医学证明管理制度

2022-11-03 医学证明

　　在现在社会，制度起到的作用越来越大，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编为大家整理的医学证明管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医学证明管理制度1

　　1、出生医学证明的负责人必须掌握出生医学证明的管理法规,需经过培训合格后方能上岗。

　　2、出生医学证明的相关文件,资料,用品需专柜专人管理,出生证明专用章及及出生证明纸由两人分开管理,不得丢失,不得外借,违者追究当事人相关责任。

　　3、要做好出生证明的病人资料保密工作,不得告知无关人,更不得以赢利为目的的资料外泄。

　　4、出生医学证明实行两人监督机制,即由管证明纸者开出生医学证明,经管出生证明章者申核,特殊病人需经院长申核签字后方能发证。不得私开出生证明;更不允许涂改病人的相关资料,必需按相关要求真实开出证明,如不按流程开出生医学证明引起的一切后果由开证者个人承担。

　　5、出生医学证明要按规定的程序,到规定的单位领取,不得私改领取通道。

　　6、向家属告知出生医学证明信息除了宝宝名可更改一次外,其它任何信息均不可更改,如有出生医学证明的丢失,按相关流程到上级妇幼保健医院补领。

　　7、有无准生证均可据实申请领取出生医学证明,不得以各种名义拒办

　　8、领证人只能是妈妈本人,如果本人不能领取,需有妈妈本人签的委托书,并出示被委托人的身份证明后方可代领。

医学证明管理制度2

　　1.严格《出生医学证明》签发和查询账号、密码的使用权限管理,未经许可,不得泄漏密码,如发生泄漏应立即更改密码并向上级报告。

　　2.管理和签发机构及其工作人员对因管理、签发《出生医学证明》而掌握的公民的个人信息,应予以保密,不得擅自向第三方提供个案信息。

　　3.《出生医学证明》信息统计资料,对外公布权限归属同级卫生行政部门。其他部门、机构和个人需要应用统计数据对外交流,须经同级卫生行政部门的同意。

　　4.用于《出生医学证明》签发的计算机应专机专人专用,并设有开机密码加强安全防范。

　　5.做好《出生医学证明》签发数据的备份,以防数据失灭。

医学证明管理制度3

　　医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并直接反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神，特规定如下。

　　一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。

　　二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师，出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管，急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。无医务处批准，不得离院使用。

　　四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。否则，不予盖章。

　　五、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整（包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字）后方能签章。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

　　六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

　　七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医务处审核后，由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。对学术上有争议的诊断，应由医院组织专家会诊后，慎重开具医学诊断证明书。

　　八、医学诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

　　九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

　　十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。医师在开具医学诊断证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

　　十一、收费标准：按照山西省物价局发布的《山西省医疗服务项目价格》（20xx）规定，每份收费1元。

医学证明管理制度4

　　第一章

　　总则

　　第一条

　　为加强《出生医学证明》管理，规范《出生医学证明》使用，保障公民的合法权益，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《河北省母婴保健条例》及《河北省出生医学证明管理使用办法》的有关规定制定本实施细则。

　　第二条

　　《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》规定，由医疗保健机构为我国境内出生的新生儿出具的法定医学证明文书，是户口登记机关进行出生登记的重要依据。凡在我市境内出生的新生儿，医疗保健机构应依法为其出具《出生医学证明》。本办法另有规定的除外。

　　第三条

　　《出生医学证明》由卫生部统一制发。基本联次分三联，第一联为正文，由申领人保存；第二联为副页，由户籍登记机关作为登记凭证存档；第三联为存根，由签发机构单独永久保存。

　　第四条

　　公民在申请领取、换发、补发《出生医学证明》时，《出生医学证明》的管理机构和签发机构应当贯彻以人为本，方便、科学管理的原则，及时为群众办理。

　　第二章

　　管理与监督

　　第五条

　　各县（市）区卫生行政部门负责本行政区域《出生医学证明》的管理与监督，建立健全各项管理制度。可直接或委托妇幼保健机构负责《出生医学证明》的事务性管理工作。

　　第六条

　　各县（市）区卫生行政部门应定期对出生医学证明的管理情况进行监督检查。严禁任何单位和个人伪造、倒卖、骗取、转让、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生医学证明》。

