紧张又充实的实习生活又告一段落了,我们肯定学习到了不少学问,这时候就十分有必须要写一份实习总结了!那么好的实习总结是什么样的呢?以下是小编为大家整理的关于医院实习总结范文(通用7篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院实习总结1
时间过得好快,转眼间我们一年的实习已经到尾声了。实话说真的很舍不得离开这种生活,或者说已经很习惯这种生活,更加舍不得常德,舍不得离开这些老师和同学。
在学校纸上谈兵了四年,一接触临床,才知道其实自己什么都不会,很多东西跟我们学的不一样,没几个病人是按书上的标准来生病。记得刚来的时候,什么都不会,老师们耐心的教我们从简单的开化验单,到学会写病历,到学会分析化验结果,慢慢的试着跟病人交谈。都说医学生实习是最重要的,在这我深有体会。
实习期间,让我最感动,最佩服的就是内科的老师,还有骨伤科的老师,心内科的老师。郑老师来自农村,现在已经是副教授了,但他一点没有教授架子,不论是对我们还是对病人,都是那样的平易近人,而且基础知识非常扎实,非常勤奋,是那种经常看书看到两点才睡的人,看病时考虑的也最多,没事的时候他会经常给我们说说他的临床经验,说说做人做事的道理,还说要想做好一名医生,必须真正把病人的利益放在第一位,而且他还很大方,没事就会请我们吃吃火锅,还带我们出去唱歌。对病人也很关心,是我见过的最有耐心,最没有脾气的一个,所以我们经常会花一两个小时开十个人的遗嘱。李前老师是个标准劳模,一天到晚待科室,因为他是院团委书记,事情就显得更多,经常地抽空去开会。他是我们学校的研究生他是我见过的做事最快的一个,也是最细心的一个,就是因为这样,所以他才能研究生毕业后直接留在这个医院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他说做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丢人,我给病人换药时如果胶布没贴好,贴歪了,他就一定会亲自拆下来重新贴上,而且无菌观念特别强,真的不愧当个外科医生,而且他很会跟病人谈话,让病人及家属非常相信他,记得在学校时一个老师说过,只有病人相信你治疗才会有效果。老师是湘雅毕业的,基本功相当扎实,使我深切体会到我们学校的毕业生跟湘雅的差别。每天跟他一起做事是我脑袋最清醒的时候,他什么事都很规范,而且要求特高,跟他学习的这一个多月也是我最有成就感的时候,每天查房,开医嘱他都会跟我们讲很多,会认真的讲解为什么要开这种药,什么时候的停用什么药,哪种病最适合用哪种药,所以我们的药都是治疗药,非常精简,缺一患者也很满意,但他不喜欢管太多病人,他要的是质量。还有我们英俊潇洒的胸外科高老师,湘雅毕业,做事非常规范,因为年龄相差不大,很多事情跟我们看法差不多,所以在他面前也没什么好顾忌,想到什么就说什么,也是请我们吃饭次数最多的,非常的平易近人,简直跟我们打成一片,而且还是个电脑高手,打字那速度……,他还是我们带教老师中普通话最标准的,不夹一点常德音,而且特能吹,吹的东西非常生动,让我们那个认真啊……还有能把整个西医内科课本背下来的彭主任。还有从地区医院高薪挖过来的主任,他是我见过的最有领导风范的主任,而且做事非常严谨,非常爱整洁,说话、做事非常有条理。还有我的儿科老,非常负责任,而且非常温柔,对病人也非常关心,还是个贤妻良母,还有我们最有个性的严老师,还有最凶的倪大妈,现在只要一想到她都还会有些后怕,妇产科真的是我的噩梦,还有我们的小可爱唐老师,很清秀的一个,运气很好,一路红灯,才毕业3年就在研究着买车了,给人一种很真实很诚恳的印象,很喜欢帮助人,也非常低调,任科室老师都很喜欢他。还有六楼龚老师,非常优秀负责的人,要求也很高,有时还蛮凶,很有个性,只可惜运气不好,调去了保卫科,从他那让我体会到了不管怎样都不能得罪你的上司,小罗罗就得好好埋头苦干………所有的老师都一下子进入我的脑海,他们都非常好,非常优秀,真的选择在这里实习一定是目前为止我的所有选择中最正确的一个。
