交通免责协议书

2024-12-03 协议书

　　在现在的社会生活中，我们都跟协议书有着直接或间接的联系，协议书能够成为双方当事人的合法依据。一般协议书是怎么起草的呢？下面是小编收集整理的交通免责协议书范本，希望能够帮助到大家。

　　交通免责协议书 1

　　甲方（车辆提供方/车主）：___________________

　　乙方（车辆使用方/驾驶员）：___________________

　　鉴于甲方同意乙方在特定条件下使用甲方所有的车辆（车牌号：_____________），为确保双方权益，明确责任界限，特订立本免责协议如下：

　　一、车辆基本情况

　　车辆型号：___________________

　　车辆颜色：___________________

　　车辆状况：___________________

　　二、使用范围与时间

　　使用目的.：___________________

　　使用时间：自____年____月____日起至____年____月____日止

　　行驶区域：___________________

　　三、责任与义务

　　甲方责任与义务：

　　确保车辆在交付乙方时处于良好运行状态，无安全隐患。

　　提供必要的车辆证件及保险信息。

　　乙方责任与义务：

　　具有合法有效的驾驶资格，所持驾照类型与车辆相符。

　　遵守国家法律法规及交通规则，文明驾驶。

　　承担车辆使用期间的燃油费、过路费、停车费等所有费用。

　　负责车辆在使用期间的保管与安全，避免发生碰撞、盗窃、损坏等事故。

　　如遇车辆故障或事故，应立即通知甲方，并按法律规定处理。

　　四、免责条款

　　乙方在车辆使用过程中发生的任何交通事故、违法违章行为、车辆损坏或第三方损失，均由乙方自行承担全部法律责任及经济赔偿责任，甲方不承担任何连带责任。

　　如因乙方原因导致甲方车辆被扣押、罚款或产生其他经济损失，乙方需全额赔偿甲方。

　　本协议不涵盖因不可抗力因素（如自然灾害、战争等）导致的损失，双方互不承担责任。

　　五、争议解决

　　双方因执行本协议发生争议时，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

　　六、其他

　　本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至车辆归还甲方且双方确认无遗留问题之日止。

　　甲方签字：___________________

　　乙方签字：___________________

　　日期：____年____月____日

　　交通免责协议书 2

　　甲方：__________________

　　身份证号：__________________

　　联系地址：__________________

　　联系电话：__________________

　　乙方：__________________

　　身份证号：__________________

　　联系地址：__________________

　　联系电话：__________________

　　鉴于甲方将使用其交通工具（车辆信息：车牌号______，车架号______，发动机号______）搭载乙方出行，为明确双方在交通出行过程中的权利和义务，避免发生纠纷，根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，经甲乙双方友好协商，达成如下免责协议：

　　## 一、协议范围

　　本协议适用于甲方在驾驶上述交通工具搭载乙方出行期间，因交通行为所产生的一切责任与后果。

　　## 二、双方权利与义务

　　### （一）甲方权利与义务

　　1. 甲方有权按照交通规则正常驾驶交通工具。

　　2. 甲方应保证所驾驶的交通工具处于合法、安全且适于行驶的状态，包括但不限于车辆已按时进行年检、保养，车辆的制动、转向、灯光等系统功能正常等。若因甲方交通工具本身的故障或缺陷导致交通事故或其他损失，甲方应承担相应责任。

　　3. 甲方应具备合法的驾驶资格，且在驾驶过程中严格遵守国家及地方的交通法规，不得超速、超载、疲劳驾驶、酒后驾驶或有其他违法违规驾驶行为。如因甲方违反交通法规导致交通事故或乙方遭受人身伤害、财产损失，甲方应承担全部法律责任和赔偿责任。

