赔偿协议书

2022-05-15 赔偿协议书

　　随着社会不断地进步，男女老少都可能需要用到协议，签订协议能够较为有效的约束违约行为。那么协议的格式，你掌握了吗下面是小编帮大家整理的赔偿协议书7篇，欢迎大家分享。

赔偿协议书篇1

　　甲方(用人单位)：

　　乙方(工亡职工近亲属)：配偶 _____(姓名) ，身份证号码__________;父亲_____ (姓名) ，身份证号码__________;母亲_____ (姓名)，身份证号码

　　_____ ;长子女_____ (姓名)，身份证号码或出生日期_____;次子女_____ (姓名)，身份证号码或出生日期_____ ;_____ (姓名)，身份证号码或出生日期_____;

　　乙方系甲方工亡职工_____ (姓名)，_____年 _____ 月_____日_____时 _____分许，(填写《工伤保险条例》认定为工伤和视同工伤的具体情形)，经抢救无效死亡。经其近亲属提议，各方在平等自愿的基础上充分协商，达成如下赔偿协议，共同遵守执行：

　　一、甲方赔偿工亡职工_____ (姓名)工亡待遇共计人民币_____元(大写)，包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，在本协议生效后一次性付清。

　　二、乙方将依据《工伤保险条例》享有的工亡待遇权利和甲方向_____________保险公司为工亡职工_____ (姓名)所投商业保险的合同权利全部转让给甲方。转让的工伤保险待遇权利和商业保险的合同权利，乙方应当在本协议签订时提供甲方行使上述受让权利的有效证件。若乙方在本协议签订时拒不提供甲方行使上述受让权利的有效证件，甲方有权拒付全部工亡待遇。

　　三、甲方应支付工亡职工_____ (姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人为代理人，凭授权委托书从甲方领取，委托代理人领取完全等同于委托人亲自领取。

　　四、乙方若不能共同委托代理人领取甲方应支付工亡待遇费用，同意由甲方在公证处办理提存公证，将应当支付的工亡职工_____ (姓名)工亡待遇交由公证处保管，提存公证等同于甲方已经支付了工亡保险待费用。若公证处不办理提存公证，甲方有权拒付。

　　五、乙方对甲方支付工亡职工_____ (姓名)的工亡待遇，自行协商或依据法定程序进行分配，甲方无权也无义务予以干涉。

　　六、本协议没有特别约定的，在签订后不得变更或解除，也不得反悔。

　　七、甲方若违反本协议约定，不按时足额支付工亡待遇，应按未支付金额的日万分之五向乙方承担违约金。乙方违反本协议约定或在本协议签订后又反悔的，除退还已经收取的全部工亡待遇金外，还应自已经领取的日期起，按每日万分之五向甲方支付违约金，并解除本协议，由乙方按照法定程序寻求解决。

　　八、本协议自签订之日起生效，至甲方从社会保险机构领取完工伤保险待遇金和从商业保险公司领取完理赔款项后失效。共一式四份，甲乙双方各执一份，交社会保险部门和商业保险公司各一份，效力相同。

　　各方当事人签字盖章：甲方(公章) 法定代表人(签字) 乙方(签字)：委托代理人(签字)：见证方(签字或盖公章) 签订日期：

赔偿协议书篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙双方就郭巧丽等人对乙方造成的轻伤害，自愿达成如下协议：

　　一、甲方自愿承担全部赔偿责任，一次性赔偿乙方医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项费用共计

　　元。

　　二、乙方不再追究郭巧丽等人的刑事责任及民事赔偿责任。

　　此协议双方签字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

赔偿协议书篇3

　　甲方：身份证号码：

　　乙方：身份证号码：

　　年月日，甲方的儿子xxx不慎被乙方饲养的看护犬咬伤，乙方积极采取急救措施，并在第一时间与甲方一同将甲方的儿子送往住院治疗，甲方的儿子经治疗后在医生的建议下办理出院，住院期间所发生医疗费用乙方均已全部承担。

　　经甲乙双方充分协商，并在xx村委员的调解下，一致达成以下协议：

　　一、乙方除已承担的全部医疗费用外一次性自愿支付给甲方儿子费用（包括但不限于住院伙食补助费、营养费、护理费等）元，由甲方受领并向乙方出具收据。

　　二、本协议第一条所涉及的费用为现阶段的赔偿费用，如日后甲方的儿子因此次乙方的饲养犬咬伤而引发狂犬病或其他与之有关的疾病或身体损害，乙方还应就相关的费用进行赔偿。（或者改为“本协议第一条所涉及的费用为一次性终结费用，甲方同意第一条履行完毕后放弃对乙方其它责任的追究。”）