我觉得我是幸运的,让我碰上了几个超好师兄。有梁师兄、李师兄、刘师兄,还有李师兄等。梁师兄是县中医院的,也就是因为这样,让这半个老乡跟我很亲切。他教会了我很多东西,教我怎样写好病历,怎样分析病情,怎样做人,他也是郑老师最器重的学生之一,科里四十几个病人他都了如指掌,而且非常虚心,交班也是脑袋最清醒的一个,同一个病人,跟我们一样的去看(病历还是我写的),让他交班他能说出一大堆,有时同时交5个病人,脑袋都非常清醒,不得不让人佩服,就是有时候喜欢恭维人,连我和青的马屁也一起拍。李师兄因为读了湘雅的脱产本科,继承了很多湘雅的传统优良美德,做事情非常规范,要求也特别高,非常会做人,跟他的两个月期间,硬是把我很多十几年形成的恶习改掉,他说一个实习生的最高境界是病人或者家属来值班室点名找你,如果你不在他会直接走掉,然后说过会再来,呵呵,看来我做的不够好,这种情况很少在我这发生,而且他还很会做饭,很爱干净,一次说要去我们那吃饭,害青美蓉我们俩心虚的花了一个晚上的时间整理我们那仅十几平米的小窝,搞得跟迎接总统大人一样。可惜运气不是很好,找工作时不是很顺利,目前工作不是很好,但我绝对相信这只是暂时的,这块金子早晚会发光。还有我们的刘师兄,简直就是李师兄和梁师兄的合体,集中了他们两的优点。是所有实习的进修的医生中最勤奋的一个,他可以整天整晚的待科室,睡值班室,每个老师的忙都帮,科室老师都很喜欢他,而且要求特高,做事一点不含糊,知道错了就一定要让我改过来,出院了的病历有一点点小问题都要让我重打(护士长知道了肯定要说我们浪费纸),绝对不允许我怀有任何侥幸心理,觉得那么点小问题能忽就忽过去,呵呵他也非常贴心,有好吃的好喝的都给我留在抽屉,每次上晚班还会送我回去,虽然住的不远,但我已近很感动了,上整班还会请我吃饭,出去吃饭也争着付钱(真不好意思)。但他最近心情不是很好,每天纠结着买房的事,可怜的娃。还有我们的师兄,他应该是进修、实习生中管事管最多最杂的一个,很多事情严老师全权让他负责,完全能独挡一面,经常自己查房,自己收病人,自己开医嘱,自己谈话。呵呵我总觉得严老师每个月都应该付他点工资,不过他说钱不是很重要,能学东西就好。
再说说我们这些实习生吧。我的小室友青美蓉,那个有点小花痴的大美女,好像是上辈子就有缘分,我们认识第一天就一起洗澡了,而且很多事情都会有惊人的默契,臭味相投,也许就是这样,可以让我们在10个月的相处中,整天有说不完的话,吹不完的牛,不管多晚都一样的亢奋,经常晚上十一点半回寝吹上一个小时牛才开始睡觉,互相都不嫌弃,也不嫌被打扰,呵呵我们俩基本天天吵架,互相自恋,从起床开始就在那不停的巴拉巴,还好我们从没同时在一个科室,每天基本都待在科室,所以见面的时间不是很长,不然还得了……还有我们的贤妻良母型的,是我见过的脾气最好的一个,话不是很多,很多事情都不发表意见(呵呵经常被青我们说成是怕死),也不反对,但待人非常真诚,每次买菜不管买什么都说好,我把菜炒得再难吃他也一样吃的欢,高老师请吃饭每次都会带我一块去蹭,也是我们本次实习中最有出息的一个,八月份才决定改考西医研,结果以高于国家线39分被南华呼吸科录取,英语还及格了,真是个高手,不得不佩服她的实力和运气,呵呵。还有我们的小贝,那小屁孩看起来个子不大,饭量经常大的惊人,要求也特多,做事比较慢,是我们逛街最不想等的,恨不得把什么都买回去,买了也后悔,不买也会后悔……但正事却一点不含糊,很是深的老师们的喜欢,特别是刘教授,每次都人前人后的夸他的小匡,那小样穿什么都蛮好看的,衣服也最多……就是嘴巴有点多,喜欢挑刺,最喜欢评论我的菜……还有我们的小宅女同学,真的让我体会到什么叫宅,在急诊科期间,没上班时她可以连睡两天不出门,也基本不怎么进食,也不出去玩,很少逛街,穿的也特保守,本来身材很好,而且皮肤很白很有光泽,却从来舍不得外露一点点,短袖都很少穿,呵呵整天在玩弄着她的小手机,也不知在看什么。但她却很有魄力,很有主见,现在就打定注意要转行了,说是用五年大学来证明他爸爸当初让他学医是个错误,呵呵有个性,是我说是要转行估计我妈妈会把我丢出去的。