　　### （二）乙方权利与义务

　　1. 乙方有权要求甲方按照交通规则安全驾驶交通工具。

　　2. 乙方应自觉遵守交通法规，在乘坐交通工具过程中系好安全带，不得干扰甲方驾驶，不得强迫甲方违反交通规则行驶。

　　3. 乙方应了解并知晓乘坐交通工具可能存在的风险，自愿承担因正常交通出行所可能产生的'意外风险及后果。

　　## 三、免责条款

　　1. 若因不可抗力因素（如自然灾害、政府行为、社会异常事件等）导致交通事故或其他交通意外，致使甲乙双方或第三方遭受人身伤害或财产损失，甲乙双方互不承担责任，但应积极协助处理相关事宜。

　　2. 在甲方无违法违规驾驶行为且交通工具无故障的情况下，因乙方自身原因（如突发疾病、自行打开车门、未按要求乘坐等）导致其自身遭受人身伤害或财产损失，甲方不承担责任。乙方确认其身体健康状况适合乘坐交通工具出行，并自行承担因身体原因可能引发的风险。

　　3. 如因第三方原因导致交通事故或其他交通意外，甲方应协助乙方追究第三方责任，甲乙双方应按照相关法律法规及事故处理程序处理后续事宜。甲方对乙方因第三方侵权行为所遭受的损失仅承担协助索赔责任，不承担直接赔偿责任，但甲方自身存在过错的除外。

　　## 四、争议解决

　　本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

　　## 五、其他条款

　　1. 本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年/次行程，自______起至______止。协议期满后，双方如无异议，则自动延续______年/次行程。

　　2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（签字/盖章）：__________________

　　乙方（签字/盖章）：__________________

　　日期：______年____月____日

　　交通免责协议书 3

　　甲方（学校）：______________________

　　乙方（学生/家长）：______________________

　　鉴于：

　　甲方作为教育机构，负责提供教育服务，但对学生的个人安全及往返学校的交通安全不承担直接管理责任。

　　乙方作为学生/家长，是学生的法定监护人，对学生的安全负有首要责任，包括但不限于学生在上学、放学途中的交通安全。

　　为明确双方责任，确保学生在往返学校途中的安全，经双方友好协商，特订立以下交通免责协议：

　　一、甲方责任

　　甲方将定期对学生进行交通安全教育，提高学生的交通安全意识和自我保护能力。

　　甲方将在校园内设置必要的交通安全标识和提醒，维护校园内的`交通秩序。

　　二、乙方责任

　　乙方应确保学生遵守交通规则，不闯红灯，不在马路上追逐打闹，过马路时走人行横道或天桥。

　　乙方应根据学生的实际情况，选择安全可靠的交通方式，并确保交通工具符合安全标准。

　　若乙方选择私家车接送学生，应确保驾驶员具备合法驾驶资格，车辆保险齐全，且遵守交通规则。

　　乙方应教育学生不乘坐无牌无证、超载、超速、酒驾等存在安全隐患的车辆。

　　乙方应关注学生的身体状况，避免因身体不适导致的交通安全问题。

　　三、免责条款

　　学生在往返学校途中发生的任何交通安全事故，甲方不承担直接责任。但甲方将积极协助乙方处理相关事宜，包括但不限于提供事故现场信息、协助联系保险公司等。

　　乙方应自行承担学生在往返学校途中因违反交通规则或选择不安全交通方式而引发的所有后果和责任。

　　四、其他

　　本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至学生毕业离校之日止。

　　本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　本协议未尽事宜，由双方友好协商解决。

　　甲方代表（签字）：______________________

　　乙方（学生/家长签字）：______________________

　　日期：_______年______月______日

　　交通免责协议书 4

　　甲方（单位名称）：______________________

　　乙方（员工姓名）：______________________

　　身份证号码：______________________

　　为了明确甲乙双方在单位组织的交通活动中的权利与义务，确保交通安全，预防交通事故的发生，经双方友好协商，特订立本交通免责协议书，以资共同遵守。

　　一、交通活动概述

　　甲方因工作需要，组织乙方参与以下交通活动：______________________（具体活动描述，如：集体出行、公务出差等）。本次活动预计时间为：自____年____月____日起至____年____月____日止。

