精神科护士心得体会

2022-10-18 心得体会

　　当我们积累了新的体会时，可以将其记录在心得体会中，这样能够给人努力向前的动力。那么心得体会怎么写才能感染读者呢？以下是小编为大家整理的精神科护士心得体会，欢迎大家分享。

精神科护士心得体会1

　　对一般人来说，精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词，常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠，或暴跌凶残的人。五年前，我走上精神病人管理的工作岗位，开始了与精神病人直接面对面的接触，我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧，到逐渐了解他们、同情他们，与他们交朋友，从而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。

　　关于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各种致病因素影响下，大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活，行为显得古怪，与众不同，在病态心理的支配下，往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。

　　在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们，要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人，包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害，当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期，我们要更多的给予保护性约束。

　　精神科病人多是药物控制，所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起来的药顿服，后果更严重，可以导致药物中毒甚至危及生命。

　　精神病人和一般的患者不同，他们没有自知力，连最基本的生理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具备基本的职业道德，真正做到以病人为中心，充分维护他们的自尊。

　　在精神科工作这么久，并没有感觉到他们可怕，反而更觉得他们是最可爱的人，没有人与人之间的勾心斗角和纷争，我的人格跟着他们简单起来，我会做一名合格的护士，不辜负天使的称号。

　　新时期，心理障碍是越来越沉重的话题，根据世界卫生组织最近进行的调查研究结果，一组沉甸甸的数字表明：在全世界范围内患有心理障碍的人数占人口的12%，更有上升的趋势，那麽，处在新时期的护士群体，尤其是精神科的护士长期处在焦虑、抑郁、偏执、疑虑、愤怒的环境氛围中，如何做到不被不良环境同化，保持自身的健康心理，更好地服务于精神疾病患者，也是精神科护士必须学习的内容。

　　1、正确认识心理障碍

　　心理障碍一般是指没有能力按社会认为适宜的方式行动，以至其行为后果对本人或社会是不适宜的。一般人认为心理障碍是对刺激反应的一种异常表现。

　　2、掌握维护健康心理的要素

　　随着医学模式的转变，健康有了新的概念。世界卫生组织自信对健康的定义为：健康是指不但没有躯体上的缺陷和疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。即是，心理的健康和身体的健康同等重要。心理健康有如下要求：

　　2.1智力正常；

　　2.2自我安全感；

　　2.3切合实际；

　　2.4乐观的生活态度；

　　2.5和谐的人际关系；

　　2.6思想与行动协调统一；

　　3、注意给健康心理添加“营养素”

　　现代物质文明的进步，人们十分注意膳食的合理搭配，以吸取各种营养素，而却忽略了心理健康其实也需要添加“营养素”。

　　3.1自信：自信可使我们变得坚强，不惧困难、积极向上，有勇气接受挑战和解决问题。护理事业的迅猛发展，许多护理工作方法函待改革、更新，社会对精神科医护人员不理解，甚至对其怀有歧视，造成从事精神科的医护人员有心理压力，得不到社会和家人的支持，但只要我们有信心，就有勇气和能力面对挑战。

　　3.2爱：爱是人本善良的一种表现，也是人与人之间最直接的沟通方法，它能够使人深深感觉到生活着是一种幸福。作为精神科的护士，爱心更是一种工作责任感的体现，关心自己，热爱自己的工作岗位，更爱自己服务的对象，愿意为真诚付出。爱是重要的精神“营养素”。爱能伴随人的一生。精神科的护士社会责任重大，同事、亲朋和子女之爱十分重要，它们会使护士们在事业家庭上备添信心和动力。

精神科护士心得体会2

　　世界上最宝贵的是什么？毫无疑问是生命！我们护士的职业就是挽救千百万人的生命，用浓浓的爱去温暖病人的心灵！护士与每个人都有着千丝万缕的联系：当你降生到这个世界上第一个迎接你的是护士，当你病魔缠身时为你解除痛苦的是护士，当一个人走完人生历程，带着沉重告别的时候，送他归去的还是护士。人们把护士比作生命的使者，健康的卫士，爱的化身。

　　我是一名综合科护士。人们常说产科护士的手托起的是明天的希望。而我们的工作却是搀扶我们的长者，让他们在金色的晚年里，同样能享受到健康与爱带来的快乐！在实际工作中，我深深体会到责任的重大。一天，我值夜班，一位老年痴呆的病人将大小便解在床上，浑身污垢不堪。我拿出病人的脸盆，毛巾，一处一处为他擦洗并为他换上干净的衣裤和被单被套。虽然，我累得满头大汗，但我的心情却很轻松，这一定是对病人的爱让我获得了力量！老人用自己特有的方式不厌其烦的重复着谢谢，一股幸福的暖流涌上我的心头！

　　这样的故事太多太多了！我的一位老师，在大雪天上夜班的路上，由于路太滑，连车带人重重地摔在雪地上，为了工作她硬是咬着牙，含着泪水来到自己的岗位上。她说：病人需要我！那天还是正月初三，是合家欢乐的日子，可她却忍受着疼痛，默默地工作着。我的这些老师们，也许她们不是合格的妻子，不是称职的母亲，但她们一定都是优秀的护理工作者！她们用自己的爱安抚着患者的心！

　　一位即将出院的老人曾经对我说：你们的病房就像一道亮丽的风景，一切都安排得井井有条，感觉舒服极了！来到这里就像回到家里一样！更另我们振奋的是，一位老人的家属，一个有知识的小伙子，在接受我们的服务之后，说了这样一句话：来到你们这里，我才真正感觉到白衣天使的存在！是啊！病人的`满意就是我们的追求，使病人放心，使病人满意，是我们义不容辞的责任！

