【摘要】高校实践教学是培养创新性人才的重要环节，探索构建创新性实践教学模具有重要意义。本文讨论了传统教学模式的缺陷和不足，探讨构建“开放式、三环节、多层次、一体化”的实践教学新体系和创新性实践教学模式，为高校实践教学改革提供新思路和可供借鉴模式。
【关键词】卫生检验专业 实践教学模式 创新性人才
随着我国公共卫生事业的飞速发展，特别是2003年SARS事件以来，公共卫生和预防医学受到了前所未有的重视，社会对具有创新能力的卫生检验专业人才的需求与日俱增[1]。实践教学是卫生检验专业创新性人才培养的主要环节和特色部分，是教师在教学过程中通过对实践教学内容、方法、管理等进行科学设计，激活学生自主学习和探究动机的一种重要教学方式，从而引导学生进行探索性学习，鼓励学生选择与课程内容相关的实践实验及课题进行研究，激发创造能力，提高学生自身的综合素质和社会竞争力。本文针对传统的实践教学模式存在的不足，对卫生检验专业实践教学模式进行改革、探索，构建了加强学生创新能力和实践能力培养的实践教学新模式。
1 卫生检验专业传统实践教学模式
在我国高校传统专业实践教学模式是先在课堂上讲授理论知识，然后学生按教学计划机械的进行实验。因此，实验教学仅仅依附于理论教学，开设的实验大多为验证性实验。教学方法是教师在实验前已经做好了一切实验准备工作。学生只需要按照老师讲义和现有的实验指导重复操作一遍，只要实验结果与理论值相符就达到了目的。这种教学模式必然导致学生实践操作能力训练不够，缺乏创新精神和创新能力的培养，学生走向工作岗位后，往往发觉无从下手，需要重新学习和锻炼，这样不仅引起用人单位的不满，而且对学生的就业造成困难。
2 构建卫生检验专业创新性实践教学新模式
新的实践教学模式本着按需施教、注重实效的原则，使学生真正学到社会需要的知识和技能。为了克服传统教学模式存在的弊端，根据学生自身能力，在原有基础上改进实践教学内容、方法和手段，构建了一个创新型的实践教学模式，主要着眼于培养学生自我分析和自我解决问题的能力。该模式使学生的知识、综合能力、综合素质能得到全面协调发展。
2.1“三环节”实践教学
实践教学是学生创新能力培养的关键环节，为培养学生的实践能力和创新精神，探索以学生为主体、知识、能力和素质协调发展的互动式教学模式。将理论课与实践“双向并行、交叉融汇”，保证理论与实践紧密结合。按照“夯实基础、注重实践、强化创新、突出能力、提高素质”的教育教学理念，将“创新精神融汇于“三环节”培养过程之中，突出培养环节的系统化构建。在整个培养过程中，注意抓好实验教学、强化训练及实习教学和毕业设计“三个环节”;以专业基础理论、专业基本技能培养为主体，让学生通过参与社会实践更广泛地了解社会、体验社会，检验所学知识，并逐步培养他们具备继续学习检验新技术的能力。
2.1.1 基础课和专业课实验教学环节
在专业实验课实践教学之前，通过《分析化学》、《仪器分析》等专业基础实验课[2]，使学生掌握基本实验方法和基本操作技能，如器皿洗涤、试剂配制、实验基本操作、实验结果讨论等。通过基础课实验，学生在老师的指导下集中训练实验动手能力和基本操作技能，为以后的专业实验课打下良好基础。在《食品理化检验》、《水质理化检验》等专业课教学中，更要强调理论联系实践，注重培养学生的实践能力和创新能力。因此，安排了相当于总课时1/2的专业实验课。通过大量的专业课实验训练，学生能更好的理解上课内容，并从中获得丰富的实验经验及专业实验操作技能。具体分为三个阶段实施:①试剂配制准备及实验预做。教师根据实验内容将全班分为数组，每组同学以一个实验项目内容为主进行小组讨论并进行分工。实验前一周，每组推举1～4名学生代表在教师的指导下配制试剂并预做实验。实验是否成功，结果是否可靠，预做是关键。如果预做失败，就要分析和找出失败的原因，及时加以纠正。通过实验预做，学生能够学到许多课堂上学不到的知识和技术，提高分析问题和解决问题的能力。同时，学生可以根据实验室的具体情况，通过优化实验条件，改进已有实验方法，培养学生创新能力。②学生讲授。每组学生按照自己设计的实验方案分工合作进行试验。每个同学都参与进去，缺一不可。其中每组学生代表在指导教师的帮助下准备讲稿及PPT等多媒体课件，实验课就由学生来讲授和组织，指导老师适当作一些补充和点评。在讲授过程中，学生代表在一些重要的环节对其他学生进行提问，同时班上的同学又可以进行反问;对于学生自己不能解决的问题，由指导老师解释。这样实验的重点、难点问题在学生和学生、学生和老师互动中自然而然的就被学生非常好地掌握，而且课堂气氛非常活跃。在该教学过程中既锻炼了学生的胆量、口才、表达能力和组织能力，也培养了学生的.团队精神，同时提高了学生的综合素质。③实验报告书写及实验结果讨论。在实验报告里，要求学生除了常规的实验内容、目的、原理、方法和结果以外，更强调的是学生对本次实验结果的讨论，这样整个实验由理论到实践又回到理论，学生对本学科的认识将得到一个升华，这对学生来说是终身受用的。
