公共卫生服务体系信息化建设情况汇报

2022-12-19 汇报

　　无论是身处学校还是步入社会，汇报的使用范围越来越广，汇报就是把某个阶段做的工作，进行全面系统的分析、研究后报告给上级领导，但是，每次要写汇报的时候都无从下手？以下是小编精心整理的公共卫生服务体系信息化建设情况汇报，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇1

　　根据市人大常委会xx年工作要点安排，11月2日至6日，市人大常委会副主任xx带领调研组，先后深入xx区、xx市、xx县和xx县，实地察看了延大附院、市中医医院、市传染病医院、市疾控中心以及部分县级医院、预防接种门诊、乡镇（社区）卫生院等基层卫生服务机构，采取查阅资料、听取汇报和召开座谈汇报会等形式，对全市公共卫生服务体系建设情况进行了调研。现将调研情况报告如下：

　　一、基本情况

　　近年来，市政府加快推进健康延安建设，全市公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力逐步增强，有效维护和保障了人民群众身体健康和生命安全。

　　（一）新冠肺炎疫情防控工作成效明显。今年初，面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市各级党委政府贯彻党中央和国务院决策部署以及省委、省政府要求，全面筑牢疫情防线。市委、市政府迅速成立市疫情联防联控工作领导小组，系统高效推进疫情防控工作。各县（市、区）、各部门疫情防控办公室细化防控措施，严格抓好落实，坚持24小时应急值班值守，确保快速协调处置应急突发疫情。截止11月22日，全市已经连续290天无新发病例。

　　（二）公共卫生服务基础设施建设步伐加快。近年来，市上积极争取中省项目支持，公共卫生基础设施得到大幅改善。在全省率先自主开展了乡镇卫生院规范化建设，累计投入4亿多元为其配备了四维彩超、DR、全自动生化分析仪等先进设备；累计投入x万元用于村卫生室标准化建设，目前已建成x所规范化卫生院、x个贫困村标准化村卫生室。全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部设立公共卫生科，并为x个乡镇卫生院配备了体检车；特别是疫情期间为市二院紧急调配和购置x多万元应急医疗设备，完成市疾控中心负压实验室改造工程。全市已建成x个核酸检测实验室，日检测量达到x万人份。

　　（三）城乡疾病预防控制工作有序开展。一是持续加强传染病防控。开展了艾滋病防控工作，扎实推进新型结核病

　　防治管理模式，市传染病医院已完成对结核病、艾滋病感染者和患者的集中收治。二是稳步实施慢性病综合防治，全面开展了慢性病管理和监测工作。三是扎实开展免疫规划，认真完成了免疫规划疫苗可预防传染病监测、疑似预防接种异常反应监测、疫苗管理和常规免疫接种率监测工作。四是卫生综合监督力度不断加大。截止xx年x月底，全市共查处案件x起，罚款x万元，规范了医疗秩序，保障了公共卫生安全。

　　（四）公共卫生服务保障能力不断提升。一是市上组建了三个医疗集团，有力推进了市域医疗机构资源共享和优质资源下沉。全市90%以上的常见病、多发病基本在县域内救治，80%的大病在市域内救治。二是妇幼保健网络建设日益巩固。市县乡村四级妇幼保健、疾病筛查诊断干预、生命救治等妇幼健康网络建设水平明显提升。三是紧急救援网络体系日趋完善。成立了市120急救指挥调度中心，利用北斗导航系统，对全市x个急救站，x台急救车辆，进行医疗急救统一受理、统一指挥、统一调度，院前急救反应时间达到15分钟的国家标准。四是爱国卫生运动持续开展。深入开展城乡人居环境整治行动，充分动员群众参与疾病预防、环境整治等社会性活动，城乡人居环境得到持续改善。

　　二、存在问题

　　（一）公共卫生服务体系不够健全。一是医疗和公共卫生机构之间协作不够紧密。存在主体责任不清、信息共享不畅、相互联动不够等现象。二是部分机构服务保障能力不足。妇幼保健机构服务功能不全，仅能开展孕产妇和新生儿疾病筛查业务；全市仅有5个县区独立设置爱卫办；xx区没有中医医院，安塞区中医医院仍未开展医疗业务。三是基层公共服务机构履职不到位。基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心站、乡镇卫生院等）在开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、特殊人群和特殊病种的健康管理等基础性工作时缺乏有效监督，往往依据报表和纸质档案来判别，导致部分内容不真实，未达到国家基本公共卫生服务均等化的真正目的，难以全面承担基层卫生健康一体化管理职责。

　　（二）公共卫生基础设施建设资金投入不足。一是公共卫生服务设施设备短缺。县（市、区）疾控机构中仅有5所业务用房面积符合建设标准；市疾控中心实验室设备仍不能满足业务需要，缺乏负压转运车辆。市传染病专科医院医疗用房短缺，无负压隔离病房，无重症监护室，不能满足传染病患者需求。二是部分县级医疗机构发热门诊、感染性疾病科建设不规范。只有4所（xx、吴起、甘泉、洛川）县级医院设有独立的传染病区。延大附院、xx市人民医院等规范化发热门诊尚未建成。三是公共卫生服务信息化建设相对滞后。各医疗机构信息化建设标准不同，水平不齐，互联互通程度较低。

　　（三）公共卫生应急反应能力不强。一是监测预警还不够及时。基层医疗卫生机构公共卫生“守门人”和“吹哨人”的作用发挥不明显。二是应急管理不够规范。公共卫生的资源统筹、疾病预防控制、应急保障等配套制度较少，没有形成完整的制度规范，加上日常应急演练不足，疫情突发时，只能被动应付。三是应急物资保障能力不足。缺乏应急医护物资储备机构和储备库，新冠疫情防控前期医用物资一度告罄。

　　（四）公共卫生人才队伍力量薄弱。一是公共卫生专业人员占比较低。全市卫生技术人员中预防医学专业的共x人，占全市卫生技术人员的x%，全市执业（助理）医师中公共卫生类别的共x人，占全市总数的x%。二是公共卫生管理人员专业能力不强。x个县区卫健局一把手全部没有医学背景，县区疾控中心领导班子中有54%的人没有医学背景。三是公共卫生专业人才引进困难。由于公共卫生专业技术人员收入待遇较同级医疗机构偏低、职称晋级不畅，造成公共卫生人才流失严重、招聘难等现象。村医队伍年龄老化，人员短缺，难以满足基层基本公共卫生服务的要求。

　　三、工作建议

　　（一）进一步提高对公共卫生事业重要性的认识。要牢固树立以人民为中心的发展理念，补短板、强弱项，对公共卫生服务体系进行整体谋划、系统重塑和全面提升，实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。市政府要强化统筹协调，落实责任分工，加强公共卫生工作的指导、协调和管理，及时制定相关政策和改革方案，夯实公共卫生职责，完善相关保障机制，加大公共卫生考核力度，为人民群众提供全方位全周期、优质高效、公平可及的公共卫生服务，不断增强人民群众的获得感幸福感安全感。

　　（二）进一步加强公共卫生服务体系建设。一是健全以市县疾控中心和各类专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，以综合性医院和传染病专科医院为疫情监测哨点，建立上下联动的分工协作的机制。二是督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任，健全疾控机构与城乡社区联动工作机制，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责，夯实联防联控的基层基础。三是持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设，不断推动公共卫生与医疗服务体系高效协同、无缝衔接。

　　（三）进一步补齐公共卫生服务能力短板。一是加强市疾控中心和市传染病专科医院基础建设。在市、县综合医院设置符合要求的传染病病区和传染病门诊，加大负压实验室、负压救护车、重症监护、隔离病区等设施设备的投入力度，配齐专业的疾控和医疗救护人员。二是开展基层医疗机构标准化建设。重点强化发热哨点配置，加强乡镇和社区预检分诊、隔离观察、协同转运、应急处置等功能设施的建设，全面提升基层防控和服务能力。三是加强公共卫生信息化建设。推进公共卫生领域健康大数据应用，提升信息化公共卫生应急指挥、疫情监测方面的作用发挥。四是加强医疗科技攻关能力建设。发挥中医药原创优势，研发中医药有效治疗技术和药物。

　　（四）进一步提升突发公共卫生事件应急保障能力。一是提升监测预警能力。立足提早精准有效，建立智慧化预警多点触发机制，健全网络直报、医疗卫生人员报告、药品销售监测、科研发现报告、舆情监测等多渠道监测预警机制。二是建立市级公共卫生应急救治基地。以“平战结合、长远规划”为理念，科学选址，合理规划，建设防治一体的公共卫生应急救治基地。三是建立常态医疗应急物资战略储备，确保应急物资供应保障高效、安全、可控，打造好医疗防治、物资储备、产能动员“三位一体”公共卫生应急物资保障体系。

　　（五）进一步加强公共卫生服务人才队伍建设。一是根据国家和省有关机构设置的规划要求和建设标准，结合实际需求，重新核定各类卫生事业单位的机构、编制，统筹优化医疗机构内部编制资源配置。二是加大卫生专业人才队伍建设。实施好人才“百千万”工程，加大人才引进力度，建立市政府与延安大学、延安职业技术学院合作办医制度，订单定向为全市乡村医疗机构培养特岗全科医师，培养费用纳入财政预算。三是加大公共卫生领域薪酬保障力度，建立健全公共卫生专业队伍考核、评价、奖惩机制，落实奖励补贴政策，逐步缩小与同级公立医院之间的薪酬差距，稳步提高工资待遇，确保公共卫生专业队伍的稳定。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇2

　　为健全公共卫生应急管理体系的重要讲话精神，全面贯彻落实党中央和省委、市委关于健全公共卫生管理体系的部署要求，市政协于近期围绕“健全公共卫生服务体系”组织了专题调研，现将有关情况汇报如下。

　　一、基本情况

　　新冠肺炎疫情发生后，市委、市政府高度重视，快速反应，周密部署，建立“六大体系”，实行“十个最”战时机制，探索创新十大举措，用坚决果断的行动和措施遏制住疫情蔓延势头，有效确保了全市广大人民群众的生命安全和身体健康，受到了省委省政府的充分肯定。但通过这次疫情，我市也暴露了一些短板和不足：一是疾病预防控制体系存在薄弱环节。二是公共卫生防控应急体系不够健全，传染病救治体系还不够完善。三是医疗防疫物资储备相对不足。四是应对突发公共卫生事件中运用计算机网络、大数据、人工智能等科技手段的水平还不高。

