家庭签约服务协议书

2023-12-12 协议书

  在日新月异的现代社会中,协议书使用的情况越来越多,签订签订协议书是最有效的法律依据之一。大家知道协议书的格式吗?以下是小编整理的家庭签约服务协议书范本,欢迎大家分享。

  家庭签约服务协议书 1

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  根据连平县家庭医生服务的有关规定,甲、乙、丙三方协商,乙方全家有_______人,自愿聘请_____________为家庭医生,成为甲方的服务对象。

  一、甲方(家庭医生)职责:

  按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下:

  (一)建立家庭健康档案,为档案隐私尽保护责任。

  (二)为签约家庭提供电话咨询服务,服务时间为:星期一到星期五上午(8时/分至12时_/_分)下午(14时30分至17时30分)

  (三)为家庭成员的以下不同人群,提供针对性的服务:

  1、对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检,及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

  2、为家庭成员中0~6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导),为新生儿进行家庭访视。

  3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

  4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

  5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

  (四)为建立契约的`家庭提供家庭生命周期指导,家庭功能评估,家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

  (五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

  (六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

  (七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

  (八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救,甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行,但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

  (九)履行健康信息的告知义务。

  二、乙方(社区居民)责任与义务:

  (一)提供详实的住址信息和个人资料。

  (二)提供真实的个人健康资料。

  (三)为每一次预约登记提供保证。

  (四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

  (五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

  (六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

  (七)在医疗救治时,服从甲方的安排。

  (八)及时为付费项目结账。

  三、丙方(基层卫生院)责任:

  (一)加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

  (二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

  四、合约期满,乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。家庭医生认为不适合为对方服务,亦有权力不续约。

  本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

  甲方签字:

  乙方签字:

  丙方签字(盖章):

  签订日期:_____年_____月_____日

  家庭签约服务协议书 2

  甲方:_______________乙方:_______________

  联系电话:_______________联系电话:_______________

  甲方请乙方为其家庭进行保洁服务,为了明确双方的权利和义务,经甲乙双方友好协商,达成以下协议,双方共同遵守:

  1、乙方为甲方服务地址为:________________________________________

  2、乙方的.服务范围:甲方住宅内的地面、门窗、厨房、卫生间、家具、玻璃不包括装饰灯具、抽油烟机内部、锅碗等的清洁服务;

  3、委托服务期限为_____年,即从_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止;

  4、甲乙双方商定每年清洁次数为_____次,每次清洁时,由甲方提前_____天通知乙方,每次费用_____元,每年合计费用为_____元,大写_______________,在合同签订之日一次性付清;

  5、甲方应无偿为乙方提供清洁服务时所需水、电以及如梯子、板凳等便于保洁用的物品;

  6、保洁服务中工作人员的安全由乙方自行负责;

  7、在保洁服务中损坏甲方的物品由乙方负责赔偿;

  8、双方必须在合同期限范围内保证清洁次数,若甲乙双方因特殊原因而未完成清洁服务,时间可以顺延,但不超过两个月,任何一方违约将承担全部费用30%的违约金;

  9、每次乙方服务完毕,甲方检验后必须填写服务卡;

  10、如本合同发生纠纷,由甲乙双方协商解决,协商不成的可以申请绵阳市劳动仲委会仲裁。

  11、本合同一式二份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  家庭签约服务协议书 3

  甲方(消费者):______________乙方(经营者):_________________

  身份证号码:__________________法定代表人:_____________________

  根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》等有关法律、法规的规定,甲乙双方按照平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就家庭服务的有关事宜协商一致,签订本合同。

  第一条服务内容

  乙方选派家庭服务员_______人,以□居家/□非居家/□钟点工的服务方式为甲方提供下列第_______项服务。

  1、一般家务;

  2、孕、产妇护理;

  3、婴、幼儿护理;

  4、老人护理;

  5、家庭护理病人(半自理、不能自理);

  6、医院护理病人;

  7、其他______________.

  具体服务内容和要求:_________________________.

  第二条家庭服务员的基本情况及技能

  性别:________年龄:_______籍贯:_______学历:______国家职业资格证书__________.

  乙方家庭服务员应具备的技能或其他条件:___________________.

  第三条服务场所:_____________________________________.

  第四条服务期限及工作时间

  1、服务期限为________年____月____日至________年____月____日。

  2、非居家类服务时间为上午______点至______点;下午______点至______点;晚上______点至______点。

  3、钟点工类家庭服务时间为:______________.

