现如今，协议使用的频率越来越高，签订协议是解决纠纷的保障。到底应如何拟定协议呢？下面是小编为大家收集的借款协议协议书8篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
借款协议协议书 篇1
甲方(借款人)：_____________________
身份证号码：_________________________
乙方(贷款人)：_____________________
身份证号码：_________________________
甲乙双方就下列事宜达成一致意见，签订本合同。
一、借款用途
张××要从事个体经营，急需一笔资金。
二、借款金额
借款方向贷款方借款人民币**万元。
三、借款利息
自支用贷款之日起，按实际支用数计算利息，并计算复利。在合同规定的借款期内，年利为7%。借款方如果不按期归还款，逾期部分加收利率0.5%。
四、借款期限
借款方保证从**年*月起至**年*月止,按本合同规定的利息偿还借款。贷款逾期不还的部分,贷款方有权限期追回贷款。
五、条款变更
因国家变更利率，需要变更合同条款时，由双方签订变更合同的文件，作为本合同的组成部分。
六、权利义务
贷款方有权监督贷款的使用情况，了解借款方的偿债能力等情况。借款方应如实提供有关的资料。借款方如不按合同规定使用贷款，贷款方有权收回部分贷款，并对违约部分参照银行规定加收罚息。贷款方提前还款的，应按规定减收利息。
七、保证条款
(一)借款方用自有房屋6间做抵押，到期不能归还贷款方的贷款，贷款方有权处理抵押品。借款方到期如数归还贷款的，抵押权消灭。
(二)借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。
(三)借款方必须按合同规定的期限还本付息。
(四)借款方有义务接受贷款方的检查、监督贷款的使用情况，了解借款方的计划执行、经营管理、财务活动、物资库存等情况。
(五)需要有保证人担保时，保证人履行连带责任后，有向借款方追偿的权利，借款方有义务对保证人进行偿还。
八、合同争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议，由当事人双方友好协商解决，也可由第三人调解。协商或调解不成的，可由任意一方依法向人民法院起诉。
九、本合同未做约定的，按照《中华人民共和国合同法》的有关规定执行。
本合同一式2份，双方各执1份。
贷款人：__________________
借款人：__________________
合同签订日期：______________
民间借贷中，有的人为了省事选择不签订借条或借款协议，一旦发生纠纷根本无法维护自身的利益。虽说签订借款协议书麻烦，但是出于自身利益的考虑，最起码也要签一份借条吧。要是你想了解借钱借条是如何写的，不妨上网站的相关栏目看看，我们随时为您提供法律帮助。
借款协议协议书 篇2
借款人(甲方)：
出借人(乙方)：
根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规和规章的规定，甲乙双方经协商一致，就甲方向乙方借款事宜，订立本合同，以兹共同遵守执行。
第一条 借款金额、期限及用途
1、1借款用途：
1、2借款金额(大写)(小写)
1、3借款期限为：
即从 年 月 日到 年 月 日，本合同项下的借款本金应由甲方在到期日前一次性偿还完毕。
第二条 借款利率、计息和结息
2、1借款利率：借款利率执行月利率1.8%。
2、2甲方未按约定用途使用借款的，乙方有权自借款被挪用之日起按借款利息的三倍向甲方收取违约金，借款利息照常计取;本合同项下借款逾期归还的，乙方有权照常计取借款利息，并自逾期之日起按借款利息的五倍向甲方收取违约金。
2、3结息
本合同项下借款按月结息，第一次结息日为本合同签订之日起往后顺延30天，第二次结息日再顺延30日，以后以此类推。甲方须于每一结息日前付清当期利息。如借款本金的最后一次偿还日不在结息日，则未付利息应利随本清。
第三条 下列条件未满足的，乙方有权不提供本合同项下借款：
本合同项下借款有抵押担保的，有关登记及/或保险等法律手续已按乙方要求办妥，且该担保、保险持续有效。本合同项下借款有保证担保的，保证合同已签订并生效，且保证人按照乙方要求提供了合法有效的文件材料。
第四条 甲方主要权利和义务