　　二、意见建议

　　（一）加强治理能力和治理水平建设，在提前预防上补短板。

　　一是各级党委政府要增强忧患意识，树立大卫生、大健康理念，进一步提高卫生健康领域的治理能力与治理水平，推动以治病为中心向以健康为中心转变。二是在预防为主上补短板，在科学预判、快速反应上找差距，在联防联控、群防群控上堵漏洞，使这次阻击疫情的有效做法常态化制度化。三是强化应对突发公共卫生事件的模拟演练，建议组织由市应急指挥部牵头，卫健委组织，由疾控、医疗、公安、后勤保障、新闻报道等多部门参与的“实战演练”，通过演练提高各部门相互配合和公共卫生应急能力。

　　（二）夯实基层医疗服务体系，在基层基础上补短板。

　　要强化农村、社区基层防控能力建设，把更多力量资源下沉基层、投入基层。一是完善农村公共卫生服务体系，对县、乡、村三级服务网络进行分级强化建设，改善农村公共卫生服务设施，加强乡镇卫生院建设，着力按照标准规范建设具备独立诊断室、治疗室、药房、观察室和必要设备的村卫生室，完善村医保障政策，持续推进紧密型县域医共体建设。二是在应对突发重大公共卫生事件中充分发挥社区关键防线和“一线哨所”的作用。每个社区医院至少配有一名素质过硬的全科医生，做好社区群众健康“守门人”；借助全民参与疫情防控有力势头，积极推进无主楼院成立业主委员会或居民议事会，加大物业进驻老旧小区力度，加强小区公共卫生管理。

　　（三）完善重大疫情救治体系，在救治能力上补短板。

　　一是加快市传染病医院建设。建议加大资金投入，按照国内先进标准配备软硬件系统，满足重大传染疫情救治要求和各类呼吸道传染病的收治需求。二是各县（市、区）均应建设标准化感传染性疾病救治机构，推广非呼吸道传染病病区改扩建标准，规范设置发热门诊，满足突发公共卫生安全事件时患者就诊的隔离、观察、治疗等专用区域。三是建立分级、分层、分流重大疫情救治机制。建立多梯队不同专业的救治队伍，实现场所、人员、设备、功能相配套。

　　（四）建立公共卫生应急物资储备制度，在应急保障上补短板。

　　建议我市建立市级公共卫生应急物资储备制度，按照集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效的原则，建立一个公共卫生应急物资储备库，专职保障公共卫生事件应急物资储备、调拨使用，优化重要应急物资产能保障，做到关键时刻调得出、用得上、保得好，提升重大疫情和突发公共卫生事件物资保障能力。

　　（五）注重大数据和人工智能技术应用，在信息化方面补短板。一是加快建设我市大数据中心，提高大数据的应用能力和水平，着力推进疾病预防控制中心、传染病网络直报系统和各医疗机构计算机诊疗系统之间的互联互通，实现传染病信息的智能化、自动化上报。二是运用人工智能技术，建立突发公共卫生事件的智能化、自动化预警系统，让人工智能系统全天候自动监控疫情、自动向防控部门、社会公众发出预警，再由专家跟进研判，最大限度降低传染病爆发风险。三是平战结合，进一步提高远程会诊、远程医疗建设和高科技应用水平。

　　（六）强化卫生领域执法力度，在法治保障上补短板。一是加强和完善公共卫生领域执法力度。严格执行《传染病防治法》、《野生动物保护法》等法律法规，严厉打击非法野生动物交易。二是要加强治安管理、市场监管等执法工作，依法严厉打击抗拒疫情防控、暴力伤医、制假售假、造谣传谣等违法犯罪行为，保障社会安定有序。三是加强公共卫生法治宣传和法律服务，组织基层开展卫生健康普法宣传，引导广大人民群众增强法治意识，依法支持和配合疫情防控工作。四是要在法律框架内严格执法，一方面对不依法履职人员必须严格问责，另一方面切实把握好执法尺度，依法防疫，做到主体适格、措施适度，防止出现借疫情防控之名、行违法犯罪之实的行为，在法治轨道上推进公共卫生应急管理。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇3

　　党的十九大报告明确提出，实施健康中国，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享”的卫生与健康工作新方针，对我国公共卫生工作也提出了更高要求。

　　一、公共卫生建设概况

　　公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的各种公共、民营和志愿组织的总体架构。目前我国已经形成了基本完善的以政府为主导，各级各类医疗卫生机构为主体，财政、社保、农业、教育、体育、科技和市场监督管理、融媒体等多个部门配合，全社会参与的公共卫生服务体系。各级政府在公共卫生中是决策者、出资者、组织动员者、服务提供者以及执法者。公共卫生服务的公益性，决定了政府在其中举足轻重的多重作用。

　　新中国成立至20世纪70年代末，我国初步建立了覆盖县乡村三级医疗预防保健网的公共卫生服务体系，坚持预防为主，开展爱国卫生运动，取得了显著成效。20世纪80年代后期，由于经济体制改革和财政体制的推进以及其他经济社会条件的变化，公共卫生服务体系遭受了较大冲击，特别是农村的疾病预防体系功能逐渐削弱。2003年SARS之后，政府加大了对公共卫生体系建设的决心和行动，我国公共卫生服务体系建设得到了显著加强。2006年3月国家疾病预防控制局、卫生监督局成立，“中央、省、市、县”四级的疾病预防控制体系和卫生监督体系基本建立。2009年，中共中央、国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》，对公共卫生体系的构成、功能定位以及发展方向提出了具体要求，公共卫生服务体系建设取得明显效果。

　　我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区（卫生服务中心/站）等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目，其他基层医疗卫生机构作为补充，专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。

　　公共卫生立法已初具规模，基本做到了有法可依。我国《传染病防治法》的颁布实施，标志着公共卫生法制建设进入了一个新的时期。此后，我国陆续制定和颁布了《红十字会法》、《母婴保健法》、《食品卫生法》等公共卫生法律。国务院发布或批准的法规有30余条，包括：《公共场所卫生管理条例》、《血液制品管理条例》、《传染病防治法实施办法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件处理条例》等；以及国家卫生计生委（原卫生部）颁布了400多个规章和2000余个卫生标准，内容涉及食品、灾害医疗救援、核事故医学应急、食物中毒、职业危害事故的预防等等。使我国公共卫生立法初具规模，为我国公共卫生法制建设奠定了坚实的基础。公共卫生管理水平的在逐年提高，公共卫生与公众之间的距离越来越近。

　　二、面临的问题和挑战

　　公共卫生体系发展滞后，缺乏顶层设计。我国公共卫生服务体系建设现状与人民日益增长的健康需要不适应的矛盾还相当突出。一方面，预防和控制传染性疾病仍是今后我国公共卫生工作的重要部分，特别是对新发传染病的识别和控制及其带来的突发公共卫生事件的处置；另一方面，伴随工业化、城镇化及老龄化的进程加快，人群中的慢性病成为威胁居民健康最主要原因。而当前以传染病防控为主要任务建立起来的传统疾病预防控制体系，对慢性病的防控无论是在人员技术储备、社会动员、信息收集、分析及发布、机构间分工管理协调、资源调配等方面均存在着较大的差距，体系发展面临调整转型。

　　重治轻防的思想观念阻碍公共卫生体系建设。在医学教育中出现临床医学和预防医学教育互不交叉，实际工作中存在“防治”分离现象。二者的渐行渐远不仅不能互补发挥彼此作用，反而导致鸿沟和裂痕不断加大，导致居民健康得不到保障。

　　财政投入总量、结构及方式不适应公共卫生体系发展需要。各级政府虽然对公共卫生的投入力度不断加大，但投入的总量不足、结构不合理也是很明显的。这与我国对教育的投入规模和机制形成鲜明的对比。做一个也许不太恰当的比喻就是，我们是第一世界的教育，第三世界的公共卫生。

　　公共卫生人才队伍不稳定，发展乏力。人才队伍的梯队建设、专业能力配置及管理缺乏系统规划，不能满足发展的需要。公共卫生机构人员收入水平普遍不高，造成人员流失严重；基层公共卫生人员工作量大，压力大，但职业获得感和物质激励均不能合理匹配，致使基层公共卫生队伍稳定性受到影响。

　　三、xx区公共卫生建设情况

　　xx区政府及卫生健康部门近年来秉持大卫生、大健康观念，认真落实“健康门头沟”行动规划，在卫生应急与院前急救、疾病诊治、疾病预防控制、妇幼卫生健康、精神卫生健康、卫生健康执法等方面做了大量富有成效的工作，全区公共卫生体系建设进一步完善，公共卫生整体实力和疾病防控能力进一步提升，人民群众健康水平得到显著提高。全区多年未发生重大传染病暴发流行等公共卫生事件，人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等反映地区卫生健康水平的主要指标均保持在较好水平。

　　看到成绩的同时，我们仍要客观地、实事求是地正视一些不容忽视的问题，有必要引起方方面面的高度重视。

　　首先，区政府在城乡公共卫生建设发展方面，总体规划和顶层设计方面，还存在不足，尤其在相关部门联动机制的建设和运行上，仍有很大提升空间。除医疗卫生部门以外的其他政府部门对区内公共卫生资源统筹、体系建设、条件保障等工作重视不一，有的时候还对急救等部门顺利开展工作形成掣肘；医务专业机构内部高度组织化领地化的藩篱仍未全部拆除，医防体系长期割裂，尚未能实现以人为本的全生命周期健康管理服务，现有医疗服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院等）基础差、底子薄，服务能力低的状况依然存在；对比国际标准，应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置、善后评估八个维度仍有一定差距和不足。

　　其次，我区公共卫生基础设施还存在短板。主要表现为社区卫生服务机构分布不均、总量不足。特别是永定地区社区卫生服务配套严重不足，永定社区卫生服务中心迁走后，石门营地块只有1个社区卫生服务站，很难满足40000多居民的基本就医需求，居民的就医感受较差。门城地区社区卫生服务人口已达11万人，但由于缺乏实体中心，服务项目的开展受到了很大限制。龙泉医院基础设施亟待改善。作为我区唯一的精神病专科医院，龙泉医院建筑面积严重不足、医院床位长期紧张、基础设施陈旧落后，存在较大的安全隐患。

