三字经派小儿推拿常用穴位定位

2017-11-24 三字经

  小儿推拿的穴位有哪些呢?小儿推拿的手法是怎样的呢?如何找到穴道呢?

  [脾穴(脾经)]拇指桡侧,赤白肉际处,由指尖到指根

  [肝穴(肝经)]食指掌面,由指尖到指根

  [心穴(心经)]中指掌面,由指尖到指根

  [肺穴(肺经)]无名指掌面,由指尖到指根

  [肾穴(肾经)]小指掌面,由指尖到指根

  [胃穴(胃经)]自腕横纹至拇指根部,外侧缘赤白肉际处

  [大肠穴(大肠)]食指桡侧缘,赤白肉际处,由指尖到指根

  [小肠穴(小肠)]小指尺侧缘,赤白肉际处,由指尖到指根

  [利小便穴]自腕部沿手掌尺侧缘推向小指尖称为利小便穴

  [八卦穴]手掌面,掌心的周边。以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹约2/3处为半径,画一圆圈,八卦即在此圆圈上,分为乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑八卦,对小天心者为坎,对中指者为离

  [运水入土穴]手掌面,自小指尖偏尺侧至大指根,沿手掌边呈一弧形曲线

  [运土入水穴]手掌面,自拇指桡侧端至小指根,沿手掌边呈一弧形曲线

  [板门穴]拇指下,掌面大鱼际肌之中点,以指点之有大如豆粒的筋头,重按有酸麻感,为扳门的部位

  [小天心]掌根,小大鱼际肌交接处凹陷中

  [四横纹(小横纹)]掌面,第2至5指根部横纹处

  [小横纹穴(掌小横纹)]掌面,小指根纹下小横纹处

  [阴阳穴]掌根,小天心穴两侧,靠拇指侧的为阳池,靠小指侧的为阴池

  [外劳宫穴]在手背、中指与无名指掌骨中间

  [二马穴(二人上马/上马)]手背无名指与小指掌骨小头之间的凹陷中

  [一窝风穴]手腕背侧,腕横纹中央之凹陷中

  [列缺穴(非针灸之列缺)]手腕两侧的凹陷内

  [阳池穴(膊阳池)]前臂一窝风穴上2寸凹陷中

  [天河水]前臂掌侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线

  [六腑穴]前臂尺侧,自肘横纹头至腕横纹头成一直线

  [三关穴]前臂桡侧,自腕横纹至肘横纹成一直线

  [五指节穴]手背手指各关节处

  [威灵穴]在手背外劳宫旁,食中指掌骨之间

  [精宁穴]在手背外劳宫旁,无名指与小指掌骨之间

  [七节骨]从尾骨端到第四腰椎成一直线

  [涌泉穴]屈趾,足掌心前正中凹陷处

  小儿推拿的特点有:①在经穴方面提出了五指经穴通联的观点。②有适应于推拿特点的穴位,这些穴位大多集中于头面及上肢部,且穴位不仅是点状,也有线状和面状。如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴,而指面部的脾土、肺金、心火、肝木、肾水诸穴皆为面状穴。特定穴位的点、线、面状和分布特色,更能反映推拿手法治病为主的特点。③诊断中发展了腹诊法,治疗上很重视归经施治和五行生克的基本法则。④在推拿手法方面,强调以轻柔着实为主,要求轻快柔和,平稳着实,适达病所,形成了“按摩掐揉推运搓摇”小儿推拿八法为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。⑤在临床操作中,一是强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序;二是强调手法的补泻作用;三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿,这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破,又增强手法的治疗作用。

  小儿推拿的对象一般是指6岁以下的小儿,特别是3岁以下的婴幼儿。其治疗范围比较广泛,如泄泻、呕吐、疳积、便秘、脱肛、发热、咳喘、惊风、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等症。

