护理的毕业论文

2021-07-09 论文

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　　儿科病房管理护理中的个性化服务分析

　　儿科病房是医院较为特殊的、必不可少的病房之一，承担着儿科临床护理和患儿的抢救、监护工作。近几年，随着人们生活水平的提高及护理理念的发展，人们对儿科护理的要求越来越高。为了给患儿提供一个良好的康复环境，给予及时、整体、个性化的护理服务体系非常必要。个性化护理服务方式主要是以人为本的服务理念，满足社会对护理方面的需求，同时满足患儿及家属的需求，辅助患儿康复，促进护理工作水平的提高。该院为了研究个性化服务在儿科病房管理中的作用，特选取2013年12月—2014年12月该院收治的120例患儿进行分析，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选取2013年12月—2014年12月以来该院收治的120例儿科患者进行回顾性分析，将120患儿分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患儿中男35例，女25例，年龄2个月～7岁，平均年龄（4.02±0.23）岁；病程：1～15d，平均病程(3.85±1.45）d；60例对照组患儿中男28例，女22例，年龄3个月～6岁，平均年龄（3.02±1.23）岁；病程：1～14d，平均病程(4.02±1.36）d；两组患者在年龄、性别、病史等方面差异无统计学意义，具有可比性。

　　1.2方法

　　给予对照组患儿常规护理，常规护理主要包含生命指征检测、常规检查等。同时注意每个患儿的个体性差异，对小儿进行静脉滴注时注意速度，防止过敏现象的出现。观察组患儿在对照组护理的基础上实施个性化服务护理措施，具体护理方法如下。

　　1.2.1环境护理服务个性化服务护理强调为患儿提供安静、舒适的治疗环境，病房要足够明亮，阳光充足，室内布置一些有趣的儿童画壁，增加温馨感，同时也可以添加一些可爱的小型玩具，改进服务流程和细节，病房所有设置均要体现人性化和个性化，满足患儿及家属的各种需求，使患儿在温馨愉悦的环境下进行积极的治疗，促进患儿康复。

　　1.2.2心理护理患儿由于年龄比较小，其心理应激能力比较弱，在疾病的影响下，很容易产生恐惧、焦虑的心理，这时护理人员就需要对患儿进行有效的沟通、交流，关爱患儿心理，嘱咐家长要尽量满足患儿需求，积极与患儿进行沟通。同时为了配合疾病的治疗，护理人员应该针对不同年龄阶段患儿的性格特点，把握每位患儿的具体心理特征，根据每位患儿的具体特征实施针对性的护理，引导患儿快速适应新环境，从而减轻患儿的不良情绪，提高患儿的治疗依从性。

　　1.2.3健康教育健康教育的主要对象是患儿家属，告知患儿家属患儿疾病产生的原因、防治的方法以及预防的措施等。指导患儿家属观察患儿体温，用药方法和注意事项。同时指导家属多与患儿进行交流、沟通，给患儿选择适当的运动，制定合理的锻炼项目，提高患儿抵抗疾病的能力，促进患者康复。同时为患儿制定一套健康计划，积极引导患儿家属带患儿参加各种形式的讲座，讲座的内容一般是通过精美的宣传手册和画报进行疾病知识的宣传，宣传内容包含用药指导、饮食指导、体育锻炼、防病治病等相关知识的内容。对于将要出院的患儿要做好跟踪服务，减少患儿疾病复发率，通过定期随访，了解患儿病情变化，实时做出药物调整，使患儿出院后也能够感受到医院的优势服务。

　　1.2.4静脉穿刺护理儿科患儿大部分情况下需要进行静脉穿刺，所以在护理过程中首先要做好静脉穿刺护理服务，首先以和蔼的态度与患儿进行交谈，分散患儿注意力，然后用轻柔的动作进行操作，减轻患儿的疼痛，预防家长紧张，提高患儿及家属的治疗依从性。必要时给患儿应用静脉留置针，减少穿刺次数，以减少患儿的疼痛。1.2.5其他护理护理人员在护理过程中要注意自己的衣着装扮，工作重要着装整洁，穿戴整齐，在工作中呈现干练、精神的职业形象，给患儿及家属留下良好的形象，同时做到态度和蔼、语言亲切，以便使患儿更容易接受，配合治疗。

　　1.3观察指标

　　在护理过程中，注意观察两组患儿护理满意度，满意度的评价分为4级：非常满意、一般满意、基本满意、不满意；非常满意：患儿在护理过程中积极性较好，对护士的护理很满意；基本满意：患儿及家属对护士的护理没有太大的异议，基本接受护理；一般满意：患儿及患儿家属对护理还算满意，依从性一般；不满意：患儿及患儿家属对护士的护理工作不满意，依从性不高，甚至出现争执等。

　　1.4统计方法

　　该次研究所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，用χ2检验，当P<0.05时，表示两组数据差异有统计学意义。