还有我们的,呵呵那家伙非常勤奋,专业知识学的非常扎实,也很有胆识,有魄力,有主见,让我们的针灸陈老师喜欢的……,而且非常好学,也很有原则,没到下班时间绝不提前下班,是可以让带教老师很省心的学生,呵呵现在她已经在长沙工作,前途无量啊。还有我们的,比较会关心女生,也是跟我吵架吵最多的,以前经常兜里踹着阿尔卑斯糖,跟我们一起同吃同学了两个月,呵呵快工作了那家伙好像玩心还没收回来,比较喜欢抱怨。还有小汪涛哥,呵呵是我们中最高的一个,整天泡在骨伤科,也不知道出科,不过人家以后研究生是搞骨伤的,所以就不多加评论,看他上班起来也挺卖命,对病人很负责。还有任彬,那个小妞,很有江南女子风范,说话从来都那么斯文,老早就跑回去考研了,说是没怎么出省,想离家远些,一个不注意考上了北京中医药大,呵呵强吧。还有我们的小牙科医生,说话很是风趣,脸皮也比较厚,还老不承认……,做事也相当认真,很让老师省心,还有杨平、谢欢、秦长锐……等等等等,真的都很优秀,各有特色,比如说秦长锐,人小小的,那歌声真的是叫做优美,再老、再难听的.歌从他嘴里唱出来就很不一样……
在这里我还认了一个哥哥,呵呵真不好意思,拖他的洪福让我们出去大吃了好几顿,享受了一下上流阶级的生活,好多次都想回请一下,但想想我那干瘪的钱袋就不敢再恭维了。不过答应以后工作有钱了,有缘去我们那小县城一定加倍请回来。呵呵他对我也特好,回家时还会去火车站送我(凌晨2点的车),那个感动啊……,在这祝愿他工作顺利,天天开心,万事顺心。
实习快结束了,感想还有很多很多,比我大学四年的感想加起来还多。马上就要上岗我的县了,不知道迎接我的又将是怎样的人生,但不管怎样,我都会勇敢的去面对,好好做好我的王医生,对得起我的白大褂。
医院实习总结2
时光渐过,像涓涓细流。而我们则像是池底鹅卵石,被冲洗,被打磨,日渐圆润。实习过半,谈不上什么经验。只是深刻体会到健康的重要性,原来健康真的是给家人最好的礼物。
ICU的实习让我真切感受生离死别,汗毛肌战栗、不自觉打寒战。不过在医院看到最多的是处在恢复期的病人,他们或多或少有些焦虑,其实是没有明白世上除了生死外便没有其它大事了。脑外科是目前带给我最大震撼的科室,没有之一。昏迷的病人多,也越来越明白我当下的日子究竟是多少人渴望的。他们生病前或许生活自由自在,他们的家人按照各自节奏生活,可是生病后这种平衡无奈被打破,慢慢会变成另外一种平衡。
都说脑外科病人和家属脾气有些暴躁,其实细想也难怪,有些病人病情比较严重,治疗周期相对比较长,除了支付高昂的医疗费用还要透支自己的身体及情绪,日子久了,内心的不满便显现出来,脱之于口,见之于行。有时倒也不是有关教养,毕竟不了解他们的处境,就像针没刺到你身上,你永远不知道会有多疼。也许同等条件下我的脾气会更暴躁,人性不可测。
关于学习和实习的差别,个人感受是在学校里,老师大都属于主动输出型,当然,你给的反馈越多,老师对你的输出也会随之增加;在医院里,老师大都属于被动输出型,也许是因为工作忙,也许是自顾自以为我们基础的理论都会,当然,你要是提出问题,老师也是热衷于解答的,完全是“师傅领进门,修行看各人”。
所以,在步入实习前最好拥有敏锐的观察力、简洁的表达力、高效的执行力等。有时候,你必须表现得像一名工作许久的人员,是的,胆大心细脸皮厚的你在哪个科室都会如鱼得水。嗯,我会努力成长的,还有第一印象很重要,最好一开始就很强悍,因为没有那么多人会有足够的耐心留意到你的成长。如果你真的有疑问,先尝试自我解决,如果无解,再开口询问,如果有疑虑,可以以疑问的形式请教老师,这样可以证明你是有脑子的人。关于科室常用药物的适应症最好自行百度(百度上有药物说明书),在入科第一天要熟悉以防备病人及家属冷不丁的提问。
其实,实习科室安排不尽如人意,不过相信一切都是最好的安排。实习,累吗?还好,只是有时候选择显得至关重要,倒也没有后悔在这个地方实习。希望我们都能守住始终。
医院实习总结3
光阴荏苒,时光飞逝,xx在紧张忙碌中度过,不知不觉地带着收获悄然离我们而去,回首在xx市中医院实习的半年是紧张的半年也是充实的半年!
