一、数字化医院项目主要内容和关键因素
1.1数字化医院项目的主要内容
数字化医院涵盖的内容极为广泛,OA办公自动化、信息系统,临床管理信息系统、医院档案信息系统等都是数字化医院所涉及到的内容,而要想实现医院以上的数字化功能,提升医院的数字化水平,就要将数字化医院的内容进行统一分析,主要分为四个模块,分别为网络硬件模块、信息系统模块、数字仓库模块以及统计分析或者是知识系统模块等,其中知识系统是数字化医院的最高水平,能够在医院管理和经营的投资方面提供一些决策意见,所以具有一定智能化的水平。而目前对于一般的医院来说,完成前面三个模块也就等于实现了数字化医院项目的实施。
1.2数字化医院项目的关键要素
实现数字化医院最为关键的几点因素主要包括三个方面,第一要注重医院的实际运营状况,因为不同医院的管理模式是不一样的,如果一味的照搬照抄不利于数字化医院作用的发挥。第二要注重引入先进的信息技术,并能够实现对医院现有的业务流程进行数字化重构,从而逐步优化医院的管理模式。第三数字化医院项目是一个不断完善的项目,因此这给数字化医院项目的开展带来一定的困难。
1.3数字化医院项目实施的过程
数字化医院项目实施的过程主要包括了四个阶段,第一阶段是计划,在这个阶段中要根据当前实施医院具体的发展目标,然后确定数字化医院项目的目标,这两个目标要保持一致。然后还要将医院的各个科室工作内容文档化,将医院的业务办公流程通过信息系统能够读懂且能够编写程序的文档表述出来,并建立业务信息流通效果图,从而对现有的医院进行数字化标准流程创建。这是项目计划阶段的重点工作。第二个阶段就是项目的设计阶段,这个阶段要明确医院的需求,然后系统实施。工作人员要根据医院的具体需求进行可行性分析,在这阶段要和医院的.需求部门进行及时的沟通,只有明确了需求并确定了未来发展的方向,就能够为后续的维护工作做好准备。然后对医院涉及到的各种数据要进行整体性分析,并根据需求建立ER表,创建数据库,并对各种数据进行编码,定义数据字典,这个阶段的工作最为繁琐,同样也是最为重要的,因为如果设计阶段的准备工作不够,为后续的实施阶段会产生严重的负面影响。第三是数字化医院项目的实施阶段,数字化医院项目的实施主要根据各个系统模块进行独立的模拟运行,当所有的模块运行调试成功之后,然后再对医院进行推广使用,在推广使用的前期要采用并行制度,也就是说传统的手工管理模式和基于信息化的管理模式进行并行,并记录下问题的不合理性,从而为后续的完善提供一定的基础资料。在并行期间产生的问题被解决之后就要规范相应的操作使用制度,培训专门的数字化管理人才,此时就可以全面启动系统的上线工作。这个阶段同样也要遵循并行制度,对系统进行全方位的测试和实施,确保用户权限得到有效控制,各个信息功能不会存在BUG,从而退避今后软件问题引起的数字化医院的失败。第四个阶段就是综合运行阶段,这个阶段说明数字化系统已经在全院开展实用,管理人员已经通过数字化系统实现了OA办公自动化,管理现代化,并能够通过数据的分析帮助管理人员更好的掌握医院当前运营的状况,同时在这些基础信息的基础上,管理者同样也能够客观的发现和判断问题,从而制定和优化医院的运营目标。这个阶段的核心工作就是对数字化系统的使用。
二、数字化医院项目的组织架构和系统架构
2.1数字化医院项目的组织架构分析
因为数字化医院项目是一项综合工程,涉及到全院的所有部门,要想能够顺利的实施数字化医院项目,除了完善的组织架构之外还需要良好的沟通,再加上完善的系统架构,只有在高层领导的全面推进的前提下才能够更好的实施数字化医院的项目。首先就来分析组织架构,目前数字化医院项目的组织架构的构建主要包括下面六个方面内容。第一要成立领导小组,并由医院的院长和各个专科部门的主管院长担任,小组的管理内容就是协调数字化医院项目的实施,并授权信息中心主管以及医院高层领导全面主管数字化医院项目的实施和执行。只有通过领导的全面支持和推进才能够进一步落实项目实施的各个细节问题。第二要成立项目组。这要以医院成立的项目领导小组作为核心基础,并主导一个跨部门合作的项目工作小组,这个项目小组的主要工作内容就是对整个数字化医院项目在实施期间对各个部门工作进行协调,从而保障数字化系统得以正常的实施。