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基本药物制度绩效考核自评报告 1
一、项目基本情况：
（一）项目概况
鹤城区为怀化市市辖区，人口60.79万。下辖3个乡镇91个行政村、7个街道办事处社区。鹤城区卫生局辖基层卫生机构21个，医务人员330人，其中社区卫生服务中心11个、站4个、乡镇卫生院6个。全区已经全面实施国家基本药物制度，所有居民都享受了药品零差率销售，全年药品销售总金额1380万余元，让利200万余元。
按照《怀化市鹤城区人民政府办公室关于印发<鹤城区国家基本药物零差率销售实施方案>的通知》鹤政办函〔20xx〕6号文件要求，从20xx年开始，我区陆续启动实施国家基本药物，到目前为止区妇幼保健院，21个基层卫生医疗机构，62个村卫生室使用的基本药物100%通过湖南省药品集中采购平台进行采购（村卫生室的基本药物由乡镇卫生院代采购），采购的基本药物全部零差率销售，药品差价由中央、省、市、区财政部门制定补偿方案进行补偿。
（二）项目绩效目标情况
20xx年全区各基层医疗单位全面实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。20xx年底，逐步在行使公共卫生服务的村卫生室中推行基本药物制度。
努力转变“以药补医”机制，切实减少医疗机构中药品收入的加成比例，将工作重心转移到技术水平和服务质量上，更加注重公共卫生服务，真正体现基层医疗卫生机构公益性。减少群众用药负担，缓解“看病贵”问题，满足大多数患者的需求，在任何时候都能保证数量和剂型足够供应，并且价格可为个人接受或可为社会所负担得起的药品。降低药品价格，提高基本药物的可及性，让群众得到真真正正的实惠。规范药物使用、生产流通，确保药物安全有效，在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时，逐步规范医务人员的开药行为，遏制过度治疗和抗生素滥用等问题，进一步引导群众形成合理科学的用药习惯，从而提高群众健康素质。
二、项目实施及管理情况
⑴全力推进基本药物制度规范实施。
全区各基层医疗卫生机构严格按照省市下发的相关文件规定和规范做好基本药物采购、配送、使用、报销等各项工作，切实做到制度执行不走样。在此基础上，今年出台了《关于印发<鹤城区20xx年基层医疗机构配备使用增补药品的有关规定>的通知》鹤卫发〔20xx〕10号、《关于印发<鹤城区基层医疗卫生机构基本药物制度绩效考核办法（试行）>的'通知》鹤卫发〔20xx〕18号等相关基药文件。今年区卫健局进行了两次实施基本药物制度绩效考核和药事管理督导，将其纳入综合目标管理办法，考核的结果进行排名和通报，并将考核结果与奖惩挂钩。同时通过采购平台提供的网上监管系统，对各基层医疗机构采购的药品、数量、价格、回款、使用和药品生产经营企业参与集中采购、配送等情况进行了动态监管。
⑵统一组织基层医务人员基本药物的应用培训。
为认真贯彻和落实国家、省、市实施基本药物制度的部署和要求，我区大力引导规范基层医务人员用药行为，定期组织基层医务人员对基本药物临床应用指南和处方集进行培训和考核全年共召开全区性基药专项工作会议和基本药物制度培训三次，集中学习关于实施国家基本药物制度新增政策的相关业务知识和《20xx年全省药政工作要点》湘卫药政处便函〔20xx〕2号、《湖南省基层医疗机构药事管理规定（试行）》湘卫药政发〔20xx〕1号、《医疗机构临床短缺药的供应保障有关工作的通知》湘卫函〔20xx〕42号等相关文件，以及基本药物制度和处方点评内容培训。同时，建立了基本药物使用管理的激励与约束机制，制定了超常预警制度，完善了处方审核、点评措施。通过定期分析通报医务人员用药情况，强化了用药行为的监督评价，规范了处方和调剂行为，形成了科学用药观念，促进了基层医务人员安全使用基本药物，提高了合理用药水平。
⑶切实保证基本药物采购货款统一结算、集中支付。
按照省、市要求，鹤城区卫健局核算中心设立了基本药物结算专用账户，对基层卫生医疗机构药物货款进行统一支付，实行对采购周转资金专款专用，按月向供货企业支付货款。
⑷全面建立基层卫生医疗机构多渠道补偿机制。
根据《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省巩固完善基本药物制度和基层医疗机构运行新机制实施方案〉的通知》（湘政办发〔20xx〕51号）文件精神，建立起与深化医改相适应的基层医疗卫生机构补偿机制。区财政对实施基本药物制度的基层医疗机构在“核定任务、核定收支、绩效考核”的基础上，及时足额下拨基本药物财政补助资金。
三、项目绩效自评开展情况
1.基本医疗费用下降。各基层医疗卫生机构基本药物采购使用实行统一组织机构、统一招标平台、统一规范操作、统一网上采购、统一药物配送、统一零差价销售的“六个统一”管理，基本药物价格大幅降低，而且报销比例高于非基本药物。
2.临床用药渐趋合理。国家印发了基本药物临床应用指南和基本药物处方集，我区组织全区医务人员进行了学习和培训，进一步规范医生的诊疗行为，用药更趋于合理，处方更为规范，遏制了过度用药。