4、1有权按照本合同约定取得和使用借款。
4、2按本合同约定用途使用借款，不挤占、挪用借款。
4、3向乙方提供真实、完整、有效的财务报表或其他相关资料、信息，并积极配合乙方对其生产经营、财务活动及本合同项下借款使用情况的检查。
4、4甲方实施承包、租赁、股份制改造、联营、合并、兼并、分立、合资、资产转让、申请停业整顿、申请解散、申请破产以及其他足以引起本合同之债务关系变化或影响乙方债权实现的行为，应当提前书面通知乙方，并经乙方同意，同时落实债务清偿责任或提前清偿债务，否则不得实施上述行为。
4、5甲方发生除前项所述行为之外对其履行本合同项下还款义务产生重大不利影响的任何其他情形，如停产、歇业、注销登记、被吊销营业执照、法定代表人或主要负责人从事违法活动、涉及重大诉讼或仲裁、生产经营出现严重困难、财务状况恶化等，均应立即书面通知乙方，并落实乙方认可的债权保全措施。
4、6甲方为他人债务提供保证或以其主要财产向第三人抵押、质押，可能影响其偿还本合同项下借款能力的，应当提前书面通知乙方并征得乙方同意。
4、7甲方及其投资者不得抽逃资金、转移资产或擅自转让股份，以逃避对乙方的债务。
4、8甲方发生名称、法定代表人、住所地、经营范围变更等事项，应当及时书面通知乙方。
4、9本合同项下借款的保证人出现部分或全部丧失与本借款相应的担保能力，或者作为本合同项下借款担保的抵押物、质物、质押权利价值减损，甲方应当及时提供乙方认可的其他担保措施。
4、10为实现本合同及项下担保合同所发生的一切费用(包括但不限于律师代理费、诉讼费、保险、运输、评估、登记、保管、鉴定、公证)均由甲方承担。
第五条 乙方主要权利和义务
5、1乙方有权了解甲方的生产经营、财务活动、物资库存和借款使用等情况，要求甲方提供近期财务报表等文件、资料和信息。甲方必须对所提供的资料和信息的真实和完整负责!
如若有错,甲方负责由此产生的一切后果。
5、2甲方出现足以影响借款安全的不利行为或情形，乙方可以停止出借借款或提前收回借款。
5、3甲方归还的款项不足以清偿本合同项下应付数额的，乙方可以选择将该款项用于归还本金、利息、违约金或费用。
5、4甲方未履行还款义务，乙方可以就甲方的违约行为对外进行公开披露。
第六条 违约及其救济措施
6、1甲方发生下列任一情况，均构成违约：
6、1 、1 甲方未按约定偿还借款本息或支付其他应付款项;
6、1、2 甲方向乙方提供虚假的、无效的或不完整的信息、文件或资料的;
6、1、3 甲方拒绝或阻碍乙方对其收入或信用情况进行核实的;
6、1、4甲方受到行政或刑事处罚、卷入或即将卷入重大的诉讼或仲裁程序及其他法律纠纷，乙方认为可能或已经对其偿债能力造成不利影响的;
6、1、5甲方低价转让、无偿转让或隐藏财产、减免第三方债务、怠于行使债权或其他权利，乙方认为可能危及本合同项下债权安全的;
6、1、6甲方未履行对乙方负有的其他到期债务，或乙方发现甲方有其他拖欠债务的行为的;
6、1、7甲方发生其他足以对其偿债能力造成不利影响的事件，或甲方明确表示或以其行为表明将不履行本合同项下的义务;
6、1、8甲方违反本合同约定的其他义务。
6、2保证期间内，保证人发生下列情况之一，甲方未提供符合乙方要求的新的担保的，构成甲方违约：
6、2、1违反保证合同任一约定或陈述与保证的事项存在任何虚假、错误、遗漏的;
6、2、2保证人拒绝乙方对其资金和财产状况进行监督的;
6、2、3保证人向第三方提供超出其自身负担能力的担保的;
6、2、4保证人丧失或可能丧失保证能力的其他情形。
6、3抵押期间内，发生下列情况之一，甲方未提供符合乙方要求的新的担保的，构成甲方违约：
6、3、1因第三人行为、国家征收、没收、征用、无偿收回、拆迁、市场行情变化或任何其他原因导致抵押财产或权利毁损、灭失、价值减少;
6、3、2抵押财产或权利被查封、扣押、冻结、扣划、留置、拍卖、行政机关监管，或者权属发生争议;
6、3、3抵押人违反抵押合同任一约定或陈述与保证的事项存在任何虚假、错误、遗漏的;
6、3、4可能危及乙方抵押权或质权实现的其他情形。
6、4担保不成立、未生效、无效、被撤销、被解除，担保人违约或者明确;表示或以其行为表明将不履行其担保责任，或担保人出现部分或全部丧失担保能力、担保物价值减少等乙方认为可能危及本合同项下债权安全的其他情形，甲方未按乙方要求提供新的担保的，视为甲方违约。