　　第七条

　　公安户籍管理部门协助卫生行政部门做好《出生医学证明》的管理和监督，负责申请人在办理新生儿出生户口登记时，对《出生医学证明》的查验鉴别工作。

　　第八条

　　《出生医学证明》实行属地管理，以县为单位统一申领。各地在领取证件后，应有两名证件管理人员现场验收，按清单核实数量、编号并确认无运输损坏后入库，填写“出生医学证明发放回执单”，在5个工作日内向发证机关报告。

　　第九条

　　《出生医学证明》管理和签发机构应分设专人管理《出生医学证明》和“出生医学证明专用章”，

　　并将人员名单逐级报县、市两级卫生行政部门备案，建立证件领取、发放登记制度，定期对储存的《出生医学证明》进行检查并记录，发现《出生医学证明》被盗、损毁等情况，要认真查找原因，采取相应措施，在5个工作日内将数量、编号等相关情况向上一级卫生行政部门报告，问题严重的要及时逐级报告并向公安机关报案。丢失《出生医学证明》应在报刊或电台、电视等传播媒介上公布并声明作废。

　　第十条

　　对运输、发放、签发等工作中报废的《出生医学证明》，管理和签发机构应在《出生医学证明》三联上标识作废，并登记《出生医学证明》编号和作废原因。作废《出生医学证明》每年年底逐级交至市卫生局集中处理。

　　第十一条

　　任何《出生医学证明》签发机构和人员不得以生育证(卡)等作为附加条件，拒绝为新生儿出具《出生医学证明》。一经发现，严肃处理。

　　第十二条《出生医学证明》自20xx年1月1日起实行免费发放，严禁变相收费。各级《出生医学证明》的管理费用，由当地财政解决。

　　第十三条

　　《出生医学证明》自20xx年1月1日（省内其他地市从20xx年3月1日）起全部实行微机打印，签发时必须按号码顺序开具，做到规范填写，项目齐全，内容真实准确，字迹清楚，严禁涂改，全部联次一次打印，加盖签发机构“出生医学证明专用章”或“出生医学证明补发专用章”。

　　第十四条

　　《出生医学证明》签发机构及有关工作人员应为新生儿及监护人所提供的个人资料保密，除法律法规另有规定以外，未经当事人书面同意，不得向卫生行政部门以外的第三方披露或泄漏。

　　第十五条

　　各地要加强《出生医学证明》信息统计工作，建立年报统计制度。各县（市）区出生医学证明管理机构于每年3月1日前将本行政区域内上一年度的“《出生医学证明》管理使用情况年度统计表”（附件1）报市卫生局基妇科。

　　第三章

　　首次签发

　　第十六条

　　《出生医学证明》首次签发是指签发机构第一次为新生儿出具《出生医学证明》。《出生医学证明》首次签发的单位必须是取得《母婴保健技术服务执业许可证》，从事助产技术服务的医疗保健机构或卫生行政部门指定的专门从事《出生医学证明》的事务管理机构。

　　第十七条

　　医疗保健机构内出生新生儿，签发人员须在新生儿出生当日起30个工作日内，核查

　　“《出生医学证明》首次签发登记表（附件2）”和父母双方有效身份证件，为其签发《出生医学证明》。“《出生医学证明》首次签发登记表”由接生人员填写，其中“新生儿姓名及父母相关信息”由领证人填写。并对所填信息核对正确无误后签字，承担相应法律责任。

　　第十八条

　　《出生医学证明》签发人员，应将《出生医学证明》存根粘贴在“《出生医学证明》首次签发登记表”存根粘贴处，“《出生医学证明》首次签发登记表”单独永久保存。

　　第十九条

　　若申领人提供的有效身份证件为现役军人、人民武装警察证件或港、澳居民来往内地通行证和台湾居民来往大陆通行证以及外籍护照，应在《出生医学证明》“身份证号”栏填写包括中、英文的所有文字和号码，此栏若有空格以“●”填满。

