眼科护理论文

2023-03-11 论文

　　眼科手术护理同其他手术一样也包括术前准备、手术护理、手术后护理。接下来小编搜集了眼科护理论文范文，仅供大家参考，希望帮助到大家。

　　篇一：浅谈眼科的护理措施以及护理体会

　　【摘要】

　　探究眼科患者的护理过程中的主要问题，总结护理体会。方法：选择我院2012年1月到2014年12月眼科患者130例为研究对象，回顾分析患者资料，结合眼科常见的护理问题，提出科学合理的护理对策。结果：对眼科患者实施护理，需注意卫生指导，根据患者实际症状给予相应的护理，对手术后的眼科患者要加强护理干预，做好出院指导工作。通过合理的护理，提高了患者治疗配合度。结论：针对眼科患者的护理，应从其疾病特点出发，根据患者症状给予相应的护理，可促使患者更好的配合治疗，利于患者疾病康复。

　　【关键词】

　　眼科患者；护理体会；卫生护理

　　眼科疾病治疗的风险相对来说较大，在治疗中护理的不当易影响治疗效果，也可能导致医疗纠纷[1]。因而，眼科护理对于提高眼科护理服务、提高治疗效果以及避免医疗纠纷意义重大。本研究对130例眼科患者进行护理分析，现报道如下：

　　1.资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择我院2012年1月到2014年12月眼科患者130例为研究对象，其中男性患者77例，女性患者53例，患者年龄在22岁到80岁间，平均年龄为38.7±5.1岁。130例患者中有25例为青光眼，有51例为白内障，18例为眼外伤，11例为沙眼，9例为角膜炎，16例为玻璃体混浊。130例患者中有90例患者存在视力障碍，有37例患者进行了手术治疗。

　　1.2 方法

　　130例眼科患者的发病原因以及治疗进展情况记录，整理患者对护理服务的满意度和建议，根据患者建议进行归纳整理并研究。对护理服务进行改进，建立新的患者满意、护理质量高的护理服务体系。

　　1.3 手术护理

　　手术进行前，要确保手术室清洁，护理人员准备好0.2%过氧乙酸溶液用以医生对手和毛巾等消毒。根据医生嘱咐执行医疗护理操作，观察患者治疗过程中病情，并根据查对制度做好各记录。执行无菌操作，避免交叉感染，治疗前应保持手部干净、消毒。

　　使用的药瓶、递延药业等要每周进行一次消毒，手术的机械应仔细核对，确保无遗漏。

　　手术后，叮嘱患者应保持好睡眠，及时给患者镇痛和镇静处理，患者手术后一周可适当进行活动。一般而言，患者术后眼部包扎5天至7天后，因改成单眼包扎。

　　在正常的情况下，患者手术一天后可以更换药，之后每天后者隔天换药。

　　纱布渗湿或者污染需要及时更换。每天需要清除患者眼部结膜囊的分泌物，使用生理盐水清洁患者的眼部。

　　患者手术后眼部康复时间较长，应告知患者做好心理准备，嘱咐患者尽量避免咳嗽或者低头等，以防导致眼部压力增高或者眼部出血等不良情况的出现[3]。

　　手术后，护理人员应主动观察患者康复情况，预防好术后并发症。

　　1.4 出院指导

　　患者出院后，要做好眼部报保健和自我监护，这是确保手术治疗效果的关键。护理人员在患者出院前应对患者及其家属做好出院指导。

　　第一，告知患者出院后避免进行剧烈运动以防出现苏娜上，避免饮酒、熬夜和食用刺激性食物。

　　第二，保持眼部的清洁，使用专用的脸盆及毛巾，切不可用手直接触摸眼睛，且应定期对眼部用品消毒。

　　第三，出院后，患者应定期到医院复查，眼部疼痛或者充血的情况要及时就诊。出院时，护理人员还应当告知患者药物具体使用规范，以及药物可能引发的副作用，出现膨胀、乏力等症状则可能有低血钾症，需及时补充钾。

　　2.结果

　　结果发现眼科患者在护理中需要重视卫生指导，对症护理、手术护理和出院指导等方面。收集患者护理建议后并实施护理措施，临床护理质量和患者满意度都有显著提高。

　　3.护理措施

　　3.1 卫生指导

　　患者用眼卫生一定要注意，多数人习惯性皱眉。眼会导致眼部周围的皮肤处于紧张状态，皮肤长时间不松弛就会导致皮肤老化，产生皱纹[2]。加上有的患者长期熬夜，睡觉不规律，玩手机等等都会对眼部造成一定的影响。改善生活方式和个人卫生，避免不良因素的刺激十分重要。眼皮出现疲劳时可使用滴眼药水，药水的选择最好是质量好的，不使用劣质的产品。另外，脸盆和手巾尽量分开使用。不干净的手巾等不能揉眼。手部要保持清洁。不干净的公共场所尽量不去。尤其是夏季游泳池游泳，要做好护眼措施。