  第五条服务费用

  甲方应向乙方支付服务费共_______元人民币/月。其中乙方家庭服务员工作报酬不少于_______元人民币/月。支付时间为_______.如不足一个月,应按照平均日工资(每月按照26个工作日计算)乘以实际工作天数计,或双方协商解决。

  第六条甲方权利义务

  1、甲方权利

  (1)甲方有权合理选定、更换和辞退乙方家庭服务员。

  (2)甲方对乙方家庭服务员健康状况有异议的,有权要求重新体检。如体检合格,体检费用由甲方承担;如体检不合格,体检费用由乙方承担。甲方如对体检项目有特别要求,可以要求增加,但应承担所增加项目的体检费用。

  (3)甲方有权向乙方追究因乙方家庭服务员故意或重大过失而给甲方造成的损失。

  (4)有下列情形之一的,甲方有权要求调换家庭服务员,因此给甲方造成损害的,甲方有权要求赔偿损失:

  ①乙方家庭服务员有违法行为的;②乙方家庭服务员患有传染病的;③乙方家庭服务员未经甲方同意,以第三人代为提供服务的;④乙方家庭服务员给甲方造成较大财产损失的;⑤乙方家庭服务员工作消极懈怠或故意提供不合格服务的;⑥乙方家庭服务员离职的;⑦乙方家庭服务员拒绝甲方合理的体检要求的;⑧___________.

  (5)有下列情形之一的,甲方有权要求解除合同,因此给甲方造成损害的,甲方有权要求赔偿损失:

  ①乙方家庭服务员存在刁难、虐待甲方成员等严重影响甲方正常生活行为的;②符合调换条件,经甲方请求,乙方调换_______名同级别的家庭服务员后仍不能达到合同要求或拒不调换的;③空岗____日乙方未派替换人员到岗工作的。

  2、甲方义务

  (1)甲方应在签订合同时出示有效身份证件,如实告知家庭住址、居住条件(应注明是否与异性成年人同居一室)、联系电话、与乙方家庭服务员健康安全有关的家庭情况(如家中是否有传染病人、精神病人等),以及对乙方家庭服务员的具体要求。

  (2)甲方应按合同约定按时向乙方支付服务费。

  (3)甲方应尊重乙方家庭服务员的人格尊严,不得歧视、虐待乙方家庭服务员,不得侵犯乙方家庭服务员的个人隐私。

  (4)甲方应为乙方家庭服务员提供安全的劳动条件、服务环境。甲方应安排乙方家庭服务员每月____天的休息时间。在双休日以外的国家法定假日确需乙方家庭服务员正常工作的,应给予日平均工资两倍的加班补助,或在征得乙方家庭服务员同意的前提下安排补休。

  (5)甲方应为乙方家庭服务员办理相关证件提供必要的协助。

  (6)甲方未经乙方同意,不得将家庭服务员带往非约定场所工作,或要求其从事非约定工作,也不得要求乙方家庭服务员为第三方服务。

  (7)甲方应向乙方家庭服务员提示与服务有关的安全事项。由于甲方人为或其设施、设备等原因造成丙方发生意外伤害,甲方应承担相关责任,并应立即通知乙方。如遇乙方家庭服务员突发急病或其他伤害时,甲方应采取必要的救治措施。

  (8)乙方家庭服务员在服务过程中,因工作失误给甲方造成损失,甲方不得实施搜身、扣压钱物以及殴打、威逼等行为,应依照有关法律、法规和约定妥善处理。

  (9)服务期满,甲方续用乙方家庭服务员的,应提前____日与乙方续签合同。

  第七条乙方权利义务

  1、乙方权利

  有下列情形之一的.,乙方有权临时召回家庭服务员或解除合同,因此给乙方造成损害的,乙方有权要求赔偿损失:

  ①甲方唆使家庭服务员脱离乙方管理的;

  ②甲方家庭成员中有传染病人或精神病人而未如实告知的;

  ③甲方未按时支付有关费用的,经乙方催告后在合理期限内仍未支付的;

  ④约定的服务场所或服务内容发生变更而未取得乙方同意的;

  ⑤甲方要求乙方家庭服务员从事违法行为;

  ⑥甲方违反本合同第六条第二款第三项的。

  2、乙方义务

  (1)乙方应向甲方出示家庭服务员的身份证;乙方应为甲方委派体检合格并符合合同第二条要求的家庭服务员;乙方家庭服务员应持有扬州市三级以上医院在一年以内出具的.体检合格证明。

