授权委托代理的合同书

2021-06-12 委托书

  委托人(机动车所有人姓名):

  性别:

  机动车号:

  联系电话:

  受托人:_______工作单位:______________

  职务:______________

  地址:______________

  电话:______________

  现委托上列受托人作为委托人就机动车责任强制保险费率、保险责任等相关问题,特授权受托人作为代理人进行代理。

  代理人的代理权限为:

  向中国保监会申请听证,代为申请听证、参与听证。

  代为并向有关机构申诉、反映交强险有关问题,代为提起、参与行政复议和行政诉讼。

  委托人:

  ____年____月_____日

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