　　二、甲方责任

　　甲方负责提供或协调交通工具，确保交通工具符合安全行驶标准，并定期对车辆进行检查和维护。

　　甲方有权对乙方的交通安全行为进行监督和指导，要求乙方遵守交通规则及甲方制定的交通管理制度。

　　三、乙方责任

　　乙方自愿参加本次交通活动，并承诺在活动期间严格遵守国家交通法律法规，以及甲方制定的各项交通管理规定。

　　乙方在乘坐交通工具时，应正确使用安全带等安全防护设施，不得携带易燃、易爆、有毒等危险物品上车。

　　乙方在活动期间，应妥善保管个人财物，如因个人原因造成财物损失，责任自负。

　　四、免责条款

　　在本次交通活动中，如因不可抗力（如自然灾害、交通事故等）导致乙方人身伤害或财产损失的，甲方不承担任何赔偿责任。但甲方将尽力协助乙方处理相关事宜。

　　如因乙方违反交通规则或甲方制定的交通管理制度，导致交通事故或人身伤害的`，乙方应自行承担全部责任，并赔偿因此给甲方或第三方造成的损失。

　　双方确认，本协议仅适用于本次交通活动期间的交通安全责任划分，不涉及其他方面的权利义务关系。

　　五、争议解决

　　因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

　　六、协议生效与终止

　　本协议自双方签字盖章之日起生效，至本次交通活动结束之日止自动终止。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（单位盖章）：__________________

　　乙方（签字）：__________________

　　日期：____年____月____日

　　交通免责协议书 5

　　甲方：________ _________号码：____________

　　乙方：________ _________号码：____________

　　20____年____月____日，甲驾驶鲁QE879G车辆行驶，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：

　　一、赔偿总额：________元大写：____________

　　甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

　　二、支付方式及日期：

　　甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

　　三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。

　　四、本协议签订时，双方均是在自愿的.情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日

　　交通免责协议书 6

　　甲方：___________________________ 协议编号：___________________

　　身份证号码：_____________________ 签订地址：___________________

　　乙方：___________________________ 签订日期：______年____月___日

　　身份证号码：_____________________

　　_____年_____月_____日______时左右，甲方因_________________（原因）导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则，经协商一致，就赔偿事宜达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿给乙方人民币______元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。

　　二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。

　　三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的.最终和全部赔偿数额。

　　四、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

　　五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方签字后生效。

　　甲方（签字）：____________________ 乙方（签字）：____________________

　　授权代理人：（签字） _____________ 授权代理人：（签字）______________

　　地址：____________________________ 地址：____________________________

　　邮政编码：________________________ 邮政编码：________________________

　　联系电话：________________________ 联系电话：________________________

　　交通免责协议书 7

　　赔偿义务人(甲方)：张__，

　　身份证号：________

　　赔偿权利人(乙方)：李__，

　　身份证号：________

　　全权委托代理人：_______，身份证号：________(与乙方直系亲属关系)。

　　20__年_月_日_时_分，乙方李__驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方张__驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，__县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定，张__对过错行为负此事故的主要责任，李__对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的.赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元(￥________元)整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万

　　元(￥________元)整。

　　二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利，所得赔偿款全部归乙方所有。

　　三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。

　　四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。

　　五、本协议经双方当事人签字后生效。>合同范本

　　六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。

　　赔偿义务人(甲方)：________赔偿权利人(乙方)：________

　　见证人：________

　　____年___月___日

　　交通免责协议书 8

　　甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

　　乙方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

　　因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与乙方驾驶的车牌为_____货车相撞，致_____受伤。_____受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_____已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元(大写：_____元整)由乙方支付;

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元(大写：_____元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的.修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

　　甲方(两人)：__________

　　乙方：________________

　　_____年_____月_____日

　　见证人签字：_________

　　交通免责协议书 9

　　甲方：___，男，身份证号码：__，住址__，以下简称甲方。

　　乙方：___，男，身份证号码：__，住址__，以下简称乙方。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就__年__月__日在__地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的.损害达成赔偿协议如下：

