交通事故认定书申请书

2022-09-08 申请书

  在市场经济发展迅速的今天,申请书与我们的.生活息息相关,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。那么申请书应该怎么写才合适呢?下面是小编精心整理的交通事故认定书申请书,希望对大家有所帮助。

  申请人:_________________陈_____,男,25岁,住__________县__________镇__________路__________号,身份证:_____________。

  被申请人:_________________刘_____,男,18岁,住__________区__________街道办事处_______________村_____组。

  请求事项:请求对申请人与被申请人之间发生的道路交通事故依法作出《道路交通事故认定书》。

  事实与理由:

  申请人_____________年__________月__________日__________点钟在__________区__________街_________________医院出门_____拐_______________米处行走时,与被申请人驾驶的无牌照摩托车发生相撞。当时被申请人车速将近50码。经路人报警,申请人被_________________医院接到住院部进行救治。当时交警_____大队_____中队_____队长赶到现场,对事故双方录取了双方姓名、地址和联系电话,摩托车送交警保管。交警当时建议双方协商,如协商不成,再做调查笔录。当天__________点钟,被申请人亲友4人到住院部,要求申请人立即出院。申请人母亲当时已要求医生对申请人做了CT检查,检查结果是申请人颈部大量出血,头痛头昏,颈部发麻。被申请人当天交了治疗费。第二天,被申请人父亲再次来住院部要求申请人出院,并拒交治疗费,之后,连续几天,被申请人一方均未交治疗费。经申请人家属做工作,并让医生作证,被申请人家属勉强分_____次一共缴纳了_____________元治疗费。截止现在,被申请人一方已经有七八天拒交治疗费。__________日中午被申请人亲友纠集社会闲散人员一共七八人,到住院部打砸医疗器械,并对申请人进行人身威胁,扬言“你今天不出院,你就永远别想出这个院”,此时申请人心率达到120次每分,医生闻讯立即赶来进行吸氧抢救。申请人认为双方已经没有进一步协商的可能,特提出申请,请求交警部门对此次事故查清事实,依法划分事故责任,以维护申请人合法权益!

此致

  __________市公安局交通警察支队直属_____大队

  申请人:_______________

  _____________年__________月__________日

【交通事故认定书申请书】相关文章:

交通事故认定书12-01

交通事故认定书复核申请书03-05

交通事故认定书复核申请书08-05

道路交通事故认定书复核申请书09-13

交通事故责任认定书12-01

道路交通事故认定书12-01

道路交通事故认定书复核申请书的内容11-30

精选事故协议书换认定书04-18

换事故认定书协议书08-15