坠床的应急预案

2022-06-13 应急预案

　　在学习、工作、生活中，有时会突发一些不在预期的事故，为了避免事情更糟，往往需要预先进行应急预案编制工作。那么编制应急预案需要注意哪些问题呢？以下是小编精心整理的坠床的应急预案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

坠床的应急预案1

　　一、总则

　　（一）目的

　　为加强高层建筑的物业安全管理，防止高空坠物、抛物事件的发生。确保安全生产和人身安全，依据国家法律法规要求，按照各级有关文件精神，结合本物业范围的实际情况，特制定本预案。

　　（二）适用范围

　　本预案适用于各楼宇安全管理，有关安全卫生事件，可参照本预案程序实施处置。

　　（三）实施原则

　　1、遵循“安全第一，预防为主”为方针，坚持防御和救援相结合的原则，以危急事件的预测、预防为基础，以对危急事件过程处理的快捷准确为重点，以全力保证人身安全为核心，以建立危急事件的长效管理和应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将危急事件造成的损失和影响降低到最低程度。

　　2、以人为本，最大限度的保护人民群众的生命和财产安全。

　　3、抢救与报告同时进行，逐级报告，首先接报，就近施救。

　　4、最大限度的减少损失，防止和减轻次生损失。

　　5、局部服从全局，下级服从上级。

　　6、部门密切配合，分工协作，各司其职，各尽其责。

　　二、高空坠物的预防

　　（一）对非人为造成的高空坠物的预防

　　1、开展建筑附着物安全隐患排查整治工作。定期对公共场地和公共设施设备、窗户及玻璃、户外广告牌和空调主机等户外附着物组织工程技术人员挨家挨户排查，发现存在安全隐患的，要立即整改并登记在册。

　　2、在刮大风时，告知业主住户关好门窗，搬掉阳台边的花盆，防止高空坠物。

　　3、针对高空坠物所做的具体工作，进行记录与登记，作为工作证据。

　　（二）预防人为高空抛物的应对措施

　　1、采取预防为主，与居委会、派出所等部门相互配合，从宣传入手，长期经常性宣传，发动群众监督，对于不听劝阻，屡教不改的个别人员，与治安机关联合采集证据，予以处罚，防止高空坠物。