  小儿推拿的穴位及手法

  1、脾经

  位置:(1)拇指螺纹面;(2)拇指桡侧缘。

  主治:消化不良、腹泻、呕吐、疳积。

  操作:旋推拇指螺面或屈其拇指,沿拇指桡侧缘直推约300次,或直推拇指螺面约300次。

  2、胃经

  位置:拇指掌面第二节或大鱼肌外侧缘。

  主治:腹泻、呕吐。

  操作:直推300次。

  3、肺经

  位置:无名指螺纹面。

  主治:胸闷、咳喘。

  操作:旋推或向指尖方向直推约200次,或由指尖向上直推100次。

  4、小肠

  位置:小指尺侧缘。

  主治:遗尿、尿赤。

  操作:从小指尖向指根方向直推或反之,推50次。

  5、内八卦

  位置:掌心劳宫穴四周。

  主治:咳喘、呕吐、腹泻。

  操作:顺时针或逆时针方向用运法50次,掐3~5次。

  6、三关

  位置:前臂桡侧缘(太渊穴到曲池穴)。

  主治:发热、恶寒、无汗。

  操作:直推300次。

  7、六府

  位置:前臂尺侧缘(神门到少海)。

  主治:发热、汗多、便秘。

  操作:直推300次。

  8、二人上马

  位置:手背侧小指与无名指指关节后陷中。

  主治:牙痛、惊、腹痛、脱肛。

  操作:掐3~5次,揉30次。

  9、虎口

  位置:手背侧第一、二掌骨之中,稍偏食指(即合谷穴)。

  主治:感冒、牙痛。

  操作:拿3~5次。

  10、腹

  位置:腹部。

  主治:腹胀、食积、呕吐、腹泻、疳积。

  操作:指摩、掌摩约5~10分钟;沿季肋向外分推。

  11、肺俞

  位置:第三胸椎棘突旁开1.5寸。

  主治:发热、咳喘。

  操作:按、揉50次,或沿肩胛骨内缘自上而下分推30次。

  12、龟尾

  位置:尾骨端到肛门之间(即长强穴)。

  主治:腹泻、脱肛、便秘。

  操作:揉、旋推300次,掐3~5次。

  小儿按摩推拿基础手法

  1 推法

  (1)直推法:以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。

  (2)旋推法:以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。

  (3)分推法:用两手拇指桡侧或指面,自穴位中间向两旁分向推动。

  (4)合推法:以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。

  2 揉法

  (1)指揉法:以指端着力于穴位做环旋揉动。

  (2)掌揉法:以掌着力于穴位做环旋揉动。

  (3)鱼际揉法:以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。

  3 按法

  以掌根或拇指在一定的部位或穴位上,逐渐向下用力按压称为按法。

  4 摩法

  以手掌面或食中指面附着于一定部位上,以腕关节连同前臂,作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。

  5 掐法

  用指甲重按穴位称掐法。

  6 捏法

  (1)二指捏:医生两手略尺偏,两手食指中节桡侧横抵于皮肤,拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。

  (2)三指捏:两手略背伸,两手拇指桡侧横抵于皮肤,食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。

  7 运法

  以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动,称运法。

  小儿按摩推拿常用穴位及操作

  1 攒竹(天门)

  位于两眉头连线中点至前发际成一直线。

  用两拇指自下而上交替直推,称推攒竹,也称开天门。

  2 坎宫

  位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。

  用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,称推坎宫或分推坎宫。

  3 太阳

  位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。

  用两拇指桡侧推运,称推太阳或运太阳,向眼方向推运为补,向耳方向推运为泻。

  4 天柱骨

  位于颈后发际正中至大椎成一直线。

  用拇指或食中指自上向下直推称推天柱。或用汤匙边蘸水边自上而下刮。

  5 腹

  位于腹部。

  沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推,称分推腹阴阳;用掌或四指摩称摩腹。

  6 脐

  位于肚脐。

  用中指端或掌根揉,称揉脐;用指或掌摩,称摩脐;用拇指和食、中指抓住肚脐抖揉,亦称揉脐。

  7 丹田

  位于脐下2-3寸之间。

  用揉法揉称揉丹田;用摩法摩称摩丹田。

  8. 脊柱

  位于大椎至长强成一直线。

  用食中二指自上而下直推,称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。

  9 七节骨

  位于第四腰椎至尾椎上端成一直线。

  用食中指自上而下直推称推下七节骨; 用拇指桡侧缘自下而上直推称推上七节骨。

  10 龟尾

  位于尾椎骨端。

  用拇指或中指端揉,称揉龟尾。

  11 脾经

  位于拇指末节罗纹面。

  旋推为补,称补脾经,将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推亦为补;由指端向指根方向直推为清。两者统称推脾经。

  12 肝经

  位于食指末节罗纹面。

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