  (2)乙方收到甲方投诉后应在24小时内答复;乙方是否接受甲方的调换请求,应在____日内做出处理并告知甲方。

  (3)乙方家庭服务员如离职,乙方应提前通知甲方,并委派符合合同约定条件的家庭服务员接替后,乙方原家庭服务员方可终止服务。

  (4)乙方应为家庭服务员办理社会保险和人身意外伤害保险。

  (5)乙方负责其家庭服务员的岗前教育和管理工作,实行跟踪管理,监督指导。

  (6)乙方家庭服务员不得擅自外出,不得带外人去甲方住处,不准私自翻动甲方物品,不得参与甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出,甲方必须在一小时内通知乙方备案,否则乙方不承担责任。

  (7)乙方及其家庭服务员应本着客户至上,诚信为本的宗旨,认真履行各项服务。

  第八条合同的变更

  合同期内,合同内容如有变更,需经双方协商一致。合同变更应采取书面形式。

  第九条违约责任

  1、甲方逾期支付服务费的,应按每逾一天支付应付服务费_______%的标准向乙方支付滞纳金。

  2、甲方与乙方家庭服务员在合同有效期内私下签订服务协议的,甲方应向乙方支付合同总服务费_______%的违约金。

  3、甲方依据合同条款解除合同的,乙方应当向甲方退还未提供服务期间的服务费。

  4、一方无正当理由提前终止合同,应向对方支付合同总服务费______%的违约金。

  5、一方违反合同的其他约定,另一方均有权要求其赔偿因违约造成的损失;双方另有约定的除外。

  6、有关违约的其他约定:_____________________.

  第十条合同争议的解决方法

  对本合同履行发生争议的,由双方协商解决或向扬州市有关部门申请调解解决;协商或调解解决不成的,依法向当地人民法院起诉。

  第十一条其他约定事项

  第十二条合同未尽事宜及生效

  双方可协商解除本合同。未尽事宜双方应另行以书面形式补充。

  本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力,自双方签字或盖章之日起生效。

  甲方(签字):_____________乙方(签章):__________

  住所:_________________地址:________________

  联系电话:_____________联系电话:____________

  ________年____月____日________年____月____日

  家庭签约服务协议书 4

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方本着平等自愿、友好协商的原则就乙方为甲方提供房屋清洁保洁服务事宜达成如下协议:

  一、服务内容

  乙方为甲方位于的房屋提供日常保洁服务,服务范围包括:

  1、房屋内部地面清洁、灶台、卫具清洁、天花板、墙壁清洁。

  2、门窗、家具清洁。

  3、电器、空调、普通灯具仅提供外部污渍清洁,如甲方需要进行内部清洁,则由甲方自行拆装,乙方进行清洁。

  注:抽屉里的物品、地毯、衣物、窗帘、鞋、字画、古董字画不在日常保洁服务范围内,如乙方需要清洗,可与甲方另行协商。

  二、保洁标准

  厨房:无杂物、无污渍、瓷砖表面洁净,橱柜台面板清洁,手摸光滑,油烟机表面无灰尘,门板清洁。

  卫生间:无杂物、洁具触摸光滑、有光泽,瓷砖表面洁净,淋浴房无水垢、毛发,洗脸盆无污渍,四周清爽,无异味,无卫生死角。

  天花板:无灰尘、无蛛网、阴角清爽(不包括灯具)。

  墙面:墙壁手摸光滑、无尘土,开关盒无尘土、无污渍,踢脚线无尘土、洁净。

  玻璃:目视无水痕、无手印、洁净光亮。玻璃框缝无尘土,底槽内无颗粒、灰尘、洁净。地面:无尘土、无污渍、,地板光滑有光泽,石材光亮(不包括地板打蜡,石材养护)。衣柜:柜体内无颗粒、无灰尘,门板清洁,移门槽无颗粒、灰尘。

  三、收费标准

  1、服务费用按年结算,每月_____次,共_____次,每平米为_____元。

  2、木地板高级护理,费用_____元。窗户外面玻璃清洗,费用_____元。

  3、全年费用合计_____元,前半年支付_____元,后半年支付_____元。

  4、合同有效期为______年____月____日至______年____月____日。

  四、双方的权利与义务

  乙方权利与义务:

  1、甲乙双方约定每周、午为清洁服务时间,甲方如有临时变更服务时间的要求,应提前一天通知乙方,以便乙方工作安排。

  2、乙方质检员将不定期上门检查乙方保洁员的服务工作质量。

  3、乙方保洁员在为甲方提供正常清洁服务时,若出现安全事故,由乙方承担全部责任。甲方不得要求保洁员从事本合同约定服务内容外的有危险性的工作,若由此产生的安全事故由甲方承担主要责任。

  4、在合同有效期内,乙方应与甲方协商一致,为甲方固定安排1—3名保洁员轮流提供清洁服务,如有人员变动,应征得乙方同意。

  甲方权利与义务:

  1、甲方对乙方保洁员的'服务质量不满意时,有权向乙方提出更换保洁员的要求,若连续3次不满意,甲方有权解除本合同。

  2、甲方在乙方保洁员提供服务时,应保管好自己与家人的现金与贵重物品,不能加其摆放在显眼位置。如在保洁员提供服务后甲方家中发生物品丢失情况,甲方可立即报告公安机关报案并保留向乙方追偿的权利。

  3、乙方保洁员在服务过程中,因工作失误给甲方造成损失,甲方有权追究乙方责任和要求经济赔偿。

  五、违约责任

  本合同依法签订即具有法律约束力,双方均应全面正确履行。任何一方违约给对方造成损失的,受损方有权要求违约方赔偿。

  本协议一式贰份,甲方壹份,乙方壹份,具有同等法律效力。未尽事宜双方协商解决,或签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  家庭签约服务协议书 5

  本合同双方责任人:_________

  甲方:_________

  联系电话:_________

  乙方:_________

  联系电话:_________

  甲方请乙方为其家庭进行保洁服务,为了明确双方的权利和义务,经甲乙双方友好协商,达成以下协议,双方共同遵守:

  1、乙方为甲方服务地址为:_________;

  2、乙方的服务范围:甲方住宅内的.地面、门窗、厨房、卫生间、家具、玻璃不包括装饰灯具、抽油烟机内部、锅碗等的清洁服务;

  3、委托服务期限为__年,即从__年__月__日至__年__月__日止;

  4、甲乙双方商定每年清洁次数为次,每次清洁时,由甲方提前2天通知乙方,每次费用__元,每年合计费用为__元,大写__,在合同签订之日一次性付清;

  5、甲方应无偿为乙方提供清洁服务时所需水、电以及如梯子、板凳等便于保洁用的'物品;

  6、保洁服务中工作人员的安全由乙方自行负责;

  7、在保洁服务中损坏甲方的物品由乙方负责赔偿;

  8、双方必须在合同期限范围内保证清洁次数,若甲乙双方因特殊原因而未完成清洁服务,时间可以顺延,但不超过两个月,任何一方违约将承担全部费用30%的违约金;

  9、每次乙方服务完毕,甲方检验后必须填写服务卡;

  10、如本合同发生纠纷,由甲乙双方协商解决,协商不成的可以申请绵阳市劳动仲委会仲裁。

  11、本合同一式二份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  家庭签约服务协议书 6

  甲方:________________

  居民身份证:________________

  乙方:________________

  居民身份证:________________

  一、经甲方乙方协商同意,签定服务合同,在合同有效期间,甲、乙双方必须遵守国家法律、法规,以保护甲、乙双方的合法权益,不受侵犯。

  二、甲方的权利和义务

  1、有权要求乙方提供为内容的家政服务工作。未经得乙方同意,不得增加上述规定以外的劳务负担。

  2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿不得让乙方与异性成年人同居一室。

  3、平等待人,尊重乙方的人格和劳动,在工作上给予热情指导,不准虐待。

  4、负责保护乙方安全,不逼乙方做没有安全措施的工作。

  5、按月付给乙方工资____元,不得拖欠克扣。

  6、服务期内乙方因疾病及意外损伤所引起的理赔,由投保的保险公司理赔,一切理赔以保险条款为准。

  7、保证乙方每月休息天,如因特殊情况不能安排乙方休息,征得乙方同意,并应按天付给报酬。

  8、乙方为甲方服务时,造成本人或他人的意外事故,甲方应立即通知有关部门和公司,积极处理好善后事宜,理赔事项由投保的`保险公司负责,一切以保险条款为准。

  9、乙方在服务过程中,因工作失误给甲方造成损失,甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求,依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。