　　2结果

　　经过一段时间的护理，发现观察组患儿及家属护理满意度表现为：25例非常满意，19例基本满意，13例一般满意，3例不满意，护理总满意度为95.0%；对照组患儿及家属护理满意度表现为：10例非常满意，12例基本满意，21例一般满意，17例不满意，护理总满意度为71.67%；可见观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

　　3讨论

　　个性化服务是一种全新的医疗护理服务，它是随着人们生活水平的提高和对护理要求的增高而发展起来的一种护理服务方式。在护理的过程中强调人性化服务，注重以人的特性实施个性化的护理措施，以便提高患者的护理依从性，从而提高护理质量，促进患者康复。儿科病房管理中患儿的年龄一般比较小，他们不能与护理人员进行积极的交流与合作，同时患儿的病情变化比较快，导致护理工作难以较好的实施。

　　而个性化护理的实施为不同患者提供不同的、具有针对性的护理措施，能够为患儿提供真切的关爱和舒适、温馨的服务；同时护理人员也能够实现工作的满足和荣誉感。个性化护理服务鼓励家长积极参与护理活动，在平时的生活中注意及时满足患儿的各种合理需求，如果患儿经历痛苦的治疗过程时应该多给予患儿抚慰，比如抱起患儿轻轻抚摸患儿，并与患儿进行亲切的交流。同时也可以提供视觉刺激，鼓励家长多多参与护理活动，以便使患儿感受到愉快，建立和巩固亲子信任感，提高护理依从性。另外，个性化服务、护理应该掌握患儿心理，在护理过程中可以提供儿童比较喜欢的玩具，因为小孩子天性就是玩耍，如果接受治疗期间没有相应的玩乐设施，患儿会更加不开心。

　　所以个性化护理从患儿的实际情况出发，为患儿提供各种有趣的娱乐设施，比如在地面铺设塑胶地板，简易滑梯以及跷跷板等，为患儿营造一个温馨、舒适、愉悦的康复环境，减轻患儿的负面情绪，提高其治疗依从性。其次，个性化护理服务的工作方式应该灵活多变，不能仅仅依靠一成不变的护理方式，应该根据患儿的具体情况，实施个性化的护理措施。比如对于一些血管比较脆弱的患儿来说护理人员在输液过程中如果操作不好，容易导致反复穿刺，加重患儿疼痛，针对此患儿要尽量采用留置针，以便减少患儿疼痛。该次研究中，经过护理发现观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)；提示个性化服务应用于儿科病房管理中具有较好的护理作用，不仅促进患儿康复，而且能够提高护理满意度。综上所述，在儿科病房管理中的护理实施个性化服务能够有效提高护理质量和水平，促进患儿康复，提高患儿及家属治疗依从性，促进患儿康复，最终提高患儿家属护理满意度。值得在临床上推广应用。

　　新生儿科病房人性化护理研究

　　随着人们医学认识的逐渐提高，越来越多的患者希望在临床护理过程中得到更多的关心和照料。人性化护理服务是随着患者需求而逐渐产生的一种新护理模式，已经得到了人们的普遍认可。新生儿科病房都是一些身体较为虚弱、抵抗力较差的新生儿，在进行护理时，采用人性化护理能够起到更好的效果。以浙江省舟山市妇幼保健院８００例新生儿为研究对象，探究人性化护理在新生儿科病房护理中的临床应用效果。

　　１资料与方法

　　１．１一般资料

　　对浙江省舟山市妇幼保健院２０１１年２月～２０１３年２月期间新生儿科病房收治的８００例患儿进行研究，将其分成对照组和观察组，各４００例。将对照组和观察组的患儿及其家属的满意度进行调查，对调查表与护理质量考察表进行比较分析。

　　１．２方法

　　对照组患儿未采用人性化护理服务，观察组患者采用人性化护理服务。对两组患者的护理满意度以及护理质量进行比较分析。具体的人性化护理服务措施如下。

　　（１）加强对护理人员的培训，提高对人性化护理服务的认识。人性化护理服务理念对于新来的护理人员而言还感觉到相当的陌生，在护理过程中难以充分的做到人性化护理服务。对于工作未满两年或者经验较少的护理人员加强对人性化护理服务的培训，提高护理人员对人性化护理服务的认识。树立起以患者为中心、为患者着想的服务理念，积极主动的发现患者的问题并帮助其在第一时间解决问题。对患者进行关怀、关心给予患者无微不至的照料，是人性化护理服务的核心内容。人性化护理服务就是尽可能的为患者多做一些事情，帮助患者多解决一些困难。护理人员根据患儿以及患儿家属的情感和特征，对患者及家属进行交流，了解患者在治疗护理过程中的切身的需求。确定护理服务的内容以及沟通的对象，在开展人性化护理服务时要时刻关注新生儿童的需求帮助新生儿童解除痛苦。