　　再次，我区院前急救工作需进一步加强。主要表现为院前急救总

　　量不足。目前运行的只有1个分中心、4个急救站，与规划的1个分中心14个急救站点全部运行还有较大差距；与呼叫满足率达到90%的全市要求还有一定距离。同时院前急救还存在人员短缺、待遇偏低，急救站点运行管理有待完善，重大活动保障占用有限急救资源，社会急救整体水平不高等问题。

　　四、几点建议

　　一是要树立大卫生、大健康观念，更好地落实预防为主、防治结合的工作方针。在顶层设计上，公共卫生体系建设实践均需秉持“以人的健康权益为核心”和“将健康融入所有政策”的理念，以保障和促进健康为出发点。在公共卫生体系管理上，逐步建立了跨部门的以“大卫生、大健康”为目标的管理与协调机制。进一步明确政府相关职能部门和各镇、街的职责，继续把公共卫生建设列入国民经济和社会发展总体规划，不断完善制度、扩展服务、提高质量。区政府要切实履行以公共财政为主的政府保障责任，进一步加大对公共卫生建设的投入，确保公共卫生经费按需、及时和足额到位。让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

　　二是坚持问题导向，推动难点问题有效解决。加强对医疗卫生资源的规划和整合，努力补齐社区卫生服务短板，尽快改变中心城区医疗机构过于集中，南城配套设施薄弱，社区卫生服务机构分布不均衡的现状。重点加快龙泉医院迁建速度，进一步健全医疗急救网络，加强卫生人才队伍建设，为我区公共卫生事业发展创造良好条件，为人民群众提供高质量的卫生与健康服务。

　　三是进一步加强慢性病防治工作。认真落实《健康中国2030规划纲要》和《健康北京人——全民健康促进十年行动规划》，巩固国家级健康促进示范区创建成果，确保各项工作落实到位。要进一步加强组织领导，完善综合防控体系，落实好政策保障、人员配备、资金投入等各项措施；继续大力开展健康知识普及，深入社区、深入家庭，全面推进健康生活方式，努力形成政府社会防控工作的合力；积极营造全社会关注健康的良好氛围，提高全社会的防病意识，逐步实现慢性病防治从专家行为向政府行为转变，从临床治疗为主向预防为主转变，从卫生部门向全社会转变，尽快遏制慢性病的高发态势。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇4

　　经过新冠肺炎疫情的冲击，公共卫生应急管理体系经受了一场淬炼和考验，也暴露出了一些薄弱环节和不足短板经过反思“假如疫情在出现，我们该如何应对”这道大考题，既要总结经验、完善制度，又要汲取教训、弥补不足，进一步提高对加快健全公共卫生应急管理体系重大意义认识，建立健全决策支持机制。为进一步促进全县公共卫生体系建设，5月底县卫健委先后赴县级医院、乡镇卫生院及部分卫生室进行专题调研，通过实地考察，数据分析，听取各医疗机构的情况汇报，县卫健委基本掌握公共卫生体系的情况。现将主要情况汇报如下：

　　一、公共卫生体系的基本情况

　　现有医疗卫生机构（含村卫生室）152个，其中：医院8个，乡镇卫生院14个，村卫生室110所，疾病预防控制中心1个，妇幼保健院1所，其他18所。卫生机构床位数1067，卫生机构技术人员806人，医师人数412人，注册护士数394人，全科医生数28人。

　　针对新冠肺炎疫情，申报了4个关于提升防疫能力建设项目。

　　1.县疾控中心大楼

　　2.县中医医院感染科大楼

　　3.县人民医院感染科大楼

　　4.县人民医院提升医疗救助能力

　　二、存在的困难和问题

　　1.医疗卫生队伍“招人难、留人难”，专业技术人员紧缺。目前，医疗卫生机构专业技术人员不仅在总体数量上不足，而且存在“招不到人”、“留不住人”的情况。同时，受基层医疗机构工作环境、工资待遇、生活条件等影响，导致不少学历层次较高、综合能力较好的专业技术人员的自我价值难以实现，有部分医疗卫生机构医务人员主动辞职。具体原因，一方面是大部分基层医疗机构地处农村，受自然环境等因素影响，另一方面因基层医疗机构设施设备陈旧落后，不利于其发挥专业特长，上升空间有限，致使一些医学高等院校毕业生宁愿在发达地区打工，也不愿接受基层医疗卫生机构的“编制身份”。

　　2.基层基础设施设备建设亟待加强。全县乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设总体上仍然相对落后。在医疗设备配备方面，一是检验和影像方面配备缺乏，一些疾病的确诊必须到大医院做检查。二是已经配备的中小型医疗设备，在精度上不够。乡镇街道医疗卫生机构优质医疗卫生资源稀缺，导致其医疗服务能力严重不足。结果是，在县级医院，排长队挂号的现象随处可见，医务人员超负荷工作，而乡镇医疗机构则就医人员偏少，医患不平衡现象明显。

　　三、对公共卫生体系建设的规划

　　（一）多措并举，加强医疗卫生人才队伍建设

　　做好“招、引、培、留”工作。大力加强卫生人才队伍建设，在招聘政策上适当放宽条件，对引进高层次人才给予必要补助；构建卫生人才留住机制，加强医疗机构自身建设，在薪酬待遇、平台搭建、职业成长等方面下功夫；建立多元化、可持续的医学人才培养经费保障机制和政府投入动态调整机制；加强基层人才定向培养工作，重点为基层提供急需紧缺专业人才，优化人才供给；加强全科医师能力培训，提升基层服务能力。

　　（二）加强公共卫生体系工程项目建设

　　1.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防疫能力提升：乡镇卫生院防保站是县、乡、村三级卫生保健网的枢纽,是担负农村防病治病和落实各级卫生行政部门有关指令性工作的综合性机构，乡、镇卫生院防保站处于举足轻重的地位,现结合的实际,新建防保站14所，总建筑面积4000平方米，工作用房6-8间，配齐科室办公设备及冷链设备等，每个乡镇建立独立的防保机构，接受县卫健委管理与指导。承担本辖区疾病预防、妇幼保健、公共卫生管理和组织实施工作，参与辖区镇村一体化防保工作管理。

　　2.县妇幼保健和计划生育服务中心综合大楼改建项目：建设性质内装修改造及防控相关设备购置，改造检验科，建设地点在已开工的县妇幼保健和计划生育服务中心新建综合大楼内，项目总建筑面积约约为600㎡，新建医院信息化及远程会诊系统、全县妇幼信息管理系统、医疗污水处理系统，购置CT、DR、彩超、呼吸机、负压救护车及检验科相关设置等。

　　3.县智慧医疗能力建设：具体建设项目有：

　　1)大数据第四代智慧健康服务小屋中医版;

　　2)智慧村医健康扶贫乡村振兴工程大数据体验馆；

　　3)慢病预防筛查中心第四代智慧健康服务小屋中医版；

　　4)中医慢病预防筛查中心系统集成。

　　4.县（社区）卫生防疫能力建设：按照每个村卫健室配备5万元健康管理和防保设备。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇5

　　为全面了解我县公共卫生应急管理体系建设工作现状，聚焦新冠肺炎疫情防控阻击战中暴露出来的短板和不足建言献策，力促健全我县公共卫生应急管理体系，确保人民群众生命安全，维护人民群众身体健康。8月18日、8月24日，县政协副主席祝国安、柯明贤分别带领部分政协委员先后深入到长角坝镇集中隔离观察点、长角坝镇卫生院、县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部办公室、县疾控中心、县医院、县红十字会、袁家庄街道办袁家庄社区、老年日间照料中心、三教殿村卫生室、西岔河镇卫生院、大河坝镇等点位，通过实地察看、听取介绍、座谈协商等形式对我县公共卫生应急管理体系建设现状进行了专题调研。现将情况汇报如下：

　　一、基本情况

　　近年来，在县委、县政府的正确领导和社会各界的支持下，全县公共卫生应急管理服务体系基本健全，服务能力全面提升、工作机制逐渐完善，保障措施不断加强，初步形成了政府领导、多部门合作、全社会参与的疾病预防控制格局，公共卫生应急管理工作得到了长足发展。特别自2003年sars疫情发生以来，我县全面实施基础设施建设，提升疾病防控能力，县、镇两级医疗卫生机构业务用房、设备配置、人员结构都得到一次普遍提升。截止目前，全县共有各类医疗卫生机构64个，其中：县疾控中心、县医院、监督执法大队和妇计中心各1个、卫生院8个、村卫生室42个，个体诊所10个。全县医疗机构设置床位185张（县医院110张、乡镇卫生院75张）；县医院现有编制84人，实际在岗167人，卫生院编制110人，实际在岗91人，其他卫生机构编制65人，实际在岗74人；各类在职专业技术人员285人，其中执业医师47人，执业助理医师62人，注册护士95人，药师(士)20人，技师(士)19人。全县所有乡镇卫生院业务用房建筑面积均达到标准要求，乡村卫生机柜和人员“空白点”全部消除，形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为补充、民营医疗机构参与的医疗救治体系，能够满足城乡居民基本医疗服务需求。尤其在今年的新冠肺炎疫情防控工作中，各级党组织和党员干部奋勇当先，医务人员逆行冲锋，社会各界守望相助，形成了打赢疫情防控阻击战的强大合力，疫情防控工作取得了阶段性成效，为推动社会发展、维护群众生命健康发挥了重要作用。

　　二、当前存在某个单位的问题

　　（一）应急机制不够健全。

　　一是《突发公共卫生事件应急预案》编制于2010年，在新一轮机构改革后，部门职能职责调整，出现了原预案中组织机构不健全，职责分工不明确，处置措施不具体，资源配置不合理等问题；二是我县卫健部门和疾控中心均没有设置独立的卫生应急科室，相关工作职能由其他科室承担，很难高质量完成卫生应急和应急医学救援日常工作，特别在发生重大传染病爆发流行时，科室和人员配置均无法满足工作需要；三是应急物资储备不足，在新冠肺炎疫情防控初期，面临消杀、防护等防疫物资储备匮乏，无法满足应对突发公共卫生事件防控需要；四是公共卫生应急管理体系信息化建设跟不上当前需要，公安、民政、医保、政务等职能部门信息不能互联互通，协同不够,综合应对措施联动性不强。镇、村卫生机构的电脑等设备陈旧，村级监测报告网络不健全。