　　第二十条

　　在取得助产技术服务医疗保健机构以外出生的新生儿，由新生儿出生地县（市）区证件管理机构依据新生儿父母或监护人出具的下列证明材料签发《出生医学证明》。证明材料随同《出生医学证明》首次签发登记表（医疗保健机构外出生）（附件3）由签发机构永久保存。

　　（一）新生儿父母双方亲笔签字的“亲子关系声明”（见附件4）有效身份证件或监护人身份证明；

　　（二）新生儿及其父母旁证：①法定鉴定机构出具的DNA亲子关系鉴定证明；②新生儿父母所在地居民（村民）委员会出具亲子关系证明和亲子关系声明公证书。

　　第二十一条在父母或监护人户籍所在地以外出生的新生儿和在港、澳、台以及中华人民共和国境外出生的新生儿，可凭出生地签发的《出生医学证明》及相关文件到其父母或监护人户口所在地户籍登记机关办理登记手续。不再另行改签《出生医学证明》。对于中华人民共和国境外签发的《出生医学证明》及相关文件，新生儿父母或监护人应提供经公证部门公证的真实有效的翻译材料。

　　第二十二条

　　在中华人民共和国境内出生的外籍新生儿（父母双方或其中一方为外籍），签发《出生医学证明》时应使用汉字，外籍人士的部分信息可使用英文，英文信息由申领人如实提供。

　　第二十三条对于单亲新生儿，除按上述规定外，若申领人仅为新生儿母亲一方，由新生儿母亲出具单亲声明，签发机构可在《出生医学证明》正本“父亲姓名”处填写“∕”，副页和存根“父亲姓名”处填写“未提供”。若申领人仅为新生儿父亲一方，由申领人出具单亲声明和DNA亲子关系鉴定证明，医疗保健机构内出生的，如能提供和分娩记录的母亲信息相一致的有效身份证件，可以填写母亲信息；若不能提供以及医疗保健机构外出生的，签发机构可在《出生医学证明》“母亲姓名”处填写“∕”，副页和存根“母亲姓名”处填写“未提供”。

　　第二十四条对于丧失生父母的孤儿，若在医疗保健机构内出生，提供该孤儿生父母双方户口所在地户籍登记机关出具的生父母相关信息的证明，并与分娩记录母亲信息相一致，由其监护人凭身份证明文件，为其申领《出生医学证明》。

　　第二十五条有下列情形之一的，已签发的《出生医学证明》无效：

　　（一）20xx年3月1日（我市境内出生时间截止到20xx年1月1日）以后在河北省境内出生的`新生儿，《出生医学证明》未用微机打印的；

　　（二）填写不规范，填写项目不全或字迹不清、被涂改或不真实、不准确的；

　　（三）未加盖“出生医学证明专用章”或“出生医学证明补发专用章”以及在涂改处加盖“出生医学证明专用章”或“出生医学证明补发专用章”的；

　　（四）未经卫生行政部门授权或指定，为本医疗保健机构以外出生的新生儿签发《出生医学证明》的；

　　（五）申报出生登记前《出生医学证明》副页已拆切的；

　　（六）《出生医学证明》为非法印制的。

　　第二十六条国内公民收养弃婴和儿童，社会福利机构抚养的孤儿，依照公安、民政部门有关规定办理户口登记，不再办理《出生医学证明》。

　　第四章换发与补发

　　第二十七条

　　《出生医学证明》换发是指当事人或签发机构责任导致《出生医学证明》无效，或具有下列情形之一，须换发《出生医学证明》，填写《出生医学证明》换发登记表（附件5）。换发新证同时，原证由签发机构收回并归档，并做好编号和换发原因登记。

　　（一）新生儿父母或监护人未按公安户籍登记机关规定给新生儿起名，不能进行出生登记，由户籍登记机关提供相关证明需变更新生儿姓名的。已申报落户后，按户口登记机关的相关规定办理，不再换发《出生医学证明》。

