病区封闭管理制度

2022-12-07 制度

　　在充满活力，日益开放的今天，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指一定的规格或法令礼俗。到底应如何拟定制度呢？以下是小编为大家收集的病区封闭管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

病区封闭管理制度1

　　1、无菌操作时，严格执行操作规程，穿工作衣服、洗手戴好帽子、口罩。

　　2、无菌容器、器械、敷料缸、持物钳等使用后应及时盖严，每周高压灭菌2次，消毒液定时更换，浓度符合要求，注明灭菌日期、开启日期和时间、负责人姓名。

　　3、各诊室、治疗室、抢救室、重症监护室、换药室、注射室、、无菌器械敷料室、隔离观察室、传染病房、供应室等均有严格的消毒、灭菌、隔离制度，每月做空气微生物监测1次，监测达标有报告及登记。

　　4、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带入室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。

　　5、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套;一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。

　　6、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。

　　7、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用，出院时消毒后带走。8、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

　　9、体温表一人一支，用后浸泡消毒。

　　10、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。

　　11、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。

　　12、隔离单位

　　①严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。

　　②为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并消毒双手。

　　③隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。

　　④隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡。

　　⑤在含氯消毒液内浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

　　⑥传染患者应在规定范围内活动，不得外出。

　　13、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过的敷料焚烧。

　　14、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒;乙肝患者应固定内窥镜，用后严格消毒。

　　15、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。

病区封闭管理制度2

　　为继续做好新冠疫情防控工作，最大限度保障您的身体健康和安全，根据我县疫情防控相关要求，结合目前防控形势和医院实际，我院实施全天封闭式管理。

　　一、门诊管理

　　1、所有发热患者（体温≥37.3°C）、来自重点高风险区域、健康码显示黄码或红码的患者、有干咳/乏力/咽痛/嗅（味）觉减退/腹泻等症状的患者请直接到发热门诊就诊。

　　2、所有人员进入医院时，自觉出示健康码、行程码、新冠疫苗接种信息并配合工作人员测量体温及流行病学筛查，并提供48小时内核酸检测阴性证明，入院即采核酸。

　　3、进入医院所有患者及家属必须正确佩戴口罩，就诊时严格遵守“一室一医一患”，自觉保持就诊间距。陪同人员非医生要求无需进入诊室，就诊结束后无需住院者，请尽快离院。

　　4、发热门诊就诊患者请做好个人防护，服从医院管理，不如实提供信息或拒不配合者将负相关法律责任。

　　5、慢病开药患者一律到乐亭县医院门诊楼一楼慢病门诊开药。

　　二、住院管理

　　1、所有就诊患者需住院治疗的，先收到乐亭县医院北院区分类管理。待两次核酸结果阴性后可转入专科病区治疗。

　　2、新入院患者及陪护人员均须持有院前48小时内有效核酸阴性化验结果，同时配合医务人员做好流行病学调查登记。

　　3、各病区严格执行封闭管理，按照“一患一陪一人一腕带”进行管理，固定陪护家属，原则上不允许中途更换，确需更换的要经主管医生同意，持身份证及48h、24h内两次核酸检测阴性报告方可更换陪护家属，同时对更换的陪护家属做好流行病学调查。

　　4、对住院患者及陪护人员严格落实封闭管理，餐食由医院统一配送，不允许外送、采购，非医疗原因不允许外出病区。

　　5、重症监护室固定一名陪护在家属等待区等候，避免聚集。

　　6、手术期间只限1名陪护在手术室门外等候区等候，并保持人员1米距离。

　　7、陪护人员必须符合无发热、干咳、乏力、味觉减退和腹泻等症状，且无中高风险地区旅居史及接触史等条件,否则不得进入病区陪护。

　　8、住院患者及陪护人员需每天配合测量体温。患者及陪护人员在院期间，如出现发热、干咳、乏力、味觉减退和腹泻等症状时，必须主动上报医护人员，服从医院的统一管理，按相关规定进行处置。