3.药品更加安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。生产、配送和仓储比较规范。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。
4.社会反响总体良好。我区实施基本药物制度工作的顺利开展，使得基层卫生服务能力和工作人员积极性得到明显提高，服务质量得到明显提升，实现了基层医疗机构门诊和住院人次上升、均次医疗费用下降的预期目标，让广大群众真正得到了实惠。
四、项目绩效评价结论
20xx年，全区各基层医疗机构国家基本药物制度实施情况良好。
五、绩效目标实施情况分析
（一）项目资金情况分析
1.项目资金到位情况分析:20xx年度该项目中央配套159.2万元，省级配套101.7万元（目前该项资金在区财政局未拨付到区卫健局，），区级配套6.928万元。
2.项目资金执行情况分析:根据区卫健、区财政局下发的《关于印发<鹤城区基层医疗卫生机构基本药物制度绩效考核办法（试行）>的通知》鹤卫发〔20xx〕18号文件要求对基层医疗卫生机构实施基本药物制度的绩效进行考核，考核结果要与专项补助资金分配挂钩。
（二）项目实施情况分析
1.项目组织情况分析：区卫健局药政股牵头对基层医疗单位的基本药物实施情况进行考核一年两次，基层医疗单位对所属辖区村卫生室考核一年两次。
2.项目管理情况分析：基层卫生院实施药品零利润以后，全部按省市文件要求按比例配备使用国家基本药物、省增补目录药物品种、非基药，全部药品都在省采购平台采购，没有使用目录外抗菌药物，有效缓解了老百姓“看病难、看病贵”问题。
（三）项目绩效指标完成情况分析
1.产出指标完成情况分析
（1）项目的实施进度：全区22个基层医疗卫生机构全部实施药品零差率，资金下拨到位率100%，实用率100%。
（2）项目完成质量：
1）项目资金按照项目实施进度安排，按时足额到位。未出现骗取、截留、挤占、挪用等现象。
2）项目资金到达后，我局制定了资金使用方案，严格按项目计划和规定用途专款专用；我局有健全的会计核算制度并严格按照法律法规及规定的制度执行。
3）项目资金全部用于弥补药品零销售损失的利润取得了积极的反响，对基药政策的持续长久实施提供有力保障。
2.项目的效益性完成情况分析
（1）项目预期目标完成程度：较好
（2）项目实施对经济和社会的影响：群众满意率较高
六、绩效自评工作的经验、问题和建议
基层医疗机构实施国家基本药物制度专项资金体现了党和政府对基层卫生事业的关心与支持，在当前基药制度全面覆盖实施的背景下，鹤城区所有行政村均已实施基本药物制度，药品价格基本做到公开透明，村民能够购买“零差价”药品。为巩固国家基本药物制度实施成果，卫健局领导高度重视，设立了专门业务股室，全面负责全区国家基本药物制度的实施和监督，并采取了一系列措施保障基本药物制度顺利施行。一是强化管理，定期培训考核。二是建立集中核算中心，加强资金监管。卫健局设集中核算中心，卫生院专项资金均由集中核算中心统一管理，专账管理，专款专用。
存在的问题
（一）资金使用管理有待进一步完善；
（二）居民用药需求与基本药物目录有出入；
（三）基层卫生院经营存在缺口，队伍建设难保障；
（四）部分卫生院硬件设施落后。
相关建议
（一）提高预算编制准确性，规范资金使用；
（二）适当调整基药目录，增加药品可选性；
（三）改善医生职业环境，提高卫生院服务能力；
（四）加强人才培养，储备后备力量。
基本药物制度绩效考核自评报告 2
一、项目基本情况
（一）项目立项情况
1.项目立项背景：《广西壮族自治区财政厅关于提前下达20xx年中央和自治区财政基本药物制度补助资金预算的通知》（桂财社[20xx]196号）
2.资金用途及目的：乡镇卫生院和村卫生室支出。
（二）项目资金管理使用情况
1.项目资金（包括财政资金、自筹资金等）安排落实、总投入等情况：资金总客额616.13万元，其中：中央资金453.29万元；自治区资金147.84万元；县级资金15万元。
2.项目资金（主要是指财政资金）实际使用情况，包括项目主要内容和涉及范围：全部用于乡镇卫生院和村卫生室采购药品等支出。
3.项目资金管理情况（包括管理制度、办法的制订及执行情况）：按卫生院和村卫生室财务管理制度实行。
4.项目资金支出及拨付合规性情况：资金支出合规合法，资金按服务人口和业务量比例拨付，在规定的期限内足额拨付。
（三）年初绩效目标及其衡量指标设定情况
1.保证所有政府办基层医疗卫生机构（乡镇卫生院）实施国家基本药物制度，推进综合改革顺利进行。
2.对实施国家基本药物制度的政府办村卫生室给予补助，支持国家基本药物制度在村卫生室顺利实施。
（四）项目组织管理情况
1.项目组织情况：按乡镇卫生院的组织架构，组织项目实施。
2.项目管理情况：县卫健局印发基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核实施方案，对12个乡镇卫生院和126个村卫生室的'组织管理、资金管理、政策执行及实施效果等方面进行绩效考核分级考核，乡镇卫生院每半年对村卫生室实施至少一次考核，县卫健局每年对乡镇卫生院和村卫生室实行至少一次考核。县卫健局还通过自治区药械集中采购网对各乡镇卫生院基药采购情况进行监督。