　　三、如在本协议履行的过程中发生纠纷，双方应协商解决，协商不成的，均可向阳江市xx区人民法院提起起诉。

　　四、本协议一式两份，双方各执一份，经甲乙双方签字后生效。

　　甲方：乙方：

　　签订时间：签订时间：

赔偿协议书篇4

　　议书甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　甲乙丙三方在对某某县于20xx年6月13日12：15分发生的乙方亲人某某遇难无异议的情况下，由受害者用人单位甲方给予乙方法律规定的赔偿。经甲乙丙三方协商同意，达成以下赔偿条款，以资共同遵守：

　　一、对此次事故负全部责任

　　二、甲方愿意向乙方承担法律规定的安全事故赔偿责任。

　　三、甲方支付乙方赔偿费万元（万元）；该赔偿费用包括但不限于一次性死亡补助金（死亡赔偿金）、丧葬补助金（丧葬费）、交通费、住宿费、伙食费、火化费、误工费、供养亲属抚恤金、扶养费、抚养费及财产损失等相关损失和由此而产生的.各项费用。

　　甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，按照乙方及乙方处理此次事故的处理人员实际发生的住宿费、伙食费、误工费、差旅费给予乙方赔偿该方面费用；甲方并应当为乙方及陪同处理事件亲属购买回程车票。

　　甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，在拉萨处理遇难者陈思慧后事的全部费用均由甲方承担。

　　四、乙方应当向甲方提供本协议附件中约定的所有材料。

　　五、甲方支付完毕上诉赔偿费用后，乙方与甲方、丙方及其他任何人和单位再无任何法律关系或者是经济纠纷。

　　六、由于甲方已向乙方支付了法律规定的赔偿款，故乙方同意对该事件的肇事者丙方和相关人员作出谅解，不追究其法律责任。

　　七、由于遇难者的身体欠佳，无法于拉萨处理此次事故。故遇难者的在此次事故中的处理权限由全权代理。该代理有遇难者的等证实。

　　八、本协议经甲乙丙三方签字、捺印或者盖章后生效。

　　九、本协议一式陆份，甲方执叁份、乙方执壹份、丙方壹份和隆子县公安局交通警察支队事故调处大队执壹份；陆份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：丙方：

　　日期：日期：日期：

　　见证人（证明人）：

　　日期：

赔偿协议书篇5

　　甲方：

　　甲方代理人：

　　乙方：

　　乙方代理人：

　　经甲乙双方协商，就甲方被乙方伤害一案的有关赔偿问题自愿达成如下协议：

　　一、乙方一次性赔偿甲方人身伤害所造成的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等所有费用，共计人民币元整（人民币整）。

　　二、以上款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收款后出具收条。

　　三、乙方对于造成甲方受伤的行为深表悔意，乙方对甲方做出诚恳道歉。

　　四、甲方对乙方表示谅解，在收到上述款项后，甲方放弃追究乙方伤害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。

　　五、甲方同意向相关司法机关提出建议，恳请司法机关免予追究乙方故意伤害的刑事责任，给乙方一个改过自新的机会。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方各一份，并送相关办案司法机关一份。本协议由双方或双方代理人签字后生效。

　　甲方：甲方代理人：

　　乙方：乙方代理人：

赔偿协议书篇6

　　甲方：

　　姓名：

　　性别：

　　民族：

　　年龄：

　　身份证号码：

　　乙方：

　　姓名：

　　性别：

　　民族:

　　年龄：

　　身份证号码：

　　甲方在丽都家园2号楼2单元12层购买小复式房屋一套，乙方承揽了该房的贴瓷砖工作。乙方请其妻协助完成该工作。甲方在房屋上下楼层装有一木梯，贴砖至木梯附近时，乙方拆除了固定木梯的铁丝。乙方于20xx年4月8日从木梯上下楼时不慎滑倒发生伤害事故，造成脚腕骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并垫付了乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：

　　一、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公平合理的原则；

　　二、甲乙双方同意按照：承担责任。即甲方承担%的责任，乙方承担%的责任；

　　三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），已由甲方全部垫付；待乙方新合疗报销后，按各自承担比例结算。结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用；

　　四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币元（大写：）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方；

　　五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；或与法定数额有所出入，乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分；

　　六、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用；乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担；

　　七、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任；

　　八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任；

　　九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。

　　十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　日期：年月日