普尼拉明适应症
适应症:可用于心绞痛的防治。又能抑制心室的传导和减弱心肌收缩力,对早搏和室性心动过速有一定效果。
用法与用量:每日3次,1次15—30mg.症状减轻后,每日2—3次,每次15mg.
注意事项:
1、服后有的病人产生食欲不振、皮疹、疲劳感等,减量后可逐渐消失。
2、肝功能异常,心力衰竭、高度房室传导阻滞患者忌用。
氟桂嗪
本品为外周血管扩张剂,能直接扩张血管。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca++增多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。
临床适用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病,如偏头痛,眩晕及间歇性跛行,脑梗塞后遗症,动脉硬化等所致的脑血流障碍,记忆力减退,失眠等。
硝苯地平药理
具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降。
小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压,为较好的抗心绞痛药。
用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和水肿等不良反应。
口服吸收良好,经10分钟生效,1-2小时达最大效应,作用维持6?7小时。舌下含服作用较口服迅速。
喷雾给药10分钟即出现降压作用,经1小时疗效最显著,约3小时后血压回升(个别可持续11小时)。静脉注射10分钟内可降低血压21%- 26%.
扑米酮
近日,在美国US News(美国新闻与世界报道)世界大学排名中,清华大学的工程类专业力压欧美知名理工院校(包括麻省理工学院(MIT)、斯坦福大学等),位居第一。
清华工程类专业能超过MIT在世界大学排名中排第一,当然是了不起的成绩。既然是世界第一,理应获得世界各地学生的青睐,争相报考、申请,但事实并非如此。
据统计,美国MIT等名校,来自世界各地的国际留学生,占本科生的比例通常超过10%,占研究生的比例超过40%,留学生占总体学生比例在20%左右。清华大学近年来也在大力发展留学生教育,留学生占本科生的比例,约为9%,占研究生的比例,只有4%,占博士生的比例,更只有2%多一点,这和MIT等名校,有十分大的差距——这还只是从留学生的数量分析,没有进一步分析留学生的国别,留学生毕业的学校,以及留学生申请的难度。
再看清华大学毕业生近年来的出国留学情况,根据清华大学发布的2014年毕业生就业质量报告,当年清华本科生有714人选择出国(出境)深造,占本科毕业生总数的24.9%,全校当年共有1025名学生选择出国,占毕业生总数的16.5%,而这些学生的流向,大多数是MIT、斯坦福等美国高校。这就不由让人疑问,为何清华的世界排名节节攀升,可是,对海外名校学生的吸引力为何没有大幅提高呢?
这当然不是清华一校的问题,根据中国与全球化智库(CCG)、中国社科院社科文献出版社联合发布的《中国留学发展报告(2014)》提供的数据,目前全球学生跨国流速加快,但我国依然是世界留学第一大国,2013年,中国在美留学生人数为235597人次,在全美国际留学生中所占比重为28.7%。而根据OECD的统计,国际留学生占高等教育总在校生人数的比重,发达国家普遍在8%以上,澳大利亚、英国等甚至高于10%。中国读学位的国际学生这一比例却仅为0.4%左右。
世界大学排名的一个很重要的价值是为学生选择大学提供参考依据。我国大学排名提高,却未转化为生源竞争优势,这是为何?这就要看排名的指标了。美国新闻与世界报道,针对美国国内大学的排名得到了比较广泛的认可。这一排名选用的指标集中在学生对学校的选择和评价,包括新生选拔率、新生留校率、教育资源利用率、毕业率、校友捐赠率等。从这些指标可看到,排行榜反映学校的办学过程、实力,不在乎学校的规模、体量,因此,一些小而精的学校,照样在排行榜中有不错的表现。但是,在进行世界大学排名时,这些指标却很难采用,因为各国的大学入学和管理制度不同,有的指标根本就没有。像我国,就没有自由转学制度,校友捐赠也刚起步,因此,世界大学排行榜采用的指标主要集中在学术研究方面,以学校师生发表的论文、论文引用数、培养的博士生数等作为评价依据。
而这样的大学排名,正与我国当前的大学办学导向吻合:学校办学强调做大规模,尤其是研究生、博士生规模,对师生的考核,强调发表论文。因此,我国内地的大学,近年来,在各大世界大学排行榜中的表现都十分突出,不仅在美国US NEWS世界大学排行榜上,我国内地高校表现优异——除了清华之外,在工程类排名中,还有浙江大学居第四名,哈尔滨工业大学排名第七,共有3所学校排前10,而在综合类榜单中,北大也列41位——在此前发布的泰晤士报高等教育和QS世界大学排行中,我国内地高校也很抢眼。
研究型大学当然有进行学术研究的功能,但是,不要忘记,人才培养才是大学最核心的功能,大学进行学术研究,也应该首先为培养一流人才服务。如果脱离人才培养,不重视教学,而一味抓学术研究,用发表论文数量、发表的期刊档次,来考核评价教师,我国大学的世界排名会很好看,甚至可以预计,未来很快就会有10来所中国内地高校进入世界大学排行榜的前100名,这又能怎么样呢?学生会满意大学的办学质量吗?这样的大学能培养创新人才吗?
我国学者早在2007年,就以突出的论文发表能力,使我国成为世界第一科技论文发表大国,但这能说明我国就是世界第一科技大国了吗?大学不能成为排行榜中的大学,更不能成为论文大学。改变以论文为导向的办学方式,认真抓好学校的人才培养,强调学校的内涵建设和特色办学,才能将大学建设为一流大学并获得社会的认可。(作者熊丙奇,蒲公英特约评论员,文章第148次入选“锐评”栏目)
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