二、项目评价工作开展情况
在实施年度按需均衡使用，年末根据支付率等进行评价。
三、项目绩效情况
（一）绩效目标完成情况
1.产出数量：绩效目标数量是12个乡镇卫生院和126个村卫生室，实际完成数量是12个乡镇卫生院和126个村卫生室，全部完成。
2.产出质量：绩效目标质量是政府办乡镇卫生院和政府办村卫生室，实施基本药物制度达标率100%。
3.产出时效：绩效目标20xx年12月完成，实际完成时间20xx年12月。
4.产出成本：项目预算支出是616.13万元，实际支出或执行数额是616.13万元，成本控制在预算内。
（二）绩效分析
1.基本药物制度全覆盖。按要求，全县12个乡镇卫生院和126个政府办村卫生室实施基本药物制度比例达100%。
2.药品采购管理。按要求，乡镇卫生院和村卫生室全部药品（基药、非基药）都在自治区采购平台实行网上采购，村卫生室全部药品通过乡镇卫生院进货。年度基本药物配备使用金额占比基本达到自治区不低于65%的要求，并按照相关规定储存、管理、使用药品，对所有基药和非基药执行“零差率”销售，并进行价格公示。
（三）总体自我评价
项目资金按时拨付，20xx年度乡镇卫生院门急诊人次数为210053人次，与上年度相比增长1.6%；住院人次数11343人次，与上年度相比基本持平。大部分乡镇居民知晓率、满意度及医务人员满意度均达85%以上。
四、主要经验做法、存在的问题和原因分析
（一）组织管理
部分乡镇卫生院单位领导重视程度不够，专业技术人员缺乏，缺少高职称药剂人员，对药品处方点评、指导临床用药方面薄弱。
（二）项目实施
药品的采购管理不够规范，有些卫生院对已采购到的药品未及时在系统内登记入库，相关记录不够规范。部分乡镇卫生院基本药物配备使用金额占比基本达到自治区的要求。
五、工作改进建议
1.进一步提高思想认识，加大专业技术人员尤其的药剂人员的额培养，进一步加强执业规范。
2.加强基本药物制度实施力度，规范采购及资金项目管理。
基本药物制度绩效考核自评报告 3
一、基本情况
（一）项目基本情况概述
实施国家基本药物制度是党中央、国务院保障人民群众基本用药、提高全民健康水平的一项重大决策，是医疗卫生体制改革近期五项重点改革之一，是一项惠民政策及民生工程。对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫健事业发展，具有十分重要的意义。
（二）项目资金预算
为顺利实施国家基本药物制度，各级财政专项补助总计1166.36万元。财政专项补助资金来源：中央财政411万（其中：卫生院基药322万元、村卫生室89万元），省财353万元（其中：卫生院基药助241万元、村卫生室112万元），州财政75.36万元，县财政327万元（其中：卫生院187万元、村卫生室140万元）。
（二）项目绩效目标情况
1、项目资金到位情况
2、项目资金执行情况
3、项目资金管理情况
二、绩效自评工作开展情况
我局于20xx年4月9日组织了以向文局长为组长、胡超副局长为副组长，科室负责人为成员的专班学习了来凤县财政局文件来财绩发〔20xx〕《关于做好 20xx年度县级财政支出绩效自评工作的通知》的文件精神，布置基本药物制度相关工作。
三、项目绩效自评综合结论：
考核等级为优秀
全县8个卫生院、185个行政村卫生室和11个社区）全部实行湖北省基本药物采购平上集中采购，低价药品和药品全县统一议价，从20xx年起卫生乡镇全部实基本药物制度，切实解决了老百姓看病难和看病贵的问题。年底完成了8个乡镇卫生院及村卫生室实施国家基本药物制度的补助发放情况的督导考核。考核结果（最高分97.3分，最低分88分），综合得分90.48分，考核等级为优秀。
第一名：翔凤镇卫生院97.3分
第二名：大河镇中心卫生院92分
第三名：百福司镇中心卫生院90分
第四名：三胡乡中心卫生院89.5分
第五名：绿水卫生院89分、漫水卫生院89分、旧司镇中心卫生院89分
第六名：革勒车卫生院88分
四、绩效目标实现情况分析
（一）项目资金情况分析
1、项目资金到位情况
中央下达基本药物专项转移支付预算指标320万元（其中：卫生院基药补助320万元，村医及村卫生室基药补助 万元）；省内分解下达预算指标241万元（（其中：卫生院基药助241万元、村卫生室 万元）；州内下达村卫生室基本药物制度运经费75.36万元；县级配套329万元（其中：卫生院基药补助189万元，村医基药补助140万元）。
2、项目资金执行情况
财政下达资金965.36万元已100%拨付到8个基层医疗卫生机构，185个行政村卫生室和11个社区，257名村医。
3、项目资金管理情况分析
卫生院基药补助资金按核定额的70%进行月预拨，余下30%资金年终绩效考核合格后兑现；村医和村卫生室的运行经费每预拨12万元，保村医基本工资和村卫生室运转经费，剩余资金由县体改办年终考核并结合村医管理办法进行兑现。村医养老保险凭发票报销3000元
（二）项目绩效指标完成情况分析
1．全县8个乡镇卫生院、185个村卫生室和11个社区全部实行药品“零差价”销售，切实解决了群众“看病难、看病贵”问题，减轻了群众的医疗费用负担。