　　一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：__ (小写：__元)。

　　二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

　　三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

　　四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。

　　五、本协议于__年__月__日甲、乙双方在___交警大队的见证下双方签字后立即生效。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方和___交警大队各持一份。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　交警部门：

　　日期：

　　交通免责协议书 10

　　甲方：姓名__，籍贯__，身份证号：__，联系方式：__。

　　乙方：姓名__，籍贯__，身份证号：__，联系方式：__。

　　20__年__月__日_时_分许，___与___在___地点___发生交通事故，导致___受伤(或死亡)，车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第__号道路交通事故责任认定书)

　　以上事故经调解，甲乙双方就赔偿事宜，经自愿协商达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计__元。

　　二、在甲方向保险公司理赔时，乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

　　三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的`其他责任互不追究。

　　四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的，是各方真实意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。

　　五、本协议自双方签字并按手印后生效。

　　六、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方(签字)：

　　乙方(签字)：

　　日期：

　　交通免责协议书 11

　　甲方：___

　　乙方：___

　　事件概括：20__年7月3日22时35分，___(甲方)驾驶小客车由东向西行至___路与___路交叉口西____处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的___相撞，造成___抢救无效死亡。现___(甲方)与___的所有近亲属(乙方)就___死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

　　二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后__日内汇入乙方所有近亲属共同指定的.银行帐号。帐号为：

　　三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

　　四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式___份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　代表：

　　__年__月__日

　　__日

　　交通免责协议书 12

　　甲方：___，男，汉族，云南省大理州__县__镇__村人。身份证号5329__________，驾驶证号______，系“云L_____”号面包车驾驶员。

　　乙方：___，女，汉族，云南省大理州__县__镇__村人。身份证号5329__________，驾驶证号______，系该交通事故受害人。

　　20__年__月__日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20__年_月__日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的.医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用，合计_____元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，__交警大队备案一份。

　　甲方(签字)：年月日

　　乙方(签字)：年月日

　　交通免责协议书 13

　　赔偿义务人（简称甲方）：韩__，身份证号码

　　赔偿权利人（简称乙方）：路人甲，身份证号码：

　　依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行：

　　一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。

　　一次性赔偿包含但不限于乙方的`医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。

　　一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。

　　二、乙方承诺：

　　1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。

　　2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。

　　乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金（银行转账用）。

　　三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　电话：电话：

　　日期

　　交通免责协议书 14

　　赔偿人：孔__，男，56岁，汉族，司机，现住呼市__区西把栅乡

　　赔偿人：高__，男，36岁，汉族，车主，现住呼市__区

　　被赔偿人：吕__，女，56岁，汉族，农民，现住呼市__县

　　20__年5月10日，吕__在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中，和孔__驾驶的'蒙A16000号货车相撞，致使吕__受伤。吕_被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗，住院30天后于20__年6月10日好转出院。经和林交警大队认定，在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论，吕__的伤残等级被评定为七级和八级，综合赔偿指数为45%。据查，肇事车辆蒙___号货车是高__出资购买的，又雇佣孔__负责驾驶。经双方进行协商一致，达成以下赔偿协议：

　　一、由司机孔__和车主高__共同赔偿吕__医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计（217538.30—16000元）÷2=100769.15元；

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，吕__不得再追究司机和车主的任何责任，放弃对两赔偿人的诉权；

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本协议一式三份，双方各执一份，交有关部门备案一份。自签字之日起生效。

　　赔偿人：（签名）_______ 被赔偿人：（签名）_________

　　20__年 2月14 日 20__年 2月 24日

　　交通免责协议书 15

　　甲方：______________ _________号：____________

　　甲方委托代理人：____________ _________号：____________ 车牌号：____________

　　乙方：______________ _________号：____________

　　乙方委托代理人：____________ _________号：____________ 车牌号：____________

　　____年____月____日____时左右，甲方与乙方在________________发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，_光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写：________整不包括已经支付的医药费，交通费等________元。

　　二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的`医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字生生效。

　　七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字手印____________ 乙方签字手印：____________

　　甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________

　　签约时间：____ 年____月____日