　　9、疫情期间，谢绝探视，建议采用视频（如微信视频）等方式进行在线交流访视。

　　疫情防控事关您和家人的生命健康，请大家遵守上述规定，由此带来的.不便请大家谅解，感谢您的理解、支持和配合！

病区封闭管理制度3

　　1、除急危重症患者外，住院患者及陪护须持48小时内核酸检测阴性报告入院。

　　2、住院患者非必要不陪护，特殊情况仅固定一名陪护人员，如遇特殊情况需更换时，需持48小时内核酸检测阴性报告。

　　3、所有病区严格执行封闭管理，一律不允许外出，谢绝探视，建议采用视频(如微信视频等)方式进行网络在线交流访视。

　　4、严禁患者及家属扎堆聊天、跨病室、跨病区随意走动。

　　5、医院施行送餐制、超市送货到病区，无特殊情况，患者及陪护人员不得随意出入病区。

　　6、住院患者请不要自行离院，若离院将按自动出院处理。

　　7、各病区为患者及陪护佩戴腕带，腕带为进出病房的唯一凭证，请您不要私自摘下或交于他人使用，否则医院有权收回。

　　8、疫情期间请配合医护人员进行流行病学调查及日常健康检测，不得隐瞒病情和接触史，否则本人将承担相应的法律责任。

病区封闭管理制度4

　　1、发热门诊处理流程

　　（1）发热门诊由医生、护士、挂号收费人员组成团队提供一站式服务。

　　（2）根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》，对进入发热门诊的患者进行初步筛查，书写病历并签署疫情期间防疫告知书。

　　（3）发热门诊接诊标准：门急诊患者有发热，或出现干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、腹泻、肌痛等症状，有流行病学史，健康码异常患者，或存在流行病学危险因素的无健康码患者。

　　（4）发热门诊接诊流程如下：

　　1）患者从发热门诊患者通道进入，经过分诊进入诊室。

　　2）患者应进入诊室接受病史询问及流行病学史调查。

　　3）如患者有发热等症状，不论是否有流行病学史，必查血常规，胸部 CT 和核酸检测三项，排除新冠肺炎可能的患者按照门诊流程就诊。可疑轻症患者在发热门诊留观等待检测结果，重症患者在发热门诊内的抢救室诊治或联系发热门诊负责人转隔离（或相对独立房间）抢救室救治。

　　4）高度可疑的患者应报告发热门诊负责人，请医院内专家组会诊后决定诊疗方案及去向。

　　（5）发热门诊留观处理流程

　　1）患者单间隔离留观标准

　　①有流行病学史中的任何 1条且符合临床表现中任意 2条。

　　②无明确流行病学史，符合临床表现 3 条。

　　③无明确流行病学史，符合临床表现 2 条，同时新冠抗体IgM 阳性。

　　④健康码为黄码，有流行病学史或临床表现。

　　2）留观期间诊治流程

　　①必查项目：2 次新冠核酸检测（间隔至少 24 小时），依据病情特点可增加相关检查项目，如流感病毒核酸检测，降钙素原、肝肾功能电解质、心肌损伤标记物等。

　　②如患者为轻症，则依据临床症状及实验室检查结果予以对症处理（详见《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》）。

　　③如患者为重症，在发热门诊内抢救室单间提供短期支持治疗，可联系专科协助诊治；由发热门诊负责人决定，必要时转急诊独立抢救室救治。

　　④患者如并发其他系统疾病，可请相关科室会诊，必要时请会诊医师到场协助诊治。

　　⑤发热门诊留观满员时，应依据病情及核酸结果进行分流。

　　⑥留观患者不得擅自离开发热门诊。

　　3）解除留观标准

　　①健康码为绿码，解除标准：核酸筛查至少 2 次，间隔至少 24 小时，结果皆为阴性；如胸部 CT 高度疑似，需行经院新冠肺炎专家组会诊后。

　　②健康码为黄码，解除标准：治疗期间转绿码者，可转急诊或专科治疗，按照各医院流程上报。

　　4）转诊标准

　　①核酸检测阳性患者，2 小时内上报并转至定点医院治疗。

　　②隔离点转诊患者，在病情稳定后，联系疾控中心，送往集中隔离点。

　　2、环境消毒

　　（1）发热门诊定期进行空气、物表消毒。

　　（2）对于疑似及确诊患者转出后，所处的空间进行终末消毒。

病区封闭管理制度5

　　1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。15岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级。

　　2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，要询问并登记病人的详细住址和电话号码，同时电话报告防保科和临床首诊医师。

　　3、临床首诊医生在接到检验科或放射科的报告后，应及时填写传染病报告卡，报告防保科。

　　4、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写新的传染病报告卡，卡上标记的星号必填，同时报告防保科。对于疑似传染病病人，应在短期内填写传染病订正卡，并上报防保科。