　　（二）当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的；第二十八条

　　遗失、被盗或其它原因导致《出生医学证明》缺失需重新领取的，由新生儿父母向原签发机构提出补发申请，填写《出生医学证明》补发申请表（见附件6），原签发机构确认情况属实后，出具新生儿分娩信息及原《出生医学证明》的存根复印件，由新生儿父母向签发机构所在地县级《出生医学证明》管理机构提出补发申请，由各县（市）区证件管理机构予以补发。申请补发时应提交如下材料：（一）《出生医学证明》补发申请表；（二）原签发机构新生儿分娩信息及原《出生医学证明》存根复印件；（三）父母居民身份证；

　　（四）当地报纸刊登的《出生医学证明》丢失声明；（五）落户地公安机关出具的该新生儿未落户证明。

　　未办理户籍手续前遗失《出生医学证明》的审核后补发出生证明正文、副页；已办理户籍手续后遗失的审核后只补发《出生医学证明》正本。

　　第二十九条

　　公安户籍登记机关在办理婴儿出生户口登记时，对申办人提交的《出生医学证明》应认真查验辨别真伪，发现《出生医学证明》存在可疑情况时，暂不予办理户口登记，扣留可疑《出生医学证明》，通知当地卫生行政部门进一步检查、鉴别（检测方法见附件7）。

　　第三十条

　　户籍登记机关保留《出生医学证明》副页作为新生儿出生登记的原始凭证，《出生医学证明》副页必须由户籍登记机关拆切。

　　第五章

　　印章

　　第三十一条《出生医学证明》印章是指在签发《出生医学证明》时在正文的签证机构、副页和存根联的接生单位处加盖的印章，包括“出生医学证明专用章”和“出生医学证明补发专用章”。

　　第三十二条

　　首次签发、换发《出生医学证明》时应加盖“出生医学证明专用章”。补发《出生医学证明》时应加盖“出生医学证明补发专用章”。专用章一律使用红色印泥，不需加盖其他印章和骑

　　缝章。

　　第三十三条

　　印章的式样由卫生部统一制定，新增助产单位和各县（市）区证件管理部门需刻制“出生医学证明专用章”及“出生医学证明补发专用章”的，各县市区卫生局审核后统一在公安机关备案的刻章部刻制，专用章印模式样上报市卫生局，并在同级公安户籍部门备案。

　　第三十四条

　　签发机构应建立健全印章管理制度，由法人指定专人保管印章，使用印章应严格审核、登记。严禁在空白《出生医学证明》盖章或涂改后盖章。

　　第三十五条

　　签发机构变更名称，应将原印章交回当地卫生行政部门，申请刻制新印章。签发机构终止助产技术服务的，应将本机构内所有分娩产妇的分娩记录、印章及粘贴《出生医学证明》存根的“《出生医学证明》首次签发登记表”交由当地卫生行政部门保管。“出生医学证明专用章”丢失，须向批准刻制印章的卫生行政部门和公安机关报告，并声明作废，申请刻制新印章。

　　第六章

　　处罚

　　第三十六条

　　根据《中华人民共和国母婴保健法》第三十五条

　　和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第四十条，医疗保健机构或者人员未取得卫生行政部门母婴保健助产技术服务许可，擅自出具《出生医学证明》的，由当地卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。

　　第三十七条根据《中华人民共和国母婴保健法》第三十七条和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第四十一条，从事母婴保健助产技术服务的人员，出具虚假《出生医学证明》，依法给予行政处分；造成严重后果的，由原发证部门撤销其相应的母婴保健技术执业资格。

　　第三十八条

　　对伪造、变造或者买卖《出生医学证明》、“出生医学证明印章”的单位和个人，以及买卖或者使用伪造、变造《出生医学证明》的单位和个人，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第

　　五十二条，处十日以上十五日以下拘留，可以并处一千元以下罚款；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款。构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十九条

