车祸赔偿纠纷协议书

2023-01-16 赔偿协议书

　　在不断进步的社会中，很多场合都离不了协议，签订协议是解决纠纷的保障。那么你真正懂得怎么写好协议吗？以下是小编收集整理的车祸赔偿纠纷协议书，欢迎阅读与收藏。

车祸赔偿纠纷协议书1

　　甲方：_____________，性别___________，族别___________，出生于___________年___________月___________日，籍贯___________，住址___________，身份证号：_____________。

　　乙方：_____________性别___________，族别___________，出生于___________年___________月___________日，籍贯___________，住址___________，身份证号___________：_________________

　　因甲方___________驾驶摩托车___________从___________到___________方向行驶，在行至___________处与_______________驾驶的车牌为“________________”货车相撞，致_______________受伤。_______________受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_______________已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用________元（大写：________元整）由乙方支付；

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。（大写：________元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的.修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

　　九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

　　甲方（两人）：_________________乙方：_________________

　　________年________月________日________年________月________日

　　在场人签字：_________________

车祸赔偿纠纷协议书2

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　________年________月________日早________点左右，甲方行驶于________路段与乙方发生相刮事件，当时乙方处于清醒状态并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龙南医院，进行全面检查，并住院治疗。甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，根据各自的.过错程度，经协商，就此次相刮事件达成如下协议：

　　1、此次相刮事件造成的汽车修理费用，甲方自行承担。

　　2、甲方自愿负责一切住院费用。（住院日期：________年________月________日至________年________月________日，共计____元。）

　　3、甲方自愿付给乙方自行车修理费用及住院期间的误工费、营养费壹仟元整。

　　4、协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负任何赔偿责任。

　　5、甲方在与乙方签订本协议后立即付给乙方协议金额。

　　6、本协议甲、乙双方应共同遵守，本协议一式二份，双方签字即生效，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：_________________

　　________年________月________日

　　乙方：_________________

　　________年________月________日