　　饮食上，应多食用多纤维食物，保持大便通畅，少吃抽烟喝酒，辛辣的食物尽量少食用。日常多喝水，确保皮肤水分充足，多吃注入猪蹄、鸡爪等含有胶质的食物也能够保持皮肤的弹性。

　　利于眼睛的食物有水果等。因为眼底有很多毛细血管，含有维生素C的水果可以保护血管的弹性，确保眼底供血。眼部出现疲劳还可以做眼保健操。

　　3.2 对症护理

　　由于细菌或者外伤感染所致眼痛等情况应及时给患者用药，药物以抗生素软膏等为主，如情况更为严重进行眼部包扎时要观察患者眼部伤口是否扩大，眼部是否有黄绿色脓液，若有则可考虑为绿脓杆菌感染，应更换抗生素治疗。用药后无法控制的应进行角膜穿孔。

　　眼部疾病导致视力下降或不同程度的.视力障碍，护理人员应同家属做好安全保护，预防患者因视力不佳摔打致使眼部出现外伤。

　　青光眼患者要控制好饮食以及保持好的情绪，减少用眼的时间，减少饮水量，重体力活应尽量不做。因为此类患者的血管脆弱，从事过重的体力活容易导致细小血管破裂，严重者可致失明。

　　4.讨论

　　眼部护理技术的提高也促使人们对眼部护理要求的提高。提高患者护理满意度以及增强患者对治疗眼科疾病的信心是护理人员应加以注意的问题。眼科患者有特殊的病理特点，在实施护理过程中也应该注意根据患者病理特点实施护理，患者手术过程中也应配合医生做好手术准备，确保无菌操作，出院后，为预防并发症以及疾病复发，应告知患者各注意事项，以促进患者疾病康复。

　　【参考文献】

　　[1]邓群. 浅谈眼外科的护理措施及护理体会[J]. 内蒙古中医药，2013，30：181.

　　[2]高旭芯. 浅谈眼科手术室护理管理体会[J]. 中国医药指南，2011，17：31-32.

　　[3]朱章玲，王晓薇. 眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J]. 长江大学学报（自然科学版），2011，07：216-218+284.

　　[4]石美琴，席淑新，彭峥嵘，吴沛霞，韩宇，傅瑾. 护理措施分类与工作抽样法测量眼科病房护理工作量的探讨[J]. 护理学杂志，2015，02：52-57.

　　篇二：三甲综合医院眼科人性化护理论文

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选取2013年7月实施人性化护理，实施前后3个月内门诊诊治的各100例眼科患者为研究对象，为对照组和观察组。对照组中男55例，女45例，年龄18～77岁，平均（43.5±9.2）岁，初中及以下文化程度23例，高中42例，大专及以上文化程度35例；观察组中男54例，女46例，年龄18～76岁，平均（43.2±9.1）岁，初中及以下文化程度21例，高中41例，大专及以上文化程度38例。两组患者在性别、年龄、文化程度等一般资料上比较无统计学意义（P＞0.05），分组具有可比性。所有患者在知情同意下签署知情同意书，并自愿参加本次研究。

　　1.2入组标准

　　（1）所有患者均患有不同程度眼科疾病；

　　（2）排除有精神障碍、认知功能障碍等不愿或不能配合完成护理、研究患者。

　　1.3方法

　　根据患者挂号号码采用计算机随机抽签方法选取2013年7月实施人性化护理前后3个月内各100例患者，采用自制调查问卷调查问卷调查患者满意度，采用HAMA量表评定患者焦虑情绪，采用抑郁状态采用抑郁自评量表（SDS）评价患者抑郁状态。评价实施前后护士工作责任心、主动服务意识、与患者沟通能力、解决问题能力等护理质量。

　　1.4观察指标

　　（1）满意度：采用自制满意度调查问卷，包括护理态度、护理质量、护理效率、就诊满意度、护理满意度等10项内容，总分100分，根据患者得分规定，非常满意：得分≥85分，满意：得分60～85分，不满意：得分≤60分。