  10、不得擅自将乙方转换为第三方服务,不许将乙方带往外地服务。

  三、乙方的权利和义务

  1、自愿为甲方提供为内容的家庭服务工作。

  2、热心工作,文明服务,遵守公共道德和国家法律、法规。

  3、不得擅自外出,不带外人去甲方住处,不准私自翻动甲方物品,不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定,发生问题责任自负。

  4、服务期间,因工作失误,造成的损失,均由自己负责。

  5、每月可休息天,如因甲方需要而停休,有权向甲方按天收取报酬。

  6、乙方在服务期内因疾病及意外损伤所引起的赔偿,由投保的保险公司理赔,一切以保险条款为准。慢性病回家自费治疗。

  7、有权拒绝,转换为第三方服务,或带往外地服务。

  8、有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担,如双方协商同意,乙方有权要求增加劳动报酬。

  9、乙方合法权益受到侵害,有权向有关部门和公司提出申诉,直至向司法部门控告。

  四、合同签订与解除:

  1、合同到期后或合同内容有所变更时,七天之内应由双方持合同到公司办理续签和变更手续。

  2、经公司同意,双方持合同办理解除合同手续,服务合同才视为终止。

  3、乙方擅自离开用户家,甲方必须在24小时内通知公司备案,否则乙方所出问题均由甲方承担责任。

  4、本合同经双方商洽期限自__年__月__日起至__年__月__日。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  _____年_____月_____日

  家庭签约服务协议书 7

  甲方(房客):____姓名:____

  身份证号码:____

  联系电话:____

  乙方(旅馆):____名称:____

  地址:____

  联系电话:____

  甲乙双方就甲方租赁乙方家庭旅馆客房事宜约定如下合同条款,以资双方共同遵守。甲方向乙方预订客房的视为同意并遵守本合同:

  一、合同的订立

  1、订房的一般流程:

  查询——>确定房间——>付款——>确认

  2、订房的具体步骤

  第一步:确定房间:

  确认入住的旅馆名称、地址:____ 确认入住时间、天数:

  确认入住客房类型(及房号)、房价标准:确认住宿费用以及提供的服务(如是否含早餐)等:

  第二步:乙方根据预订房间和入住天数,确定需要预付的房款。

  第三步:甲方需在12小时内将预付房款缴至乙方,超过12小时未缴的',视为未预订。(若是缴至乙方的指定帐号,注意用同行转账,才能实时到账,以便查收)

  第四步:甲方缴款后需保留好凭证并及时以电话或短信等形式,告知乙方住客姓名、预订时间、入住天数、缴款时间、金额、方式等详细内容。乙方在核实后,及时以短信或其它可供查询的方式,完成订房确认。

  二、合同的履行、变更及违约责任

  1、合同订立后,甲方在双方约定的入住时间入住(入住时间约定不明确的,则在约定入住当天的14时之后入住),乙方应按双方确认的客房类型(及房号)提供符合标准的客房给甲方,未能依约提供的,则应向甲方提供更高标准的客房但按原房价标准收费,或者向甲方全额退还预付房款并向甲方支付预付房款的100%作为违约金。办理入住手续时甲方须向乙方出示本人有效身份证件,乙方有权进行复制以备查。

  2、退房时间为实际入住时间最后一天中午12时前,甲方超过12时退房的,未超过6小时加收半天房费,超过6小时则加收一天房费。(如果是钟点房的,则实行钟点房的收费标准)

  3、甲方临时改变行程取消预订,在入住时间(原约定,下同)的72小时之前取消预订的,乙方扣除汇款费用后,退还预付房款;在入住时间的48小时之前取消预订的,乙方扣除汇款费用后,按80%退还预付房款;在入住时间的24小时之前取消预订的,乙方扣除汇款费用后,按70%退还预付房款;在入住时间的当天中午12时之前取消预订的,乙方扣除汇款费用后,按20%退还预付房款;在入住时间的当天中午12时之后取消预订的,视为已入住,乙方不再退还预付房款。

  4、其他约定:

  三、有关说明

  1、本合同为鼓浪屿家庭旅馆行业的格式合同,适用且仅适用于鼓浪屿岛上所有家庭旅馆,若产生岐义,以有利于消费者的释义执行。

  2、若在执行中,乙方(旅馆方)采取高于本合同中关于订立、履行、变更、违约标准的,必须保证该标准比本合同更有利于保护消费者权益。

  3、本合同未尽事宜双方协商解决。双方对本合同的执行有争议的,可向鼓浪屿家庭旅馆协会(联系电话:____)、鼓浪屿工商所(联系电话::____)申请调解或依法律法规规定的其他方式解决。