　　（二）公共卫生服务体系存在短板。

　　一是人员编制普遍配备不足。县、镇、村三级医疗机构专业技术人员占比较小，特别是拔尖的专业技术人员匮乏，多个岗位存在一岗多职现象，科室和人员配置无法满足工作需要;比如佛坪县人民医院发热门诊大夫只有2人，且要24小时值班值守；疾控中心的四个化验室仅有2名工作人员，目前1人休病假，1人待产；二是镇、村卫生服务从业人员普遍年龄偏大，学历偏低，诊疗水平不高，流行病学调查能力和突发公共卫生事件应急处置能力较弱，特别对传染病患者的随访检测、现场处置能力难以胜任；同时，疾控队伍人员总量不足，特别在新冠肺炎疫情防控过程中，一些专业性较强的工作如：症状甄别、隔离、健康教育要靠镇村干部兼职，防控效果无疑会受到影响；三是卫生系统内部考核奖励机制不科学，缺乏调动一线工作人员的积极性；四是公共卫生应急队伍演练频次少，对于性不强，应急队伍的实战能力与实际要求之间存在一定的差距。

　　（三）传染病检验检测基础设施条件落后。

　　一是公共卫生事业经费投入不足，工作经费缺口较大；二是在传染病收集与报告、疫情应急处置、实验室检测与评价工作中，县疾控中心检验、检测仪器设备大多是2005年以前建成和配置的，陈旧老化、性能不稳定、检验检测效果不佳，无法满足当前工作需要；三是县人民医院的发热门诊和感染性疾病科均为2003年非典时改建和修建而成，床位8张，对照《县级综合医院感染性疾病科（传染病区)建设指南》，室内布局基本符合要求，但不满足传染病区与医院其他医疗用房的间距不少于20米的基本要求，30万人口以下的县区床位数不低于20张的具体要求。特别是我县截至目前，没有专门的传染病防治机构。

　　(四)社会公众预防意识较差。

　　卫生健康知识宣传普及不够经常，重医轻防观念从根本上未得到转变，危机意识不强。特别在新冠肺炎疫情防控中，不能自觉的配合防控工作，一些群众的防范意识亟待提高。

　　三、几点建议

　　对于我县公共卫生应急体系建设工作中存在某个单位的短板弱项，按照“整体谋划、系统重塑、全面提升”十二字方针和以预防为主的卫生与健康工作方针，结合县域实际，特提出以下建议：

　　（一）汇聚合力，进一步强化公共卫生政府主导地位。

　　一是把公共卫生服务体系建设列入政府议事日程，科学谋划，高位制定“十四五”规划，把疾病预防控制体系建设、服务能力和服务水平提升纳入区域和行业“十四五”建设中，将公共卫生应急防控体系的资源配置、人才培养、财政投入、建设目标纳入政府工作目标管理，做到总体布局、科学发展；二是总结新冠肺炎防控工作经验，严格按照《国家突发事件应急管理办法》，加快《突发公共卫生事件应急预案》修编工作，各司其职、各负其责，协同作战；三是充分发挥卫健部门牵头抓总作用，完善重大疾病联系会议制度和联防联控、群防群治工作机制，统筹协调管理重大疾病防控工作，完善医防协同、医防协作机制，转变重救治、轻预防的突发事件应急管理理念，坚持关口前移、源头治理、把问题解决在萌芽之时、蔓延之前；四是整合资源、利用大数据平台全面启动智慧疾控现代化建设，完善疾病预防控制信息系统，形成智慧疾控、资源共享、医防结合、多元参与的疾病预防控制体系，实现疾控中心县人民医院社区中心数据信息实时共享，无缝对接；配备配齐基层医疗机构电脑等基础设施，逐步建立全县卫生系统传染病信息直报网络，全面提升信息化综合利用和服务能力。

　　（二）锻造队伍，进一步加强公共卫生服务能力提升工程。

　　一是抢抓新冠肺炎常态化防控机遇，积极争取国家和省上支持，建立健全公共卫生服务体系经费投入长效机制，保证公共卫生机构建设于发展所需的人员、设备、运行等疾病防控工作经费；二是大力实施人才培育工程。公共卫生应急管理是专业很强的工作，不具备相应的知识和经验者难以满足工作需要，因此，建议将专业人才的引进纳入政府的人才工程项目，按照相关规定，补足补齐公共卫生服务机构人员编制缺口，落实专业人才引进机制；同时调整优化公共卫生与人员结构，一方面严控人员进入关，坚决杜绝非专业人员的进入，一方面加快对在职人员的培训和骨干人才的培养，全面提高疾控机构和医疗机构相应人员的医学专业能力和医防结合能力；三是探索建立科学的薪酬机制，按照多劳多得、不劳不得的分配原则，改善一线工作人待遇，激发全员工作积极性；四是常态化开展公共卫生事件应急预案演练，掌握卫生突发事件的处理流程和防护措施，提升我县突发公共卫生事件的应急处置能力。

　　（三）补齐短板，进一步加强基础设施建设。

　　一是严格按照“三区两通道”要求，科学选址、合理布局、高标准规划建设，县级医院感染性疾病科和相对独立的传染病区建设，配置负压救护车、负压担架的必要设施，加快我县公共卫生疾控体系建设步伐；二是全面实施疾病预防控制机构达标建设和能力提升项目，对标《疾病预防控制中心建设标准》加强实验室设备配置，改善仪器装备条件，力争疾病预防机构实验室设备装备达标率达到100%，持续提升检验检测能力；三是按照集中管理、统一调拨、平时服务、灾时救急，采储结合、节约高效的原则，健全和完善应急物资储备和运行机制，推动应急物资供应保障网更加高效安全可控。

　　（四）宣传教育，进一步提升全民健康素养水平。

　　加大健康教育理念和疾病防控等知识的宣传力度，建立以健康促进为核心、社区为基础、家庭为单位，学校与企业和公共场所为重点的健康教育工作模式，广泛开展健康教育进家庭、进学校、进社区、进农村、进机关、进企业的“六进”活动，构建全民健康教育体系，让健康知识、健康理念、健康技能成为全民普遍具备的素质和能力。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇6

　　公共卫生事关人民群众身体健康和生命安全。为深入贯彻新冠肺炎疫情防控和公共卫生安全系列重要讲话精神，全面落实中央和省、市委决策部署，市人大常委会将公共卫生服务体系建设作为今年的一项重要监督议题，听取和审议市政府专项工作报告，立足当前、着眼长远，推动提升我市卫生健康水平。为进一步提高审议质量，第六十三次主任会议研究确定实施方案，明确了指导思想、重点内容、具体步骤和工作要求。现将调研情况报告如下：

　　一、调研过程

　　新冠肺炎疫情发生以来，市人大常委会高度重视，及时作出关于依法全力做好当前新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的决定。余红艺主任就疫情防控和公共卫生服务立法、监督等工作提出具体要求。我委在常委会分管领导带领下，深化监督工作“十步法”，深入组织开展系列调研：一是“学”，市人大常委会举办专题法制讲座，邀请省卫健委副主任夏时畅作关于新冠肺炎防控工作与公共卫生服务体系建设的辅导报告。二是“听”，召开专题汇报会，听取市卫健、编办、发改、财政、医保、教育等11个部门相关工作情况的汇报。三是“谈”，召开由区县（市）卫健部门、医疗机构和疾控中心负责人、市人大代表、专家学者、市民代表等参加的系列座谈会，广泛听取社会各界的意见。四是“察”，常委会组建三个视察组，胡军、戎雪海、王建社副主任带领部分组成人员和人大代表，分赴海曙、镇海和江北等地开展实地视察并召开座谈会，听取基层工作情况和意见建议。五是“征”，6月18日至22日，我委与甬派合作，就我市公共卫生服务体系建设现状、存在问题、对策建议等内容开展网上问卷调查，参与投票的“派粉”达141070名，社会反响热烈。六是“商”，梳理调研收集的情况及外地做法经验，与市卫健、编办、财政、教育等部门进行专门对接，共商工作举措。七是“协”，委托10个区县（市）人大常委会开展协作调研并收集调研报告，指导市人大代表卫生专业小组开展专题调研，还与公共卫生专家进行交流研讨。

　　二、工作成效

　　近年来，市政府及相关部门把人民健康摆在优先发展位置，深入贯彻落实“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享”的卫生健康工作方针，统筹安排、循序推进，加快基本公共卫生服务项目扩面、提质、增效，公共卫生服务体系建设得到不断推进。我委与甬派联合网上问卷调查显示，有87.3%的参与投票者认为我市公共卫生服务工作总体上较好。面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市各级政府在党中央国务院、省委省政府和市委的坚强领导下，在全市统一调度指挥下，全面筑牢疫情防线，依法实施联防联控、群防群控、精密智控，阶段性打赢了防控阻击战，我市公共卫生服务体系同时经受了一次重大检验。

　　一是注重顶层设计，制度保障不断完善。市政府认真贯彻落实相关法律法规，制订两轮公共卫生体系建设三年行动计划，建立以分管副市长为主任的公共卫生工作委员会，印发《健康宁波2030行动纲要》。纵深推进“双下沉、两提升”工作，建立分级诊疗制度，实施医疗纠纷“宁波解法”，落实《宁波市突发性公共卫生事件应急预案》《宁波市卫生应急工作示范乡镇(街道)考核评估实施办法》等具体措施，构建了预防控制重大疾病和突发公共卫生事件的长效机制。去年，全市城乡居民人均期望寿命81.66岁、孕产妇死亡率接近零、5岁以下儿童死亡率2.17‰等反映人群健康的主要指标全国领先；全市法定甲乙类传染病报告发病率198.12/10万，持续维持在较低水平。

　　二是全面推进改革，服务体系逐步健全。市政府以医药卫生体制改革为抓手，搭建覆盖全市、层级分明、运转有序的公共卫生服务网络，统筹联动不断加强，服务能力不断提升。大力推进应急管理、疾病预防、院前急救、血液保障、精神卫生等专业机构的组建和职能发挥，构建形成了市、县、乡镇（街道）、村（社区）横向到边、纵向到底的四级公共卫生服务体系。目前，全市共有卫生医疗机构4530家，实有病床43373张，城市十分钟、农村二十分钟卫生健康服务圈基本形成。规范实施基本公共卫生服务项目，积极推进家庭医生签约服务，进一步落实公共卫生责任制。2018年我市基本公共卫生服务项目代表浙江省接受国家考核，荣获总成绩第一名。