根据科教科老师的安排,我先后在中心药房、中药房、煎药房、药库、西药房实习过。记得刚轮转到西药房的时候看到的就是在这个小小的的药房里摆满了各式各样的药品,药房工作人员来来回回地穿梭在药架间拿药,给人一种忙碌而充实的感觉!从刚开始的摸索到后来的熟练,多听多看多问,所谓‘活到老,学到老’大概就是这个意思吧。在西药房的实习中,我学会了对处方的分类和管理;知道了药品摆放的位置和分类,以及特殊药品的管理方法;了解发药退药的过程,以及一些常用药品的服用方法及注意事项。在紧张又忙碌的工作中总是要制造一点小惊喜!最搞笑的就是黄欣怡,老是要我们大仙大仙的叫她,还用她那不标准的建瓯普通话来带坏我们的普通话,还把我们大xx的方言学得溜溜的!
因为是西药专业,所以对中药有着很强的好奇心,来到中药房的时候感觉就像穿越到了古代,鼻尖闻到的都是满满的中药气味,看到的是一层层的药斗子。实习期间,跟随我的带教老师许志彬学习了审方、调配、核对、发药,并熟悉了需特殊处理如先煎、后入、烊化、包煎等药品,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。使用戥子称药是要计数准确,称完以后要由老师核对无误后才可以分装发药。阿志老师在工作上,总是给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心地给我讲解。
实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这就是我实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会!
医院实习总结4
二门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。
在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。
很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。当然二门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上,二门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
医院实习总结5
时间过得真快,一转眼都已经实习三个星期了,还记得第一次去芜湖第一人民医院的时候,老师把我们交到护理部主任那就走了,我们跟着护理部主任来到门诊五楼,接着就是入院考试,到星期一的时候我的第一个科室,体检中心,虽然没有学到太多东西,但是却懂得了很多东西,老师们都对我很好,每天我做的最多的就是量血压,第一天去,行李还没放下来老师就叫我去量血压了,其实我那时是不大会量的,不过还是硬着头皮上了,还记得那天是安徽师范大学皖江学院的学生来体检,所以相对来说血压都正常,一开始血压带都绑不住,那些人就看出来我是实习的了,不过都配合我的工作,量了几个心里就有自信了,基本上每天量血压都是从上午7点量到9点半,也有些来体检的人故意隐瞒自己的高血压史,虽然我是实习生但是也对工作认真负责的好不好,总的来说在体检中心的一周算是圆满结束了。
接下来我的第二个科室:医技科,也就是内镜中心,在这里我们动手的也很少,那些胃镜,肠镜都是医生做,我们就了解了解吧,怪无聊的,下午我就跑到胃镜室爬着桌子上睡觉了,要不就是和同学聊天,反正没事做,事情都上午做了,偶尔来几个人做肠镜,不管是胃镜还是肠镜,对病人来说都是痛苦的,有人会说来支丙泊酚吧,但那毕竟对身体不好,每次看到病人痛苦的呕的时候,我自己都觉得恶心,每次做结束了,他们的口水好多哦,我那天差点就吐了,哎,不过还是忍住了,我们不能嫌弃他们啊,最让我觉得揪心的是他们有时候受不了胃镜或肠镜的痛苦,求医生们说不做了,要放弃,这时候我就觉得健健康康的活着真好。
我的第三个科室:血透室,就是血液净化中心,一开始去的时候有点吓到我了,那个透析器,我觉得好高科技哦,老师们操作自如,好了不起哦,呆了几天觉得机器操作没我想的那么难,现在管路我会装了,我只需要学会装管路就行了,嘿嘿,就是穿刺难了点,是临床上最粗的针头,我开始不知道为啥要透析,问了老师,查了资料才知道原来他们都是肾有问题,很多都是急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,以及药物和毒物的中毒,前两者都要持续性地治疗,也就是说每周要透析两次,每次估计要花费400多元,而且这样的病人不能多喝水,严格控制体重,他们脸上都是肾病面容,有些病人中午就吃发糕,把钱省下来透析,他们的手臂长期穿刺都不能看,真的好可怜,哎,为什么会的这样的病呢,老师说很多是因为遗传的原因,那还有其他什么原因呢,我还要去查,希望找到病因,以后注意点,避免生这种病,太可怜了,不过血透室的护士挺快活的,早上7点上班,下午1点就下班了,就是中午给你半小时吃饭,不过也还好啦。
