工伤赔偿协议书

2022-04-26 赔偿协议书

  现如今,各种协议频频出现,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么写协议真的很难吗?以下是小编收集整理的工伤赔偿协议书9篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

工伤赔偿协议书 篇1

  协议方:XXXX公司(以下简称甲方)

  协议方:XXXX公司(以下简称乙方)

  XXXX年X月X日,甲方委托乙方将XX货物汽运发运到重庆,乙方擅自变更运输方式,在运输装卸过程中又不慎致货物受损,造成直接货物损失人民币XXX元,且延误了XX天,现收货方要求甲方赔偿损失XXXXX元。经协商,甲乙双方达成如下协议条款,共同遵守:

  一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性赔偿甲方人民币XXXXX元,以作为甲方对收货方的赔偿,甲方表示同意。

  二、甲方同意本协议第一条履行完毕后,放弃对乙方其它责任的追究。

  三、本协议自双方签字盖章之日生效。如任何一方违约,需向守约方支付违约金人民币XXXX元。

  四、本协议一式两份,双方各执一份。

  协议人:(甲方盖章) 协议人:(乙方盖章)

  法定代表人或委托代理人:(签字)

  法定代表人或委托代理人:(签字)

  签订时间: 签订时间:

工伤赔偿协议书 篇2

  甲方:**有限公司

  乙方:

  乙方系甲方工人,因年 月 日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残,经**人力资源和社会保障局认定为工伤。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用(以下简称一次性补助金)共计人民币 元。

  三、乙方收到上述各项费用后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  四、本协议签订后,甲方积极配合乙方工伤理赔事宜,为乙方提供所需的相关证明材料,乙方自行向社保基金进行理赔。

  五、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任;

  六、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由再向

  甲方提出任何费用和责任要求。

  八、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。

  十一、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方: 乙方:

  代表:

  日期: 日期:

工伤赔偿协议书 篇3

  甲方:

  乙方:,身份证号:.

  20xx年月日,乙方在工作中受伤。现甲乙双方在平等、自愿的基础上协商一致,达成以下协议:

  一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和工伤赔偿等事宜。从本协议签订之日起,终止甲乙双方之间的劳动关系。除本协议中约定的内容外,甲乙双方再无其他任何纠葛,乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主张权利或要求赔偿。

  二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、营养费等共计人民币元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资人民币元(共个月,合计:元)。

  在甲方已经支付的费用的基础上,甲方再赔偿给乙方医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等所有费用共计人民币万元正(大写:万元正)。无论以后评残的结果如何,甲方均只按此赔偿,乙方不得再要求甲方赔偿。

  三、因甲方出资为所有的员工都购买了商业保险以减轻未购买工伤保险的赔付压力,故乙方受伤的商业保险赔付归甲方所有,并且乙方应该配合甲方进行保险理赔。

  四、甲方赔偿给乙方的人民币万元分次支付。本协议签定后当日,甲方付给乙方人民币万元正(大写:万元正),剩余部份个月内付清。

  五、本协议签定后,如有违约,则由违约方向守约方支付违约金元(大写:正)。

  六、本协议自双方签章后生效。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  时间:时间:

工伤赔偿协议书 篇4

  甲方:

  地址:

  法定代表人(经营者):

  用工单位:

  乙方:身份证号码:

  乙方于XXX年XXX月XXX日10:57左右,在XXXX有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在G65出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经重庆市南川区人民医院治疗。

  XXX年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:九级伤残,无生活自理障碍。

  甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:

  一、xx市工伤保险基金支付部份如下:

  (一)一次性伤残补助金:9*3370=30330.00元

  (二)一次性工伤医疗补助金:4*5616=22464元

  (三)住院期间伙食补助费:7*8=56元

  (四)伤残鉴定费:400元

  二、实际用人单位支付部份如下:

  (一)一次性伤残就业补助金:9*5616=50544元

  (二)停工留薪期工资:3*3500=10500元

  (三)就医交通费:350元

  (四)生活津贴:3600元

  以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方XXX元,应由乙方支付的XXX元,签订协议之日甲方一次性支付给乙方,乙方应当向甲方出具收款证明,具体以收款证明为准。

  、甲乙双方同意,乙方与甲方的劳动关系自XXXX年XX月XX日解除。

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的'各项权利(含所享有的程序性权利:仲裁、诉讼)。

  、双方签订本协议后,乙方在实际收到本协议相应赔偿款后,乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利,乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。

  、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的,本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示,双方愿意自觉遵守。

  、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。

  甲方签章:(盖章)乙方(签字按印):

  甲方代表:

  年月日年月日

工伤赔偿协议书 篇5

  甲方:

  乙方:

  以下简称甲方、乙方

  双方同意,签定此协议因20xx年在天元四公司新港龙庭工地,乙方因中午喝酒造成脚部受伤。

  经甲、乙双方协商一致,自愿达成协议如下:

  1、经双方同意,甲方支付给乙方5000元(人民币大写伍仟元整)误工费。

  2、乙方保证一切责任由自己承担,不再追究甲方及天元四公司的任何责任。

  3、本协议一式二份,签字生效。

  甲方: 乙方:

  20xx年6月30日

工伤赔偿协议书 篇6

  甲方:

  乙方:身份证号:电话:

  鉴于:

  年月日,乙方在工作时因不小心不慎受伤,导致手部轻微挫伤。受伤后,甲方已为乙方垫付医疗费元。现经双方协商,就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议:

  一、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外,本协议签订后,甲方再向乙方一次性补偿元(大写:元整),包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用,

  二、上述费用支付给乙方后,此事处理即告终结,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利;否则,乙方应返还甲方已付全部费用,并承担违约金5万元。

  三、本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果,系双方真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。

  四、本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力;本协议自双方签字后生效。

  双方完全理解本协议内容,明白本协议所产生的一切后果,并自愿签订。

  甲方(盖章):乙方(签字捺印):

  xx年xx月xx日xx年xx月xx日

  附:乙方身份证复印件

工伤赔偿协议书 篇7

  甲方:

  性别: 出生年月: 年 月 日 身份证码:

  家庭住址: 电话:

  乙方: 石家庄 公司住所地:

  法人代表:

  鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

  一、赔偿金额:

  1、甲、乙双方一致确认,乙方于20xx年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥ 元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥ 元。

  2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

  二、付款期限:

  本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;20xx年8月31日前付人民币 ;余款人民币 于20xx年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

  七、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  八、以上条款双方均自愿遵守。

  九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

工伤赔偿协议书 篇8

  甲方:

  乙方:

  经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____元。

  二、付款时间及办法(含有关条件):

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  四、甲方 履行赔偿义务后,乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

  五、甲方 履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担,甲方 对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方 无关。

  十、其它:

  甲方: (签字)盖章

  乙方:(签字)

  见证人:(签字)

  年 月 日

  年 月 日

  年 月 日

工伤赔偿协议书 篇9

  甲方: 公司

  乙方: 身份证号:

  为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定,双方方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下:

  一、乙方被甲方聘为职工, 年 月 日乙方在工作时因自己不慎 受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费 元、医院收据 元、生活补助 元、护理费 元、交通费 元,共计 元,上述款项已由甲方全部支付。

  二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

  三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计 元整;该款于本协议签订 日内一次性付清。

  四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

  五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。

  六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

  七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式肆份,双方各持一份,见证人留存两份。

  甲 方:

  乙 方:

  见证人:

  年 月 日

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