　　5、防保科根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年。

　　6、对于15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。

　　7、报告时限：甲类和乙类甲管的传染病在2小时内，乙类传染病在6小时内，丙类传染病在12小时内。

　　8、突发公共卫生事件于2小时内向医院办公室、卫生局报告。

　　9、住院部发现传染病病人或疑似传染病病人，应及时填写传染病报告卡，并电话报告防保科，同时转尘洁分院治疗(肺外结核和结核性胸膜炎除外)。

　　10、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾病中心报告。

病区封闭管理制度6

　　1、合理规划和管理医院出入口

　　医院应统筹规划人员出入口，可根据实际情况在医院入口处设置 1 个或数个预检分诊点；加强车辆管理，确保所有进入医院的人员经过体温测量及健康码查验。应采取有效措施防止出现人员聚集；开放式医院建议在疫情期间设置围档和清晰醒目的警示标识。

　　2、合理设置工作人员出入口的查验功能

　　工作人员须出示健康码、测量体温后进入院区。工作人员凡出现发热等新冠肺炎相关症状或健康码异常，按照第四条进行。

　　3、全面加强患者（陪护人员）出入口的防控管理

　　根据医院情况设置患者出入口及预检分诊点，可设住院患者及家属出入口和或门急诊患者出入口；住院及急诊出入口应24 小时开放，门诊患者出入口可根据门诊时间设定。对进入患者测量体温、检查健康码，必要时进行流行病学史调查。入口处工作人员按照要求做好个人防护。

　　4、患者及家属入口预检分诊流程

　　（1）有发热等新冠肺炎相关症状患者，由预检分诊工作人员引导至发热门诊就诊，进行详细流行病学调查、血常规检查、新冠病毒核酸检测、胸部 CT 检查（方舱）等。

　　（2）无发热等新冠肺炎相关症状患者，健康码为绿色，门诊患者经门诊二级分诊处分诊，无流行病学史的患者可正常就诊，有流行病学史的患者，按黄码人员管理流程进行。急诊患者经急诊预检分诊后进入就诊。如患者病情危重，可在做好个人防护的前提下，由急诊预检分诊处工作人员安排患者进入隔离抢救病房救治，同时做好新冠病毒感染排查工作。

　　（3）无发热等新冠肺炎相关症状的患者，健康码为黄色，由预检分诊工作人员引导至发热门诊，进行详细流行病史学调查及核酸检测，必要时行血常规及胸部 CT 检查（方舱）等。患者无相关流行病学史，且核酸检测阴性，由发热门诊医生诊治。

　　如需住院或手术治疗的非急症患者，应转运至黄码定点医疗机构；病情稳定、不需要进一步治疗的患者，告知其应进行居家医学观察，并主动向所在社区报告。

　　（4）无发热等新冠肺炎相关症状患者，健康码为红色，应立即启动应急响应机制，并上报当地疫情防控指挥机构。由预检分诊工作人员将患者引导至发热门诊隔离病房进行隔离，进行详细流行病学调查、血常规检查、核酸检测、胸部 CT 检查（方舱）等，相关工作人员根据要求做好个人防护。如专家组会诊判断为新冠肺炎确诊或疑似病例，则由专用运送车辆转运至定点医院治疗；暂时排除新冠肺炎病毒感染的患者，如病情需要进一步治疗，尽量安排在发热门诊隔离病房进行治疗；如需住院或手术治疗，应严格按照指定路线转运，并安置在过渡病房治疗，杜绝与其他人员产生人流、物流及空气流的交叉；病情稳定、不需要进一步治疗的患者，通知辖区疾控中心，转运至定点隔离机构进行隔离。

　　（5）无发热等新冠肺炎相关症状的患者，如无健康码，由预检分诊工作人员详细询问病史等信息并让患者填写《江苏省医疗机构预检分诊操作表》。如确定患者来自中高风险区患者，处理方法参照黄码人员。

　　5、医院入口工作人员应经培训后开展工作

　　医院入口处工作人员由医院统筹安排，预检分诊工作人员必须体温正常、健康码绿码、无流行病学史，并按照要求做好个人防护。

病区封闭管理制度7

　　为进一步做好我院常态化疫情防控工作，并着重安排应对冬春季疫情，巩固成果，防范反弹，保障正常诊疗秩序，根据《湖北省新冠肺炎定点医疗机构恢复日常诊疗服务工作指南》（鄂防指医发〔20xx〕16号）、《关于印发的通知》（鄂防指办发〔20xx〕104号）、《关于印发的通知》（鄂防指医发〔20xx〕38号）有关要求，对来我院就诊者规定如下：