　　三是持续加大投入，基础支撑更加有力。2003年非典以来,我市财政卫生支出由7.55亿元增加到114.27亿元,年均增长18.51%,快于同期GDP和财政支出的增速。2010年至2019年，全市累计投入52亿元，基本公共卫生服务人均财政补助标准由25元提高至74元。截至今年3月底，全市各类医疗保险参保人数743万人，户籍人口参保率99.46%。全市医疗资源布局进一步优化，硬件设施改善力度持续加大。市第一医院迁建、宁波大学附属医院改扩建、市第九医院二期、杭州湾医院等一批医疗卫生重大项目顺利推进。不断加强信息化建设，开设全国首家城市云医院，建设慢性病大数据研究等基地，建立精神卫生、区域医疗平台等9个信息系统，批量归集了公共场所卫生许可证等2.8亿条信息数据。

　　四是坚持联防联控，抗疫工作取得成效。年初新冠肺炎疫情发生后，我市迅速成立疫情防控领导小组，落实主体责任，全面动员指挥，并向社会及时准确公开发布疫情。在不同阶段因势施策，实行封闭式管控，及时切断传播途径，外防输入、内防扩散。加强发热门诊的全周期管理，加大排摸力度，强化流行病学调查，确保及早发现、及早防治。坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，及时优化疗诊方案，实施中西医结合、远程会诊和联手施治，本地确诊病例治愈率达到100%。完善工作激励机制，凝聚社会各方合力，统筹推进疫情防控和经济社会发展。

　　三、存在问题

　　虽然我市公共卫生服务体系建设取得了明显成效，但与日益增长的人民群众健康需求相比、与当好浙江建设“重要窗口”的模范生要求，还有一定的差距。主要体现在以下四个方面：

　　（一）应急机制有待完善。一是部门联动机制不够完善。面对重大突发公共卫生事件，卫健部门和疾控机构难以统筹全市力量。相关部门的职责有待进一步厘清，责任有待进一步落实，部门之间的协作有待加强，联判联动能力有待提升。部门的应急预案不够完善，处置事件的方式手段还不多样。二是监测预警机制不够完善。监测“前哨”分布不够广泛，对不明原因新型传染病还是较难发现，基层医疗卫生机构公共卫生“守门人”和“吹哨人”的作用发挥不明显，传染病早发现、早报告、早处置能力有待加强。三是物资保障机制不够完善。缺乏应急医护物资储备机构和储备库，本地产业配套不全，没有形成产业链。应急救援物资集中管理、统一调拨、统一配送有待加强。财政预算安排突发公共卫生应急经费有待适度增加。

　　（二）硬件设施相对薄弱。一是疾控设施薄弱。市、县两级现有疾控机构基础设施陈旧，设备配置滞后，各类管线老化，实验室总体面积较少，检验检测能力不能适应重大疾病防控关键技术研发以及突发事件现场处置。二是救治设施薄弱。市本级无独立设置的传染病专科医院，全市仅25家医院开展感染科（传染科）诊疗服务，床位共462张，最少的区县（市）只有10张，无法满足较大规模集中收治需要。负压病房、负压手术室、负压重症监护病房等医疗救治设施严重短缺。三是基础用房薄弱。多数发热门诊整体面积不充足，结构布局不合理，功能分区和出入通道设置不规范，存在医院感染隐患。全市急救站点数量不足、分布不合理，仅40%的站点符合建设标准。四是信息设施薄弱。市卫生健康数据中心多数设备临近报废期限、亟需更新。相关部门之间的信息数据互联互通不畅，共享作用发挥不充分。

　　（三）基层基础不够扎实。一是医防协同合力不够。县域医共体、乡镇（街道）的公共卫生责任尚未全面落实，医共体与所属乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）的公共卫生权责关系有待进一步明确，医防协同工作机制、监督考核机制不够健全。医保对分级诊疗制度差异化支付政策的杠杆作用还不充分，鼓励引导基层医疗机构开展防病治病、提供适宜技术服务、住院康复的激励机制有待于深化。二是基层服务能力不足。基层医疗机构公共卫生人员数量、专业能力与实际工作要求不相匹配。基层医疗机构运行困难，公共卫生网底薄弱，截至去年底，全市亏损的有101家，亏损面66.9%，总亏损2.94亿元。三是公共卫生意识不强。大健康理念有待进一步树立，大健康格局有待进一步形成。公共卫生的法治体系不够完善，法律法规之间的衔接不够顺畅，落实落地、见行见效不够。公共卫生法律法规、专业知识的日常普及和宣传教育不充分。市民的公共卫生安全意识不够强，全市季节性流感疫苗接种率不足1%，食品卫生、环境卫生等预防习惯有待养成。

　　（四）队伍建设亟待加强。一是编制缺口较大。由于受总量控制等原因，公共卫生人员配备不足。“十三五”期间我市千人专业公共卫生人员数约为0.69人，难以达到省市规划的0.83人的预定目标。全市疾控机构共有编制615个，每万常住人口配比为0.65，远低于全国1.46的平均数。市疾控中心编制数140个，列15个副省级城市倒数第一，配比率省内低于舟山、衢州、杭州、湖州和丽水。市卫生监督所仅有54个编制，列5个计划单列市倒数第一。二是专业人员不足。全市执业（助理）医师数和注册护士总数偏低，感染科、儿科、精神科、全科医生等专业人才数量不足。院前急救机构、市中心血站、基层医疗机构卫技人员、卫生健康信息化工作人员等编制及配备也比较紧缺。公共卫生从业人员因绩效工资核定基数较低、职称晋级难等原因，人员流失严重。三是培养培训不够。本地公共卫生专业人才培养规模较小、培训途径缺乏，高学历、高职称医疗卫生人才紧缺。在甬高校仅有宁波大学开设了与公共卫生相关的预防医学专业，且仅三分之一毕业生留甬就业，不能满足本地公共卫生服务岗位需求。

　　四、对策建议

　　世界正遭遇前所未有的公共卫生危机。我国公共卫生领域也面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。要“构建起强大的公共卫生体系”。目前，新冠疫情还未完全消退，我市又经常面临台风等自然灾害，即将进入重度老龄化社会。市政府及相关部门要牢固树立以人民为中心的发展理念，补短板、强弱项，对公共卫生服务体系进行整体谋划、系统重塑和全面提升，实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，为人民群众提供全方位全周期、优质高效、公平可及的公共卫生服务。

　　（一）加强公共卫生协同机制建设。一要强化统筹协调能力。进一步健全由市政府领导牵头的公共卫生工作委员会工作机制，强化统筹协调，落实责任分工，加强公共卫生工作的指导、协调和管理，及时制定相关政策和改革方案，建立常态化的工作会商、研判和决策机制。二要落实公共卫生职责。进一步压实市、县、乡等三级政府的公共卫生职责，完善相关保障机制，加大公共卫生考核力度。推进县域医共体建设，加快公共卫生与临床医疗、健康服务等有机融合。三要加大基础保障力度。适度增加公共财政投入，拓宽卫生基本建设渠道，加大公共卫生应急经费保障力度，健全财政对医疗机构的补偿机制。强化医保资金在公共卫生服务体系中的杠杆作用，深入实施分级诊疗制度。

　　（二）加强疾病预防控制体系建设。一要推进疾控体系改革。进一步明确疾控机构定位和职能，探索建立疾控与医疗人员合理流动机制。加强高端装备配置和关键技术研发，提升检验检测和疾病预防控制能力，加快推进市、县两级疾控机构专业化建设。二要提高应急管理能力。加强公共卫生监测预警、疾病预防控制、应急指挥、基层公共卫生治理联防联控等四大体系建设，织密织牢公共卫生安全防控网。三要加强救治体系建设。全面加强医院规范化建设，建立健全分级、分层、分流的疾病救治机制。加强与上海等高水平医疗机构和研究院所的跨区域合作，提高医疗救治能力。

　　（三）加强公共卫生基础设施建设。一要加快医疗资源布局。强化全市统筹，科学谋划《宁波市卫生健康事业发展“十四五”规划》，合理确定医疗卫生机构设置和建设计划，逐步缓解供需矛盾，优化我市公共卫生资源配置。二要加快重大项目建设。严格按照时间节点，加快市第一医院迁建、中科大宁波华美医院医疗综合大楼建设、市疾控中心迁建、市公共卫生临床中心等医疗卫生重大项目建设，争取早建成、早启用。三要加快信息系统建设。大力推进健康医疗大数据建设，做好数据归集和对接，发挥“大数据+基层网格”精密智控作用。依托市政务云中心，建立部门和区县市数据共享机制，加强公共卫生健康数据共享和业务协作。实施大数据分析，实现重点人群精准管理。

　　（四）加强高素质的人才队伍建设。一要强化机构编制保障。科学核定公共卫生相关机构人员编制，缓解机构编制的结构性矛盾，充分挖掘内部潜力，加强基层防保队伍建设。严格落实《浙江省各级疾病预防控制中心机构编制标准》等要求，2020年年底前，按照第六次全国人口普查常住人口的万分之1.2—1.4以及省、市、县三级比例，足额配备疾控中心编制。二要强化专业队伍建设。在甬高校加快建设公共卫生相关学科，造具有国内核心竞争力和区域影响力的公共卫生重点学科，加快培养一批既懂公共卫生知识、又善应急管理的复合型人才。优化绩效考核管理制度，完善人才激励……

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇7

　　根据市人大常委会的要求，现就我市公共卫生服务体系建设工作情况报告如下：

　　一、主要工作成效

　　近年来，市委、市政府始终坚持以人民为中心的发展理念，奉行生命至上的价值取向，把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进“健康xx”和“区域医疗康养中心城市”建设，市人大常委会给予了极大关注和支持，在各方面共同努力下，我市公共卫生整体实力、医疗服务和保障能力不断提升，群众健康水平显著提高。截至xx年底，全市医疗卫生机构x家，医疗机构床位总数x张（其中重症医学科床位x张），医疗卫生人员总数x人（其中卫技人员x人）；按户籍人口测算，每千人口执业（助理）医师x人，每千人口注册护士xx人，每千人口床位x张。全市人均期望寿命81.71岁，甲乙类传染病发病率170.08/10万，孕产妇死亡率3.17/10万，5岁以下儿童死亡率x‰，婴儿死亡率x‰，主要健康指标均优于全国、全省平均水平。特别是在这次新冠肺炎疫情防控工作中，医疗卫生战线发挥了不可替代的作用、经受住了空前严峻的考验，得到了社会各界的充分认可和高度赞誉。

