医院病房护理管理制度

2024-06-08 制度

　　在当今社会生活中，大家逐渐认识到制度的重要性，制度是指一定的规格或法令礼俗。制度到底怎么拟定才合适呢？下面是小编精心整理的医院病房护理管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　医院病房护理管理制度 1

　　1、病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。

　　2、与患者进行积极的沟通与交流，做好心理护理和健康教育指导，为患者提供及时的护理服务。

　　3、患者住院期间不得外出，若有特殊情况，必须经主管医师批准并签外出协议后方可离院，按时返院。

　　4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全，避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　5、病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位要定位摆放。

　　6、督导保洁员保持病房清洁卫生，认真执行卫生清扫日计划、周计划。定时房间通风，严禁吸烟和随地吐痰。

　　7、护理人员必须穿戴工作服，服装整洁。严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。

　　8、病房被服、用具按其基数配给病员使用，出院时清点、收回消毒。

　　9、每月召开一次患者座谈会，征求意见，改进病房工作。

　　10、病房内不得接待非住院患者，不会客，工作时间不打私人电话。

　　11、护士长全面负责病房财产、设备，建立账目并指派专人管理，定期清点，严格交接班制度，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

　　医院病房护理管理制度 2

　　一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。

　　二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。

　　三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

　　四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

　　五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。

　　六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

　　七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。

　　八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。做到账物相符。如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

　　九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。

　　十、病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

　　医院病房护理管理制度 3

　　1、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

　　2、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新入院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

　　3、保持病房整洁、舒适、安静

　　4、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　5、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不准接私人电话。

　　6、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并作终末处理。

　　7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

　　8、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清点非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

　　9、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。

　　10、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。

　　医院病房护理管理制度 4

　　一、新病员人院每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在 37,5 ℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次。新入院病员测血压和体重一次 ( 七岁以下小儿酌情免测血压 ) ，其他按常规和医嘱执行。

　　二、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并做出相应标记。具体制度见《分级护理制度》。

　　附：死亡病员料理注意事项

　　1. 医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。

　　2. 医师填写死亡通知单，即送住院处，由住院处通知死者家属或单位。

　　3. 需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在，应交由护士长保存。

　　4. 当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好。使两眼闭合。穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体。

　　5. 整理病室，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如系传染病员，即按传染病消毒制度处理。

　　6. 整理病案，完成护理记录。

　　医院病房护理管理制度 5

　　为了加强管理，促进部门发展壮大，提高经济效益，完成公司走出房产开发第一步的战略目标，针对本部门的具体情况及特点制定本管理制度。

　　第一条员工必须严格遵守公司的各项规章制度、员工纪律和工作手册内容、条例。

　　第二条禁止任何个人利用任何手段侵占或破坏公司财产。

　　第三条禁止任何个人有损害公司的形象、声誉的行为。

　　第四条禁止任何个人损害公司利益或破坏公司发展。

　　第五条员工要严格执行公司考勤、考核制度，合理安排好年假，端正工作作风和提高工作效率，反对办事拖拉和不负责任的工作态度。工作期间，不做任何与工作无关的事情（工作时，严格禁止利用电脑玩游戏），严禁利用工作便利条件做其他影响工作的事情。

　　第六条员工要发挥工作积极性、创造性，同时应加强业务学习（本部门制定相应的学习、培训计划及制度），不断提高业务素质。掌握政策法规，熟悉规划程序，恪守办事程序，保质保量的完成工作任务。

　　第七条员工严格按照公司、部门各项批示、计划完成工作，服从工作安排，恪尽职守，廉洁奉公。

　　第八条员工对自己的工作有计划安排，有总结，及时发现问题与不足，部门根据工作情况按周、月、季工作小结汇报会，建立例会制度。

　　第九条员工团结协作，同舟共济，不利团结的`话不说，不利团结的事不做，保持良好的团队形象，同时按照公司要求加强与其他部门的协调工作，发扬集体合作和集体创造精神。

　　第十条员工在接待来电、来访时要用礼貌用语，不得在办公场所大声喧哗、吵闹或使用粗鲁语言，不得影响其他人的正常办公。

　　第十一条员工要厉行节约，不能铺张浪费，充分利用办公材料，草稿双面打印；降低消耗，增加收入，提高效益；办公用品个人保管制，人为损坏要赔偿。

　　第十二条员工在工作过程中及时做好各种资料的搜集、整理、归档工作，确保档案移交的完整性。

　　第十三条员工在工作过程中对公司、部门规定为保密的内容应严格遵守保密制度。

　　第十四条员工应严格遵守公司合同管理制度，按规定履行审核、签订、归档手续，签订后的合同应注意专门保管，并注意保密措施。

　　第十五条员工在工作过程中应严格遵守公司财务管理制度。

　　第十六条本制度自即日起执行。

　　医院病房护理管理制度 6

　　1、病房由护士长负责管理。医务人员按要求着装，佩戴胸牌。

　　2、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音。

　　3、统一病房陈设，室内物品和床单位摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用说明并专人保管，不得随意变动。