　　对于明知是虚假《出生医学证明》或伪造、变造的《出生医学证明》而为其办理出生登记的，按有关规定追究相关人员的责任。

　　第七章

　　附则

　　第四十条

　　按照卫生部、公安部规定，1996年1月1日（边远贫困地区为1996年3月1日）以后出生的新生儿，统一使用依法制发的《出生医学证明》。1996年1月1日（边远贫困地区为1996年3月1日）前出生的不予签发《出生医学证明》。如需出生证明文件，由接生的助产机构提供《出生情况证明》，到公证部门办理“出生公证书”作为合法有效证件。

　　第四十一条

　　本办法有效期自20xx年5月20日起生效。凡与本办法不一致的，以本办法为准。

　　第四十二条

　　本办法由保定市卫生局、保定市公安局负责解释。

医学证明管理制度5

　　1、在院科各级领导下，根据市卫生局市公安局关于《出生医学证明》管理办法的相关规定要求，严格执行。

　　2、专人负责管理，建立和完善出入库登记手续，妥善运送、保管《出生医学证明》。

　　3、要依据医疗保健机构和母婴保健技术服务资格等有效证明发放《出生医学证明》，并留取证件管理人员名单备案。

　　4、设专人分别管理《出生医学证明》和出生医学证明专用章，严格证章分离，加强内部监督、制约。

　　5、严禁出现在空白《出生医学证明》上盖章、项目内容填写漏项或证章一人统管的错误行为。

　　6、完善出入库登记，妥善长期保存《出生医学证明》存根，每次领取时交回上次发放存根。

　　7、《出生医学证明》一律实行微机管理，内容准确，字迹清晰，严禁涂改。

　　8、凡《出生医学证明》丢失，按要求携带相关证件到婴儿出生时原发证地补办《出生医学证明》。

　　9、严肃处理《出生医学证明》管理中的违法、违规行为，任何单位和个人不得利用《出生医学证明》搭车销售其他物品。

医学证明管理制度6

　　城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件，司法鉴定、因病休息、保险索赔等

　　要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院管理，严格规范出具医学疾病诊断证明书，根据我院实际，特对出具医学疾病诊断证明作如下规定：

　　一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。所有医生都应本着实事求是，认真严肃科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。在本院注册的执业医师有权出具证明，医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明，进修医师、实习医师无权出具任何证明。

　　二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。不得不见病人出具证明，也不得补开证明。属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必须由经管或经治医师开具，方可盖章。

　　三、主治医师（包括主治医师）以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时，日期应填写就诊当日，须在二日内盖章，逾期作废。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。不得开具先休后补的证明书。

　　四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为：对门诊病人出具休假证明书，应从严掌握，住院医师可出具一周以内证明，主治医师可出具二周以内证明，二周以上证明由主任级医师签字（对已确诊的癌 1症、骨折及某些传染病，如肝炎等，住院医师可出具一月以内证明），产假、计划生育假按国家规定开。

　　五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、残疾医疗鉴定、学生免予执行体育等等。我院只写详细病情和疾病诊断，不提出上述具体建议。办理不孕症疾病的诊断证明，由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章，并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。

　　六、规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。特殊情况，对于患者要求补办的证明书，住院病人由主管医生须凭本院原始病历，证明书须有科主任签名批准，门诊病人凭门诊病历、门诊处方及发票处具诊断证明书。

　　七、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销医师处方权，并根据执业医师法有关规定给予处分。本规定在下发日起执行

医学证明管理制度7

　　 xxxx医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。

　　一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。

　　二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。

　　三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。

　　四、医学诊断证明管理规定

　　1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。

　　2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。

　　4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。

　　5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

　　6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。

　　7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。

　　8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“xxxx医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。

　　9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。

　　10、医学诊断证明书的基本内容

　　（1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号

　　（2）、诊断名称

　　（3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。

　　（4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）

　　（5）、医生签名和开具日期

　　11、开具医学诊断证明书医生的资格要求

　　（1）、获得执业医师资格；已在xxxx医院注册。

　　（2）、正在xxxx医院临床（不含医技）岗位上工作。

　　（3）、其他人员一律不得开具诊断证明书。

　　五、出生医学证明管理规定

　　1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。

　　2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书，其他非院内出生的一律不予开具。

　　3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后，由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》，并到医务科加盖“河南省出生医学证明xxxx医院专用章”后生效。