2．乡村医生收入按来卫生计生文〔20xx〕165 号县卫生和计划生育局关于印发《来凤县村卫生室实施国家基本药物制度资金补偿发放办法》的通知执行，村医收达到人均4.28万元目标。对来凤县基本药物方面的社会效益达90%，受益建档立卡贫困人口数73900人， 基药差价销售率100%。卫生院基药补助750万100%落实，215.36万村卫生室基药补助分别兑现196个村卫生室和257人村医，村医实行了年补助5500元、养老保险年补助3000元、年终基药销售补助及电话费3000元，医疗责任险 7.38万元、年缴村卫生室网络费16万元等。社会效益指标中的三级指标县域内就诊率年初指标值为85%，分值10分，实际完成值84%，得分8分，扣2分。原因是乡镇卫生院技术力量和医疗设备的限制，有3%的病人转诊到上级医院治疗。
3．20xx年，我局在各上级部门的领导下，根据相关文件精神和要求，完成了8个乡镇卫生院及村卫生室实施国家基本药物制度的补助发放情况的督导考核，通过问卷调查和实际查阅资料社会满意度达91.1%，较上年上升0.01%。
五、绩效自评结果拟应用和公开情况
20xx年，我局在各上级部门的领导下，根据相关文件精神和要求，一是完善了我县县域药品目录的品种类型，实现全县基本药物品种同城同价的目标，完善了药品采供、配送机制，做好国家基本药物配送到村卫生室“最后一公里”的问题，建立了流畅的.村卫生室药品配送机制，保证了村卫生室的用药需求。二是强化药品购销领域廉政责任，规范药品采购行为。三是完成了8个乡镇卫生院及村卫生室实施国家基本药物制度的补助发放情况的督导考核。考核结果（最高分97.3分，最低分88分）考核等级优秀，综合得分90.48分。已从局域网进行反馈通报。总体来讲项目实施以来，对来凤县基本药物方面的社会效益达91.1%。卫生院基药补助750万100%落实，215.36万村卫生室基药补助分别兑现155个村卫生室和257人村医。
六、绩效自评工作的经验、问题和建议。
一）我县全部低价药品和补充药品实行了集中议价，帅先实施省基药货款集中结算平台，并按月结账和并跟踪监管，使农合和医保资金能够发挥更大的作用。
二）存在的问题
1、随着城市化进程的加快，农村常住人口减少，卫生室服务对象相应减少，人口流出较的和边远乡村村待遇难以保障，随着社平工资不断增加，而基本公共卫生服务任务也不断加大，村医工作量大，年均4.28万元已的收入已不能让村无后顾之忧的工作，导致边远山区无人愿做乡村医生。
2、基层卫生综合配套改革的激励机制还不够完善，基层医疗卫生机构县编办下文是公益性一类，而财政预算是包干体制，对职工工作积极性和基本药物制度的顺利实施有一定的影响。
3、人才队伍建设有待加强，基层医疗卫生机构人员业务素质和管理能力有待提高。
三）建议和意见
1、争取地方政府支持，强化职能，加大基层医疗卫生机构基药补助项目资金投入。
2、加强队伍建设。一是继续抓好健康服务团队建设，转变服务观念，增强服务意识，提高工作效率；二是抓好培训工作，重点加强全科医学知识、基本药物制度等知识培训，不断提高基层卫生人员综合素质。
3、加大宣传力度。完善县、乡、村三级公共卫生网络，借助各种载体广泛宣传国家基本药物制度有关政策知识，不断提高群众参与的激情和健康意识。
4、加强基层医疗卫生机构基药补助项目规范化建设，巩固“基层医疗卫生机构基药补助质量提升年”取得成绩，提高服务质量与水平，狠抓“六到位”措施，抓培训、抓宣传、抓信息、抓督导、抓重点破难点出亮点、抓考核，促使项目工作落到实处，提高群众满意度和知晓率
基本药物制度绩效考核自评报告 4
为扎实推进国家基本药物实施，切实保障群众基本用药需要，促进项目工作规范开展和各项工作任务落实，按照《大连市基层医疗卫生机构基本药物制度补助资金绩效考核办法》（大卫发〔20xx〕165号）文件精神，进行20xx年度辖区基层医疗卫生机构基本药物制度工作考核，结果如下：
一、行政部门
1、绩效考核管理：出台本地区实施国家基本药物绩效考核方案，并及时在政府 网站通报。
2、财务管理：高新区没有接收市级以上补助资金，我区对实施国家基本药物制度两家医疗机构以区财政全额发放职工工资形式作为补贴；严格执行专项资金管理专款专用制度，无结余；我局没有独立财政，管委会实行园区财政统一核算，资金管理集中在区财政局结算中心；基层医疗机构在考核年度按照有关财务制度和项目工作要求使用项目资金，项目支出账务清晰、凭证俱全。
3、基本药物覆盖率：高新区辖区两个街道，一个街道一家公立医院，均实施国家基本药物制度。龙王塘街道三个村，一个村一个卫生所，有一家村所未落实国家基本药物制度，扣0.1分。
4、综合改革情况：两个村所纳入基层卫生机构一体化管理，按照建设标准实现标准化，一家村所未纳入一体化管理；基本医疗服务情况，20xx年门（急）诊量89252人次，20xx年门（急）诊量为107533人次，占比1.2。
去分项：乡村卫生服务一体化管理，有一家村所没有完成，扣2分，合计得分37.9分。
二、基层医疗卫生机构
1、实施国家基本药物制度：所有药物网上采购，总采购金额1069万，其中基本药物金额802万，基本药物使用比例达到75%，所有药物零差价销售。