　　我要感谢我的职业，是它让我知道如何平等，善良，真诚地对待每一个生命，是它让我理解了活着就是一种美丽！我的职业使我比别人活的沉重，但我能用我的生命搀扶着另一个生命慢慢走过！在支付我的生命艰辛的同时，也收入着他人获得生命的喜悦。当我回头时，看到的是生命的律动与蓬勃。我庆幸，我能如此的贴近生命，去触摸，聆听，去感悟！作为一名护士，我将把我一生的爱奉献给我的病人们！因为，平凡就是幸福，奉献让我更美丽！

精神科护士心得体会3

　　xx月24—29日，我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。

　　学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分，讲义共有10个课目，如精神病护理学进展；睡眠中危急状况的识别与护理；精神（心理）护理文书相关问题；护士身心健康的维护；护理科研中的科研——选题技巧等内容。

　　通过学习，使我受益匪浅，简述如下：

　　一、精神病护理学进展。

　　国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

　　1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利；任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

　　2、应有合格专业护士，实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

　　3、所有患者在病程中应接受全面评估，包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，基础行为水平。

　　4、提倡依靠环境，设施尽可能保证安全及减少约束。

　　5、护士应接受行为评估，各年龄段用药，安全监控等专业培训，应接受对攻击行为评估和干预的培训，如症状的识别，语言干预技巧，选择最小约束的思考策略。

　　6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

　　7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估，24小时内对患者必须更改指令，同时应进行面谈评估。约束时间应标明：成人<4h，9—17岁青少年<2h，<9岁儿童<1h，到时需行行为评估。

　　8、资深注册护士是最佳再评估人，可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

　　9、约束时不得遮挡患者面部，不得单独约束或隔离儿童，被约束的患者至少每2小时应活动其身体，必须提供给饮水，解便及测量生命体征。

　　10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全，约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

　　11、约束或隔离的决定应即刻通知家属，应予书面通知，不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划，治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

　　12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处：促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧，可减少约束对患者的负性心理体验。

　　13、精神卫生机构应收集约束，隔离的效果资料，以帮助改进有关指南，需要在循证基础上研究约束，隔离的有效性。

　　14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则，这将造成很多副作用及意外。

　　二、睡眠中危急状况的识别与护理。

　　怎样看病人睡觉？

　　护理要点：

　　1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解，对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性；

　　2、重视对睡眠的观察：“窗口”，有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等；

　　3、与医生做好沟通，及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱；

　　4、重点病人的护理：睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等；

　　2、做好解释、安慰和心里支持工作；

　　3、重视自身的睡眠；勿误导患者。

　　三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷。

　　欠准确：如；护理记录为“发现患者呼吸困难，要求吸烟，在大厅行走。”医生记录：“患者自诉呼吸困难，要求护士给烟抽就好，未见呼吸急速，缺氧表现”；

　　欠具体：如护理记录为“已认真检测心率、心律”，但没有具体的心率值和心跳节律的记录。

　　用词不当：如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。

　　抄袭检查结果没有护理意义：有时还抄错，例如：心电图报告非特意性st—t异常，护士写成“特意性st—t异常”。

　　语句组织欠妥，造成错误意思：“仍有饮酒欲望，按医嘱予凯西来利血生，沙肝醇等药治疗”。

　　欠全面：记录中有防压疮护理，但没有写皮肤情况。

　　病情观察无连惯性：例如；一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况，无跟踪记录。

　　护理措施不彻实际：例如“四肢肌张力高，已瞩病者放松”。患者便秘写：“瞩多饮水”，建议改为“督促病人多喝开水，或瞩陪护予多喂开水”。

　　自暴滥用约束：例如：“病者主诉没有不适，已告知医生，未见三防行为，按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱，解除约束后，未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。

　　语句欠条理，表达不清楚：例如“三脂偏高，戒糖饮食”。

　　特殊病情没有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，没有交班。

　　记录用方言：如：“烂饭”。

　　在疾病高峰期，护理措施为向病人讲解相关精神病知识，不适宜。

　　护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。

　　四、护士身心健康的维护。

　　（一）提高管理者的支持，是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。

　　1、维护护士人才身心健康的基本对策；

　　（1）制定特殊岗位的人才政策；

　　（2）推行一线留人的优先对策；

　　（3）解除后顾之忧的保障措施；

　　（4）维护身心健康的咨询机构；

　　（5）提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。

　　2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育：

　　（1）注意提高在职护士，尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧，加强护士心理卫生保健知识教育，掌握自我心里调适技巧。

　　（2）在发生各种冲突时，找有类似经历的同事，关心自己的亲属或朋友倾诉，使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

　　（二）护士心理健康自我维护的措施

　　1、培养乐观的阔达的人生态度；

　　2、加强学习，提高自身的心理品质；

　　3、调节好自己的情绪；

　　4、创造良好的人际环境；

　　5、社会舆论的正确导向；

　　6、生活中注意劳逸结合。

　　论文交流部分，有两篇交流论文使我有深刻的体会：

　　1、带教精神科新护士的体会：

　　由xx市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作，所以对于这篇论文特感兴趣，通过论文交流学习，我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈，人们的压力也越来越大，精神病的发病率也随之增大，因此，拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要，而带好每一名新护士是重要的起点，只有基础打好了，才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好，就要不断学习，只有不断提升自我，才能提高自己的教学能力；才能满足新护士的各种学习需求。

　　2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

　　这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛，这一点启发了我，在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎，今后，我们也可以尝试使用喜疗妥，如果用喜疗妥外涂有效的话，那将是患者的福音，不但可以减轻患者的痛苦，也减轻他们经济上的负担。

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