2.1.2 强化训练及校外实习环节
我院从1998年开始对卫生检验专业学生在下实习点前进行为期半个月的强化训练。每次强化训练前由指导老师重点讲述当前卫生检验专业的动态，使学生充分了解本专业的发展方向和前景，以及在社会中的重要作用与地位。指导老师在强化训练过程中，严格遵随教学计划，认真备课，保证强化训练质量;学生在训练过程中必须认真、仔细，以严谨的科学态度对待训练内容，每个训练内容经负责老师评定合格后，学生才允许下点实习。通过严格的强化训练，学生的基本操作技能、分析解决问题的能力、创新意识都有很大的提高。经过问卷调查60.8%的学生认为帮助很大，39.2%的认为有帮助。
校外实习是由学校或学生自己与校外专业相关单位进行联系，让学生到实践教学基地进行实地实践的一种实践教学形式。该教学可以让学生在真实的环境、真实的条件下亲身体验到从事社会检验工作的具体内容和处理方法，旨在提高学生实际业务和操作技能。
2.1.3 毕业论文专题实习环节
学生进行了一定数量的基础专业实验、强化训练及实习训练后，已经熟练掌握了基本实验技能和专业实验知识，为进入综合设计性实践教学阶段打下了良好基础。在该环节教学过程中，教师把整门课程甚至其他相关课程都联系起来，加深学生对课程甚至专业学科的理解。在教学过程中除了介绍现有仪器和实验方法技能，还以多媒体的方式介绍国内外先进的实验技术以及目前社会上关注的研究热点，使学生把课堂和社会联系起来，及时掌握学科新知识和新动向。从2007年开始，毕业论文专题实习列入卫生检验专业学生的重要实践教学环节。教师结合毕业论文设计的任务，指导学生参与生产实际十分贴近的“项目”， 在完成项目过程中学生通过自己查阅文献、设计方案、预实验、开题报告、组织实验、论文答辩，极大地提高了学生的自主意识和自理能力，把实践活动由被动变为主动，充分调动了学生的积极主动性，提高了学生的实践能力、创新能力和综合素质能力。
2.2 构建“开放式、多层次、一体化”的实践教学体系
为适应创新性人才培养模式的要求，我们尝试建立了“开放式、多层次、一体化”的实践教学新体系。贯穿于教学观念的转变、教学目标的开放、教学内容、教学手段和教学方法的改革，实行全方位、全过程、全天候开放，进行开放性实验教学，鼓励学生自行选择并设计实验内容，培养学生的创新精神和创新能力。与之相适应，我们有机整合相关课程的实验理论、方法和技术，建设具有卫生检验专业特色的实践教学精品课程。构建基础型实验、综合型实验、设计创新型实验三个层次实验类型;强化基本操作、基本素质和“应急”、“实战”能力培养;构建校内实验、校外实践、毕业论文三个环节一体化的实验教学体系。创新机制，确立本科生指导教师、优秀本科生选拔和学生交流互访三种制度。
构建利于培养学生实践应用能力的高水平实验室及与之相适应的运行机制，努力实现高效的管理运行机制和开放式服务，全面提高实验教学水平，确保人才培养的质量。
3 新实验教学模式的实施和实践效果
从1998年到现在，在各年级卫生检验专业长期的教学实践中，逐渐运用并完善该模式，取得了显著成效。首先学生非常赞同这种教学模式，认为该教学方法能极大提高了他们的实践能力和创新能力。问卷调查结果表明，认为该教学模式十分必要，切实可行的达100%。其次，校教学督导组专家进行了实地考察和听课，对这种创新的教学模式给予充分肯定，认为该教学方式教学效果好，教学质量高，具有推广应用价值。
新教学模式经过多年的实践和完善，先后有近千人次进实验室参与实验准备工作，配制出各种合格试剂;数百人次参与实验预做、备课、讲课和实验课的组织与实施;百多人次圆满完成了毕业论文，还有部分论文已在核心期刊上发表。学生参与到实践教学的全过程，不但学到了专业知识，而且在分析解决问题的能力、胆量及语言表达能力、科研能力和创新意识以及论文写作等各个方面都得到了很好的培养和锻炼，从而提高了学生的综合素质，也提高了教学质量和教学效果。通过对实习单位和用人单位的调查，卫生检验专业的学生下实习点非常受欢迎，毕业生能很快适应工作需要，工作能力强，成为单位的业务骨干，本校卫生检验专业毕业生的就业率也保持在98%以上，受到用人单位的普遍欢迎。
参考文献
[1] 余静高蓉，乔善磊等.构建加强学生实践能力和创新能力培养的实验教学新模式-卫生检验专业实验课教学改革与实践[J].中国卫生检验杂志，2009，19(2):430，452.
[2] 连国军，赵长荣，马美萍等.医学检验专业卫生理化检验课程体系建设[J].检验医学教育，2008，15(2):33-34，41.
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