2、药事管理：成立相关组织机构，辖区两家医疗机构均为一级医院，成立药事管理小组，有药品管理制度；合理使用药物，有处方点评管理制度、临床合理用药相关管理办法及基本药物采购、管理制度；开展基药培训。
3、药款结算：药款结算合同约定期限为三个月，均能够在期限内结算。
4、基本医疗服务情况：医疗文书管理，经抽查，处方合格率为90%，病历及护理记录书写合格率95%；依法执业，卫生技术人员具备相应资质，有个别医护人员未佩证上岗；建立医院感染管理组织、制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。
5、工作成效：居民满意度，接到投诉1起。
去分项：处方点评不规范扣0.5分，相关工作记录、会议记录不完善扣1分，未佩证上岗2人扣1分，投诉1起扣1分，合计得分56.5分。
三、村卫生室：
1、实施国家基本药物制度：三家村所有一家没有达到所有药品网上采购，龙王塘卫生院年网采总金额为209万，龙王塘卫生院及村卫生室全年采购总额为223万，网采率93.7%；龙王塘卫生院年网采基本药物总金额为134.6万，基本药物配备率60%；实行一体化的村所零差价销售。
2、工作成效：未接到居民不满意投诉。
去分项：综上，网采率扣7分，合计得分53分。
四、下一步工作要求
针对督导考核中发现的问题，下一步要继续提高对实施国家基本药物制度工作重要性的认识，进一步加大国家基本药物制度的.宣传力度，让基层医疗机构工作人员能够较好的掌握国家基本药物制度的政策要点和管理规定并规范实施，正确引导广大群众改変不良用药习惯。
基本药物制度绩效考核自评报告 5
按工作要求，现将西宁市认真贯彻落实国家基本药物补助制度项目绩效自评情况报告如下：
一、项目基本情况
（一）项目概况
西宁市实施国家基本药品制度补助项目由西宁市卫生健康委和西宁市财政局共同实施，主要对全市基层医疗卫生机构实施基本药物制度补助项目，目前西宁市四区三县基层医疗卫生机构均实施了基本药物补助项目，项目覆盖的基层医疗卫生机构 家，其中乡镇卫生院58家，社区卫生服务中心15家，村卫生室 769家，覆盖人群约237万，收益人群约541.7万人次，西宁市自2009年起率先在全省推进药品零差率服务，截止目前西宁市所有政府办基层医疗卫生机构均实施药品零差率服务，促进了基本药物制度在全市基层医疗机构的落实。
（二）项目绩效目标情况
20xx年底，在全市基层医疗卫生机构中随机抽查了4家社区卫生服务中心，7家乡镇卫生院家，200余家村卫生室。对基本药物制度建设、目录药品管理、采购储存管理、使用管理、价格管理、药款结算、报销、推广培训、宣传教育、监测评价、信息报送、评价与监测等工作进行了监督检查和绩效考核。
二、项目实施及管理情况
20xx年我市召开基本药物相关会议4次，年初全市卫生健康工作会议，年中卫生工作半年推进会，年中基本药物督导检查通报会和年度基本药物工作总结会议，出台了《西宁市关于贯彻落实国家基本药物制度的实施方案》（宁医改组（20xx）4号），同时与市财政联合印发了《西宁市基本药物制度补助资金绩效考核实施方案》，20xx年以半年为周期，对全市基本药物制度落实情况进行了督导检查，印发了《关于对全市医疗机构基本药物制度落实情况的通报》（宁卫健函（20xx）154号）。重点从以下几个方面加强监管。一是建立完善基本药物管理制度。各级医疗机构建立了基本药物制度实施组织管理体系，成立了领导小组，根据单位实际，制定了基本药物使用和管理制度，并组织医务人员进行国家基本药物制度、药品政策、《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》、合理用药的专题培训工作。二是落实基本药物集中采购制度。各级医疗机构均全面配备基本药物，除个别医疗机构外基本药物全部执行集中采购，能合理控制基本药物库存，实行分类储存。乡镇卫生院和社区卫生服务中心平均配备基本药物占药品品种的90%。为更好地落实双向转诊制度，确保基层医疗机构患者用药与三、二级医院用药的衔接，各基层医疗机构配备了一定数量和比例的非基本药物，以满足专科用药、慢性病和康复期患者的用药需求。三是严格实行药品零差价。各医疗机构严格执行国家、省、市有关基本药物制度，实行药品零差率销售，对配备的基本药物价格进行公示，做到价格透明。
三、项目绩效自评开展情况
20xx年，按照省卫生健康委《西宁市基本药物制度补助资金绩效考核实施方案》要求，采取以区县管理为主，市级督导检查为辅的工作模式，年初在卫生工作推进会中市卫生健康委和各区县卫生健康局签订了目标责任书，将国家基本药物制度落实纳入了年度目标责任，细化了工作指标，明确了工作任务。年中市卫生健康委组织专家对各区县医疗机构基本药物制度执行情况进行了督导检查，针对存在问题召开了基本药物通报会，下达了基本药物制度执行情况督导检查通报，各区县卫生健康局督促医疗机构整改落实，年底按照绩效考核工作要求，市卫生健康委组织专家对各区县基本药物制度执行情况进行了抽查，抽查率20%。
四、项目绩效自评结论