6、5违约救济措施
出现上述任一违约情形，乙方有权行使下述任一项或同时行使几项权利：
6、5、1停止发放本合同项下的借款;
6、5、2宣布借款立即到期，要求甲方立即清偿借款本息及相关费用;
6、5、3要求甲方限期纠正违约行为并赔偿相应损失;
6、5、4要求甲方对本合同项下所有债务提供符合乙方要求的新的担保;
6、5、5行使担保权利;
6、5、6委托第三方或通过任何公众媒体发布公告等方式进行催收或追偿;
6、5、7以法律手段追偿借款本息及由此产生的一切费用;
6、5、8解除合同;
6、5、9有权采取的其他救济措施。
第七条 借款但保的具体约定
本合同项下借款的担保方式为 ，由甲方提供财产抵押担保或第三方方式，担保合同另行签订。
第八条 合同的生效
本合同经甲方(是单位或其他组织的由法定代表人签字并加盖公章)或授权代理人签字(或盖个人印章)、乙方签名后生效。本合同一式两份，每份4页，双方当事人各一份。
第九条 通知
9、1在本合同任一方当事人传递给另一方的通知，须按本合同所列的通迅地址、联系电话或其他联系方式进行。
9、2甲方通迅地址、联系方式如有变动，应于发生变动之日起5个工作日内以书面形式通知乙方，因未及时通知而造成的损失由甲方承担。乙方发生通知甲方的事项时，可采用书面、邮寄、新闻媒介公告、乙方张贴公告等方式通知。
第十条 争议解决
本合同履行中发生争议，可由双方协商解决。协商不成的，甲、乙双方选择由乙方住所地的人民法院诉讼管辖。
在诉讼期间，本合同不涉及争议的条款仍须履行。
第十一条 合同双方基本信息
11.1借款人(甲方)：
证件名称及号码：
住所地：
联系电话：
法定代表人：
11.2出款人(乙方)：
证件名称及号码：
住所地：
法定代表人：
联系电话：
借款人要求出借人将此笔借款汇至以下账户并保证以下账户的准确及有效性。
开户行全称：
账号：
户主姓名：
借款人(甲方)：
出借人(乙方)：
(签名盖章)
签约日期：
年 月 日
借款协议协议书 篇3
抵 押 人： (以下简称为甲方) 抵押权人： (以下简称为乙方)为确保甲、乙双方于______年____月 日签定的
(以下称主合同)的履行，抵押人自愿以其有权处分的房地产作抵押。抵押权人经实地勘验，在充分了解其权属状况及使用与管理现状的基础上，同意接受甲方的房地产抵押。双方本着平等、自愿的原则，同意就下列房地产抵押事项订立本合同，以便共同遵守。
甲方将房屋抵押给乙方时，该房屋所占用范围的土地使用权一并抵押给乙方，特此声明。
第一条 甲方用作抵押的房地产座落于：，其房屋建筑面积：_______m2，占地面积：_______m2，房产证号 ：___________________土地使用权号：____________________;
第二条 根据主合同(借款合同)，甲、乙双方确认：债务人为：____________________;债权人为： ，此抵押期限自______年____月_____至_____年____月____。
第三条 经房地产评估机构 评估，上述房地产价值为人民币___________________________(大写)，__________(小写)。根据主合同，双方确认：乙方债权标的额(本金)：____________________(大写)，__________(小写)，抵押率为百分之__________。
第四条 甲方保证上述房地产权属清楚。若发生产权纠纷或债权债务，概由甲方自行负责，并承担民事诉讼责任;由此给乙方造成了经济损失，由甲方一次性给付乙方经济赔偿金
元，作为对乙方的赔偿。
第五条 乙方保证按主合同履行其承担的义务，如因乙方延误造成经济损失的，乙方承担赔偿责任。
第六条 抵押房地产现由_________________________使用。
甲方在抵押期间对抵押的房地产承担维修、养护义务并负有保证抵押房地产完好无损的责任，并随时接受乙方的检查监督。
在抵押期间因使用不当造成毁损，乙方有权要求恢复房地产原状或提供给乙方认可的新的抵押房地产，在无法满足上述条件的基础上，乙方有权要求债务人提前偿还本息。
第七条 抵押期间，甲方不得擅自转让、买卖、租赁抵押房地产不得重复设定抵押，未经乙方书面同意，发生上述行为均属无效，其相应的后果由甲方自行负担。
第八条 抵押期间，甲方如果为法人或其他组织机构，如发生分立、合并，由变更后承受抵押房地产方承担或分别承担本合同规定的义务。甲方被宣布解散或破产，乙方有权要求提前处分其抵押房地产的权利。
