护理级别分为哪四级

回答
瑞文问答

2021-09-19

分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。可分为以下四级:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

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  一、特级护理

  护理要求

  1、制订出切实可行的护理计划。

  2、随时观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、尿量的变化。

  3、按护理计划完成各项治疗和护理:

  (1)完成静脉输液和静脉给药。

  (2)保持各种引流管通畅,观察并记录引流液的色、量和性质,有异常时留取标本。

  (3)做好晨、晚间护理,保持床铺清洁,干燥,舒适,保持病员皮肤清洁,及时清理呕吐物、排泄物。

  (4)每2-3小时帮助病员更换体位,按摩受压部位,拍背,预防并发症。

  (5)每日两次口腔护理。

  (6)昏迷病人每5-10分钟吸痰一次。

  (7)用氧帐疗法者,按时检查氧的浓度、流量和温湿度。

  (8)定期抽动脉血检测氧分压和二氧化碳分压。

  (9)用电动呼吸者,严密观察机器效能,每日4-6次湿化痰液,定期消毒螺旋管。

  (10)用三腔管止血者,定时进行气囊减压。

  (11)准确完成各项治疗,如透析、脱水剂的应用等。

  4、做好对症护理。

  (1)根据病情留取各种标本及时送检,负责取回化验报告。

  (2)完成床边心电图、X光线等各项检查。

  (3)高烧病人要采取有效的降温措施。

  (4)昏迷病人及时清除呕吐物。

  (5)休克病人一方面有效的输液补充血流量,另一方面严密注意血压、脉搏的变化,记每小时的尿量。

  (6)必要时给病人电除颤、气管插管、心肺复苏、三腔管止血等。

  5、营养护理

  (1)能进食者给予喂饭,原则少吃多餐。随时喂水。

  (2)昏迷病人行鼻饲供给营养。特护人员按病员标准体重每日的总热量和液体量及每日所需要的'营养成份,配制成流质,每日六次由胃管注入。

  二、一级护理

  护理要求?

  1、根据病情制订出护理计划,各班按护理计划护理。

  2、每1h巡回观察一次病人,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。做好特别记录。

  3、保持引流管的畅通,注意引流物的色、量、性质。按规定时间和操作要求更换引流装置。

  4、准备好各种抢救药品、仪器、用物。

  5、熟练掌握并及时应用三腔管止血、电除颤、气管插管、心肺脑复苏。

  6、认真做好基础护理。

  三、二级护理

  护理要求

  1、注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每2h巡视一次。

  2、根据病情可在床上或室内轻度活动。

  3、协助病人做好晨、晚间护理。

  4、针对不同疾病做好卫生宣教及出院指导。

  四、三级护理。

  护理要求

  1、每日巡视2次(新标准是3个小时巡视一次),掌握病人病情及思想情况,注意病人饮食及休息。每日测体温、脉搏2次。

  2、督促遵守法规,做好卫生宣教。

  3、参加力所能及的轻微活动。

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