20xx年通过市、区县两级卫生健康部门对基层医疗卫生机构国家基本药物制度落实情况进行督导检查和绩效考核，工作落实情况较上一年有明显进步，基层医疗机构按照医联体建设要求，与乡镇卫生院实现了一体化管理，药品目录实现了医联体内统一目录，采购实现了统一集中采购，部分基层医疗机构针对基本药物合理使用、优先使用监测结果制定了相应奖惩办法，做到奖罚分明。经过考核，乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本药物制度执行合格率达100%,其中乡镇卫生院考核优秀率达19%，良好率达76%，社区卫生服务中心优秀率达27%，良好率达47%。从市级抽查情况来看，村卫生室基本药物制度执行率较乡镇卫生院有差距，合格率达91%，其中考核优秀率达5%，良好率达59%。
五、项目绩效目标实现情况分析
（一）项目资金情况分析及完成情况
20xx年省级财政拨付西宁市基本药物补助经费1755万元，其中拨付基层医疗卫生机构基本药物制度补助资金1437万元，拨付村卫生室基本药物补助资金318万，按照市财政工作安排，全市基本药物补助资金拨付城东区222万元，城中区260万元，城西区144万元，城北区235万元，大通县349万元，湟中县436万元，湟源县109万元。截止20xx年低考核，各区县基本药物资金拨付率达100%。
综合分析市级和区县卫生健康局绩效考核情况，20xx年全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本药物制度执行合格率达100%,村卫生室基本药物制度执行合格率达91%。
六、绩效目标未完成原因和下一步改进措施
（一）绩效考核后发现的问题
一是医师基本药物的优先,合理使用率不高。部分医生优先选用基本药物主观意识不强,在疾病预房治疗中，不能严格按照基本药物临床应用指南选用基本药物,是降低基本药物使用率的重要原因。二是部分基本药物短缺。很多常用药、低价药因乡镇卫生院采购量小,配送企业缺货、不能执行“两票制”、配送企业更换、药品采购和配送价格不一致等原因造成基本药物的供应和配送不及时，部分药品短缺，影响了基层临床用药。三是机构对基本药物制度的宣传力度不够。氛围不浓,公众对基本药物知识了解甚少,习惯用药和经验用药普遍存在。
（二）下一步工作计划。一是加强基层医疗机构优先配备使用基本药物。在全面配备的基础上,合理选择并优先使用基本药物。依据国家药物政策,要求制定本医疗机构基本药物临床应用管理办法,科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入各医疗机构内部考核体系，充分发挥药师作用,将《国家基本药物目录(20xx年版)》使用情况作为处方点评的重点内容,定期统计分析,对无正当理由不首选基本药物的予以通报，指导规范上下级医疗卫生机构配备使用药品的品种、剂型、规格,实现上下联动,保障基层首诊、双向转诊、分级诊疗用药需求。同时,积极采取有效的激励约束机制,促进基本药物使用,保证基本药物的主导地位。二是鼓励医疗机构优先采购和使用通过质量和疗效一致性评价的仿制药。医疗机构在确定采购目录时,优先选择通过质量和疗效一致性评价且价格适宜的基本药物。按照省级药品和医用耗材集中采购平台中对通过质量和疗效一致性评价的仿制药和按照化学药品新注册分类批准的仿制药的标识提示,在采购时优先选择此类药物。三是加强基本药物的'使用监测和评价。区县卫计局和委属公立医院要以基本药物为重点,制定药品使用监测管理措施,推进药品使用监测网络建设,要依托青海省全民健康信息平台,实现与医疗卫生机构信息系统对接,采取全面监测和重点样本监测相结合的方式,重点关注基本药物,收集汇总核查分析数据信息,实现对重点监测药品信息的动态管理。
七、绩效自评工作的经验、问题和建议
经过基本药物绩效考核工作，提高了各区县卫生健康局和基层医疗卫生机构基本药物制度的重视程度，进一步规范了基本药物的配备、采购、使用、管理等各环节工作，强化了基本药物优先配备及使用率，降低基层医疗机构均次费用，提高了群众对基层医疗机构的满意度和信任度。
基本药物制度绩效考核自评报告 6
一、绩效目标分解下达情况
20xx年上级下达我县基药补助总资金为843.17万元，其中：中央补助转移支付407.54万元，省级补助247.35万元，市级财政配套37.63万元，县级财政配套150.84万元。
二、绩效目标完成情况分析
（一）资金投入情况分析
20xx年我县安排基本药物制度补助资金843.17万元，主要用于各乡镇卫生院基药补助346.30万元、村卫生室基药补助496.87万元。含上年结转数资金执行率为94%，政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度覆盖率100%，村卫生室实施国家基本药物制度行政村覆盖率100%，药品实施“零差率”销售100%。
（二）总体绩效目标完成情况分析
一是有效控制药占比，提高了医疗服务收入，基本上实现了从“以药补医”到“以技补医”的转变。二是百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料占比日趋下降，减轻了群众就医负担。三是医疗服务价格改革稳步推进。我县所有公立医院综合改革单位均将药品双信封和联合体议价采购腾出的空间用于调整医疗服务价格，并纳入医保报销。按照改革方案，取消药品加成后，调整医疗服务价格按比例实际补偿也全部到位。四是继续实施药品采购“两票制”。我县12所公立医疗机构全面推开药品集中采购“两票制”,与药品配送企业签订了联合体购销合同、廉洁购销合同及“两票制”承诺书，并按“两票制”要求索取授权书及相关票据。
