护士资格考试综合试题

2022-08-29 资格考试

　　护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲，统一命题，统一合格标准。护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。今天小编为大家准备了护士资格考试综合试题，欢迎阅读!

　　护士资格考试综合试题

　　1、患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

　　A.水平压力

　　B.垂直压力

　　C.摩擦力

　　D.剪切力

　　E.阻力

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

　　导致压疮发生的局部因素：有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮另一原因。剪切力是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。它作用于人体皮肤深层，剪切力对组织的损害作用在缺血性损伤学说中最为明显，可引起组织相对移位，能切断较大区域的血液供应，导致组织氧张力下降，同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉，可引发深部坏死。

　　2、患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是

　　A.很难说，个体差异太大

　　B.你对能否恢复似乎很焦虑

　　C.康复需要时间，进程会稍慢些

　　D.理解焦虑，但很难估计预后

　　E.不要急，患者很快就会恢复正常的

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：患者家属有知道患者真实病情的权利，五个选项有些说法太偏激了，只有C康复需要时间，进程会稍慢些是最合适的.回答。

　　3、患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

　　A.灌肠液的温度为28℃

　　B.嘱患者右侧卧位

　　C.液面与肛门距离35～40cm

　　D.将臀部垫高10cm

　　E.将肛管插入直肠7～9cm

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：灌肠的正确操作：

　　(1)温度以39~41℃为宜，降温时用28~32℃，中暑病人用4℃生理盐水。

　　(2)病人取左侧卧位，双膝屈曲，将臀部抬高10cm，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。

　　(3)挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。

　　(4)将肛管轻轻插入直肠10~15cm，松开夹子，使溶液缓慢灌入。

　　(5)嘱病人舒适卧位，尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。

　　所以此题只有D选项是正确的。

　　4、患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示

　　A.改用小功率灯头

　　B.改用大功率灯头

　　C.为适宜剂量，继续照射

　　D.停止照射，局部涂凡士林

　　E.停止照射，立即改用热敷

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：教材中描述：照射过程中应随时观察病人的局部皮肤反应，如果出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

　　5、男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是

　　A.面部、腹部、足部

　　B.胸前区、腹部、足底

　　C.面部、背部、腋窝

　　D.胭窝、腋窝、腹股沟

　　E.肘窝、手心、腹股沟

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：温水(或乙醇)擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位，这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。

　　6、患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

　　A.热湿敷

　　B.冷湿敷

　　C.局部按摩

　　D.松节油涂擦

　　E.冷热交替敷

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应冷湿敷。冷湿敷：达到降温、止血、消炎、止痛目的。

　　7、患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在

　　A.颈前颌下

　　B.足底、腹股沟

　　C.背部、腋下

　　D.前额、头顶

　　E.枕后、耳廓

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：使用冰袋为患者降温时，应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部两侧、腋窝。

　　8、患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于

　　A.前额

　　B.头顶部

　　C.颈前颌下

　　D.胸部

　　E.腋窝处

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：扁桃体摘除术后，为防止、减少局部出血术后应将冰袋放在颈前颌下。

　　9、患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是

　　A.可引起过敏

　　B.可引起腹泻

　　C.可发生冻伤

　　D.可降低血液循环，会影响创面愈合

　　E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。

　　10、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射，疼痛难以忍受。伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是

　　A.注意卧床休息

　　B.治疗胆道疾病

　　C.避免暴饮暴食和酗酒

　　D.保持乐观的心情

　　E.定期复诊和随诊

　　【正确答案】：C

　　11、患者男性，64岁.高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是

　　A.测得血压值偏高时应保持镇静

　　B.向患者介绍高血压的保健知识

　　C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪

　　D.将血压计刻度面向患者以便患者观察

　　E.测后与原基础血压对照后作好解释

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：血压计刻度应该面向护士，便于护士观察，而不是患者。

　　12、患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是

　　A.减轻患者痛苦

　　B.避免患者恶心

　　C.避免损伤食道黏膜

　　D.加大咽喉部通道的弧度

　　E.使喉管肌肉舒张，便于插入

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：深昏迷合并舌根后坠患者插胃管方法：传统的给昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕，协助患者头向后仰，当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道弧度，便于管端后壁滑行，徐徐插入至预定长度。在临床工作中发现，此法为深昏迷合并舌根后坠患者插胃管往往难以奏效，其原因在于这类患者咽部组织松弛、舌根后坠堵塞了口咽部通道，将患者头部托起难以改善堵塞状况。

　　13、患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注

　　A.5%葡萄糖

　　B.复方氯化钠

　　C.0.9%氯化钠

　　D.3.8%枸橼酸钠

　　E.5%葡萄糖氯化钠

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠。

　　14、患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

　　A.消毒皮肤

　　B.润滑皮肤

　　C.去除污垢