　　（一）基层卫生服务能力不断增强。全市共设立乡镇卫生院x家，社区卫生服务中心（站）x家，村卫生室x家，“20分钟医疗服务圈”基本形成。投入流动社区卫生服务车x辆，偏远山区、海岛群众实现“家门口就医”。坚持以“县域医共体”建设为抓手，加快推进基层基础设施建设、人才队伍建设和服务模式优化。率全省之先建成x个县域医共体，实现县、乡两级医疗机构全覆盖，xx市医共体省级试点工作获省政府督查激励；xx区在医共体建设中探索慢病分级诊疗试点等特色做法，获国家、省两级卫健委领导点赞；苍南县在全省率先实现与辖区4个医共体的一次性谈判、集体签约，得到省政府xx副省长批示肯定。启动实施基层医疗卫生高质量发展三年行动计划，xx年基层基本建设投入x亿元，新改扩建标准化乡镇卫生院x家，改造提升村卫生计生室x个。全省首推“全专融合型”家庭医生服务团队建设，组建队伍x支，建立基层健康管理服务基地x个、服务点x个，完成x万户低收入农户家庭医生签约工作，签约服务率达x%，其中十类重点人群签约服务率达x%。推进xx-xxx全科医生培养合作项目，每万户籍人口全科医生数同比提高x%。全市累计招录定向培养基层医生x人，全国农村订单定向医学生培养现场会在xx召开。探索开展慢病医防融合试点，基层糖尿病防治项目通过全国唯一专项评估。xx年，全市县域就诊率平均增幅达x%，基层就诊率达x%，居全省前列。

　　（二）疾病预防控制水平持续提升。传染病早期发现和预警能力进一步增强，传染病网络直报系统覆盖近x家医疗机构，建成覆盖市、县两级的疾控机构实验室检测网络，全市x家疾控机构均建有PCR实验室，市疾控中心检验能力始终排在全省前列。实施智慧预防接种服务，研发医疗机构产院预防接种信息系统，县级疾控系统疫苗出入库追溯全覆盖，实现流程更便捷、接种更安全、信息更透明。传染病控制成效明显，法定传染病发病率控制在较低水平，未发生因防控不力导致的甲、乙类暴发疫情，经受住了登革热、新冠肺炎等疫情的严峻考验。慢性病防控效果显著，省级慢病示范县创建实现x个县（市、区）全覆盖，创成国家慢性病综合防控示范区x个。在全国率先开展中小学生“明眸皓齿”工程，打造儿童青少年近视和龋齿综合防控的xx样板。职业健康管理不断加强，启动实施尘肺病攻坚行动，在矿山、冶金、化工、建材等重点行业开展专项治理，重点行业职业危害风险评估、重点职业病监测与风险评估县级开展率均达100%。

　　（三）紧急医学救援能力全面加强。院前急救能力不断提升，全市急救站点增至x个，其中市区x个；抢救监护型救护车增至x辆（其中负压救护车增至x辆），达到每x万人配备1辆救护车的标准；将xx区纳入120急救指挥调度中心，实现四个区急救站点x统一调度；院前急救的市区平均反应时间为x分，相比15分钟的国家标准提速3.38分钟，各县市均低于15分钟。卫生应急能力不断加强，11个县（市、区）创成省级卫生应急示范县，创成国家级卫生应急示范县1个，启动浙南卫生应急保障基地建设，探索形成海陆空立体式快速救援模式。血液保障能力持续提升，全市献血服务点增加到x个，xx年无偿献血首超十万人次，血液采集人次增速领跑全省，临床供血总量稳居全省首位，血液酶免检测覆盖率和血液核酸检测覆盖率达100%。持续升级输血管理信息系统，强化采供血机构与医疗机构的互联互通和业务协同，推进临床精准输血和科学合理用血。

　　（四）卫生综合监督力度不断加大。初步形成全行业综合监管格局，市本级建成“智慧卫监”平台，深入开展医疗乱象整顿、公共卫生监督、职业卫生监督执法和传染病防治监督工作，切实规范医疗秩序，保障公共卫生安全。xx年，共出动执法人员x万人次，监督检查各类机构x万家，依法查处违法行为x件。特别是在新冠肺炎疫情防控工作中，开展高频次的执法巡查，执法巡查力度、行政处罚力度及问题检出率均居全省前列。

　　（五）重点人群健康水平显著提高。妇幼保健服务体系不断健全，建成覆盖城乡的三级妇幼卫生服务网络，妇女“两癌”筛查、新生儿疾病筛查等基本公共卫生服务项目覆盖面不断扩大，孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率低位稳定。精神卫生服务不断完善，对肇事肇祸精神病人和流浪精神病人应收尽收、应治尽治，严重精神障碍患者规范管理率达x%，社会心理服务体系建设深入推进。老年健康服务体系日趋完善，初步形成“医中有养”“养中有医”“养医签约”的多元化医养结合服务模式，全市共有医养结合机构x家，开设床位x张，设置医疗康复护理型床位x张，每千名老人医疗康复护理床位达x张，打造全国智慧健康养老示范基地，获批全国第二批安宁疗护试点城市，启动实施老年人心理关爱项目，不断提高老年人健康获得感和健康水平。

　　（六）医疗卫生服务质效大幅提高。医学高峰建设加快推进，启动实施区域标志性医学中心、品牌学科建设和市直医院人才学科双倍增行动，xx医大附属眼视光医院获批国家临床研究中心，入选xx省十大医学重点培育专科；xx医大附一医呼吸介入科获省级重点实验室，另有x个专业入选省级重大疾病诊治技术研究中心；高血压专病华东中心落户xx；全市x家医院科技影响力进全国x强，x个临床专科进全国x强，社会办医活力持续释放，中医药事业传承创新发展。全市共培养国务院特殊津贴x人，引进“国千”“国万”“省千”“省万”等高层次人才x人，xx医大李校堃校长成为第一位本土产生的中国工程院生命健康方向院士。加快融入“长三角”，建立合作专科x个，名医（院士）工作室x个，与xx大学就共建医工结合xx研究院签订战略框架协议，市中心医院、市人民医院、市中西医结合医院顺利挂牌成为上海大学附属医院。公立医院综合改革深入推进，xx年全市医疗服务水平同比提高x%，公立医院百元医疗收入的医疗支出同比降低x元。智慧健康服务加快发展，市级医院高峰排队平均时间x分钟，县级医院排队平均时间2.46分钟，门诊和病房智慧结算率分别达x%、x%；建成国内规模最大的医学影像云平台，实现检验检查互通，获国家健康惠民优秀案例；启动5G云诊疗平台建设，创新智慧医疗新模式，群众看病就医更舒心、更便捷。

　　康（七）健康xx共建共享加速形成。探索健康影响评价试点，xx区被国家卫健委列为第三批全国健康促进区试点名单，瑞安、乐清等地积极开展健康促进县（市、区）建设。开展全方位、多层次的健康促进行动，实施健康教育“百千万”工程和健康素养进农村文化礼堂等活动，提高群众健康知晓率和参与度，xx年全市居民健康素养水平达x%，同比提高x个百分点。国家卫生城市创建成果持续巩固，市区（xx）顺利通过国家卫生城市省级综合评估，x个县巩固国家卫生县城顺利通过复审，省级卫生乡镇实现x个乡镇全覆盖。深入实施“五五健康基础工程”，打造各类健康场所、健康元素，全市确定健康县城试点x个、健康乡镇试点x个、健康村（社区）试点x个、健康单位试点x个、健康家庭x户、省健康促进金牌学校x家、银牌学校x家，创成省健康促进医院x家、市健康促进医院x家。加快推进农村卫生户厕改造工作，提高病媒生物控制水平，市区通过C级确认，城乡人居环境不断改善。

　　二、存在的问题

　　在这次疫情应对中，我市在公共卫生应急能力方面存在明显的短板和不足，迫切需要我们采取坚决有力的举措切实加以解决。主要有以下几个方面：

　　一是医疗卫生资源配置不平衡不充分。全市医疗资源总量逐年提高，但人均资源配置不足，区域医疗布局不够均衡，尤其是基层薄弱问题更为突出。截至xx年底，全市共有床位数x张,千人床位数x张，按全省平均x张测算，床位数缺口x张，主要是传染病、精神病、妇女儿童等专科医院、基层医疗机构床位配置存在较大缺口。现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设相对薄弱，尚不能在突发大规模传染病疫情时快速改造成“平战结合”的感染病房，隔离病房、负压病房的数量储备还不充足；部分县级医院发热门诊建设亟待加强。

　　二是公共卫生和疾病预防控制能力建设亟待加强。疾病预防控制机构一直被视为公共卫生的“守门人”，承担特殊的使命和责任，在防范重大疫情中扮演十分重要的角色，但目前疾病预防控制机构的职能定位还不够清晰，仅作为技术指导机构，没有发布疫情数据和部署防控措施等行政权力，“吹哨权”没有得到充分发挥。另外，公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分，在经费投入、资源配置、激励机制等方面相对薄弱，造成公共卫生与疾病预防控制机构引才留才难。

　　三是医防融合发展的'运行机制不够健全。公共卫生与医疗服务的医防融合还有很大空间，如疾病预防控制机构与医疗机构间信息共享、相互联动还不够紧密。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）未设置传染病诊室、缺乏传染病专业培训，对传染病的早期辨识和筛查能力不足。院前急救体系与重大疫情防控需求还有差距，负压救护车的数量（疫情初期仅6辆，现增至19辆）无法满足病人转运尤其是确诊病人转运的需求。实验室检测能力亟待加强，以满足突发公共卫生事件时的筛查需求。

　　四是药物器械应急保障体系亟待建立。面对突发重大传染病疫情，日常医疗物资储备并不能满足应急需求，保持应对疫情的生产能力尤为重要，而我市药物器械产业基础相对薄弱。在这次疫情应对中，医疗物资短缺问题十分突出，在应急医疗物资生产、储备、采购、物流、保障等方面依然存在不足，迫切需要建立平战结合的医疗物资储备供应体系。

