诊断证明书

2023-01-31 诊断证明

　　无论是在学校还是在社会中，大家或多或少都会用到过证明吧，证明可分为组织证明和个人证明。那么证明怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编精心整理的诊断证明书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

诊断证明书1

　　姓名：[姓名] 性别：[男性]年龄：[0] 单位（住址）：

　　就诊时间：[入院日期] 出院时间：[出院日期]

　　临床诊断：

　　主要诊治经过：

　　医学建议；

　　科室：医生：（公章）年

　　月日

诊断证明书2

　　出院诊断证明书住院号：

　　姓名：性别：男年龄：16岁入院日期：出院日期：20xx－12－22 住院天数：21天出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症伴攻击行为

　　出院建议：1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。

　　2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。

　　3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。

　　医师签名：

诊断证明书3

　　兹我辖区居民（身份证：0000000000000）与广东省深圳市南山区居民（身份证号：000000000000000）于20xx年2月19日登记结婚。男方初婚未育，没抱养小孩，没有违反计划生育政策。此证明为女方户籍地办理壹孩生育证之计划生育证明，证明自出具之日起六个月内有效。

　　经办人：

　　联系电话：

诊断证明书4

　　姓名: 性别: 男年龄: 岁岁身份证号码: 工作单位/家庭住址:

　　检查结果：诊断意见:

　　处理建议: . 医生签名: 签发时间: 年月日备注:

　　1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间）的情况

　　2、涂改或者未盖病情证明章无效。（病情证明章）篇二：门诊诊断证明书管理规定门诊诊断证明书管理规定诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特作如下规定：

　　一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书和病休证明书。每项

　　诊断都应具备科学的.客观的诊断依据。

　　二、诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章，临床医师不得开具非本专科病人

　　的诊断，出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。

　　三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必

　　须大写，不得涂改。门诊医师开具病休证明，原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周。

　　四、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。

　　五、对学术上有争议的诊断，病情复杂、涉及多专科等特殊鉴定需开诊断证明者，应组织会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。

　　六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者，诊断证明只写病情和诊断，不写致残原因，

　　涉及法律的诊断证明，经医务科审查，专人办理，并详细记录。

　　七、复工、复学证明，须经本院临床医师检查认可后，方可出具证明。

诊断证明书5

　　姓名：

　　住所：

　　诊断：

　　病案号：

　　年龄：岁

　　职业：

　　性别：

　　入院日期：自

　　年月日起

　　共住院天

　　出院日期：至年月日止

　　治疗结果：

　　出院后注意事项：

　　科主治医师：

　　年月日

诊断证明书6

　　医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并直接反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神，特规定如下。

　　一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。

　　二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师，出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的.医学证明文件。

　　三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管，急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。无医务处批准，不得离院使用。

　　四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。否则，不予盖章。

　　五、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整（包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字）后方能签章。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

　　六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

　　七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医务处审核后，由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。对学术上有争议的诊断，应由医院组织专家会诊后，慎重开具医学诊断证明书。

　　八、医学诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

　　九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

　　十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。医师在开具医学诊断证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

　　十一、收费标准：按照山西省物价局发布的《山西省医疗服务项目价格》（20xx）规定，每份收费1元。

诊断证明书7

　　一、职业病诊断证明书模板

　　患者姓名年龄性别门诊号/住院号

　　诊断名称

　　病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)

　　医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)医生签名日期医院疾病诊断证明专用章。

　　1、医院诊断证明入院的时间就应该开具，而且其中伤情必须写全，否则将影响医药费报销。

　　2、工伤认定申请必须在一个月内完成网上申报，如需延期申报的，应提前申请。

　　3、单位在职工医疗期内负责对工伤职工进行护理，如无法安排，可与职工协商护理费用这个不会的'，只要开到足够的证明就可以正常的申请的。

　　二、职业病诊断证明书规定

　　第三十二条职业病诊断机构作出职业病诊断结论后，应当出具职业病诊断证明书。

　　职业病诊断证明书应当包括以下内容：

　　（一）劳动者、用人单位基本信息；

　　（二）诊断结论。确诊为职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见；

　　（三）诊断时间.

　　职业病诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。

　　职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。

诊断证明书8

　　诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特作如下规定：

　　一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书和病休证明书。每项诊断都应具备科学的客观的'诊断依据。

　　二、诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章，临床医师不得开具非本专科病人的诊断，出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。

　　三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。门诊医师开具病休证明，原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周。

　　五、对学术上有争议的诊断，病情复杂、涉及多专科等特殊鉴定需开诊断证明者，应组织会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。

　　六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者，诊断证明只写病情和诊断，不写致残原因，涉及法律的诊断证明，经医务科审查，专人办理，并详细记录。

　　七、复工、复学证明，须经本院临床医师检查认可后，方可出具证明。

诊断证明书9

　　诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。

　　1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。

　　2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章，出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。

　　3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。

　　4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。

　　5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书，由门诊办公室盖门诊印章。为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关，遇有异议，可请示专科主任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。

　　6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题，必须经科室主任审阅签字。如需出具病情介绍，则应持介绍公函经医务科批准后，由科室主任指定专人书写，科室主任审阅及签字。

　　7、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书时，应由医务科负责组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。

　　8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书；在无诊断依据或未亲自诊治病人时，临床医师不得为病人开具相关证明书；临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的.证明书。

　　9、病假证明书只证明病人因病需要休息，休息时限按诊疗规范填写，一般情况，急诊病人因病休息不超过3天，普通门诊病人不超过7天，特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长，但不超过8周。