　　一、发热病人就诊：

　　发热门诊24小时值班，体温≥37.3℃或呼吸道症状（咳嗽、胸闷、气促等）请主动到发热门诊接受筛查（曾都医院院本部：烈山大道700号）。

　　二、普通病人就诊

　　医院本部（烈山大道700号）门诊时间：上午8:00-11:30；下午14:00-17:00。

　　分院（解放路社区卫生服务中心）门诊时间：上午8:00-11:30；下午14:30-17:30。

　　（一）医院本部（烈山大道700号）：设有骨外科、普外科、泌尿外科、中医骨伤科、碎石科、中医外科、妇科、产科、感染性疾病科、消化内科、老年医学科、心血管内科、呼吸内科、肾病内科、神经内科、重症医学科、内分泌科、中医内科、精神科、心理科、康复医学科、眼科、耳鼻喉科、儿科、口腔科、急诊科、慢性病医保门诊、皮肤科、体检中心、血液净化中心、老年心肺康复中心等。

　　（二）分院（解放路社区卫生服务中心）：设有内科、中医外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、慢性病医保门诊、康复医学科、基本公共卫生服务等。

　　三、急诊病人就诊

　　请到院本部（烈山大道700号）急诊科（24小时值班）。

　　四、门急诊就诊须知及注意事项

　　（一）患者就诊时请务必携带本人身份证，实名制挂号就诊；请务必留下您的`姓名、身份证号、联系电话和常住地址，以便及时通知相关事宜。

　　（二）进入门急诊大厅时，请正确佩戴口罩、接受体温监测、扫健康码并经过预检分诊后方可进入诊区。尽量避免在挂号大厅、候诊区聚集，建议就诊前通过电话、微信公众号提前预约挂号。

　　（三）门急诊实行“一医一患一诊室”，门诊能自理的患者不建议家属陪诊，年老体弱行动不便者建议一人一陪，等候者不得进入诊室；就诊全程均需与他人之间保持1米以上的安全距离。

　　（四）14天内有境外或高、中风险地区旅游、居住史或相关人员接触史者，请主动告知工作人员；发热患者请主动告知工作人员，由专人引导至发热门诊就诊。如有意隐瞒与新冠肺炎相关的病史、接触史及检查结果，均由患者本人承担相应的法律责任！

　　（五）发热门诊就诊的所有患者必须持新冠病毒核酸检测、胸部CT、血常规等检查。在普通门诊实施呼吸道或有创性操作(如肺功能检查、PICC、鼻咽镜、口腔、消化内镜等检查)患者，必须进行新冠病毒核酸检测，必要时检查胸部CT、血常规。

　　五、住院须知

　　（一）普通患者住院时需提供7日内新冠病毒核酸检测阴性结果，建议提前在门诊进行核酸检测；急诊患者住院需住科室缓冲病房，核酸结果阴性方可转入普通病房。核酸检测结果同级医院互认。

　　（二）严格执行以下病区管理规定：

　　1、住院病区实行门禁管理，住院部设有保安执勤，24小时出入管控，禁止来院探视，鼓励采用视频、电话等方式探视。如有特殊情况需探视，由主治医生及护士长根据病情决定。

　　2、住院患者日常生活可自理者不建议陪护，确需陪护的患者原则上执行“一患一固定陪护”制度，不得随意更换。住院患者陪护必须行新冠病毒核酸检测。

　　3、陪护人员应严格遵守医院管理要求，注重患者及自身防护，做好手卫生、咳嗽礼仪。如出现咳嗽、发热等症状，请立即报告管床医生或责任护士。

　　4、住院患者及陪护人员，在院期间必须规范佩戴口罩，在规定区域内活动，严禁私窜病室、聚众聊天等。住院期间患者及陪护不允许离开住院病区。

　　5、住院部各病区禁止外来送餐，需就餐患者、陪护按时订餐，医院食堂采用打包至科室，送餐到人的办法，负责按时送餐。

　　本制度自20xx年x月x日开始执行。

病区封闭管理制度8

　　为继续做好新型冠状病毒肺炎防控工作，切实保障辖区居民身体健康和生命安全，防范发生院内交叉感染，确保疫情期间患者和陪护人员的安全，结合医院实际，现就患者及陪护人员的管理，再次做出如下告知，敬请广大病友及家属配合，感谢您的支持与理解。

　　疫情期间在院患者管理：

　　医院所有病区严格实行全天候封闭式管理，所有病房实施门禁管理，实行24小时出入管控，住院患者不得离开医院，一律不得请假外出，非因检查等需要不得擅自离开病房。

　　疫情期间病区探视制度：为了您和家人的健康着想，在疫情尚未完全消除之前，医院谢绝探视。如确有需要，鼓励以电话、微信、短信、视频等形式探视慰问，请患者及家属理解并配合医院工作。