　　三、下步工作安排

　　目前，我市已启动xx市公共卫生应急管理体系建设工作，注重从体制机制上创新，着力完善重大疫情防控举措，推动重大政策创新、重大改革落地、重大项目建设，力争到2022年建成与有效应对公共卫生安全风险挑战相匹配、与市域治理体系和治理能力现代化相适应、覆盖公共卫生应急管理全过程的公共卫生应急管理体系，实现基层社区公共卫生治理、疾病预防控制、重大疫情防控救治、院前急救保障、重大疾病医疗保险和应急医疗求助、应急物资保障“六大能力”全面提升，打造浙南地区公共卫生高地。

　　（一）完善公共卫生应急管理机制

　　一是完善应急指挥机制。健全各级政府公共卫生工作委员会，建立首席公共卫生专家制度，进一步完善指挥体系、强化技术支撑。在市疾控中心设立市级公共卫生研究院，搭建公共卫生高层次研究平台，提升公共卫生事件指挥决策参谋能力。完善突发公共卫生事件应急预案体系，健全不同级别和规模事件的监测、预警、报告、救治、管控等应对处置方案。依法明确应急响应的主体、等级、程序和方式，形成分级分层快速灵敏的应急响应机制。

　　二是完善监测预警机制。以新发突发传染病、重大传染病、食源性疾病、不明原因疾病等为重点，建立健全各级各类医疗机构预检分诊系统，完善各类监测哨点布局。优化传染病和突发公共卫生事件监测系统，建立医疗机构与疾控机构之间的信息推送、会商分析和早期预警制度，加强公共卫生安全相关场所、人员、行为、物流和气候等特征分析与疫情追踪，及时监测预警高危区域、高发季节和高风险人群。各级疾控机构依法、独立、准确、及时发布疾病风险提示和预警信息。医疗机构和个人诊所发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者卫生行政部门报告，更好发挥医疗机构疫情“吹哨人”的作用。

　　三是完善联防联控机制。加强综合应急、卫生健康与相关部门的沟通协作，落实地方党委政府的属地管理责任，推进长三角、市际公共卫生合作，建立防控工作的平时会商和战时会战机制。坚持把城乡社区作为防控工作的最前线，落实基层政府和自治组织的公共卫生责任，建立健全县乡村三级公共卫生管理工作机制，推动专职网格员、社区全科医生、基层公安民警、社区干部等多方联动，培育社会组织和专业社工、志愿者队伍，筑牢公共卫生基层治理体系。推进疫情、舆情、社情综合管控，统筹防风险、战疫情和保稳定各项工作。

　　（二）加强基层卫生服务体系建设一是持续加强基层卫生人才队伍建设。落实县域医共体框架下的乡村卫生人员队伍建设，重新核定基层医疗卫生机构人员编制数量，到xx年底前乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员编制至少达到省级标准最低水平以上，2022年底前乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员编制至少达到全省平均水平以上，设康复护理床位的……

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇8

　　为搞好医院安全工作，按照市安全会议精神要求，全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组认真组织学习，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

　　一、20xx年8月19日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对：

　　①供电线路水房设施、压力容器、氧气房及压力管道等设施设备；

　　②放射科设施设备；

　　③门诊、病区等人员聚集场所；

　　④收费室

　　⑤药房；

　　⑥会议室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养、ck防盗设备和供水等设备设施，确保正常运转。

　　二、医院安全领导小组组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全，灭火器材完好，疏散通道畅通；召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

　　三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　四、存在的问题

　　1、医院内消防设备水管老化及应急疏散通道标志不全；

　　2、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患；

　　3、由于场所限制，院内停车位就医环境拥挤。

　　五、整改措施

　　1、已新购消防水管放置消防箱内和按放应急疏散通道标志；

　　2、积极修理更换损坏电器确保安全用电；

　　3、疏导患者停车就医，确保优良就医秩序。

　　通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

　　公共卫生服务体系信息化建设情况汇报篇9

　　近年来，我市把促进基本公共卫生服务均等化，作为卫生工作的重点任务，作为建设幸福铜陵的重要内容；将统筹城乡卫生事业均衡发展作为促进社会公平的重要途径，以全力打造城乡基本公共卫生服务均等化先行区为目标，坚持上下联动、责任管理和绩效考核，全市基本公共卫生服务取得长足发展，较好实现了基本公共卫生服务可及性与公平性。

　　一、基本情况

　　（一）基本公共卫生服务体系建设情况

　　城市：全市现有社区卫生服务机构57个（社区卫生服务中心13个，社区卫生服务站44个），全部完成了规范化建设，覆盖城市人口95.5%。其中，公立医院延伸举办的社区卫生服务机构13个（社区卫生服务中心4个，社区卫生服务站9个），占22.81%，企业兴办的社区卫生服务机构40个（社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站32个），占70.17%，民办社区卫生服务站3个，占5.26%。仅有1家（狮子山区立新社区卫生服务中心）为政府直接举办。

　　社区卫生服务机构现有职工675人，其中全科医生184人，全科护士240人，其他卫技及管理人员251人，全科以上医生和护士占62.8%。学历构成方面：大学本科以上99人，大专303人，中专209人，其他64人，大专以上占59.6%。人员分布方面：诊疗198人，护士228人，防疫29人，保健33人，健教35人，管理后勤85人，其他卫技65人。从业人员中聘用人员162人，占24%，大多为业务骨干力量。

　　农村：完善了基层医疗卫生服务体系建设，每个乡镇建立了1所政府举办的乡镇卫生院，每个行政村建立了1个村卫生室。全市共有11个建制乡镇卫生院、5个乡镇卫生分院、137个村卫生室，全部完成标准化建设任务。核定编制346人，实际在岗413人，实行定岗定编，收支两条线管理。

　　（二）基本公共卫生服务情况

　　自2009年9月1日以来，我市基层公共卫生服务工作有序推进，采取政府购买、免费服务的方式开展活动。截至2012年底：

　　全市居民健康档案建档率达86.4%（全省平均70.4%），其中规范管理率52.72%；

　　编印宣教资料181种，发放健康教育宣传单等1447310份，举办健康教育讲座和咨询活动2934次，受教育人数232314人；居民基本卫生知识知晓率城市达到76.2%、农村达72.4%；

　　五苗及流脑、乙脑报告接种率均达99%以上；

　　全市传染病报告率达到99.23%，报告及时性达98.72%，传染病报告准确率达99.80%，重点传染病个案调查率达到100%，暴发疫情调查处理率达100%；

　　0—6岁以下儿童保健管理服务城市1.96万人、农村达1.59万人，管理覆盖率91.24%（全省平均84.58%）；

　　孕产妇保健管理服务城乡分别达1.2万人和0.9万人，管理覆盖率94.69%（全省平均77.98%）；

　　老年人健康登记管理城乡分别达41211人和29605人，其中规范管理率41%；自2011年起，每年免费为65岁以上老人体检近5万人次；

　　城乡高血压患者登记管理分别达34576人和27848人，其中规范管理率30.2%；

　　糖尿病患者城乡登记管理分别达8906人和6038人，其中规范管理率40.2%；

　　对1747例重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导；

　　免费婚前健康检查率达97.39%（城市95.20%、农村99.54%，全省平均87.3%）；

　　农村孕产妇住院分娩率达100%，补助率100%（全省平均95%）。

　　通过开展基本公共卫生服务，城乡居民均等享有基本公共卫生服务，初步实现“防病在身边，小病在社区”的目标，成为医改工作的“润滑剂”、“推进剂”，成为展示医改成果、便民惠民的“窗口”。

　　二、基本公共卫生服务工作的主要做法

　　按照基本公共卫生服务的总体目标，我市推行“统筹城乡、统筹兼顾、全市覆盖，创新理念、积极作为、落实均等”的工作思路，扎实推进各项工作。

　　（一）落实政策，依法行政，形成“二级管理，二级落实”的运行机制

　　1．政府主导，形成政策支撑。我市以国家、省相关法律法规为依托，先后出台了《铜陵市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》等37个涉及落实基本公共卫生服务的规范性文件，初步形成配套的政策体系，为基本公共卫生服务均等化提供了政策支撑。市卫生、财政部门每年均下发《基本公共卫生服务执行方案》，明确目标、列出计划，并纳入县、区卫生部门及基本公共卫生服务项目指导和执行机构的年度目标。为推进基本公共卫生服务项目的实施，市卫生部门组织开展促进基本公共卫生服务逐步均等化工作启动暨培训会，市、县（区）卫生部门每年举办1至2期专项培训。市疾控中心、市妇幼保健院、市精神病院按照职责分工，还分别举办了项目业务培训，并实行了例会制度，强化工作落实。

　　2．建立“二级管理，二级落实”运行机制。实行市、县（区）卫生机构“二级管理”，技术指导机构和基层卫生机构“二级落实”。市级卫生机构负责基本公共卫生服务的组织、计划、督导、经费配套等总体工作，县（区）卫生机构负责基本公共卫生服务的日常监督、季度考核、经费管理。十项基本公共卫生服务项目的技术指导机构，我市分为四大类，健康档案、健康教育、传染病防治、慢性病管理、计划免疫、老年人管理由市疾控中心负责，卫监协管由市卫生监督局负责，儿保、妇保由市妇保所负责，重性精神病管理由市精神病医院负责。技术指导机构负责制定基本公共卫生服务执行方案、组织业务培训、对承担公共卫生服务的基层医疗卫生机构进行督查等工作。社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室负责基本公共卫生服务项目的具体实施。在经费管理兑现上，我市采取由技术指导机构根据考核结果提出书面兑现方案，县（区）卫生部门审核后兑现，并报市财政局、市卫生局。铜陵县还实行了“骨干津贴”制度，先后出台了《铜陵县乡村医生补助管理办法》、《铜陵县乡村医生绩效分配办法》，细化奖励内容，对优秀村医纳入卫生系统专业技术骨干，进入人才库管理，财政单独列支给予相应补助，鼓励村医为服务当地村民健康多做贡献。同时，自2011年起，我市全面推行“家庭医生式”签约服务和“契约式管理”，把基本公共卫生服务通过与居民签订合同的方式加以落实。把基层卫生机构用房、人员、服务、年限等也通过合同的方式明确，使责、权、利相结合，把政府购买服务规范化。