　　（２）把握好人性化护理服务的尺度。由于新生儿不同于其他类型的患者，在开展护理服务时要特别的注意把握好护理的尺度，给新生儿提供科学合理的护理服务。新生儿身体较为虚弱、病情发展变化较快，需要进行实时的监测。对患儿进行人性化服务的行为，可以在更大的程度上帮助患者及家属增加对医护人员的信任、提高对抗病症的信心。护士在日常的工作中要保持着装的整齐、干净，面对患者要礼貌、文明，时刻保持一名护士良好的职业道德。给患者家属耐心讲解病症的相关知识，鼓励患儿家属对患儿进行照料。对患儿的用药要对患儿家属进行专门的指导，告诉患儿家属合理用药的重要性，提高患儿家属合理用药的意识。

　　（３）为患儿营造一个舒适、轻松的住院环境。住院环境能够在很大的程度上影响患者的恢复情况，温馨、舒适的住院环境能够给患者带来一个好的心情有助于病情的好转。因此在儿科病房实施人性化护理服务时要加强对新生儿住院环境的控制，为新生儿提供一个舒适、温馨、愉快的住院环境。根据新生儿的性格特点为其提供一个专门的轻松、愉快的环境，可以在病房周围贴加卡通图片或者图文识字小图片］。也可以在病房的墙壁上粘贴彩色的丝带或者是气球，这样可以给新生儿带来更多的愉悦感和兴奋感。在病床周围缠绕较为松软的布条或者丝带，防止新生儿撞上、跌伤。在新生儿病房墙壁上张贴新生儿健康知识海报或者疾病预防宣传单，时刻的提醒患儿家长如何更好地去照顾孩子。护理人员在对新生儿进行护理服务时，要语言轻缓亲和面带微笑，使得新生儿能够保持一个良好的心态，避免恐惧、紧张心理的发生。

　　（４）强化人性化护理服务的流程。在对新生儿进行人性化护理服务时需要严格规范护理的流程，科学正规的护理流程能够减少护理过程中存在的麻烦。新生儿体质较为虚弱、免疫能力较低，容易产生交叉感染。为了防止交叉感染的`发生提高新生儿的生活质量，可以强化人性化的护理服务流程。免费为患儿家属提供隔离衣、隔离帽以及室内鞋子等物品，在家属接触新生儿时严格按照流程标准进行，防止交叉感染的发生。这样既可以保证患儿家属能够时常的陪伴在患儿身边，又可以有效地防止患儿发生感染。这样的护理流程，充分体现了人性化的护理理念，使得新生儿能够更好地接受父母关爱。

　　（５）做好患儿出入院的各项服务。新生儿在住院以及出院时家属存在着许多的困惑之处，需要护理人员根据患儿的特点进行周到的护理服务。安排专门的讲解人员对患儿家属讲解住院的注意事项、需要办理的各项手续、住院期间的疾病防护措施等，通过这种连续的护理服务解决患儿住院期间的困扰。患儿在出院时，要耐心细致的告知患儿家属在出院后的注意事项、合理搭配饮食、注重锻炼以及合理用药等内容。并协助患者家属办理好各项出院手续，办理完毕后送患者出院。做好出院后的健康指导对于患者病情的恢复和预防有着重要的帮助，需要切实的落实好这项工作。

　　１．３调查内容

　　对两组患者的护理满意度以及护理质量进行调查了解。分别将两组患者的护理满意度调查表以及护理质量考评表进行统计分析，比较两组的护理满意度以及护理质量。其中患者的护理满意度调查表包含了护理人员的服务态度、病区的环境、健康宣教、护理操作技能等方面的内容，按照评分的高低将满意情况分为满意、一般满意和不满意三种情况。满意度＝（满意度＋一般满意）／总例数×１００％。本次发放护理满意度调查表以及护理质量考评表分别８００份，收回８００份，收回率为１００％。

　　１．４统计学方法

　　采用ＳＰＳＳ１７．０统计学处理软件，对记录进行数据分析。计量资料采用ｔ检验，计数资料行χ２检验，Ｐ＜０．０５差异有统计学意义。

　　２结果

　　对照组患者及家属的护理满意度为８６．５％，观察组患者及家属的护理满意度为９５．７％。实行人性化护理前后两组患儿的护理满意度差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。且对照组的护理质量明显比观察组要差，差异显著具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

　　３结论

　　人性化护理是一种以患者为中心，将患者的需求作为工作的重心，积极主动的为患者解决在护理过程中所存在的问题。在实施人性化护理的过程中充分的考虑患者的需求和情感，从尊重患者、理解患者的角度出发为患者带来更加高效优质的护理服务。本文以浙江省舟山市妇幼保健院８００例新生儿为研究对象，研究发现在护理过程中应用人性化护理服务，患者的护理满意度显著地提高，差异显著具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。且对照组的护理质量明显比观察组要差，差异显著具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。综上所述，在新生儿科病房护理中应用人性化护理能够有效降低护理差错的发生，提高患儿及其家属的护理满意度余护理质量，有效避免了医疗纠纷的发生。

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