第九条 本合同生效后，甲、乙任何一方不得擅自变更或解除合同，需要变更或解除本合同时，应经双方协商一致，达成书面协议，协议未达成前，本合同各条款仍然有效。
第十条 本合同在执行中若发生争议，甲乙双方应采取协商办法解决或共同向仲裁机构申请调解或仲裁，不能协商或达不成仲裁意向时可向当地人民法院起诉。
第十一条 在抵押期间，抵押房地产被拆迁、改造时，甲方必须及时告知乙方，且根据具体情况，变更抵押合同或以房地产拆迁受偿价款优先偿还乙方的本金及相应利息。
第十二条 抵押期满，如债务人不能偿还债务本金及利息，又未能同乙方达成延期协议的，乙方有权自行处分该抵押房地
产，甲方无权以任何形式进行干涉。乙方处理抵押房地产，清偿债务本息。处理抵押房地产所得价款不足以偿还债务本息和承担处理费用的，乙方有权另行追索;价款偿还债务本息后有剩余的，乙方应退还给甲方。
第十三条 本合同未尽事宜，须甲乙双方协商之后进行补充，补充条款与本合同有同等法律效力。
第十四条 本合同自甲乙双方在此合同上签名或盖章后，依法具有法律效力。
第十五条 本合同一式三份，总计三页，甲乙双方各执一份， 存档一份。
第十六条 双方商定的其它事项：
甲方(签名或盖章)： 乙方(签名或盖章)：
公民身份证号码： 公民身份证号码：
住址： 住址：
联系电话： 联系电话：
合同签订时间： 年 月 日
借款协议协议书 篇4
借款方：________________________________________________
地址：____________________
邮码：________
电话：________
贷款方：________________________________________________
地址：____________________
邮码：________
电话：________
甲方为引进国外先进技术设备进行技术改造，其项目已经由____ 批准，特向乙方申请____ 万美元(或其他外币)外汇贷款。按照贷款办法和有关规定，业经乙方审查同意，为明确经济责任，特签订本借款合同。
第一条 借款金额：甲方确认向乙方借得现汇____ 万美元(或其他外币)，买方信贷____ 万美元(或其他外币)
第二条 借款期限：现汇____ 年____ 月。(从第一次用汇之日起到还清本息止);买方信贷____ 年____ 月。按本合同所附的用款计划(略)，乙方保证及时提供。如因甲方未按计划用款而造成乙方组织外汇资金的利息损失，甲方按乙方规定支付外汇承担费。
第三条 借款利息率为年息：现汇为____ %(按中国银行总行公布的浮动利率计息);按____ 月浮动;买方信贷为____ %，按____ 天计算。在借款期间，每半年计息期应计的利息，如甲方未能支付，甲乙方直接借记甲方借款帐户内，实行复息计算。由于计息增加的贷款额，不占用贷款额度。
第四条 借款使用;在引进的技术设备成交后，应将合同副本送交乙方，甲方委托乙方全权办理进口开证，审单付款等事务。甲方保证本合同项下的外汇，不挪作他用，如果发生挪用，其挪用部分，乙方加倍收取利息。
第五条 借款偿还：甲方在借款期终止日，全部清偿贷款本息。甲方因故不能履行本合同规定归还借款时，由担保单位负责按期归还借款本息的外汇额度的相应等值的'人民币(包括延期偿还的罚息)对逾期未还借的款部分，甲方同意加付____ %的罚息。
第六条 本合同所附的《用汇、还汇计划》和《还汇(款)保证书》及甲方担保单位出具有保函是本合同的有效组成部分，在法律上具有与本合同同等的效力。
第七条 甲方应及时向乙方提供借款使用的有关情况、报表、资料，为乙方检查信贷工作提供方便，双方应积极合作，努力促成项目的早日建成投产。
第八条 本合同经甲乙双方签章后生效，到期结清本项债权债务时终止。合同正式文本一式两份，甲乙双方各执一份;副本____ 份，送____ (有关单位)备案。 甲 方：____________(公章) 乙 方：____________(公章)
代表人：____________ 代表人：____________
借款方：____________地址：____________________邮码：________ 电话：________
