内经素问：标本病传论

2023-01-06 内经

　　《内经》中所追求的生命的美好境界，也就是生命的和谐、欢乐的境界、自由的境界。以下是小编整理的内经素问：标本病传论，欢迎阅读！

　　标本病传论篇原文和白话文翻译:

　　【原文】黄帝问曰：病有标本，刺有逆从，奈何?

　　【翻译】黄帝问道：疾病有标和本的分别，刺法有逆和从的不同，是怎么回事?

　　【原文】岐伯对曰：凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移。故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本，故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。

　　【翻译】岐伯回答说：大凡针刺的准则，必须辨别其阴阳属性，联系其前后关系，恰当地运用逆治和从治，灵活地处理治疗中的标本先后关系。所以说有的病在标就治标，有的病在本就治本，有的病在本却治标，有的病在标却治本。在治疗上，有治标而缓解的，有治本而见效的，有逆治而痊愈的，有从治而成功的。所以懂得了逆治和从治的原则，便能进行真确的治疗而不必疑虑;知道了标本之间的轻重缓急，治疗时就能万举万当;如果不知标本，那就是盲目行事了。

　　【原文】夫阴阳逆从，标本之为道也，小而大，言一而知百病之害。少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。治反为逆，治得为从。

　　【翻译】关于阴阳、逆从、标本的道理，看起来很小，而应用的价值却很大，所以谈一个阴阳标本逆从的道理，就可以知道许多疾病的利害关系;由少可以推多，执简可以驭繁，所以一句话可以概括许多事物的道理。从浅显入手可以推知深微，观察目前的'现象可以了解它的过去和未来。不过，讲标本的道理是容易的，可运用起来就比较难了。迎着病邪而泻的方法就是“逆”治，顺应经气而补的方法就是“从”治。

　　【原文】先病而后逆者治其本，先逆而后病者治其本，先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本，先热而后生病者治其本，先热而后生中满者治其标，先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本，必且调之，乃治其他病，先病而后生中满者治其标，先中满而后烦心者治其本。人有客气，有同气。小大不利治其标，小大利治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标;病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行。先小大不利而后生病者治其本。

　　【翻译】先患某病而后发生气血逆适的，先治其本;先气血逆乱而后生病的，先治其本。先有寒而后生病的，先治其本;先有病而后生寒的，先治其本。先有热而后生病的，先治其本;先有热而后生中满腹胀的，先治其标。先有某病而后发生泄泻的，先治其本;先有泄泻而后发生疾病的，先治其本。必须先把泄泻调治好，然后再治其他病。先患某病而后发生中满腹胀的，先治其标;先患中满腹胀而后出现烦心的，先治其本。人体疾病过程中有邪气和正气的相互作用，凡是出现了大小便不利的，先通利大小便以治其标;大小便通利则治其本病。疾病发作表现为有余，就用“本而标之”的治法，即先祛邪以治其本，后调理气血、恢复生理功能以治其标;疾病发作表现为正气不足，就用“标而本之”的治法，即先祛以治其本，后调理气血、恢复生理功能以治其标;疾病发作表现为正气不足，就用“标而本之”的治法，即先固护正气防止虚脱以治其标，后祛除邪气以治其本。总之，必须谨慎地观察疾病的轻重深浅和缓解期与发作期中标本缓急的不同，用心调理;凡病轻的，缓解期的，可以标本同治;凡病重的，或发作期，应当采用专一的治本或指标的方法。另外，如果先有大小便不利而后并发其他疾病的，应当先治其本病。

　　【原文】夫病传者，心病先心痛，一日而咳，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重;三日不已，死。冬夜半，夏日中。

　　【翻译】大凡疾病的传变，心病先发心痛，过一日病传于肺而咳嗽;再过三日病传入肝而胁肋胀痛;再过五日病传入脾而大便闭塞不通、身体疼痛沉重;再过三日不愈，就要死亡：冬天死于半夜，夏天死于中午。