　　疫情期间病区陪护制度：

　　1、进入院区请务必正确佩戴口罩，积极配合测量体温，主动出示健康出行绿码；

　　2、对于病情危重、生活不能自理的`患者，经管床医生与责任护士评估后，开具留陪医嘱，限固定1名陪护人员进入病区陪伴；病区实行“一患一陪护”管理，严禁“一对多”陪护；

　　3、陪护人员实行实名制，进行陪护的人员第一次要详细回答流行病学史，配合工作人员登记信息，隐瞒情况或提供虚假信息者将承担相应法律责任；

　　4、陪护人员必须提供新冠病毒核酸检测报告、抗体检测报告、肺部CT报告经我院确认排除新冠病毒感染后方可陪护。中途不得随意更换（如特殊情况要更换的，向所在科室主任、护士长申请，并提供新冠病毒核酸检测报告，抗体检测报告，肺部CT报告）；

　　5、陪护人员在陪护期间应全程佩戴口罩，不串病房、不聚集、不扎堆。禁止随意在走廊、电梯口等公共区域走动，与他人尽量保持1米以上距离，不得进入医护人员工作场所，不得随意离开病区；

　　6、陪护人员及病人的饮食由食堂统一订餐、送餐（费用自理）。若家属送餐，凭绿码至住院部A区或B区一楼大厅等待留陪家属领取，送餐时间11：00-12:30,17:00-19:00。

　　7、原则上患者与家属不能离开本病区，因特殊情况临时外出检查凭“临时外出证”，护士做好交接班并登记，限定本院区使用；

　　8、陪护人员必须佩戴口罩，每天配合测量2次体温，体温异常立即停止陪护。陪护人员出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状必须及时到医院发热门诊就诊，并向病区医务人员报告；

　　9、患者及陪护人员不允许串访其他病房的住院患者。

病区封闭管理制度9

　　为切实做好新型冠状病毒疫情防控工作，确保病毒疫情不传播，xx县招携镇中心医院秉着从基层把好疫情防控关的原则，开启全方位防控模式，多措并举，全力做好疫情防疫防控工作。

　　一、做好相关培训。

　　为进一步指导医疗机构做好新型冠状病毒医院感染防控与控制工作，降低发生新型冠状病毒医院感染的风险，规范医护人员行为，医院围绕“如何做好新冠肺炎防控及个人防控”的主题开展院内所有医护人员及乡村医生的培训。

　　二、做好院内把关。

　　医院于医院门口设立疫情防控监测点，入院人员戴口罩量体温扫码进入，没有扫码能力的老年人进行登记，并做好相关的流行病学调查。住院病人及发热病人做好核酸检测并及时送检。做好疫情防控的“哨兵”，积极排查。

　　三、加强宣传引导。

　　张贴各种宣传海报，并发放宣传册，全面加强宣传范围，充分引导群众的主动性、自觉性。

病区封闭管理制度10

　　1.全面推行分时预约挂号、预约检查、分时段就诊。

　　2.患者应完成测体温（患者/陪人）、查验健康码、行程码，无异常方可进入门诊区域。

　　3.患者应全程规范佩戴口罩，覆盖口鼻。

　　4.应对患者详细进行流行病学史调查（包括中高风险区旅居史、所有口岸旅居史等）。所有患者须填写《江苏省医疗机构预检分诊操作表》，有流行病学史的，应立即由专人引导至发热门诊进行诊治。

　　5.候诊区管理：严格控制候诊区人员数量，候诊区人员间隔就坐，非必要陪人不得进入诊区及检查区。指导患者分时段就诊。

　　6.诊室管理：实行“一医一患一诊室”，导诊人员加强巡诊，接诊医生需再次查验健康码，询问有无新冠相关症状及详细流行病学史，并记录于门诊病历中。

　　7.自助或人工窗口缴费、检查、检验、取药等，需保持 1 米以上安全距离。

　　8.每日巡查，及时疏导，避免聚集。

　　9.疫情期间，门诊特殊检查（如胃镜、喉镜、支气管镜等）、治疗（五官科、口腔科部分治疗等），需提供 48 小时内（自采样时间计算）核酸阴性报告。

　　10.健康码黄码或绿码伴发热的门诊患者在医院入口由专人引导至发热门诊。发热门诊医生根据核酸、CT 等检测结果和病情评估情况，进行处置。

病区封闭管理制度11

　　为贯彻落实常态化疫情防控工作中“外防输入、内防反弹”的工作要求，根据国务院新冠肺炎疫情防控联防联控机制《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》（联防防控机制综发〔20xx〕169号）文件精神，进一步强化医疗机构感染防控的各项措施，最大限度降低院内感染发生风险。我院进一步强化病房管理，对陪护管理提出明确要求，实施非必需不陪护。