贷款方：____________ 地址：____________________邮码：________ 电话：________
____年____月____日 ____年____月____日
借款协议协议书 篇5
甲方(出借款人)： (身份证号码： ) 乙方(借款人)： (身份证号码： )
连带责任保证人： 身份证号码：
甲乙双方及连带责任保证人在公平自愿的基础上达成如下协议：
一、甲方愿出借给乙方人民币 伍万元整(￥： 50000.00 元 )，借款期12个月，自20xx 年 5月7日至 20xx年 5月6日，于订立本合同之时，由甲方给付乙方，乙方保证不用借款从事违法活动。
二、每月利息率为20 ，乙方应每三个月付清利息一次，不得拖欠。乙方保证按期归还借款，如果不能按期归还借款，乙方承担甲方追讨该借款的差旅费、律师费、诉讼费等。
三、本合同的债权，甲方可自由转让与他人，乙方不得异议。乙方偿还借款的顺序为先利息后本金。
四、乙方应觅连带责任保证人 叁名，确保本合同的履行。连带责任保证人愿与乙方负连带返还本金、利息和追讨该借款的差旅费、律师费、诉讼费等的责任，并抛弃先诉抗辩权。
五、甲乙双方及连带责任保证人在本合同上签字即表示充分理解并同意本合同的所有条款。
甲方： 乙方：
连带责任保证人：
签订合同日期：二〇XX年五月二日
借款协议协议书 篇6
借款方(甲方)：
身份证号：
地址：
电话：
出借人(乙方)：
身份证号：
地址：
电话：
经双方协商一致，现就乙方向甲方提供人民币借款事宜达成一致意见，特将下列事实与借款细则订立协议，以兹双方共同遵守：
1、叙述借款事实及经过
2、甲方还款数额、余下未还款数额，利息计算方式及还款期限
3、甲方将房屋产权人为： ，房屋权属证书号： 的坐落于 ，房屋面积为 平方米的房屋抵押给乙方，作为向乙方借款的反担保措施。若甲方归还乙方本金，该房屋将由乙方自行处置。
4、甲方应及时还款，若到期仍迟迟未还，则视为违约，乙方有权要求甲方支付万分之 的违约金。
5、若甲方违约，乙方有权向 人民法院提起诉讼。
6、甲、乙双方如对本协议有何修改或补充，需经双方共同协商并在达成一致意见后，制作成书面形式的补充协议，由双方签字后生效。
7、本协议自双方签字(盖章)之日起生效，抵押权自双方办理抵押登记之日起成立。
8、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字(盖章)后生效。
甲方： 乙方：
签约日期： 签约日期：
借款协议协议书 篇7
农信借用字[ ]第号
贷款人：
借款人：
为明确责任，恪守信用，经双方自愿平等协商，根据国家有关法律、法规签订合同。
第一条 贷款人同意向借款人发放以下内容贷款：
（一）贷款种类：
（二）借款用途：
（三）借款金额（大写）：
（四）借款期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
（六）还款方式：
第二条 借款人承诺：
（一）按期归还贷款本息；
（二）按合同规定用途使用借款，不擅自改变借款用途；
（三）向贷款人按月提供真实的资产负债表、损益表及所有开户行及账户等资料；
（四）接受贷款人对其贷款使用情况及有关生产经营、财务活动的检查监督；
（五）用本企业资产对他人债务进行担保，应事先通知贷款人，并不得影响贷款人到期收回贷款；
（六）法定代表人变更、法人住所或经营场所及注册资本发生变动时，应事先通知贷款人；
（七）因实行承包、租赁、联营、股份制改造、分立、被兼并（合并）、产权转让、对外投资等体制变更时，必须提前通知贷款人，并落实还款措施。
第三条 贷款人承诺：
（一）按期足额向借款人发放贷款；
（二）对借款人的债务、财务、生产、经营情况保密；
（三）不向借款人收取合同以外的费用。
第四条 借款人因特殊情况不能按期归还贷款，需要延长借款期限的，应在借款到期日前 天内向贷款人提出展期申请。经贷款人同意，签订展期协议后，方可延长还款期限，但贷款利率要按累计期限档次确定。
第五条 违约责任：
一、借款人违约
（一）借款人未按合同约定的用途使用借款，贷款人可以停止发放尚未发放的贷款，并提前收回已经发放的部分或全部贷款，同时对违约使用部分，按国家规定，在违约使用期间每日计收万分之x利息；
（二）借款人未按合同约定的还款日期归还借款本金，又未获准展期，贷款人按国家规定对逾期贷款按合同约定的利率加收50%；