（三）绩效指标完成情况分析
一是合理规划，科学论证。20xx年，我县按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法，各基层医疗机构结合自身实际，制定基本药物考核补助资金实施方案。二是强化管理，注重实效。加强了对补助资金分配、使用过程管理，规范各个环节的管理要求，明确相关主体的权利责任，保障补助资金安全、高效的使用。实施基本药物制度基层医疗卫生机构补助，严格按照资金性质专款专用。三是绩效评价，量效挂钩。强化对补助资金使用情况的绩效管理，并建立绩效评价情况与资金安排挂钩机制，提高补助资金使用效益。
三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
通过自查，昌宁县基本药物制度补助项目未偏离绩效目标。
项目实施过程中存在的问题：
一是基本药物制度的政策优势没有得到体现。当前的医保政策与基本药物制度没有形成有效衔接，群众使用基本药物无政策优惠，医疗机构使用基本药物无政策倾斜。基本药物目录与医保目录没有有序对接，医疗机构执行的仍然是医保目录。
二是基本药物的补助没有与时俱进。现行的补助水平仍是2009年启动基本药物制度以来的标准，而其他的医改补助均有明显增长，如公立医院综合改革以来多次价格调整，基本公共卫生服务标准已由原来的`人均15元提升到人均79元。随着城市化的进程，城区或县城的社区卫生服务机构也在不断发展，新增的机构未获得基本药物补助，但如属公立又必须执行药品零差率销售。
下一步改进措施：
一是进一步加强对药政政策文件的深入学习。明确工作要求，严格按照文件要求落实具体工作布置。
二是积极完善推进基本药物制度。要求各级医疗机构按规定配备基本药物，优化使用基本药物，优化基本药物补助考核工作。
三是加强全市公立医疗机构配备和使用基药的监管，全面落实基本药物制度配套政策。
四是按照上级要求，巩固完善药品采购“两票制”，加强药品管理信息化、网络化建设。
四、绩效自评结果拟应用和公开情况
通过认真组织实施基本药物制度补助政策，并对中央转移支付资金开展绩效自评工作，如期完成了年度绩效目标。最终，自评得分为99分，自评结果为“优”。针对绩效自评结果，拟通过以下措施强化绩效自评结果的运用：一是利用绩效自评成果改进下一年度绩效自评指标及时总结经验，改进管理措施，从而完善项目自评机制，有效提高资金管理水平和使用效率，确保项目按要求完成，及时发挥财政资金效能；二是与下一年度预算安排结合，本次自评结果作为下一年度预算的重要依据，对于合理安排下一年度预算起到关键作用。
本次评价结果将在县卫生健康局门户网站进行公示公开，广泛接受社会监督。各项目单位评价结果将做为下一年度资金安排重要依据。
五、其他需要说明的问题
无。
基本药物制度绩效考核自评报告 7
一、引言
根据《国家基本药物制度绩效考核办法》的相关要求，我单位对本年度基本药物制度的实施情况进行了全面自评。本次自评旨在总结经验、发现问题并提出改进措施，以确保基本药物制度的有效运行，提升药品供应保障能力和群众用药满意度。
二、基本情况
1. 制度建设：我单位已建立完善的基本药物遴选、采购、配送、使用及监管等制度，确保基本药物目录的及时更新和合理应用。
2. 药品采购：通过集中招标采购，实现了基本药物的统一采购、统一配送，有效降低了采购成本，提高了采购效率。
3. 药品使用：加强临床用药管理，推广基本药物优先使用政策，确保医生在诊疗过程中合理使用基本药物。
4. 药品监管：建立健全药品质量监管体系，定期对药品进行抽检，确保药品质量安全。
三、工作成效
1. 药品供应保障：基本药物供应充足，满足临床需求，未出现药品短缺现象。
2. 患者满意度：患者用药负担减轻，对基本药物制度的`满意度提高。
3. 经济效益：通过集中采购，降低了药品成本，提高了医院的经济效益。
四、存在问题
1. 药品配送效率：部分偏远地区药品配送时间较长，影响患者及时用药。
2. 临床用药管理：部分医生对基本药物的认识不足，存在不合理用药现象。
五、改进措施
1. 优化配送网络：加强与物流公司的合作，优化配送路线，缩短配送时间。
2. 加强培训宣传：定期开展基本药物知识培训，提高医生对基本药物的认识和合理使用水平。
六、总结
通过本次自评，我单位深刻认识到基本药物制度在保障群众用药安全、减轻患者负担方面的重要作用。我们将继续完善制度建设，加强药品监管，优化药品供应和配送网络，确保基本药物制度的有效实施。
基本药物制度绩效考核自评报告 8
一、背景
为全面评估我单位本年度基本药物制度的实施效果，根据上级部门的要求，我们组织开展了本次绩效考核自评工作。通过自评，我们旨在发现存在的问题，提出改进措施，推动基本药物制度不断完善。
二、自评内容
1. 药品目录管理：评估基本药物目录的更新情况，确保目录内的药品符合临床需求和政策要求。
2. 药品采购与配送：检查药品采购的合规性、配送的及时性和准确性。
3. 药品使用与监管：评估医生对基本药物的合理使用情况，以及药品质量监管的成效。