　　4、经常对患者进行健康教育和安全教育。定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。

　　5、保持病房整洁，布局有序，注意通风，防止医院内交叉感染。

　　6、住院患者统一着装，携带必要生活用品。

　　7、加强探视和陪伴管理，保持病房安静，维持正常秩序。

　　8、护士长全面负责保管病房财产、设备、并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失尽快查明原因，按规定处理。

　　医院病房护理管理制度 7

　　烧伤病房特点是：病人来势急，病情重，变化多而迅猛，病程长。因而烧伤护理是一项十分重要而又复杂的工作，护理质量的好坏除与护理专业技术的熟练程度有关外还与责任心有关。为了规范烧伤病房的护理工作，特制定本管理规定，请悉遵照执行。

　　一、组织管理要求

　　1、外科病房内附设的烧伤病房，可根据病人多少，病情轻重，分若干护理小组，由组长统一计划安排工作。专设的烧伤病房，如设25张床位，应配备19名护士，4名卫生员，要求人员安排机动灵活，必须重视大面积烧伤病人，也不可忽视小面积烧伤病人的治疗和护理。

　　2、要严格执行岗位责任制及各项规章制度。

　　3、经常进行医德和护士素质教育，树立爱护病人的观点，注意做好残伤病人的心理护理，尽量解除病人的身体和精神痛苦。

　　4、烧伤病房在人力配备上要适当考虑知识水平、体质、技术能力等。

　　二、业务管理要求

　　1、要组织护理人员进行业务学习，使之熟练地掌握各个阶段的护理特点，如休克期护理、感染期护理、切痂期护理、植皮手术前后护理。此外，还要掌握创面护理办法，如暴露疗法、包扎疗法等。

　　2、烧伤病人的痛苦重、病程长、治疗处理多，因此，要求护士素质好，操作轻柔，态度和蔼，并掌握病人的思想情绪和心理变化，做好精心护理。

　　3、要有完善、性能良好的`抢救设备。

　　4、物资配备应齐全，要有计划地安排和准备器材，保持充裕的储备量，特别是无菌被服和敷料包等，以保证成批烧伤病人的抢救。

　　5、严格执行各项消毒隔离常规，以降低病房交叉感染率。

　　6、要认真做好病人的饮食管理，保证病人必要的营养摄入量。护士应掌握不同烧伤面积对热量与蛋白质的需要量，以及计算方法，并应了解病人的心理状况，生活习惯，胃肠功能等，以供应适宜的营养。

　　医院病房护理管理制度 8

　　1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等组成临床护理教学小组,负责对见习、实习护士学生及进修护理人员的教学工作。

　　2、临床实习带教必须具有丰富临床经验和责任心强的护师担任。

　　3、根据见习、实习护士学生或进修护理人员的教学计划,有目的的.开展各项教学活动,包括教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等,并定期进行考试、考核、保证完成教学任务,提高教学质量。

　　4、护理部要定期检查,不断总结交流教学经验,提高教学质量。

　　5、实习或进修人员在院期间,必须遵守医院的有关规章制度,听从医护人员指导,努力学习,争取上进。

　　6、每科实习结束时,护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试,并对学生的素质修养,理论技术及技能作出评价。

　　7、凡担任教学的兼职老师,要按教学计划的安排,认真备课和讲课。

　　医院病房护理管理制度 9

　　1、各科室均应建立差错事故（不良事件）登记报告本，及时查清事件发生的原因、经过及后果，详细记录并及时上报护理部。

　　2、发生不良事件应积极采取补救措施，以减少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。

　　3、发生不良事件时，责任者应立即向护士长报告，并且如实写出书面检查材料，待后处理。护士长应在24小时内口头或电话报护理部，重大事故要立即报告科主任、护理部、医教科。