  4、本合同必须置于鼓浪屿各家庭旅馆宣传网页的统一指定位置及其它宣传资料的醒目位置,同时乙方(旅馆方)应尽到提示告知义务,以便消费者知悉。

  甲方(签字):____乙方(签章):____

  ________年_________月_________日

  家庭签约服务协议书 8

  甲方:_________

  乙方:_________

  丙方:_________

  为提高居民的医疗、保健、预防和康复等卫生服务水平,充分发挥社区卫生服务机构及医务人员的作用,决定设立_________市社区卫生服务家庭医生。现经丙方推荐,乙方自愿请甲方做乙方的家庭医生。经三方协商,签订本协议:

  一、乙方全家共_________人,乙方自愿聘请甲方为全家或家庭成员(_________)的家庭医生,成为甲方的服务对象。

  二、甲方职责:

  甲方须为服务对象提供以下服务:

  1.免费物理体检(每年一次,包括内科、外科、妇科、五官科等的物理检查及血糖化验);

  2.免费发放健康教育资料;

  3.免费建立健康档案;

  4.24小时免费接受电话咨询,进行健康、营养、保健咨询和指导;

  5.帮助联系转诊医院,电话预约门诊,向家庭保健医生的专家支持系统预约专家会诊;

  6.上门初步诊断疾病,慢性病、老年病送药、送化验单上门;

  7.联系有关科室和人员为所需区民提供预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。

  三、甲方在接到乙方的求助电话后,须及时上门服务,紧急情况帮助联系急救助。为保证乙方及时得到医疗服务,在甲方有特殊医疗工作难以保证上门服务时,可以请丙方指派其他医师上门服务。

  四、乙方在聘请家庭医生后,须向丙方缴纳家庭保健保偿费每人每年_________元,共_________元。

  五、其它服务项目费用按有关收费标准执行(收费标准见附件)。

  六、丙方须加强对甲方的'管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按协议书的要求做好工作。

  乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。

  七、本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。

  八、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

  甲方(签字):_________ 乙方(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  丙方(盖章):_________

  _________年____月____日

  家庭签约服务协议书 9

  合同编号:______

  甲方:______乙方:______

  为明确双方权利义务关系,甲、乙双方本着协商一致、平等互利的原则,签订本合同。

  第一条服务内容

  1、项目名称:______

  2、服务地址:_________

  3、户型与面积:_________

  4、服务范围:_________

  第二条服务期限

  1、根据本合同服务内容,双方约定服务为_______,自__________起至_________止。

  2、如遇不可抗力或不具备现场服务条件而无法规定期限内履行合同,经双方确定后,服务期可以相应缩短或延长。

  第三条收费标准与付款方式

  1、收费标准:_________

  2、付款方式:_________

  3、本项服务费用总金额为人民币_________元(大写:_________元)

  第四条甲方义务

  1、甲方应向乙方提供管理和存放保洁用品、用具及保洁员更衣的场所,以及乙方作业所需条件,如水、电和其它支援物品。

  2、甲方对该次服务的项目,应在保洁作业活动结束时进行验收,并签字确认。

  3、甲方应按本合同规定的价款和付款方式进行结算。

  第五条乙方义务

  1、乙方应遵守甲方的现场管理规定。

  2、乙方应严格按照本合同相关条款的`规定进行服务并接受甲方的监督检查。

  3、乙方必须按照本合同规定,提供作业所需的清洁设备、工具、器材及药剂。

  第六条违约责任

  1、由于甲方原因造成乙方无法作业或误工,由此造成乙方作业延期完工或误工损失之责任由甲方承担。

  2、在服务过程中,乙方因管理不善造成甲方财物损坏等后果,由乙方承担相应责任。

  第七条合同争议解决途径

  甲、乙双方在履行合同的过程中如发生争议,应协商解决。协商不成的,可以向消费者协会投诉,由消费者协会进行调解;调解不成的,可以向劳动仲裁委员会申请仲裁,也可以直接向法院提请诉讼。