4. 患者满意度：通过问卷调查等方式，了解患者对基本药物制度的满意度。
三、自评结果
1. 药品目录管理：目录更新及时，符合政策要求，但部分药品的替代品种选择需进一步优化。
2. 药品采购与配送：采购过程合规，配送及时，但部分偏远地区配送成本较高，需探索降低成本的途径。
3. 药品使用与监管：医生对基本药物的使用逐渐规范，但仍有少数医生存在不合理用药现象，需加强监管和培训。
4. 患者满意度：患者对基本药物制度的满意度较高，但对部分药品的供应和价格存在疑虑。
四、存在问题及改进措施
1. 药品目录管理：加强与临床科室的沟通，根据临床需求及时调整药品目录，优化替代品种选择。
2. 药品采购与配送：探索与更多物流公司合作，降低偏远地区的配送成本，提高配送效率。
3. 药品使用与监管：加强医生对基本药物知识的培训，提高合理用药水平；建立健全药品使用监管机制，对不合理用药行为进行严肃处理。
4. 患者满意度：加强与患者的.沟通，及时解答患者的疑虑，提高患者对基本药物制度的信任度和满意度。
五、总结
通过本次自评，我们深刻认识到基本药物制度在实施过程中存在的问题和不足。我们将针对这些问题，制定切实可行的改进措施，不断完善基本药物制度，确保群众用药安全、有效、经济。同时，我们将加强与上级部门的沟通协作，共同推动基本药物制度的健康发展。
基本药物制度绩效考核自评报告 9
一、概述
本自评报告旨在全面评估我单位在基本药物制度实施过程中的工作成效，根据上级部门下发的绩效考核标准，结合我单位实际情况，从制度建设、药品供应保障、药品使用管理、人员培训以及患者满意度等方面进行自我评价。
二、制度建设与执行
1. 政策文件制定：我单位积极响应国家基本药物制度要求，制定了《基本药物管理办法》、《基本药物采购与供应流程》等规章制度，确保基本药物制度的规范化、标准化实施。
2. 组织架构与职责明确：成立了基本药物管理小组，明确各成员职责，定期召开会议，讨论并解决基本药物管理中的问题。
三、药品供应保障
1. 药品采购：通过政府集中采购平台，严格按照基本药物目录进行采购，确保药品质量可靠、价格合理。
2. 库存管理：实行严格的.库存管理制度，定期盘点，避免药品过期或短缺，保障临床用药需求。
四、药品使用管理
1. 处方审核：加强处方点评与审核，确保基本药物合理使用，减少不合理用药现象。
2. 患者教育：对患者进行基本药物知识普及，提高患者用药依从性和安全性。
五、人员培训
1. 专业培训：定期组织医务人员参加基本药物知识、合理用药等方面的培训，提升专业能力。
2. 继续教育：鼓励和支持医务人员参加学术会议、研讨会，不断更新知识结构。
六、患者满意度
通过问卷调查、座谈会等方式收集患者意见，患者对基本药物的可获得性、价格合理性及服务质量表示满意。
七、存在问题与改进措施
1. 存在问题：部分基本药物偶尔出现供应紧张情况，需进一步优化采购流程。
2. 改进措施：加强与供应商的沟通，建立应急采购机制，确保药品供应稳定。
八、总结
我单位在基本药物制度实施方面取得了显著成效，但仍需不断优化和完善。未来，我们将继续加强制度建设，提高药品供应保障能力，加强人员培训，提升患者满意度，为人民群众提供更加安全、有效、经济的医疗服务。
基本药物制度绩效考核自评报告 10
一、引言
本报告依据上级卫生行政部门关于基本药物制度绩效考核的要求，对我单位过去一年的基本药物制度实施情况进行全面回顾与自评，旨在总结经验，发现问题，提出改进措施。
二、制度建设
1. 制度完善：修订并完善了《基本药物遴选与使用指导原则》、《药品不良反应监测报告制度》等，确保制度符合最新政策要求。
2. 监督机制：建立基本药物使用监督机制，定期对药品使用情况进行检查，确保合理用药。
三、药品采购与供应
1. 优化采购：采用电子采购系统，提高采购效率，确保药品及时到位。
2. 库存管理：实施智能化库存管理系统，实时监控库存，减少浪费，提高资金使用效率。
四、临床用药管理
1. 处方集管理：编制并更新基本药物处方集，指导医生规范用药。
2. 患者教育：开展患者用药教育项目，提高患者自我管理能力。
五、人员培训与能力建设
1. 专业培训：举办基本药物知识、临床药理学等专题培训，提升医务人员专业水平。
2. 团队建设：加强药师队伍建设，提高药学服务质量。
六、信息化建设
1. 信息系统升级：升级医院信息系统，实现药品从采购到使用的全程可追溯。
2. 数据分析：利用大数据分析，优化药品配置，提高管理效率。
七、患者反馈与满意度
通过在线调查、电话回访等方式，收集患者反馈，患者对基本药物的获取便利性、价格透明度表示高度认可。
八、挑战与应对
1. 挑战：药品价格波动影响患者负担，需进一步探索成本控制策略。
2. 应对：加强与医保部门的.沟通，争取更多政策支持，减轻患者负担。
九、结论与展望
通过自评，我单位在基本药物制度实施方面取得了显著成绩，但仍需面对挑战，持续改进。未来，我们将继续深化制度建设，加强信息化建设，提升服务质量，确保基本药物制度的有效实施，为人民群众的健康福祉贡献力量。
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