　　4、发生不良事件时，护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。

　　5、发生不良事件时，护士长应按性质、情节轻重，及时组织全科有关人员进行讨论、总结，提出防范措施，以提高认识。吸取教训，改进工作，并将讨论结果和初步处理意见报护理部、医务科。

　　6、发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒事实，一经发现，按请节轻重予以处分。

　　7、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的.意见，讨论时吸收当事人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导应进行思想教育工作，以达到教育目的。

　　8、护理部质控小组应定期对所发生的不良事件进行性质评定，并提出防范措施。每年向全院护理人员进行总结，分析报告一次。如有重大不良护理事件，应及时向全院护理人员进行总结、分析。

　　医院病房护理管理制度 10

　　1.为提高护理人员的专业水平,吸取新的`知识,必须十分重视护理人员的外出参观学习,积极争取机会,拓宽学习路径。

　　2.外出学习参观必须有计划、有目标,做到学用结合。

　　3.外出学习者必须十分珍惜学习的机会,回来后及时向护理部汇报学习情况,根据学习内容,在相应范围内向护理人员作外出学习汇报,实现知识共享。

　　4.非计划内的参观学习,必须事先向科室、护士长、护理部提出申请,批准后方可参加。

　　5.外出学习者必须自觉、严格地遵守学习班或医院的各项规章制度,维护医院和自身的形象,有违纪者5年内不得再次外出参观学习。

　　医院病房护理管理制度 11

　　1、手术室工作人员必须严格执行无菌技术，除参加手术人员及相关工作人员外，其他人员不得入内。

　　2、凡进入手术室人员必须更换衣裤鞋帽，穿隔离衣戴口罩，严禁佩戴各种饰物，化浓妆。

　　3、手术人员离开手术室外出时，应更换外出衣鞋，手术完毕后，衣裤鞋帽口罩要交还，保持更衣室环境卫生。

　　4、手术室内保持安静，不可大声说笑。禁止带私人通讯工具入内，除特殊紧急情况外，一般不传私人电话。

　　5、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者，原则上不可入室。若必须入室须戴双层口罩，感染部位要严密封闭。

　　6、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。

　　7、手术前、关闭体腔前、体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后，护士应清点台上每一件物品两遍，并准确记录。

　　8、手术室各种物品应定位放置，用后及时归还。手术室一切器械物品未经领导允许，一律不得外借，以确保手术所需，防止院内交叉感染发生。

　　9、手术室对手术病人要做好详细登记，按月统计，定期上报领导。

　　10、每日手术结束后，要严格检查水电，确保医疗安全。

　　医院病房护理管理制度 12

　　一、护理工作安全管理制度

　　1、护理人员进行法制和护理安全教育，增强护理安全意识和责任心，提高护理质量。

　　2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级人员工作职责，定期检查落实情况。

　　3、严格遵守护理查对制度，杜绝差错事故的发生。

　　4、严格执行消毒隔离制度，防止医院感染发生。

　　5、严格执行交接班制度，护士要及时巡视病区，对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡视，确保患者安全，防止意外发生。

　　6、加强病区药品管理，执行药品管理制度。麻药品置专柜上锁，专人管理，有基数，有交接班记录，使用有登记；急救设施和药品、贵重仪器有专人管理，处于备用状态。

　　7、做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。经常检查电源、水源、防火设施，及时维修，保证安全运用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。