下个实习科室是神经内科,我的实习还在继续。
医院实习总结6
经过了几个月的实习生活,我内心百感交集。回想这半年的实习时间里,从一开始的手忙脚乱到现在的游刃有余,我学到了许多课本上没有的东西。实践的过程是所有课本都不能给予的,所以这更是一种磨练,是一种巩固理论知识的实践生活。
第一个科室,我被安排到了中药房。
对于一名中药专业的医学生而言,没有什么比这更让人兴奋的了。抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中药的神秘,我喜欢这个地方。从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。记得第一次体会到取错药的尴尬,将先煎的黑顺片一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。中药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每副药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习快半年了,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。
第二个科室,我轮转到了病区中心药房。
个人认为门诊药房与病区药房其职能虽然都是发药,但是门诊需要面对所有的病人,而病区不需要,只要将患者需要的药品全部拿好交给护士即可。然后给住院患者的药品,需按每日服用的剂量分好。一个科室会有许多的患者,打印单子会很长,拿药的时候需要更加的认真仔细。病区药房的针剂也较门诊的要多,在遇到一张处方中有大玻璃瓶与小针剂时,应当拿两个袋子将二者分开,以免放置或者搬运途中针剂被压破。对于贵重药品,每天早晚,老师都会嘱咐我,盘点两次。通过每天拿处方对各个科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其使用范围有了大致的了解。
第三个科室,我来到了中药库。
在这里我意识到了中药储存的重要性。为了保证医院药房中正常药品的供应,药库中应有1~3个月的药品储备量。由于中药所含的成分复杂,性质各异,如果储存不当会出现不同的变异现象,使中药饮片质量受到影响,甚至失去治疗效果,有的还会产生不良反应。正因为如此,我们药库才会挂有温室表,以便随时观测。定期还会有专业捕鼠人员,来药库进行工作回访。
在我的这一段实习生涯中,我深切地感受到做一名调剂人员的不容易,想做一名好药师更是一件非常不容易的事情。之后,我会更加谨记“业精德诚”的校训,争取做一个好药师。
医院实习总结7
在呼吸科的五周过得很充实很忙碌,每天开始于一大早的测血压和测指脉氧,紧接着就是查房,开医嘱,写病历……满满的行程,或许还会伴随着加班。
在进入呼吸科前,便听闻了呼吸科的忙碌,并且给学生独立管理病人的机会,怀着忐忑的心情,来到呼吸科。第一天,敏杰老师便让我独自收病人,有些手足无措,毕竟老师不在身边,自己要像一个真正的医生一样完完整整的问诊。在去收病人前,老师会把整个流程在讲解一遍,包括呼吸科要往哪几个方向问诊。在没有老师在旁指导下第一次收了一个病人,向老师汇报病史的时候才发现其实自己遗漏的很多,但是正是这些遗漏,为以后每一次问诊做好了准备。敏杰老师说只有当自己独立去采集病史,才能发现自己对一个患者主诉是否能对点去系统问诊,虽然会有遗漏,但是经历过才会记得牢。在之后每一次收病人采集病史的时候,我便能一次次总结上一次的不足,将问诊更系统化。
呼吸科最常见的便是感染了,所以在这里能初步了解抗生素的使用原则是确定引起感染的病原体,选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定,常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。加之呼吸科最常见的病是肺部感染,根据最经常导致肺部感染的病菌为肺炎链球菌,并且大部分病人都是社区获得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、头孢类等,同时要注意患者呼吸道症状,例如咳嗽,要应用减轻气道高反应的药物,有痰的病人要注意应用化痰排痰的药物。时刻要注意抗生素的使用时间,避免未到疗程或超过疗程。危重病人也是常见,确诊为危重必须对患者行评分,确诊后要注意和其他科的配合,更应注意抗生素的联合使用,必要时行有创治疗,遇难而上,不惧困难才可以成长。
呼吸科的五周,虽然忙碌,但确学习到很多知识。点点滴滴零散的知识,经过反复的雕琢,找到相关联系后,便是系统的知识。
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