　　2、加强技防措施，利用监控探头等进行监测提高监督的作用。

　　3、明确责任，提高安全意识，创造“高空抛物可耻”的和谐氛围

　　三、高空坠物应急处理

　　（一）无事故损失的处理

　　1、无事故损失的高空抛物，尽快找到肇事人，指出其肇事行为及其危害，及可能面临的治安处罚，劝告其不要再犯。

　　2、对有过高空抛物行为的人，加强对其监督。

　　3、如无人目击肇事者，则应及时清除坠落物，并在可能出现肇事者的相关楼层住户中进行询问与调查，同时宣传高空抛物的危害及可能面临的治安处罚，提高对此事的关注度。

　　4、对无事故损失高空坠物的投诉，及时到现场处理，记录相关情况，并对事情进行调查走访安抚，并予以回访。

　　（二）发生损失的事故处理

　　1、高空坠物引起设备设施损坏

　　（1）秩序维护部人员接到高空坠物投诉或事件出现时，立即进行调查，迅速辨认抛物方向、楼层号码、位置，设法寻找违例者。

　　（2）如有需要可向违例者发出警告,并报告警察。

　　（3）如果未能找出违例者,在有需要时通知所有业主，并指出该行为的严重性。

　　（4）派人看管好抛下的物品（证物），如所抛的物品砸坏公共设施、车辆等，应用线圈围起来，并拍照存案。

　　（5）记录一切详情于日常管理记录簿内。

　　2、高空坠物引起人员受伤

　　（1）通知救护车及公安机关（医疗急救电话：120 ）。

　　（2）协助照顾伤者。

　　（3）设法寻找违例者或证人。

　　（4）封锁保护事故现场，防止他人进入，等待公安人员到场。

　　（5）记录一切有关资料于物业日常管理记录簿内。

　　（6）报告公司总经理及呈交书面报告。

　　（7）协助赔偿事宜的调解。

坠床的应急预案2

　　【应急预案】

　　(一)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

　　(二)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

　　(三)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

　　(四)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

　　(五)教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

　　(六)一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

　　(七)配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

　　(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

　　(九)及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

　　【程序】

　　(一)做好安全防范

（二）发生坠床时护士立即赶到

（三）通知医生查看受伤情况

（四）判断病情采取急救措施

（五）加强巡视

（六）严密观察病情变化准确记录

（七）做好交接班

坠床的应急预案3

　　一、目的

　　如果不注重预防跳楼、无意识坠楼事故的发生，一旦发生跳楼、坠楼事故，容易造成人员伤亡和重大安全责任事故，为避免意外及确保人员安全，为预防此类事件在医疗机构的发生特制定本应急预案。

　　二、成立防跳楼应急处置工作领导小组

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　三、安全控制点

　　各楼层楼梯、窗口。

　　四、预防措施

　　1、根据患者病情下达护理级别，并严格按照护理级别规定的时间查房，不能因怕影响患者休息减少查房次数。不允许病房锁门，防止病人发生意外时无法救治。

　　2、根据病情需要下达随员医嘱，同时要指导随员看护好病人，有问题及时与陪护人员沟通。

　　3、注意患者的心理变化。搞好心理疏导教育，注重所属人员心里健康知识的普及，从根源上杜绝。在平时的查房会诊的过程中，要注意病人的言行，有无轻生的想法或语言，及时发现，及时疏导，及时采取措施。

　　4、强化医院安全管理。通往楼顶的防火通道，要设定专人管理，病人不能随意上去。窗户的开合度的大小，是否需要安装限位器。

　　5、单位加强巡查防护，及时发现问题予以纠正；

　　五、应急处理：

　　发生坠楼事件后，第一时间要及时救治患者，向总值班和院领导报告，领导必须赶往医院处置。坠楼后造成死亡的，要及时向公安部门报案,由公安部门处理。

　　1、如发现坠楼，第一时间救治患者，通知部门总值班，部门总值班拨通110，通知应急处置工作领导小组并向汇报跳楼人员所在位置、性别、大概年龄等基本情况。

　　2、应急处置工作领导小组应及时到达现场。

　　3、部门总值班迅速赶到现场协助保卫科人员清理现场围观人员，隔离无关人员与事故现场。

　　4、协助保卫科和派出所民警保护现场，做好其他患者及其他患者的家属的劝阻、疏散工作。

　　5、如为跳楼，部门总值班及当班服务人员一同劝阻跳楼人员，拖延时间，争取相关人员到来之前稳住欲跳楼的人员。（可问明跳楼的事由、家庭住址、亲戚朋友的情况等等）。

坠床的应急预案4

　　入院情景：（康复病区）

　　责任护士1手持病历，庄正婷推轮椅：黄叔叔你好，你现在入住的'是呼吸内科，我们是优质护理示范病房，现在我给你介绍一下病区环境，这边是医生办公室，前面是护士办公室，走廊的尽头左边是洗漱间，右边是卫生间，我们是24小时供应开水，家属在打水时要小心烫伤，黄叔叔你的病房到了，你住的是2床，来我们扶你上床！

　　庄正婷推轮椅下！

　　1做坠床跌倒风险评估！

　　a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。

　　b:好的；

　　a：请让我核对一下你的腕带信息，您今年多大年纪了？B:60;