　　4、特殊情况（单亲、非婚生育、延迟开具）的，按照上级主管部门的有关规定程序办理。

　　5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。

　　六、死亡医学证明管理规定

　　1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。

　　2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书，其他非院内死亡的一律不予开具。

　　3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证（或驾驶证、军官证、户口薄等）原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后，由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》，医务科审核无误后加盖“xxxx医院医务科”印章后生效。

　　4、主管医师还需填写《死亡报告卡》，由医务科进行网络直报。

　　5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。

　　七、其他证明

　　1、如有患者姓名或年龄出现错误，则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件（身份证或户籍证明）后，在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。规范更改格式要求如下：

　　证明

　　患者：***，年龄：***，科室：***，住院号：***，根据患方提供的有效身份证件，其姓名应为“***”（或其年龄应为“***”）。

　　主管医师签名：*** 时间：***

　　2、主管医师更改姓名范围，仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出现姓名中字音完全不同时，必须有科室主任签名，否则无效。如发生与患方共同作弊情况，将取消其开具诊断证明书的资格，将情况记入个人档案，并自行承担由此引起的法律责任。

　　3、患者住址或联系人出现错误的，主管医师应在核对患者身份证或户口薄等相关证明文件后据实开具。

　　4、住院患者的陪护证明由主管医师根据患者病情及护理级别据实开具。

　　5、门诊医师不得开具外购药品证明。如有缺药，可与药房联系或用其他药品代替。

　　6、上述（3、4、5项）证明材料须统一使用xxxx医院信纸（整张）书写，不得使用诊断证明专用纸等其他类纸张书写，开具医师应签全名及日期。

　　八、属于下列情况之一的，须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书：

　　1、涉及司法办案需要，主管医师在接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信、2人以上工作人员证件和办案函后，报请医务科或院领导批准后方可出具诊断证明书。医务科应将执法机关的介绍信及工作人员证件复印件存档并登记。

　　2、因病退休、伤害、残疾、保险索赔等情况，主管医师应接到相关部门的介绍信，并附有患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明原件及复印件，报请医务科批准后方可出具诊断证明书。医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明复印件存档并登记。

　　3、患者本人要求开具涉法涉规涉保类诊断证明书的，须由经治医生报请主治医师以上医师或科主任签字，医务科审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。

　　九、本规定自下发之日起执行。

医学证明管理制度8

　　医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定：

　　一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。

　　二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。

　　三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。

　　四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。

　　五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。

　　六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。

　　七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效：

　　1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信；

　　2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。

　　八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。

　　九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织专家会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。

　　十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

　　十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。

　　十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“重庆宏仁医院业务专用章”后生效，“重庆宏仁医院业务专用章”由院办公室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。

　　十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。

　　十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。

医学证明管理制度9

　　关于出生医学证明管理制度

　　一、严格按照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》等法律法规要求，办理有关出生医学证明手续。

　　二、医院成立出生医学证明管理小组，人员明确，职责分明。实行证、章分离管理，做好证明的领用、保管、发放、报损、补发申请等台帐记录。单位领证凭介绍信、产科病历到县妇幼保健院购领。不得伪造、变造、倒买、转让、出借和使用非法印制《出生医学证明》，报废证明不得自行销毁，统一交发证单位处理。

　　三、妇产科医生应在孕妇产前检查时，动员做好新生婴儿起名事宜，本院出生的新生儿由接产医生填写《出生医学证明》发证登记表。发证人员应详细核对新生儿有关信息及父母身份证件，并将申请书与新生儿父母身份证复印件存档，加强微机的养护，保证及时发证。印章管理人员应对证明核对无误后盖章，领证人须在《出生医学证明》发证登记表领证人栏内签字；拒领证者应签字确认；非本院接产的新生儿，一律不得发放《出生医学证明》。

　　四、《出生医学证明》存根联应粘贴《出生医学证明》发证登记表上。

　　五、对往年出生的儿童，应提供分娩记录或手术记录。

　　六、每年12月20日前将报废出生证明及报废登记表一起上交县妇幼保健院。

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