　　二、院患者安全管理制度

　　住院患者应遵守入院须知，听从医护人员的.指导，与医护人员配合，服从治疗和护理，安心修养，确保安全。

　　1、病员入院时，认真听取入院宣教内容。

　　2、患者应遵守病区作息时间，保持环境整洁与安静，不在室内吸烟及使用电器等。

　　3、护士不得私自答应病员外宿，若有特殊情况外出时，必须经科主任及主管医师批准同意后，方可离开。

　　4、病员私自外出发生意外情况，一切后果自负。

　　5、病员若未经许可不得进入诊疗场所；不得动用医疗、护理设备；不得进行任何护理技术操作。

　　6、需留陪人严格按医嘱执行。

　　医院病房护理管理制度 13

　　1. 组织结构与职责明确：建立清晰的护理管理体系，包括护理部主任、科护士长、病房护士长及各级护理人员的职责分工，确保每一层级的职责明确，管理有序。

　　2. 护理人员配置与排班制度：根据病房患者数量、病情严重程度及护理需求，合理配置护理人力资源，制定科学的排班制度，确保24小时连续护理服务。

　　3. 患者入院与出院护理流程：制定详细的患者入院评估、护理计划制定、实施、评价及出院指导流程，确保患者得到全面、连续的护理服务。

　　4. 护理质量控制：建立护理质量监控体系，定期进行护理质量检查，包括护理文件书写、护理操作规范性、患者满意度调查等，及时发现并纠正问题。

　　5. 感染控制措施：严格执行手卫生规定，加强环境清洁消毒，合理使用抗菌药物，实施接触隔离、空气隔离等措施，有效预防和控制院内感染。

　　6. 药物管理制度：规范药物的领取、储存、配制、给药及废弃物处理流程，确保用药安全。

　　7. 应急处理与安全管理：制定各类突发事件（如火灾、急救、患者跌倒等）的应急预案，定期进行应急演练，提高护理人员的应急处理能力。同时，加强病房内的'安全设施检查，预防患者意外伤害。

　　8. 持续教育与培训：定期对护理人员进行专业知识、技能操作、法律法规、伦理道德等方面的培训，提升护理队伍的整体素质。

　　9. 患者及家属沟通机制：建立有效的沟通渠道，定期与患者及家属交流，了解患者需求，提供心理支持，促进护患关系和谐。

　　10. 信息管理与记录：采用信息化手段管理护理工作，确保护理记录的准确、完整、及时，为临床决策和质量管理提供数据支持。

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　　1. 人员管理：

　　岗位职责明确：确保每位护理人员清楚自己的岗位职责，包括护士长、责任护士、实习护士等。

　　培训与考核：定期对护理人员进行专业技能、急救知识、院感控制等方面的培训，并进行考核，确保护理团队的.专业能力。

　　排班与交接班制度：合理安排护理人员的排班，确保病房24小时有专人负责。严格执行交接班制度，确保患者信息、治疗计划、病情变化等重要信息准确无误地传递。

　　患者护理：

　　个性化护理计划：根据患者的具体病情和需求，制定个性化的护理计划，并定期评估调整。

　　病情观察与记录：密切观察患者病情变化，及时记录生命体征、治疗反应、心理状态等信息。

　　患者安全：防止患者跌倒、压疮、误吸等护理不良事件的发生，加强患者及家属的安全教育。

　　感染控制：

　　手卫生：严格执行手卫生规范，预防交叉感染。

　　无菌操作：在进行注射、换药等操作时，严格遵守无菌技术原则。

　　环境消毒：定期对病房环境、医疗器械进行清洁消毒，保持病房空气流通。

　　药品管理：

　　药品储存：按照药品说明书要求妥善储存，区分管理，避免过期、变质。

　　用药安全：严格执行医嘱，核对患者信息、药物名称、剂量、途径和时间，确保用药安全。

　　废弃药品处理：按照规定处理废弃药品，防止环境污染和安全隐患。

　　环境安全管理：

　　物理环境：保持病房整洁、安静、舒适，合理调节温湿度，确保照明适宜。

　　设备管理：定期检查维护医疗设备，确保其功能正常，减少设备故障导致的安全风险。

　　紧急应对：制定应急预案，如火灾、停电、患者突发状况等，定期进行应急演练。

　　患者及家属沟通：

　　信息透明：及时向患者及家属通报病情变化、治疗计划、护理措施等信息，尊重患者知情权。

　　心理支持：关注患者及家属的心理状态，提供必要的心理疏导和支持。

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　　1. 护理人员配置与职责：明确各级护理人员（如护士长、责任护士、助理护士等）的职责范围，确保人员配置合理，满足患者护理需求。实施层级护理制度，确保每位患者都能得到相应级别的护理服务。