　　一、实施非必需不陪护

　　医院加强优质护理服务工作，各病区严格掌握陪护指征，非必需不陪护。

　　二、陪护人员需进行核酸检测

　　患者因病情等原因确需陪护人员的，应限定并固定1名作为陪护人员，在核酸检测为阴性结果后发放陪护证。如有增加陪护人员需要应征得病房陪护管理员同意。

　　三、陪护人员服从病房管理

　　（一）陪护人员在病房期间服从护理人员管理，按规定进行体温检测、健康状况和信息登记等。

　　（二）陪护人员在病房期间佩戴口罩，不串病房、不串病区、减少人员接触。

　　（三）陪护人员应减少外出，如有进出院区楼宇要出示陪护证，并核验安康码。

　　（四）陪护人员应妥善保管陪护证，随身携带，不得转借。

　　四、病房设置陪护管理员

　　病房陪护管理严格落实科主任、护士长负责制，护士长承担病区陪护制度具体落实管理责任。各病房护理组设置专职陪护管理员，专门负责本病房陪护管理。主要核验陪护人员核酸检测报告、陪护证管理，陪护人员建档立册，进行体温检测、健康状况和信息登记等其他管理工作。

　　本制度自20xx年5月25日开始执行。

病区封闭管理制度12

　　1、病区相对独立，不与其他病种混住，重病人与一般病人、排菌病人与非排菌病人分室安排居住。排菌病人尽量不准许探视，体弱者、婴幼儿禁止来院探视。严格分区管理，并告知病人注意相互隔离，勿串病房。

　　2、工作人员接触病人时戴16层棉纱口罩，并做到每天更换，潮湿或污染后随时更换。用后的棉纱口罩用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，洗净晒干，经高压灭菌处理后再使用。接触病人的分泌物或血液时，或者进行可能有分泌物或血液飞溅及可能产生气溶胶的操作(如为病人实施吸痰、气管插管等)时，必须穿隔离衣、戴眼罩和手套，必要时戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。

　　3、严格手卫生制度，医务人员接触病人前后、接触不同病人之间、做各种操作前后以及处理病人的分泌物或血液后，必须立即洗手或手消毒。洗手按规范的六步洗手法，皂液搓手时间不少于15秒钟，然后在流动水下冲洗干净。手消毒用速干手消毒剂按六步洗手法搓手1-3分钟或至干燥。

　　4、使用中的湿化瓶、呼吸机管路每天更换一次，用20xxmg/L含氯消毒液浸泡60分钟后，用灭菌水冲净，晾干备用。体温表使用后，用20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，用清水冲净晾干备用。血压计、听诊器、监护仪、呼吸机等设备表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，血压计袖带被分泌物等污染后，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，洗净晒干。

　　5、严格执行一针一巾一管制度。进入病区的治疗车必须配备速干手消毒剂。物流由洁到污，污染区物品禁止带入半污染区和清洁区。

　　6、排痰的病人将痰液吐在专用密闭的容器内。病人的痰液、胸水及引流液均用20xxmg/L含氯消毒液(液体1000mL加有效氯20xxmg)浸泡6小时倒入医院的污水处理系统。病人出院时，其专用咳痰容器经消毒后按感染性废物处理。

　　7、病人的生活垃圾按感染性废物处理。病区产生的医疗废物分类包装，感染性废物用有医疗废物专用标识的双层黄色塑料代盛装，损伤性废物用专用利器盒盛装，容量不得超过3/4，每天由保洁人员统一收集到医用垃圾暂存处，由美因公司集中处理。严格执行医用垃圾转移联单制度。

　　8、病人的被服每周更换一次，污染后随时更换。换下的被服放入密闭的污衣袋内，由洗衣房统一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。禁止在病区内清点病人换下的被服。

　　9、空气消毒：清洁区、半污染区用紫外线消毒，每天2次，每次60分钟。病房为负压病房，新鲜空气由外面送入病房，病房内污染的空气由专用通道经高效过滤、消毒后排放。病区内每周用1000mg/L含氯消毒液喷雾消毒2次，密闭30分钟后开窗通风。

　　10、地面、物体表面清洁消毒：地面用20xxmg/L含氯消毒液湿式清洁和消毒，拖把严格分区、分室使用，并做好标记。拖把用后用消毒液浸泡30分钟，用清水洗净，悬挂晾干备用。物体表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物体表面、墙壁等被污染时立即采取喷雾消毒。作用30～60min后，清洗处理。

