怎样预防小儿荨麻疹

2024-07-20 好文

　　对于宝宝来说，荨麻疹算是一种比较常见的皮肤病。发病时，皮肤上会有大小不等的风疹块（团），用手摸会有发硬的感觉，瘙痒剧烈，主要变现为皮肤大小不一的红斑块及水肿性反应，在皮肤上轻轻一刮，会出现一条略高于皮肤表面的红色痕迹，其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是变态反应所引起，急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多，细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原，花粉，灰尘，化学物质，甚至有的食物也能成为过敏原。

　　一、如何防治婴儿“荨麻疹”

　　宝宝具有遗传性过敏体质，或者自身的血管神经免疫功能出现障碍。如果吃进或吸入花粉、霉菌、动物皮屑等过敏原，就容易透过较薄的肠壁进入血液中。由于宝宝的皮下毛细血管很丰富，所以症状就立刻表现在皮肤上。

　　药物过敏：如青霉素，氨苄青霉素，先锋霉素，退热药，注射疫苗等，有的孩子做青霉素皮试呈阴性，但注射过程其皮疹、风团疹，这都是常见的病例，如果第1—2天治疗未见皮疹，到第三天起皮疹，风团，也应该考虑是药物引起的，应立刻停用，并同时用抗过敏的药物。

　　二、小儿荨麻疹的临床症状

　　小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多，有的为环状，也可互相融合成大片，多于数分钟至数小时内很快消退，不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发，时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。但如消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难，甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年，一般以超过2～3个月者称为慢性。

　　此外，本病可有多种类型，如急性、慢性，寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。

　　荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染（肠蛔虫、蛲虫等）；细菌性感染（龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等）；病毒性感染如乙型肝炎；真菌感染如手足癣等；全身性疾病（如糖尿病、甲亢，甚至体内潜在的肿瘤等）

　　三、小儿荨麻疹要做哪些治疗

　　1、寻找和清除致敏原

　　治疗导致荨麻疹的疾病，自身免疫性荨麻疹治疗困难，给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。

　　2、局部涂抹止痒洗剂

　　如炉甘石洗剂（加入薄荷脑）或氧化锌洗剂。

　　3、药物治疗

　　（1）口服抗组胺类药物，常用的一代抗组胺药包括马来酸氯苯那敏片、盐酸异丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等；第二代H1受体拮抗剂具有疗效好，无明显中枢抑制作用等优点，可用于2岁以上儿童，二代抗组胺药包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等。每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性，有利于症状缓解。H2受体拮抗剂（如甲氰米胍、雷尼替丁）与H1受体拮抗剂联合应用，可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。

　　（2）对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入，但不做常规用药。

　　不同的药物其最低年龄限制和使用剂量有显著的差别，应遵循药物说明书规范使用。在治疗无效的患儿中，可联合第一代（晚上使用）和第二代（白天使用）抗组胺药物治疗，但要注意避免给学龄期患儿使用镇静类抗组胺药。

　　4、对症治疗

　　出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1：1000肾上腺素液皮下注射。

　　5、脱敏治疗

　　对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹，可根据变应原皮试结果，给予相应脱敏治疗，往往可取得一定疗效。

　　四、如何预防小儿荨麻疹

　　1、注重饮食

　　荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加机体过敏的几率。

　　2、注意卫生

　　家庭防螨很重要；家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质，避免在树底、草丛等处活动。

　　3、注意天气变化