　　a：您现在四肢活动怎样啊，还可以吗？

　　b：还可以；

　　a：我现在这样对您说话您能听清楚吗？b:能；

　　a：您现在有没有老花眼啊？

　　B：有；A：大概多少度啊？

　　B：600度；

　　A：您平时大便规律吗？B：规律；

　　A：有没有大便带血的情况啊？

　　B：没有；A：刚才为您测量了血压，结果为138/78mmhg，结果是在正常范围，请您放心，不必紧张，您平时在家服用的什么口服药啊？

　　B:降血压的药

　　A：大概服用了多久啊？

　　B：1年。 A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗？

　　B:没有。

　　A:好的，现在你的跌倒评分为4分，我们的总分为5分，现在您请看一下我们这个表！请问你是黄叔叔的女儿吗？麻烦你看一下这个表并并签字。

　　黄叔叔你现在属于是易跌倒人群！你所需的用品请放在方便拿取的地方，您的床头配有床头灯，如果你晚上要下床或者去上卫生间，您一定要开灯！床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全，呼叫器已为您放置床旁。拉起床挡固定好床脚刹车，离开病房。

　　家属：家属交待，有事需暂时离开，并告知患者一定要注意安全，随后便离开病房；

　　患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，结果我的脚打散散，没有站稳，噢豁，结果就摔倒在地上了；

　　护士A：巡视病房，发现病人坠床，呼叫器呼叫护士站，报告1床病人坠床，想做好相关准备。

　　护士B：报告科主任及护士长，并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属，告知患者在下床时不慎摔倒，请立即回医院。

　　护士A：推治疗车到病房，（治疗车上用物血糖仪，心电图机等等），医生到达病房，开始查体，询问患者病情。医生：大爷您感觉哪里不舒服没？

　　黄大爷：就是觉得这里好痛。（摸着屁股）

　　护士A协助患者上床，为患者监测生命体征，做心电图，护士b测血压、血糖。

　　医生：查看心电图，血压，血糖多少？

　　护士b:血压142/90mmhg，血糖7.8

　　医生：嗯，黄大爷现在生命体征都正常，面向护士交待：要进一步多观察。护士点头：好的

　　护士A在床旁与患者沟通交待：黄大爷因为您行动不便，你下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，要在家属的陪同下进行，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。

　　黄大爷：点头应声再次面对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。

　　患者家属：谢谢老师，因为我的疏忽大意，给你们带来了这么多麻烦。

　　护士A:没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对您的病情，进行一系列的治疗请您稍作休息。

　　旁白：填写护理不良事件报表上报护理部，科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

坠床的应急预案5

　　一、演练目的

　　1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。

　　2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。 3.跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。

　　二、演练形式和内容

　　演练时间：20xx年5月11日

　　演练内容：值班护士听到病房有声响，立即起身查看，看到患者跌倒在病房床边，值班护士立即奔赴现场查看患者病情，同时呼叫通知医生，将患者移至病床上，测量生命体征，吸氧，建立静脉液路，协助医生对患者进行检查及处理。作为交接班重点，严密观察病情变化，认真填写护理记录单及不良事件上报表，与家属沟通，做好处理及宣教，使病人的伤害降到最低程度。

　　演练地点：脑病一科

　　三、演练工作人员职责

　　医生未到达之前

　　李杨护士：听到病房有声响，立即起身查看，奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。

　　宁昕护士：立即通知值班医生、值班护士及家属，报告护士长，测量生命体征。

　　张星玲护士：根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。医生到达之后

　　李杨护士：告知医生患者的基本情况，协助医生进行全面检查。宁昕护士：记录患者的基本情况，处理医生的口头医嘱（口头医嘱需复述一遍核对后方能执行），及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。

　　李杨护士：与宁昕护士共同处臵患者的同时，保证病房内正常的医疗护理秩序。

　　王瑶护士：立即赶到现场与医生，护士进行沟通，分工协作，做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。

　　宁昕护士：患者家属到达后，报告值班医生。安抚患者家属，告知所采取的防跌倒的相关措施，取得家属的配合。

　　宁昕护士：病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单，认真做好交接班。

　　护理部：考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。

　　南莎莎：现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。

　　四、演练情节

　　地点：脑病一科病房

　　患者209-24杜玉泉，男，65 岁，诊断“脑梗死，中风-中经络气虚血瘀，高血压病二级 “，患者神志清楚，言语含糊，左侧肢体活动麻木无力，头晕，精神差。目前患者为脑梗急性期，暂不控制血压。