　　11、终末消毒：病人出院或死亡后，床单位及病人的衣物、书籍等使用床单位消毒机消毒。空气用流动紫外线灯消毒60分钟，或用消毒液喷雾消毒密闭30-60分钟。

　　12、严格执行环境卫生学和消毒灭菌效果监测制度。

　　13、其他同传染病病房的消毒隔离制度。

病区封闭管理制度13

　　1.医疗机构关口前移，全面落实三级防控措施。科学设置预检分诊点。把好医院入口、门急诊及病区三道防线。所有人员须规范佩戴口罩方可进入医院。

　　2.压实发热门诊“前哨”责任，做到发热门诊六不出门（预检、诊疗、检查检验、取药、CT、留观），确保闭环管理。严格要求发热病人核酸应检尽检，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”措施。

　　3.全面推行预约挂号、预约检查、分时段就诊。患者等待间隔保持 1 米以上安全距离。应积极推广互联网诊疗。

　　4.严格规范入院管理。入院患者须经过严格筛查，原则上排除新冠后收治。对于急危重症患者在不能排除新冠病毒感染时，在做好个人防护情况下，进行抢救治疗。

　　5.强化落实病区管理。按要求设置过渡病房。严格执行门禁管理，实施“非必要不陪护”制度，严格陪人筛查。实施护工“定人定岗”，严禁探视，鼓励视频探视。

　　6.加强患者院内诊疗管理。对于可疑患者尽可能设备专用，合理规划路线，严格执行标准预防及额外防护。

　　7.落实环境物表清洁消毒制度。加强物业保洁人员清洁消毒培训及考核，对环境清洁消毒工作有监管与监测。

　　8.科学做好个人防护。既杜绝防护不足，又避免过度防护。强化全员培训，确保人人过关。

　　9.做好全员健康监测。按要求落实核酸检测、体温监测、行程追踪等。加强重点岗位人员管理。

　　10.关心关爱医务人员。切实发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。

病区封闭管理制度14

　　会上，院长传达了卫健局局长马治国通报的当前疫情“三个特点和六个存在问题”；传达了副县长对疫情防控提出的“八条建议”；传达了石常务提出的“三个要求”。我院依照会议精神和要求对工作进行了下一步安排和部署:

　　1、加大爱国卫生“七个专项行动”的宣传氛围和落实力度；

　　2、扎实推进爱国卫生“8条新风尚”，即：社交距离、勤于洗手、分餐公筷、革除陋习、科学健身、限烟控酒、文明出行、无偿献血；

　　3、进一步规范完善院内的洗手设施、设备；

　　4、坚持不懈每周开展两次大扫除，每天进行院内四次常消毒、每天早上十点开展众参与（工间操）;

　　5、安排相关人员对网格责任区进行定期巡察。

　　为最大限度降低医院内交叉感染的发生，进一步做好医院新冠肺炎疫情防控工作，切实保障患者和家属的身体健康及生命安全，根据疫情防控相关文件要求，结合我院实际情况，现将有关事宜告知如下：

　　一、进入医院人员、车辆，请做到全程规范佩戴口罩,配合工作人员做好体温检测,验证健康码、行程码（轨迹）、登记（主动告知有无高风险地区旅居史）等疫情防控工作。

　　二、住院期间严格执行“一人一陪护”的管理制度，病室勤开窗、通风，不共用毛巾、餐具，不随地吐痰，住院患者及陪护人员均须进行核酸检测。

　　三、住院期间全面禁止探视，提倡采用电话、短信、微信、视频等形式进行探视和问候。

　　四、就诊期间请做好个人防护，注意咳嗽礼仪，加强手卫生管理，自觉保持1米以上安全社交距离。使用过的口罩扔入黄色医疗垃圾桶内。

　　五、在院期间请勿随意进出其他病房，禁止在楼道聚集聊天。

　　六、禁止外卖、快递人员进入管控楼层。

　　七、对隐瞒行程和流行病学接触史的，并造成不良后果的个人承担相应法律责任。

病区封闭管理制度15

　　一、医院大门管理：

　　1.进入医院的所有患者、家属、陪护人员及其他人员需全程正确佩戴口罩、在医院北门入口处及各预检分诊处接受体温检测，扫码或出示安康码、行程码（不能扫码的走无安康码通道，出示身份证，做好人工登记），做流行病学调查。对不戴口罩者，拒绝进入院区。