　　（2）焦虑情绪：采用HAMA量表进行评定，HAMD量表：0～8分表示无焦虑，9～19分为轻度焦虑，20～34分为中度焦虑，34分以上为重度焦虑。

　　（3）抑郁状态：抑郁状态采用抑郁自评量表（SDS），SDS量表包括20个评价项目，将20个评价项目得分相加为粗分，将所得粗分×1.25为标准分值，正常＜35分，轻度为35～49分，中度为50～69分，重度＞70分。

　　（4）护理质量：通过科室主任、医生、患者共同对每项护理内容进行评分，总分100分。（5）统计实施前后3个月内医疗纠纷情况。

　　1.5统计学方法

　　本研究采用SPSS18.0软件包对所得的`数据进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，采用x2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05则具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者满意度比较

　　观察组患者满意度为98.00%明显高于对照组87.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理满意度比较组别n非常满意满意不满意满意度[n（%）]观察组对照组1001008173171421398（98.00）87（87.00）x2P8.72070.0031

　　2.2两组患者不良情绪和护理质量比较

　　观察组焦虑情绪、抑郁状态评分明显低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　2.3实施前后医患纠纷比较

　　实施后3个月内医患纠纷发生15起明显少于实施前3个月内发生32起，实施前护理引发医患纠纷占65.63%明显高于实施后护理引发医患纠纷6.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　3讨论

　　随着医学模式转变，“以疾病为中心”医学模式转化为“以患者为中心”，眼科门诊患者中有着不同年龄层次、不同文化背景、不同职业，接诊患者时不仅需要精湛技术，还应在护理服务上让患者满意，以消除患者焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，有助于疾病的诊治和预后。人性化护理根据就医环境、患者心理、患者疾病进行全方位人性化护理，对减轻患者不良情绪、提高护理质量、提高患者满意度有重要帮助，具体实施如下：

　　（1）营造温馨就诊环境：眼科门诊患者较多，环境嘈杂。在走廊上增设患者就诊排队休息座椅，增设免费饮水机，宣传眼科疾病及保健知识，增设花卉、植物等。增加门诊护士，帮助就诊患者指导就诊程序。保持就诊区域环境干净、整洁，温度适宜。

　　（2）就诊护理干预：患者到眼科就诊应主动和患者进行沟通，了解患者存在眼部疾病，沟通过程要态度热情、语言的得体大方，主动表示关心和支持患者话语。介绍就诊流程和科室环境，消除患者陌生感，积极回答患者及家属存在问题，消除患者存在不良心理。指导患者应就诊的眼科医生，引导患者快速就诊。

　　（3）护理操作规范干预：患者在进行视力测量、散瞳等操作时，向患者详细讲解操作过程及存在相应症状，让患者提前做好心理准备。用通俗语言向患者描述疾病及操作过程，让患者充分掌握和了解。

　　（4）保护患者隐私：眼科就诊患者较多，在患者就诊过程中应主动请其他等候患者回避，耐心完成相关检查。积极引导等候患者在等候区，在等候过程中提供多媒体播放眼科疾病与用药常识、饮水，提高护理质量。对耐心较差患者应主动解释，求得患者理解。在行护理操作过程中应注意保护患者隐私，包括信息隐私、身体隐私，动作轻柔，让患者感受到被关爱。研究就诊患者都存在眼部疾病，伴有视力下降或丧失，患者对恢复视力和光明渴望较高，治疗期望值过高，在治疗过程中往往有负面情绪，易造成医患纠纷。消除患者不良心理对取得患者信任、增加患者配合度、减少医患纠纷发生有重要帮助，在人性化护理中消除患者不良情绪首先应改变就诊环境，患者在舒适环境中心情愉悦感增加，提供多媒体播放眼科疾病与用药常识、饮水等让患者在等候就诊过程中消磨时间，减少患者出现不耐心等情况。指导患者就诊，态度热情，详细引导患者进行相关诊断、治疗，消除患者对环境陌生感，提高患者对就诊满意度。本次研究，通过实施人性化护理后，减轻了患者焦虑、抑郁等不良情绪发生，提高患者满意度和护理质量得到明显提高，较实施前差异有统计学意义（P＜0.05）。医患沟通与人与人沟通存在同样道理，保持良好的态度和服务热情，让患者在就诊过程中得到满意，从而有效减少医患纠纷发生，实施人性化护理后医患纠纷发生率显著下降，由护理引发的医患纠纷发生率明显显著下降。综上所述，人性化护理在三甲综合医院眼科门诊中应用可减少患者不良情绪发生，提高护理质量和患者满意度，减少医患纠纷，具有显著的临床效果，值得在临床中推广应用。

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