　　【原文】肺病喘咳，三日而胁支满痛，一日身重体痛，五日而胀，十日不已，死。冬日入，夏日出。

　　【翻译】肺病先发喘咳，三日不好则病传于肝，则胁肋胀满疼痛;再过一日病邪传脾，则身体沉重疼痛;再过五日病邪传胃，则发生腹胀。再过十日不愈，就要死亡;冬天死于日落之时，夏天死于日出之时。

　　【原文】肝病头目眩胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊少腹痛胫，三日不已，死。冬日入，夏早食。

　　【翻译】肝病则先头疼目眩，胁肋胀满，三日后病传于脾而身体沉重疼痛;再过五日病穿于胃，产生腹胀;再过三日病传于肾，产生腰脊少腹疼痛，，腿胫发酸;再过三日不愈，就要死亡;冬天死于日落之时，夏天死于吃早饭的时候。

　　【原文】脾病身痛体重，一日而胀，二日少腹腰脊痛胫酸，三日背(月呂)筋痛，小便闭，十日不已，死。冬人定，夏晏食。

　　【翻译】脾病则先身体沉重疼痛，一日后病邪传入于胃，发生腹胀;再过二日病邪传于肾，发生少腹腰椎疼痛，腿胫发酸;再过三日病邪入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通;再过十日不愈，就要死亡;冬天死于申时之后，夏天死于寅时之后。

　　【原文】肾病少腹腰脊痛，(骨行)酸，三日背(月呂)筋痛，小便闭;三日腹胀;三日两胁支痛，三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

　　【翻译】肾病则先少腹腰脊疼痛，腿胫发酸，三日病邪后病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通;再过三日病邪传入于胃，产生腹胀;再过三日病邪传于肝，发生两胁胀痛;再过三日不愈，就要死亡：冬天死于天亮，夏天死于黄昏。

　　【原文】胃病胀满，五日少腹腰脊痛，(骨行)酸;三日背(月呂)筋痛，小便闭;五日身体重;六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。

　　【翻译】胃病则心腹部胀满，五日后病邪传于肾，发生少腹腰脊疼痛，腿胫发酸;再过三日病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通;再过五日病邪传于脾，则身体沉重;再过六日不愈就要死亡：冬天死于半夜之后，夏天死于午后。

　　【原文】膀胱病小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，(骨行)酸;一日腹胀;一日身体痛;二日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡。

　　【翻译】膀胱发病则先小便不通，五日后病邪传于肾，发生少腹胀满，腰脊疼痛腿胫发酸;再过一日病邪传入于胃，发生腹胀;再过一日病邪传于脾，发生身体疼痛;再过二日不愈，就要死亡;冬天死于半夜后，夏天死于下午。

　　【原文】诸病以次是相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一藏止，及至三四藏者，乃可刺也。

　　【翻译】各种疾病按次序这样相传，正如上面所说的，都有一定的死期，不可以用针刺治疗;假如是间脏相传就不易再传下去，即使传过三脏、四脏，还是可以用针刺治疗的。

　　内经素问：针解

　　《黄帝内经》非自一人一手，其笔之于书，应在战国，其个别篇章成于两汉。

　　针解篇原文和白话文翻译:

　　【原文】黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。

　　【翻译】黄帝问道：希望听你讲讲对九针的解释，以及虚实补泻的道理。

　　【原文】岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪胜则虚之者，出针勿按;徐而疾则实者，徐出针而疾按之;疾而徐则虚者，疾出针而徐按之;言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。