第三要成立咨询的专家小组,这个小组主要有各个职能部门以及临床负责人和医院各个业务主管构成的咨询委员会,并在数字化项目领导小组的主持下参与项目的实施工作,其工作的核心内容就是对涉及到业务流程完善中并和数字化信息系统结合时提供的各种基于临床以及业务的咨询,并在实际的实施过程中参与引导和协调。第四成立项目监理,因为数字化医院项目一般工程量较大,项目任务繁多,而且涉及到各个环节和多个部门的配合,所以需要在整个项目的实施过程中成立项目监理,并让监理参与到项目计划的制定,并对软件开发供应商以及系统集成商的实施工作进行管控,并根据医院的需求以及实施部门的能力制定科学合理的计划进度表以及质量和范围计划,并组织召开专题的项目监理例会和涉及到的项目实施的专题会议。第五就是寻找合适的系统集成商,系统集成商的主要工作内容就是实现整个数字化项目的系统搭建,其中包括硬件基础、软件实施以及测试工作,系统集成商在数字化过程中具有一定的优势,所以在实施之前同样要参考系统集成商的意见。而且目前很多系统在实施两三年之后,就会出现运营的瓶颈,这就需要系统集成商在规划系统资源时,要注重系统的冗余性和可扩展性,从而支持数字化系统的长时间应用。第六就是找到合适的软件开发商,因为当前数字化医院项目的核心就是软件,而这些软件又可分为定制和通用版,对于目前医院来说,定制有助于和当前医院的管理进行融合,所以选择高水平的软件开发商同样也是非常重要的事情。
2.2建立有效的沟通模式
因为数字化医院项目的实施涉及范围极为广泛,而且各个环节相互联系,如果一旦某个环节出现瓶颈就会影响到后续环节的实施和开发,比如在前期档案数据的录入环节,如果出现拖拉或者数据错误,就很容易为后续的实施带来困难,这就需要数字化医院项目有一个高效的沟通模式,项目实施人员和基础人员以及各个部门要进行定期的沟通,同时要定期和不定期开展专题会议进行讨论,从而确保信息传递的通畅以及规避前期准备不足的问题。
2.3数字化医院项目的系统架构分析
目前数字化医院项目的系统架构涉及范围非常广泛,主要包括病人管理系统、临床工作站系统等等,下面就对这些系统架构进行分析。首先是病人管理系统,这个模块的核心就是包括社区医疗、预约管理、住院系统等内容,涉及到病人管理的方方面面。然后就是临床工作站系统,这个模块的核心是以多媒体的病历作为主要数据,并使用专家设计的问卷对病人的情况进行评估,并录入这个系统中,这样就能够对这些病人进行针对性的治疗,因为在信息系统中能够根据病人的不同数据进行治疗方案的匹配,从而实现了治病的智能化。第三就是临床信息系统,这里主要包括了检验系统,放射系统以及重症监护和麻醉系统的管理,当然也包括临床中使用的药品的管理。第四就是管理信息系统,这是实现医院OA办公自动化的重要前提,不仅仅能够实现数据的分享,同时还包括了财务方面的管理,比如医院的成本核算等,另外还包括了医院的平时行政管理和人力资源管理等内容,是目前数字化医院的重要核心之一。除了这些常用的数字化医院项目架构之外,还有一些具有智能化的系统应用架构,这主要包括以下几个方面,第一是知识管理系统,这个管理系统能够实现对病历和临床报告的自动编辑功能,同时又在治疗指导上起到一定作用,而且还能够对医院领导的决策提供一定的支持。第二是数据决策挖掘系统,这个系统具备对现有的数据进行深度挖掘功能,已经成为当前数字化医院在医疗决策方面的重要支持。第三就是在公共服务方面的应用,这主要包括了一卡通、IT运营管理等等,并通过互联网和社会公共进行沟通,提升医院的服务化水平。第四就是协作交互的服务系统,这个系统同样采用了先进的IT技术,能够为病人提供多元化的服务,比如自助系统、呼叫中心、远程探视等等,对于医院的服务水平和质量都具有极大的提高。
三、结束语
数字化医院的核心就是让医院从业务流程到管理都要遵循数字化的流程,从而实现医院管理的现代化,但是这个管理意识的转变却需要从领导层开始。数字化医院项目的实施因为涉及到多个部门之间的通力协作,如果没有高层领导的推动,仅仅依靠信息部门是很难实现的,当然除此之外还需要一定资金的支持,再加上现代化管理意识的培训,要知道医院实现数字化管理,不仅仅是一项新技术的应用,更是一种管理观念的革新。所以医院实现数字化的最终结果就是医院实现了现代化管理。
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