综合内科实习总结

2021-03-16 总结

  时间过得真快,一段时间的实习生活已经结束了,这次实习让你有什么心得呢?这时候需要好好地写一份实习总结了。千万不能认为实习总结随便应付就可以,以下是小编帮大家整理的关于综合内科实习总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

  综合内科实习总结1

  过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

  刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

  我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。 风湿科

  实习第7周,风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室...这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。

  本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病,硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见,如MCTD、白塞病,硬皮病... 风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。

  周一,来了一个MCTD的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。

  周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。

  周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转ICU,一路上压过去,手都酸了,在ICU,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。

  周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!

  综合内科实习总结2

  顺利完成了2年的医学理论知识学习以后,现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。

  第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,所有的人都要穿着白大褂,意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。

  每天,提早半个小时到医院。

  1、将管床病历整理出来;

  2、参加交班工作,认真听是否有特殊病号,如果有,在空闲的时候可以去学习一下;

  3、跟着老师去查房,询问病人是否出现不适,有那些不舒服,不舒服时服用过了什么药,现在的感觉如何;老师经常会提问,所以所谓“实践出真知”说的便是实践的必要性与重要性吧,这个秋高气爽、丹桂飘香的季节里我回到了家乡这个小县城的一所四星级高中—郑梁梅高级中学开始了为期六周的教育实习。

  “纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”大学里课堂上学的教育学、心理学终究只是理论知识,英语的听说读写译技能的训练也只是知识技能的输入,而教育实习是一个实践与输出的过程,这六周的实习自己是真切的体验到了“知易行难”,也从短短的实习里学到了受用一生的做事方法。

  实习前老师给我们布置了几个实习任务,那么这个教育实习就从这几个方面来谈谈自己的体会吧。

  一、课堂教学

  1、听课

  9号去的学校,朱校长将自己带到了指导老师那,说是高一的英语组组长尤老师。一听是组长,有些忐忑起来,所幸见到老师和悦的样子给自己讲各种各样的事宜,渐渐便平静了心情。实习的第一天便是听课。这时候的听课与以往的听课应当不同的。可叹自己做了16年的学生,听了各色各样的老师讲课,或严谨或幽默,或深入浅出,或步步深入,习惯了听课只是记笔记,学知识,从来没有留心去观察老师上课的方法。尤老师讲课声音很宏亮,我坐在最后面还可以听得非常清楚。第一次听课听的便是习题的评讲。那些题目自己做倒是能做上,只是要自己讲出个所以然来却非常困难。尤其是那些什么先行词、介词、连词之类的术语,自己最是难以说清。再加上大学里学的英语多是欣赏阅读,很少涉及到句子结构语法分析。大二时讲的语法课是全英文的厚厚的一本,当堂课还知道讲的什么。课后全不知什么了,发现自己的英语知识只是零散的东一块西一片,没有形成整体的结构框架,不知道怎样串起来,也不知道哪里是重点。课后说与尤老师,他说都这样的,知识整合成结构系统都是做了教师以后慢慢整理出来的。自己听了稍微宽了心,以后再听课留意下老师的串讲。

  后来的日子里还去听了张老师、孙校长的课。张老师年轻,讲课时课堂气氛很活泼,孙校长讲课细致,到底是比较有经验。开始以为高中上课也必须全英语的,后来发现其实并不一定都要英语的,适当的汉语解释有助于学生的理解。

  2、作业批改

  3、课堂教学

  大概是第三周的时候,自己有幸终于走上了三尺讲台,开始紧张异常。这真实讲课可与微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多双眼睛看着自己呢。我讲的是第三单元的welcome to the unit. 备课时从网上找了很多的课件,然后整理了半天。走到教室时学生齐刷刷都将目光投向了我,先是一小会的骚动,铃声响了教室也安静了下来。随着good morning的进入,自己渐渐不再紧张,只是讲英语时还是眼睛离不开备课笔记,终究还是对自己没有自信。高一的.学生还很活跃,教他们讨论问题时都很快的讨论起来,只是还是很难主动自己站起来回答问题。任何时候点名回答问题还是必须的。本来预计将welcome讲完将reading也提下的,结果还是没赶上。课后老师说自己讲的还好,学生也挺配合我的,心里面甜丝丝的,倒是惠的实话给了自己一记。她说她坐在后面根本听不清的。自己觉得自己声音已经不小的,后面都听不清,看来若想做教师,这嗓音还是需要训练的。想来老师只是给自己鼓励才那样说的。

  后来又讲了两节试卷评讲课,一节单词的讲解。讲习题时明显就发现了自己的不足,知道答案却难以讲解的明白。每个题目都得到字典上去寻求解释,还需要向老师请教如何讲解。很多很细微的知识点也要向学生解释清楚的。经过这几节课的实践,自己虽然还是难以把握讲解的方法,总算还是学得了一些。还有一个就是任务型阅读。这是高考新增的题型,高一也开始训练。说白了,任务型阅读主要就是main point的概括,尤老师讲做任务型阅读先要看空,分析出应当填什么词性的单词,然后在原文中找出类似的表达,变换下也就能写出答案来了。特别要注意首字母的大小写。

  讲课时时间的安排要紧凑,发现自己讲课时说话太慢,讲的内容少而杂乱,没有形成程序。以后还是要注重锻炼自己的速度,思维要敏捷,做事情要干练。

  二、班主任工作

  自己并没有实习班主任工作,不过从旁看了些指导老师做的班主任工作。班主任与学生既要亲切又不能失了尊重与敬畏。有一天尤老师将班上的每个人都找来谈了一番话,语重心长,学习生活上有什么困难,学习要注意怎样的方法,数学要重点抓,英语要多读多背之类的都一一给与建议。有个学生比较内向,一直郁郁寡欢的样子,尤老师劝解了半天也不开口讲话,这样的学生只得慢慢的多加开导,让他心情开朗起来才能愉快学习。

  三、了解优秀教师,了解学生情况

  办公室的老师们真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六点多就得到办公室批作业,到班上陪学生早读。晚上陪学生自习到九点半。又是备课,又是批改作业,时不时的还得将学生带到办公室给他们默写。他们默默奉献,将自己的热情献给了教育事业。要想做得好,必须先热爱这份事业。

  高中学生的辛苦与老师比是有过之而无不及。每天他们在清晨的朗朗读书声中开始,在知识的收获后睡去。然而他们正处于青春年少,精力充沛,有理想,有抱负,热爱讨论,渴望知识,是一派欣欣向荣的希望,光明的未来掌握在他们手中。

  在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请老师核对签字后交予护士办理。4.记住要出院的病号,协助办理出院小结,填写各项出院事宜,在第二天准时办理出院。每天要跟着老师收病人,学习老师如何与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心电图。

  在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

  从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。

一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。

二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。

三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。

四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急,发展、转变快,由于家长医学知识的缺乏,导致久治不愈和后遗症多。

  由此观之,关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生发展,提高农村生活水平,完善农村医疗建设,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。

  经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的工作应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读,胸部x线的阅读,超声心动图结果及各种实验室检查的判断等。

  总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,尽管还有许多的不足之处,但我相信一定能克服的。

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