　　10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书，必须由医师所在科室主任签字盖章。本院职工持病假证明书请病假的，必须携带门诊病历（或出院小结）、检查报告单及疾病诊断书。

　　11、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的，视情节轻重给予通报批评、罚款、取消处方权1-3个月等处罚；引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。

诊断证明书10

　　病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》，结合我院实际情况，特作如下规定：

　　1、病情证明书用于门（急）诊及出院病人的病情、诊断、休假证明，由经治医师开具并签字，非经治医师及无处方权医师无权出具。

　　2、凡需出具疾病证明书的患者，由经治医师核对其身份，根据病情开具相关证明，字迹清楚、内容准确，不得涂改，不得弄虚作假；经治医师签字后，在门诊导医台处盖章生效。

　　3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据，经治医师对所做的诊断负责。

　　4、开具病假天数为3天（妇产科人工流产及骨科部分病种除外）。期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

　　5、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力（病退）判定。

　　6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书认真审核，严格把关，遇有异议，可请示门诊部主任或医务科科长决定。

　　7、导医台应加强对印章的管理，必须在医师已填写完毕并签名的`前提下方可在病情证明书上加盖“病情介绍专用章”，空白病情证明书一律不得给予盖章。导医台做好加盖“病情介绍专用章”相关登记工作。

　　8、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书，必须由医师所在科室主任签字后盖章。本院职工持病假证明书请病假的，必须携带门诊病历（或出院病情证明）、检查报告单及疾病诊断书。

　　9、凡复印件、复写件均不予盖章。

　　10、不按上述规定开具疾病证明书或开具虚假病证者，每次发现将给予本人200元罚款；情节严重，导致纠纷者，上报医务科及办公室，给予严惩！

　　11、为规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书，遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

　　12、本制度自下发之日起执行，既往与本制度不一致的，一律以本制度为准。

诊断证明书11

　　医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定：

　　一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。

　　二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。

　　三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。

　　四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。

　　五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。

　　六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。

　　七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效：

　　1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信；

　　2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。

　　八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的'诊断证明，由患者单位派人取回。

　　九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织专家会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。

　　十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

　　十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。

　　十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“重庆宏仁医院业务专用章”后生效，“重庆宏仁医院业务专用章”由院办公室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。

　　十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。

　　十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。

诊断证明书12

　　XX医院疾病诊断证明书存根

　　姓名性别年龄门诊或住院号：

　　地址或单位：电话：病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　医师签名：年月日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

　　3、涂改无效。

　　4、只作当时疾病证明。

　　5、医师签名处应有执业医师审核签名

　　XX医院疾病诊断证明书姓名性别年龄门诊或住院号：

　　地址或单位：电话：病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　医师签名：年月日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效

　　3、涂改无效。

　　4、只作当时疾病证明。

诊断证明书13

　　兹有省县乡_____村_____组村民_____(身份证号为______)与其妻子______(身份证号为______)属初婚。该夫妇婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，现有现存唯一子女_____(身份证号______)，未办理独生子女证。_____年_____月_____日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，______现无同父异母、同母异父兄弟姐妹。

　　特此证明

　　村村民委员会(盖章)

　　年月日

　　经办人：联系电话：

　　乡计生部门(盖章)

　　年月日

　　经办人：联系电话：

　　县计生部门(盖章)

　　年月日

　　经办人：联系电话：

诊断证明书14

　　一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。

　　二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的执业（助理）医师，出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　三、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的.、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。

　　四、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整（包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字）。开具病休假时间不超过3天，超过3天应有医院领导审批。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

　　五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

　　六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件；医师不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件；医师不得出具因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明。

　　八、医学诊断证明书出具后应至医务科加盖印章方为有效，医务科应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记。（门诊患者医学诊断证明必需附门诊病历）

　　九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

诊断证明书15

　　诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等重要依据之一。为做好此项工作,进一步加强管理,特作如下规定。

　　l.每名医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书和病休证明书,其内容应与病历记载一致。

　　2.医生不得开具非本专科疾病的诊断证明书。

　　3.对开具特殊诊断证明书,如涉及司法办案需要、因病退休、残疾等情况的,应与医院医教科联系,由医教科指定专门人员开具,并盖医教科章。

　　4.对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书者,应由医院组织会诊,经过讨论后,慎重开出诊断证明书。

　　5.病休证明书只证明患者需要病休和休息时间,不具有诊断证明书的效力。

　　6.医师开具病休证明书的时间限定。

　　病房:

　　(1)一级医师不得超过半个月;

　　(2)二级医师不得超过1个月;

　　(3)三级医师不得超过3个月,超过3个月应由医教科审批。

　　门诊:

　　(1)医师不得超过1周,科主任不得超过1个月;

　　(2)门诊病假累计超过3个月,由相关专业科主任开具病假,并报医教科,盖医教科章。

　　医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是具有等同病历效力的医疗法律文件，是当事人休假、索赔等重要的依据。

　　为规范医学诊断证明书的.开具，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《市卫生局关于进一步加强医学诊断证明书管理的通知》等相关规定，该院制定印发了疾病证明书管理规定，并认真组织全体医务人员学习相关文件精神，认识医学诊断证明书在医疗案件中的重要性，切实提高全体医院管理干部和医务人员的法律意识、责任意识和自我保护意识，明确在工作中要以极端负责的精神和实事求是的态度，严肃认真地出具医学诊断证明书。

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