　　【翻译】岐伯回答说：针治虚证用补法，针下应有热感，因为正气充实了，针下才会发热;邪气盛满用泻法，针下应有凉感，因为邪气衰退了，针下才会发凉。血液郁积日久，要用放出恶血的方法来消除。邪盛用泻法治疗，就是出针后不要按闭针孔(使邪气得以外泄)。所谓徐而疾则实，就是慢慢出针，并在出针后迅速按闭针孔(使正气充实不泄);所谓徐而疾则虚，就是快速出针，而在出针后不要立即按闭针孔(使邪气得以外泄)，实与虚的根据，是指气至之时针下凉感与热感的多少。若有若无，是说下针后经气到来迅速而不易察觉。审察先后，是指辨别疾病变化的先后。辨别疾病的为虚为实，虚证用补法，实证用泻法。医生治病不可离开这个原则。若医生不能准确地把握，那么就会背离正确的治疗法则。虚实补泻的关键，在于巧妙地运用九针，因为九针各有不同的特点，适宜于不同的病证。针刺补泻的时间，应该与气的来去开阖相配合：气来时为开可以泻之，气去时为阖可以补之。九针的名称不同，形状也各有所异，根据治疗需要，充分发挥各自的补泻作用。

　　【原文】刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也;刺虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也;近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也;义无邪下者，欲端以正也;必正其神者，欲瞻病人目制其神，令气易行也。所谓三里者，下膝三寸也;所谓跗之者，举膝分易见也;巨虚者，蹻足(骨行)独陷者;下廉者，陷下者也。

　　【翻译】针刺实证须用泻法，下针后应留针，待针下出现明显的寒凉之感时，即可出针。针刺虚证要达到补气的目的，待针下出现明显的温热之感时，即可出针。经气已经到来，应谨慎守候不要失去，不要变更手法。决定针刺的深浅，就要先察明疾病部位的在内在外，针刺虽有深浅之分，但侯气之法都是相同的。行针时，应似面临深渊、不敢跌落那样谨慎小心。持针时，应象握虎之势那样坚定有力。思想不要分散于其他事情，应该专心致志观察病人，不可左顾右盼。针刺手法要正确，端正直下，不可歪斜。下针后，务必注视病人的双目来控制其精神活动，使经气运行通畅。三里穴，在膝下外侧三寸之处。跗上穴，在足背上，举膝易见之处。巨虚穴，在跷足时小腿外侧肌肉凹陷之处。下廉穴，在小腿外侧肌肉凹陷处的下方。

　　【原文】帝曰：余闻九针，上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世以为常也。

　　【翻译】黄帝说：我听说九针与天地四时阴阳相应合，请你讲讲其中的道理，以使其能流传于后世，作为治病的常法。

　　【原文】岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野，故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九。九窍三百六十五。人一以观动静天二以候五色七星应之，以候发毋泽五音一，以候宫商角徵羽六律有余，不足应之二地一，以候高下有余九野一节俞应之，以候闭节，三人变一分人，候齿泄多血少十分角之变，五分以候缓急，六分不足三分寒关节第九，分四时人寒温燥湿四时，一应之以候相反，一四方各作解。

　　【翻译】岐伯说：一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，人的形体也与自然界相应，针的式样也是根据其所适应的不同病症制成的，所以有九针之名。人的皮肤在外，庇护全身，与天相应，肌肉柔软安静，如土地厚载万物一样，脉与人身体相应，筋约束周身，各部功能不同，犹如一年四季气候各异，人的声音与五音相应。人的脏腑阴阳之气配合犹如六律六吕的高低有节;人的牙齿和面目的排列犹如天上的星辰一样;人的呼吸之气犹如自然界的风一样;人的九窍三百六十五络分布全身，犹如地上的百川万水，纵横灌注于九野一样。所以九针之中，一(鑱)针刺皮，二(员)针刺肉，三(鍉)针刺脉，四(锋)针刺筋，五(铍)针刺骨，六(员利)刺调和阴阳，七(毫)针补益精气，八(长)针驱除风邪，九(大)针通利九窍，祛除周身三百六十五节间的邪气。这就叫做不同的针有不同的功用和适应证。人的心愿意向与八风相应，人体之气运行与天气运行相应，人的发齿耳目五声与五音六律相应，人体阴阳经脉运行气血与大地江河百川相应，肝脏精气通于两目，目又属于九窍，所以肝目与九数相应。

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