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我叫__________(有曾用名写上曾用名),男(女),__________年__________月__________日生于北京(如生于外地写外地省市),户口在东城__________胡同__________号,__________年参加工作现在__________当工人(或因__________原因无业,现在__________做临时工)(说明:_________________如系由外地户口来京、复员转业、本市农转业、刑满释放等情况,写清楚何年、由何地、根据何原因、经何部门批准来京的情况)我于__________年__________月与__________结婚,系原配夫妻(或不是原配夫妻、__________是初婚、__________是再婚)__________(有曾用名写上曾用名)生于__________年__________月__________日,户口在__________省__________市(县)__________乡(镇)__________村__________号(即投靠人户口本上的准备地址),为农业户口(或非农业户口,并写清在外地的`职业状况)我们于__________年__________月__________日在__________医院生儿子(女儿)__________(有曾用名写上曾用名),孩子的户口在__________为农业户口(或非农业户口),现未上学(或在__________学校上__________年级、待业等实际状况)(说明:_________________生几个孩子均按上面叙述要求介绍,1980年以后生育二胎以上的,要讲清楚是否违反计划生育,即何原因发二胎准生证或被处罚处理的情况)因__________(指困难原因,包括何时来京,在京职业状况),我申请将__________户口迁到北京投靠我生活,望公安部门批准。
申请人:______________
__________年__________月__________日
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