  第八条附则

  1、本合同如有未尽事宜,双方可通过协商签订补充合同,补充合同与本合同具同等效力。

  2、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具同等法律效力。

  甲方:______________乙方:_____________

  签字:_________负责人:_________

  联系方式:______联系方式:______

  家庭签约服务协议书 10

  甲方:___________________________

  联系方式:_______________________

  法定地址:_______________________

  电子邮箱:_______________________

  银行账户:_______________________

  乙方:___________________________

  法定代表人:_____________________

  联系方式:_______________________

  法定地址:_______________________

  工商执照号:_____________________

  电子邮箱:_______________________

  银行账户:_______________________

  为促进社会主义法制建设,维护甲方的合法权益,甲乙双方经过友好协商,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国律师法》的有关规定,在互惠互利的基础上就甲方聘请乙方担任自己的家庭法律顾问一事达成如下合同,并承诺共同遵守。

  第一条 服务律师

  乙方根据甲方的聘请要求,指派本所_________律师担任甲方的常年家庭法律顾问,律师执业证号:_________。

  第二条 服务场所

  1.乙方提供服务的场所为本合同所列之乙方的住所地,即乙方办公室。但下列情景例外:_________。

  2.甲方在有特殊情况时,可以要求乙方到本合同所列之甲方住所地提供法律顾问服务,但甲方应另行承担本次上门服务的交通费用。

  3.当甲方在甲乙双方的住所之外,就甲方与他人之间的侵权赔偿纠纷已经达成意向,需要当场签署和解协议或者当场履行时,可以要求乙方到该现场为甲方起草/审查和解协议,但乙方不承担陪同谈判的义务,同时甲方应另行承担本次到达服务现场的交通费用。

  第三条 服务范围与内容

  本合同所列甲方家庭全体成员在个人工作、生活、学习及其他个人性质的、非经营性的活动中所遇到的法律问题。但甲方成员从事经营性活动过程中所涉及的法律事务(包括但不限于开厂、办店、个人商标、个人专利等)不在本合同所约定的服务范围之内。有利息的民间借贷、自有房产的租售、个人著作权视为非经营性民事活动。

  1.乙方向甲方就上述范围内的法律事务提供口头的咨询、解答和意见建议。

  2.甲方可以要求乙方提供书面的的咨询、解答和意见建议,但该书面的咨询、解答和意见建议限于要点式的和提纲性的,而非为详尽的法律意见书。

  3.乙方不承担代为起草、书写法律文书、出具详细的法律意见书的义务。

  4.就个案而言,应甲方之要求,乙方承担甲方所涉个案的事前、事中、事后的法律咨询、解答、分析评判、提供建议意见、在该法律事务的.签约和履行等关键时刻到现场进行法律文书审查的义务,但不承担陪同考查、谈判磋商的义务。

  5.不论在什么情况下,本合同所约定的乙方服务内容不包括乙方为甲方事务向第三方进行考查核实、调查取证之服务事项。

  第四条 服务期限与服务费用

  1.双方同意,本家庭法律顾问服务合同有效期为_____年,自_____年____月____日起至_____年____月____日止。协议期满后是否续签,可于本合同到期前______天由双方协商并书面确认。

  2.作为乙方提供本合同所规定之专业服务的报酬,甲方应向乙方支付一年的律师服务费_________(大写______)元人民币。该费用应自本合同生效之日起______日内现金支付或按乙方要求将费用划至乙方指定账户:账户名:_________,账户号:_________,开户银行:___________________。

  第五条 争议的处理

  1.本协议的制定、解释及其在执行过程中出现的、或与本协议有关的纠纷之解决,受中华人民共和国现行有效的法律的约束。

  2.本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决,也可由有关部门调解;协商或调解不成的,按下列第____种方式解决(只能选择一种):

  (1)提交________仲裁委员会仲裁;

  (2)依法向________人民法院起诉。

  第六条 其他事项

  如甲方需要乙方提供本合同所约定的服务项目之外的其他法律服务(如代理仲裁诉讼、陪同考查谈判、调查取证等),甲方应与乙方另行协商并就该单项法律服务签订合同,乙方对此应优先予以办理,如当地对该服务项目有收费规定的,除差旅等实际支出的费用项目外,乙方应按______折给予优惠(如果收费规定允许),如无收费规定,则乙方应参照当地的法律服务市场行情按______折优惠。

  第七条 本合同一式______份,双方各执______份,具有同等效力。

  甲方(盖章):___________

  乙方(盖章):___________

  授权代表(签字)________

  授权代表(签字)________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

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