　　2. 患者评估与护理计划：入院时对患者进行全面评估，包括身体状况、心理状态、自理能力等，根据评估结果制定个性化护理计划，并定期评估调整计划。

　　3. 药物管理：严格执行药物管理制度，包括药物的领取、储存、配制、给药及记录等环节，确保用药安全准确。

　　4. 感染控制：落实手卫生规范，使用个人防护装备，执行环境清洁与消毒标准操作程序，监控并预防院内感染。

　　5. 文档记录与信息管理：确保所有护理活动均详细、准确记录在案，包括患者病情变化、护理措施、药物使用情况等，维护患者医疗信息的`保密性。

　　6. 患者教育与沟通：向患者及家属提供疾病相关知识、治疗方案、康复指导等信息，鼓励患者参与护理决策，加强护患沟通，提升患者满意度。

　　7. 安全管理制度：包括跌倒、压力性损伤、管路滑脱等风险评估与防范，制定紧急情况应对预案，定期进行安全培训和演练。

　　8. 质量监控与持续改进：建立护理质量监控体系，通过定期检查、患者反馈、护理不良事件分析等方式，持续改进护理服务质量。

　　9. 人员培训与教育：定期对护理人员进行专业技能、新知识、新技能的培训，提升护理团队的整体素质和服务能力。

　　10. 伦理与人文关怀：尊重患者权利，保护患者隐私，提供以患者为中心的护理服务，关注患者心理和社会需求，促进患者身心健康。

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　　1. 组织管理：病房护理工作主要由护士长负责管理，各级护理人员需积极配合。专科负责医师也会参与到护理管理中，确保医疗与护理工作的`协调一致。

　　2. 患者管理：

　　积极与患者沟通交流，了解患者需求，提供心理护理和健康教育指导。

　　患者在住院期间原则上不得随意外出，如有特殊情况需外出，必须经过主管医师批准，并签署外出协议。

　　环境与秩序：

　　维持病房环境整洁、肃静、安全和舒适，避免噪音干扰，提倡“三轻”原则，即说话轻、走路轻、操作轻。

　　定期进行病房清洁，一般每天至少清扫两次，每周安排一次大扫除。

　　统一病房内陈设布局，物品与床位应摆放整齐，未经护士长同意不可随意变动。

　　卫生与宣教：

　　定期向患者宣传卫生知识，根据实际情况可选拔病员组长，协助管理病患的思想和生活事务。

　　加强对陪护人员的管理，确保他们遵守医院规定，同时开展卫生宣传教育。

　　护理文件管理：

　　护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单等，需严格按照国家及地方的病历书写规范填写与管理，确保信息的准确性和完整性。

　　安全管理：

　　主管护士应对新入院患者进行住院规则、医院规章制度以及安全教育，并负责签署相关文件。

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　　一、病房管理基本原则

　　病房管理以病人为中心，护士长全面负责，科主任和主管医师积极协助，护理人员做好分管病室的管理工作。

　　保持病房整洁、安静、安全、舒适、温馨，避免噪音，工作人员应做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　二、护理人员管理

　　病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。

　　护理人员必须穿戴工作服，服装整洁，必要时戴口罩。

　　护理人员应严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。

　　三、患者管理

　　患者住院期间不得外出，特殊情况需经主管医师批准并签署外出协议后方可离院，需按时返院。

　　患者必须着医院患者服装，携带必要生活用品。

　　患者出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。

　　四、病房环境管理

　　病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位要定位摆放。

　　病房内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。

　　病房被服、用具按其基数配给病员使用，出院时清点、收回消毒。

　　五、病房安全管理

　　督导保洁员保持病房清洁卫生，认真执行卫生清扫日计划、周计划。

　　病房内不得接待非住院患者，不会客，工作时间不打私人电话。

　　护士长全面负责病房财产、设备，建立账目并指派专人管理，定期清点，严格交接班制度，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

　　六、健康教育与沟通

　　与患者进行积极的'沟通与交流，做好心理护理和健康教育指导，为患者提供及时的护理服务。

　　定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。

　　七、监督检查

　　护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。

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　　一、病房管理责任与分工

　　病房管理由护士长全面负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

　　护士长需全面负责保管病房财产、设备，并指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

　　二、病房环境管理

　　保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音。做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，不得随意变动。

　　病房内不得吸烟，不得进行与医疗无关的活动。

　　病房应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时及时消毒。

　　三、患者与家属管理

　　患者住院期间不得私自外出，特殊情况需经主管医师批准并签署外出协议后方可离院，并按时返院。

　　患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

　　加强患者及探视、陪伴管理，维持正常医疗秩序。禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。

　　值班医生与护士需及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。

　　四、护理人员管理

　　护理人员必须穿戴工作服，服装整洁。严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。

　　护理人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。

　　护理人员应熟悉所管患者的'病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。

　　五、物品与设备管理

　　病房内的医疗用品和设备应定期检查和维修，确保处于良好状态。

　　各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

　　六、健康教育与沟通

　　护理人员应定期对患者进行健康教育，包括疾病知识、用药知识、饮食指导等。

　　与患者及家属保持良好的沟通，解答疑问，满足合理需求，提供心理支持。

　　七、监督与检查

　　护理部、院感科、各科院感控制小组成员应定期或不定期对病房管理制度的落实情况进行监督、检查。

　　发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。

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