　　温馨提醒：黄码、红码人员请遵照疫情防控管理要求，非急诊急救，原则上不得进入院区。

　　2.外卖、快递等一律不得进入院内，由订餐人或取件人自行到医院门口领取。

　　3.对于不听劝阻，强行出入医院、不配合测温及扫码、辱骂殴打疫情防控执勤人员的行为，院内保安将依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《中华人民共和国治安管理处罚法》采取强制措施，对于严重违法行为，医院将报警处理。

　　二、门诊急诊管理：

　　1.医院实行全面预检分诊制度及实名制就诊，请来院人员务必携带身份证，配合医院进行体温测量和流行病学史询问。所有人员不得隐瞒与疫情相关的病史、中高风险地区旅居史或与确诊、疑似患者接触史等，故意隐瞒相关信息，造成疫情传入扩散者，将被依法追究民事、行政、刑事责任。

　　2.自觉遵守医院规定，进入院区必须全程正确佩戴口罩，缴费、就诊、取药、检查、采血等请保持一米以上距离，避免发生聚集。

　　3.门诊就诊严格执行“一医一患一诊室”，按排队先后有序进入诊室。年老体弱、儿童及行动不便的患者允许1人陪同。

　　4.一般门诊不接诊未经发热门诊排查的所有发热（体温≥37.3°）和呼吸道症状等患者。因疫情期间住院病区封闭管理，住院病区不接诊门诊就诊病人。

　　5.急危重症患者就医走绿色通道，先行急诊抢救，同时登记、排查。

　　6.使用过的口罩请不要随意丢弃，根据标识投入黄色医疗废物桶内。

　　三、发热门诊管理：

　　1.所有发热（体温≥37.3°）、有新冠流行学病史或疫情防控相关政策要求等患者由专人直接引导至发热门诊就诊。

　　2.根据国家相关规定，所有到发热门诊就诊的患者，必须进行新冠病毒核酸检测，发热门诊实行闭环管理，所有就诊患者必须待核酸检测报告出示阴性后方可离开发热门诊。

　　3.儿童发热患者须在儿童发热诊室就诊，不得进入普通门诊或住院病房就诊。

　　四、住院患者管理：

　　1.所有非急诊患者和陪护必须在入院前完善核酸检测，凭入院前48小时内核酸阴性报告方可办理住院手续，核酸检测结果未出具之前不得办理入院手续。

　　2.危急重患者可先收住过渡病房，待核酸检测阴性后，方可转入普通病房。

　　3.住院患者非必要不陪护，因病情确需陪护的，严格执行“一患者一陪护”制度，且陪护人员必须持核酸阴性报告、“两码”（安康码和行程码）、新冠疫苗接种证明等材料至病区护理部登记、审核、办理陪护证后方可进行陪护。陪护人员相对固定，如需更换，需提前告知医护人员，按照陪护证办理程序，经病区审批、更换陪护证后方可进行陪护。陪护证不得自行转让或涂改信息，陪护证与持证人信息不相符的证件无效，不得进行陪护。

　　4.严格落实“腕带”“陪护证”身份标识制度，由所在病区统一登记发放腕带和陪护证。如确需外出检查、手术或治疗等，患者、陪护人员凭腕带和陪护证出入，无“腕带”“陪护证”不允许进入病区。

　　5.病区实行24小时封闭管理、医院送餐制，病人和陪护不得随意离开病区外出、就餐，禁止离开医院。特殊时期，谢绝家属亲友探视，以免交叉感染。鼓励采用电话、微信视频等方式进行探视和慰问。

　　6.陪护人员每天进行2次体温检测，如出现发热、咳嗽等不适，需停止陪护并立即前往发热门诊就诊。

　　7.患者及陪护人员入院期间请积极配合医院进行监测管理，遵守病区管理规定，应正确佩戴口罩、勤洗手、不串访、不扎堆聚集，保持1米以上的距离，自觉配合病区进行开窗通风、环境消毒，不得随意离开病区，病区内不得互窜病房。

　　五、核酸检测：

　　1.所有无发热（体温<37.3°）和呼吸道等症状的社会自愿检测核酸人员，可自主办理就诊卡后，到我院小桥北头核酸采集点进行核酸标本采集。

　　2.非急诊住院患者或者陪护核酸检测人员凭住院证及就诊卡，在门诊楼旁核酸采集点或者小桥北头核酸采集点进行核酸检测。

　　3.发热门诊患者和各类因疫情防控要求做核酸检测人员，至医院北大门旁发热门诊进行核酸检测。

　　4.急诊急救住院患者执行“救治第一”原则，核酸检测请听从医务人员安排。