（三）借款人违反本合同规定，不按期支付利息，贷款人对借款人未支付的利息计收复利；
（四）借款人违反本合同第二条(三)至(七)项时，贷款人可以停止发放尚未发放的借款，并提前收回已经发放的部分或全部借款。不能收回的，视为贷款逾期，贷款人有权按国家规定计收逾期贷款利息。
二、贷款人违约
（一）贷款人未按本合同约定向借款人提供贷款的，应根据违约金额和违约天数，每日付给借款人万分之违约金；
（二）贷款人违反第三条（三）项，借款人有权予以拒绝；违反第三条（二）项的，借款人有权向中国人民银行投诉。
第六条 贷款人按本合同规定收回或者提前收回贷款本金以及利息，可直接从借款人存款帐户中扣收。双方约定的其它事项：
第七条 本合同发生纠纷，由贷款人住所地人民法院管辖。
第八条 本合同经借款人和贷款人双方加盖公章，并由双方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签章之日起生效。
第九条 本合同未尽事宜，遵照国家有关法律、法规和规章办理。
签约地点
借款协议协议书 篇8
甲方（借出方）：____________________ 合同编号：________________
法定代表人：_______________________ 签订地址：________________
乙方（借入方）：____________________ 签订日期:_____年___月___日
身份证号码：_______________________
甲乙双方本着平等自由原则，经过友好协商，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，就民间借款事宜，在互惠互利的基础上达成以下条款，并承诺共同遵守：
第一条 借款数额：出借方于________年________月________日借给借款方人民币元整（大写：）。
第二条 借款期限：自____________年__________月__________日至____________年__________月________日。
第三条 借款利息：双方约定借款利息为____________％。
第四条 违约责任：借款方应当按照约定的期限返还借款本息，借款方未按照约定的期限返还借款本息，出借方可以要求借款人按日加付本息的万分之______的违约金。
第五条 本协议自出借方提供借款之日起生效。
第六条 法律适用与纠纷解决方式
1．本协议适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。
2．本协议执行期间，如遇不可抗力致使合同无法履行的，双方应按有关法律法规规定及时协商处理。
3．本协议各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第____种方式解决：
（1）将争议提交____仲裁委员会仲裁；
（2）依法向____人民法院提起诉讼。
甲方（盖章）：____________________ 乙方（盖章）：____________________
授权代理人：（签字）______________ 授权代理人：（签字）______________
单位地址：________________________ 单位地址：________________________
邮政编码：________________________ 邮政编码：________________________
联系电话：________________________ 联系电话：________________________
传真：____________________________ 传真：____________________________
电子信箱：________________________ 电子信箱：________________________
开户银行：________________________ 开户银行：________________________
账号：____________________________ 账号：____________________________
年 月 日
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