

  三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。

  四是进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

  五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

  为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

  三、改善服务态度,提高医疗质量。

  要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

  在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展作出贡献。四、下一步工作要点

  1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

  2、做好与社保局的协调工作。

  3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

  城镇居民医保参保工作总结 11

  一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结如下:

  一、转变工作作风、树立服务观念

  医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

  二、突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。

  在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底,参保单位xx个,占应参保单位的xx,参保职工xx人,占应参保人数的xx,其中在职xx人,退休xx人,超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金xx万元,其中单位缴费xx万元,xx个人缴费xx万元,共收缴大病统筹基金xx万元,其中单位缴纳xx万元,xx个人缴纳xx万元。

  三、稳步扩面,解决困难企业的医疗保障问题。

  让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的家扩展到家,参保人员由人扩大到人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的'以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人,其中在职人员人,退休人员人,退休人员与在职职工的比例为:,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

  四、规范管理程序,加强两定点管理,严格监督审查,确保基金收支平衡

  医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两xx个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每xx个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人,其中县内住院人,转诊转院人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的xx%,大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为xx万元,报销金额为xx万元,其中基本医疗保险统筹基金报销xx万元,基金支出占基金收入的xx,大病统筹基金报销xx万元,支出占大病统筹基金收入的xx。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。

  五、周密安排,圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作

  根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每xx个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员名,不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类xx人,无诊断证明或其他材料的xx人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院名副主任医师,名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行:第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在xx月xx日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者xx人,未参加检查者xx人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共xx人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从xx年一月起享受有关待遇。

  由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

  六、xx个人账户管理规范化、现代化。

  在xx个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了xx个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计年共向xx个人账户划入资金xx万元,其中xx个人缴费全部划入xx个人账户,金额为xx万元,单位缴费中按单位向xx个人账户划入金额为xx万元。为方便广大参保患者门诊就医,在xx个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计xx个人账户共支出金额为xx元,划卡人次为xx人次,xx个人账户余额为xx万元。

  由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,xx年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。

  城镇居民医保参保工作总结 12

  一、我区城镇居民基本医疗保险工作的完成情况

  截至20xx年12月26日,我区城镇居民基本医疗保险参保人数为119080人,完成了市政府下达我区全年任务的100%;已缴费人数达到61696人,名列全市十个县、市、区的第一。

  二、我区在狠抓“城居保”工作落实中采取的措施

  为了确保完成市下达我区的参保任务,我区采取了多种有力措施,推进“城居保”工作。

  (一)加强组织领导。

  区政府成立了以区长张德清为组长,副区长黄德乔、梁敏为副组长,劳动保障、教育、财政、公安、民政、卫生、残联等相关部门主要领导为成员的城镇居民基本医疗保险工作领导小组,负责领导全区“城居保”的扩面工作。

  (二)实行区四套班子挂点扩面制度,推进“城居保”工作。

  今年10月,为了使我区“城居保”工作上新的台阶,区委、区政府实行了四套班子领导挂点学校,发动技校、中职学校、中小学生参保。副区长梁敏挂点区属中小学,区教育局为责任单位;区长张德清挂点省、市属技校,区劳动保障局为责任单位;区人大副主任陈植流挂点市属在我区的中小学、中职学校,区公安局为责任单位;区政协主席余石怡挂点民营技校、职校,区劳动保障局为责任单位。区四套班子领导都深入到各学校进行“城居保”扩面,收到了较好的效果,使我区辖区在校学生参保人数增加了17000人。

  (三)采取奖励激励机制,推进“城居保”工作。

  区政府在财政十分困难的情况下,拿出5万元,对完成“城居保”参保缴费的,按每参保缴费1人奖励0.5元的办法实行奖励,从而调动了各镇办、劳动保障事务所的积极性。

  (四)层层下达分解任务,并与绩效挂勾。

  对没有完成“城居保”任务的镇办、区直单位、劳动保障事务所年终一律不能评先评优;对工作落后的单位,区政府进行通报批评。

  三、“城居保”工作中存在的问题和建议

  (一)“城居保”工作虽然是政府为了解决城镇居民医疗保障的`惠民工程,但还有很大部分居民没有理解或了解这一惠民政策,这主要是宣传工作还做得不够,在20xx年度建议市政府多利用电视、报纸、电台进行宣传,让“城居保”政策家喻户晓。

  (二)市下达我区的目标任务基数过大,建议20xx年市政府下达参保任务时考虑驻我辖区中省企业又不在我区参保人数和户口在我辖区又不在参保范围的服刑人员人数等因素,核减我区的目标任务数,尽量做到实事求是地下达任务指标。

  (三)“城居保”工作量大、面广,造成各镇办劳动保障事务所工作量增大,人手缺乏。建议市政府适当增加基层工作平台人员编制和工作经费,以确保“城居保”工作不受以上因素影响。

  四、20xx年的工作规划

  20xx年,我区将从以下几方面认真抓好“城居保”工作:

  (一)加大宣传力度,深入宣传“城居保”的新政策,增加城镇居民对“城居保”这项惠民工程的知晓率。我区将通过印发宣传资料,开展“城居保”宣传日等多种形式进行深入宣传,努力增加我区城镇居民对“城居保”政策的知晓率。尽量让居民了解城镇居民基本医疗保险的好处,使全区居民参保意识逐步提高,由不自觉参保转变为自觉参保。

  (二)落实“城居保”工作责任制。市下达我区“城居保”参保任务后,我区将把目标任务层层分解到各镇、办、区直单位和各镇办劳动保障事务所、强化“城居保”工作与绩效挂钩,年底没有完成任务的单位和责任人一律不能评先评优,对完成任务差的单位和主要负责人实行通报批评。

  (三)加强组织领导,充分发挥联席会议协调作用,各部门协调推进,做好“城居保”这项惠民工作。

  城镇居民医保参保工作总结 13

  今年以来,我社区紧扣社区居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。

  一、组织领导到位

  社区党委、政府立即召开党政联席会,经过研究决定成立了xx社区社区居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为社区居民基本医疗保险提供了有力的保证。

  二、宣传发动到位

  为使我社区社区居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,社区党委、政府不断加大宣传投入,并利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册共3千余份,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

  三、成效显著

  社区居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动,旗里下达我社区的任务数是880人。由于时间紧,任务重,为使我社区该项工作稳步推进,真正落到实处,社区党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施,八个月来,通过大家的共同努力,实际完成888人,完成计划的100.91%。

  四、存在问题

  通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作,我们也惊喜的发现,广大人民群众对社区居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的`工作开展奠定了很好的基础。社区居民基本医疗保险工作开展的'不尽如人意,主要存在以下问题。

  1、群众的认识不到位

  对于广大人民群众来说,社区医保毕竟是个新鲜事物,要接受必定需要一个过程。

  2、宣传力度不到位

  众所周知,由于我社区的特殊情况,区域面积较大,在短期内很难宣传到位,从而影响了参保对象的数量。

  城镇居民医保参保工作总结 14

  一、城乡居民养老保险是市委、市政府为保障城乡居民老年人基本生活的一件实事,是关系广大城乡居民切身利益的一件好事!凡是符合条件的参保者年满60周岁每月都可以领到不少于70元的`养老金。20xx年城乡居民养老保险工作已近尾声,自元月份启动至今已顺利超额完成任务,xx中心参保人数共计12568人,其中,共有4150名60岁以上老人已领取养老金。

  二、全力推动小额担保贷款工作,为个人创业和企业融资提供贴息政策。为扶持劳动者自主创业,加大对下岗失业人员、高校毕业生自主创业的扶持力度,充分贯彻创业指导、项目开发、税费减免、跟踪扶持等"一条龙服务"的工作模式,从而落实小额担保贷款就业援助政策。半年来共向高新区推荐8名自主创业人员申请小额担保贷款,为创业带动就业提供强有力保障。

  三、创业培训:随着高新区重大项目建设的不断推进和城市建设的不断发展,怎样引导失地农民就业和创业这个问题就成了当前工作重点,围绕高新区经济发展布局和社会安定稳定,下半年联系培训机构,组织30名有创业愿望的.失业农民在永和社居委进行了创业培训。

  四、超额完成医保任务:城乡居民医疗保险覆盖我xx中心大部分农村群众,使绝大部分人有了基本的医疗保障,缓解了"看病难、看病贵"、"因病致贫"和"因病返贫"现象,7.1-9.30为参保为参保缴费日期。针对部分年老群众无子女或子女在外地打工的高龄人群,行动不便加上高温天气出行危险,村居发动网格员、村名组长开展医保上门服务,老年人足不出户直接在家中就能买到医保。目前我中心已全面完成城镇居民医保参保任务,参保人数18553人,其总金额达186万多。

  城镇居民医保参保工作总结 15

  首先感谢您们在百忙之中到安富街道检查指导城镇居民医疗保险工作!下面我就今年上半年医保工作开展情况作一简要汇报:

  一、主要做法

  (一)明确责任,加强组织领导。

  医保工作作为最重要的民生工程之一,街道领导高度重视,成立了以分管领导为组长的医保工作领导小组,强化医保工作组织领导。科学分解目标任务,明确各社区、各部门的工作职责,并签订目标责任书,将居民医疗保险工作纳入街道对社区和联系社区干部的综合目标考核,确保此项工作按计划有序推进。

  (二)创新途径,注重宣传实效。

  一是扎实开展“三进”宣传活动,提高群众参保知晓率。安富街道积极组织各社区医保专干,针对不同参保对象的实际情况,制定和实施个性化宣传方式,扎实开展居民医保政策“三进”宣传活动(即“进街道、进社区、进家庭”)。