　　听到病房的响动，李杨护士迅速赶到现场。

　　李杨护士：“喂，大爷，大爷，您醒醒！您哪块不舒服？头疼吗？” 宁昕护士：“韩大夫，南莎莎，星玲，王瑶……209患者杜玉泉摔倒了，赶紧过来看一下吧！”

　　“大爷，我给您测量一下生命体征！看一下瞳孔！ P86次／分，R 23次／分，BP136／88mmHg!双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm!”

　　南莎莎：“赶快建立静脉通路，先点滴生理盐水，以备抢救！把氧气吸上！”

　　测量生命体征

　　建立静脉通路

　　韩大夫到达

　　韩世芳大夫：“谁来介绍一下大概情况？”

　　李杨护士：“韩大夫，刚才病人家属出去打水，患者想小便，在拿尿壶过程中不慎摔倒.韩世芳大夫：“患者生命体征怎么样？”

　　宁昕护士：“目前P86次／分，R 23次／分，BP136／88mmHg，右侧颞叶有一肿块，少量渗血，您先检查一下！

　　向医师汇报患者摔伤经过

　　韩世芳大夫：“好的！” 王瑶护士：“我来协助您！”

　　韩世芳大夫：“大爷，您现在怎么样？叫什么名字?”

　　“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变化，先让大爷平躺休息，密切观察病情变化。伤口有少量渗血，纱布按压止血即可！4小时后查头颅螺旋CT!”

　　为患者处理伤口宁昕护士: “大爷,您先休息一会，有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们，呼叫器给您放手边！我们会随时过来看您，请您不必紧张！”

　　南莎莎：“此患者发生跌倒，病情不稳定，需严密观察，作为重点患者管理，认真交接班！再次告知患者及家属防跌倒的预防措施，必须24小时陪护！”

　　宁昕护士：“好的！我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部！” 模拟交接班宁昕王瑶原因分析

　　南莎莎：“我科肢体活动不利，言语不利等功能障碍患者较多，且以老年患者居多，跌倒、坠床的风险较大，我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施，高风险患者作为重点患者管理，严格交接班，减小安全隐患！针对此患者跌倒，我们来讨论一下具体的原因及整改措施，尽量避免此类事件再次发生！”

　　宁昕护士：“患者入院诊断为小脑梗死，言语含糊，左侧肢体活动麻木无力，头晕，共济失调，存在跌倒的风险！且陪侍人年龄偏大，精力不足!”

　　李杨护士: “患者着拖鞋，存在安全隐患！”

　　张星玲护士：“安全意识薄弱，未意识到跌倒懂得风险及不良后果！家属未做到24小时陪侍！”

　　王瑶护士：“我们的宣教力度也不够，入院评估跌倒评分未达到高危，但患者确实存在跌倒的风险！”

　　整改措施

　　南莎莎：“嗯！那我们应该如何改进呢？”

　　宁昕护士: “做好入院宣教及评估，提高患者及家属的安全意识，张贴必要的温馨提示，且醒目！”

　　李杨护士：“做好防护措施，及时将床档拉起！”

　　张星玲护士：：“鞋子大小要合适，柔软，舒适，不可穿拖鞋行走！必要时使用助行器！”

　　王瑶护士：“将物品放臵易取之处，防止患者因够东西导致跌倒及坠床！且尽量减少障碍物！”

　　赵晓璐护士：“地面不可湿滑，有积水及时清理，保持光线充足，尤其是卫生间！”

　　南莎莎：“好的。在以后的工作中我们一定要加强安全管理，落实各项制度及措施！” 患者病情平稳后，值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表（后由南莎莎上报护理部），整理用物。

　　分析原因，预防跌倒再发生！

　　五、考察重点

　　1.医护人员处理突发事件的应急能力。

　　2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。

　　3.医护人员的协调组织能力。

　　4.护理人员上报不良事件的流程。

　　六、演练评估报告

　　演练结束后，由南莎莎、责任护士负责完成书面《护理不良事件报告》，由科主任和南莎莎写出持续改进应急预案。

　　七、评价

　　护理部：演练过程中医护人员充分展现了较强的急救意识，相互之间默契配合，达到了快捷、有效处置突发事件的目的，且与患者及家属之间沟通到位。通过现场模拟演练的方式使大家能够更加形象、深刻地理解记忆跌倒应急预案流程，为今后更好地开展护理工作提供帮助。

　　八、存在问题

　　演练过程中，因围观人员较多，在处理过程中未推治疗车进行操作。

　　九、补充

　　演练尾声，护理部主任还将患者跌倒的处理流程归纳为顺口溜的方式，以进一步加深记忆：

　　防跌倒，很重要，大于65需关照；

　　勤巡房，发现早，配合医生处理好；

　　若跌倒，先查体，就地处理医生晓；

　　高效率，防跌倒，优质病房才更好。

　　护理部主任总结、评价！

坠床的应急预案6

　　1.听到病房内响动，责任护士与乙护士迅速赶到现场，责任护士检查患者摔伤情况，立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，禁止搬动患者。 2.乙护士立即通知值班医生及家属，上报护士长。备好抢救车和抢救药品到现场，测量生命体征，根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。

　　3.医生到达后，责任护士向医生汇报病人的基本情况，协助医生对患者进行全面检查，遵医嘱进行处理，同时保证病房内正常的医疗护理秩序。

　　4.丙护士到达后立即赶到现场，与医生、护士沟通，分工协作，做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。

　　5.根据医嘱，责任护士陪同患者外出进行必要的检查，途中严密观察病情变化。 6.患者家属到达后，报告值班医生。安抚患者家属，告知所采取的防跌倒／坠床的相关措施，取得家属的配合。

　　7.检查完毕后返回病区，根据医嘱，责任护士，乙护士及医生三人协同把患者搬至抢救室，监测生命体征，配合医生做进一步处理。

　　8.患者病情平稳后，责任护士认真填写各种记录单及不良事件上报表（后由护士长上报护理部），整理用物。

坠床的应急预案7

　　一、演练目的

　　1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。

　　2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。

　　二、演练形式和内容

　　演练时间：20xx年3月31日

　　演练内容：值班护士听到病区走道上有声响，立即起身查看，看到患者跌倒在病区过道上，值班护士立即奔赴现场查看患者病情，同时呼叫通知医生，后协助医生对患者进行处理。在病情允许时将患者抬上平车，护士陪同检查。检查完毕，回到病房，将患者移至病床上，严密观察病情变化，认真填写护理记录单及不良事件上报表，使病人的伤害降到最低程度。

　　演练地点：外一科病区走道

　　三、演练工作人员职责

　　（医生未到达之前）

　　甲护士：听到过道上有声响，立即起身查看，奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。

　　乙护士：立即通知值班医生、备班人员及家属，报告护士长，测量生命体征，备好抢救车及抢救药品，根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。

　　（医生到达之后）

　　甲护士：告知医生患者的基本情况，协助医生进行全面检查。

　　乙护士：记录患者的基本情况，处理医生的口头医嘱（口头医嘱需复述一遍核对后方能执行），及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。在患者病情允许时与甲护士、值班医生将患者抬至平车上，做好陪护外出检查的相关准备工作，严密观察病情变化。

　　甲护士：在备班未到达前，与乙护士共同处置患者的同时，保证病房内正常的医疗护理秩序。

　　丙护士（备班）：到达后，立即赶到现场与医生，护士进行沟通，分工协作，做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。

　　甲护士：根据医生的医嘱，陪同患者外出检查，严密观察病情变化。

　　已护士：患者家属到达后，报告值班医生。安抚患者家属，告知所采取的防跌倒／坠床的相关措施，取得家属的配合。