  二是床戏创新宣传途径,广泛发动居民群众积极参保。街道充分利用社区党员骨干、青年志愿者、老年协会、热心群众、居民健身队等人际脉络,采用群众喜闻乐见、通俗易通的宣传形式,多途径、多形式大力宣传城镇居民医疗保险工作,如在街头闹市拉横幅,在街巷口、小区内宣传栏张贴参保通知,制作黑板报、电子广告屏、挨家挨户向群众发放宣传资料、节假日活动表演等方式,营造浓厚的医保政策宣传氛围,让广大居民深入了解城镇居民医保惠民工程带来的好处和实惠,引导广大居民积极主动参保。

  (三)先行先试,化被动为主动。在参保扩面工作中,

  针对传统工作模式存在的局限性——坐等居民前来参保,街道劳保所大胆创新,力争化被动为主动,探索出一种全新的工作方式——“上门办理”参保。即摸清辖区内居民人口基数,初步掌握符合参保条件的居民人口结构,将低保户、残疾人等弱势群体作为居民参保工作的重点,有的放矢地督促指导各社区结合实际在永宁西村、金娟小区、火炬生活区、上坝棚户区等地,开展登门入户的方式为其讲解居民医保相关政策,办理医保参保手续,为弱势群体医保应保尽保拓宽了渠道,变被动登记为主动登记,在群众中树立了亲民、爱民的人性化服务口碑,取得良好效果。

  (四)构建系统,提高办公水平。

  一是维护升级居民医疗保险网络系统。联系广电网络公司,借助网络信息传输优势,对社区居民医疗保险网络系统进行全面排查、维护、升级,确保社区医保网络畅通,方便居民办理医疗保险;

  二是构建三级医保服务平台。建设区社保局、街道、社区三级医保服务平台,建立医保参保网络信息QQ群,在线解答参保相关政策,及时公布医疗保险最新政策法规和工作进度,宣传基层参保先进经验,即时解答社区及居民群众参保办理程序和就医中出现的问题,实现医保工作渠道的多样化;

  三是加强业务培训,提升服务质量。街道组织社保专干进行业务知识和操作程序等技能培训,深入学习掌握政策标准、让每个经办人员准确把握政策、熟悉业务流程、提高服务质量。

  二、工作成效

  按照区上的安排要求,从20xx年我街居民医疗保险工作相继启动,到目前,我街5个社区全部实施,参保人数达到7761人,参保率达到96.25%。收缴医疗保险费49.6582万元。

  享受医保待遇的达2279人次,支付医疗保险待遇29万元,医疗费报销比例平均60%以上,有效保障了居民的基本医疗需求,得到了广大老百姓的普遍欢迎和衷心拥护。我街居民医疗保险工作开局良好,基本建立起了科学合理的政策体系和运行机制,为全面建立城镇居民基本医疗保险制度奠定了较好的基础。

  三、存在问题

  城镇居民医保在实际工作中存在的.主要问题有:

  一是政策宣传力度还不够大,群众参保意愿还需要引导;

  二是各社区参保进度存在差距,完成效率不一致;

  三是空挂户问题增加了工作难度。

  未参保人员按户口所在地的摸底统计数据中,包含了部分已未在户口所在地居住的居民,如上坝社区公正街、天新街已坼迁,纳溪酒精厂、农药厂、安富食品公司、航运公司、粮站等已改制、关闭、破产企业集体户居民,大部分居民已不在户口所在地居住和生活,难以 联系,但户口仍未消除;四是医药费用报销制度亟待完善。部分居民参保后感觉报销程序复杂繁琐,纷纷抱怨,医药费用报销制度的不完善,让医院与社保部门缺乏有效衔接,居民在报销医药费用的时候阻碍重重,使还未参保居民的'参保信心大打折扣,在一定程度上影响了居民参保积极性。

  四、工作打算

  “踏实工作,认真落实”仍然是安富街道开展居民医疗保险工作的态度,在学习中抓落实,在落实中见成效,持续、高效推进城镇居民医保的加速、提速工作。

  横向来看,主要是搞好医保政策宣传,提高居民知晓率,调动群众积极性,从而提高参保率;同时将原有的督导组分为两队,设立小队组长,负责组织指导、督查督办城镇居民医保工作;充分发挥社区网格化管理优势,实行分片包干制,直到任务完成为止;进一步完善每日一报的工作通报制度,加强沟通协调和信息反馈,推动工作责任措施的落实和目标任务的完成。

  纵向来看,一是要加强经办人业务水平,培养工作技巧,客观准确地传达医保政策,最大化地动员群众参保;二是进一步完善各经办点的业务办理制度,规范服务流程,方便群众办理参保手续。同时切实抓好待遇兑现工作,协助参保人完善患病住院费用报销手续,让群众得到真正实惠,对未能及时兑现的群众做好解释工作。

  汇报完毕,请各位领导和代表多提宝贵意见,指正不当之处。谢谢大家!

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