　　（二）整合资源，健全网络，形成“同等政策，同等服务”的服务模式

　　1．以公办为主体，多种形式并举，实现全覆盖。在城市：针对我市为工矿城市，厂矿医疗机构众多，且大多在居民区内的实际，采取了“优先整合现有资源，优先由大医院举办，适当引进民营参与”的方式，合理健全服务网络，扩大基本公共卫生服务的覆盖面，逐步做到功能完善。自2007年开始，我市开展了基层卫生服务机构规范化建设活动，从基层卫生服务机构用房、人员、设备等方面制定了具体标准。同时，结合民生工程的目标要求，市财政从2007年起，每年安排200万元专项经费，用于基层卫生服务机构规范化建设和管护。2011年，我市全面完成了现有基层卫生服务机构规范化建设。

　　在农村：严格落实基层医改各项政策，整合乡镇卫生院和村卫生室，实行院长竞争上岗制度，县、区卫生部门会同相关部门，采取招考或民主推荐的方式，选择聘用乡镇卫生院院长（副院长），全部实行任期目标责任制。同时，实施核定编制、岗位设置和竞聘上岗工作。核定铜陵县乡镇卫生院编制266名，狮子山区编制28人，郊区编制52名。乡镇卫生院全部按比例因事设岗，分管理、专业技术、工勤技能三类岗位，三类岗位中具体等级全部按人事部门规定的比例一步设置到位，医药卫生类专业技术岗位不低于总岗位数的80%。所有具有竞聘资格的人员，由县、区卫生部门会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则，通过考试、考核等方式竞争上岗，优胜劣汰，按岗聘用，合同管理。

　　2．以公立医院为依托，加快服务队伍建设，保障医疗安全。我市主要采取了三项措施：一是外出培训。先后选派3批医务人员赴上海普陀区挂职学习社区卫生服务工作，这批人员现已成为我市社区卫生机构的骨干。二是发挥优势。发挥大部分社区卫生服务机构隶属二级以上医院的优势，把公立医院支援社区与其结合，在人员培训、选派人员挂职、专家服务等方面对社区卫生服务机构予以扶持，并促进了“双向转诊”的有效开展。三是岗位培训。近年来，通过全科医生、社区护理和适宜技术培训，培养了一大批熟悉并热爱基层卫生工作的专业人员，成为用得上、留得住，居民欢迎的基层卫生队伍。

　　3．以“同等政策”来保证“同等服务”。在城市社区，我市企业转型和举办的社区卫生机构较多，从严格意义上来说，均为非政府举办。为让广大居民享受改革的成果，我市采取对现有社区卫生服务机构实行同样政策的方式来推进。一是不论何种性质的社区卫生服务机构，必须严格执行国家、省、市下达的基本公共卫生任务、标准和优惠政策，为居民提供同等的卫生服务。二是对各机构提供的免费基本公共卫生服务，在考核后，政府给予同等补助，购买服务。三是对现有机构模拟核编，对人员进行登记，严格准入，逐步过渡。在农村社区，实行以乡镇卫生院为主体，村卫生室为基础的“一体化”管理制度，细化职责分工，逐项明确卫生院和村卫生室各自承担的任务，对村卫生室暂无能力承担的任务，由卫生院负责，纳入绩效考核，与奖惩挂钩，确保居民享受同等服务。

　　（三）政府购买，绩效考核，形成“两个考核，两个挂钩”考核体系

　　1．政府增加投入。为推进基本公共卫生服务项目落实，切实保障均等化顺利推进，同时调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性，我市在省政府补助基础上，加大了地方投入力度。在城市：全市用于社区卫生服务的政府补助达到人均64元，其中公共卫生服务购买人均30元，基本补助人均14元，基本医疗补助人均20元。这样，既保证居民得到更多“实惠”，也保证基层卫生服务机构健康发展。在农村：乡镇卫生院按收支两条线管理，出台一系列监督、考核、激励政策。对村卫生室补偿分为三部分。一是基本公共卫生服务经费，2012年按人均8.75元分季度预拨给村卫生室，年终根据考核的实际工作量进行结算。二是药品零差率补助，在省每1000个农业户籍人口补助5000元的基础上，市、县（区）配套补助6000元，市、县（区）按5:5比例分担。三是卫生网络经费补助。每个村卫生室每年补助1200元，用于新农合信息系统的支出，由市、县（区）按5:5比例分担。同时逐步落实乡村医生养老政策。铜陵县自2010年起开始为乡村医生办理不同形式的养老保险。另一方面健全基层医疗卫生机构运行补偿机制，完成了乡镇卫生院债务清理工作。自2007年以来，全市共投入基本公共卫生服务经费达1.27亿元。

　　2．实施绩效考核。制定出台基本公共卫生服务项目考核方案和标准，实施分级目标考核，奖优惩劣。建立了“两个考核机制”、实行了“两个挂钩”：建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心，公开透明、便于操作的工作任务考核机制，将基层卫生机构承担的工作任务完成情况与财政补助水平挂钩；建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，将从业人员工作业绩与个人收入挂钩，有效提高了基层卫生机构管理水平和服务水平。我市城市基层卫生机构基础性绩效工资和奖励性绩效工资设置比为4:6，农村为6:4。在城市，基本公共卫生服务分项目考核，政府购买服务，按质与量兑现，采取第一、三季度预拨，半年和年终考核。在农村，各县、区制定了《基层医疗卫生机构实施绩效工资考核分配指导意见》，实行系数管理，明确基本公共卫生服务占绩效工资的比重，考核奖惩。合理拉开收入差距，体现多劳多得，优劳优得。提高基层医疗机构住院报销比例，引导分级诊疗。

　　三、评议工作意见建议落实整改情况

　　在当前卫生改革的重要时期，市人大常委会对我市基层公共卫生服务开展工作评议，充分体现了对基层公共卫生服务工作的关怀和支持，将进一步推动我市卫生事业科学发展。在工作评议调研阶段，市人大常委会评议组通过听取汇报、召开不同层次座谈会、现场调研、来信来访等方式，共征求社会各界对基本公共卫生服务工作的意见和建议71条，并归纳整理成七个方面19条意见和建议。市卫生局迅速行动，建立了迎评整改工作机制，分别召开了分析落实会、基层机构动员会，主动开展自查自纠，进一步完善政府主导的政策保障平台，整合现有资源为主的服务平台，体现基本公共卫生服务特色的惠民平台，努力满足群众日益增长的健康需求，把评议意见和建议落到实处。

　　（一）加强领导，明确责任。建立由市卫生局一把手负总责，分管领导主抓，相关科室各负其责的责任机制。同时，针对存在的舆论宣传、财政投入、人才管理、机制建设、机构布局、服务能力等七个方面的意见和建议，认真制定了整改方案，分三个层次进行整改落实：一是能及时落实的，立即创造条件协调落实；二是需建立相关机制的，明确责任科室，理清工作思路，拟定相关措施，积极争取政策，尽快建立长效机制；三是需要相关部门落实的，主动联系相关部门，加大协作力度，加快整改进程。

　　（二）多管齐下，整改落实。对评议工作组征集的七个方面19条意见和建议，逐条进行了梳理，制定了整改方案，积极整改。

　　1．在舆论宣传方面。一是与民生工程“集中宣传”活动相结合。及时召开基层卫生机构工作例会，布置开展“六个一”的集中宣传活动，即“更新一次宣传栏，举办一次健康讲座，开展一次街头咨询，印一份宣传单，对重点人群上门做一次宣教，举行一次健教主题活动”。二是与集中更新健康档案工作相结合。采取上门服务为主的更新方式，各基层卫生服务机构把更新的过程变成健康宣教和服务的过程，落实个性化服务。三是与多形式的宣传相结合。采取健康宣教“五进”方式，即进机关、进单位、进学校、进幼儿园、进村、进户等，扩大宣传面。

　　2．在人才管理方面。一是着手筹备100人的全科医生、护士岗位培训，在10月份之前完成培训；二是落实了12—15人的全科医生为期1年的转岗培训。

　　3．在机制建设方面。主要落实了四件事：一是进一步完善“双向转诊”机制，结合铜陵实际，修订了铜陵市“双向转诊”实施方案，明确切实可行的“双向转诊”流程，逐步完善分级医疗体制。二是试行“购买服务与购买岗位”相结合的考核兑现机制，逐步改进边远地区人员缺乏、兼职较多、重治轻防现象。三是制定出台符合新情况下铜陵实际的考核兑现、购买服务的办法。四是明确村改居后，在自愿的前提下，优先整合现有卫生室资源，过渡到城市社区卫生机构。

　　4．在机构布局方面。一是加大新建、改建小区卫生服务机构协调力度，及时建立卫生服务机构，争取出台相关的规范性文件。二是中心城区原则上不再增设新的社区卫生机构，并逐步调整现有布局，减少中心城区机构数量。

　　5．在服务能力建设方面。一是广泛开展全国慢性病示范区、全国基层中医药工作先进单位创建活动，提高慢性病规范化管理水平和中医药服务能力。二是加快我市卫生信息平台建设，今年内优先完善现有基本公共卫生服务信息化平台，逐步实现互联互通、信息共享。

　　四、下一步工作安排

　　近几年来，为保障基本公共卫生服务均等化的落实，我市作了一些有益的探索，并取得了较好的效果。但也存在一些制约因素，主要表现在：一是多样的举办主体，难以形成持久、规范的运行机制。二是复杂的从业队伍，影响社区卫生机构的稳定性。三是现有的管理体制，难以形成有效的分级管理。为此，我们明确了下一步的工作思路：

　　（一）契约管理，规范服务。一是通过签订服务合同，用“家庭医生式服务”模式来落实基本公共卫生服务的各项任务，保证服务项目和服务质量；二是通过“契约式管理”来保证我市非政府举办的社区卫生服务机构规范运行。把基层卫生机构用房、人员、服务、年限等也通过合同的方式明确，责、权、利相结合，把政府购买服务规范化；三是积极创造条件，最终过渡到由政府举办社区卫生机构。同时，根据服务内容、范围的变化，对经费和编制实行动态管理。

　　（二）多管齐下，稳定队伍。多渠道、多方式将适宜人才留在基层卫生机构，提高从业人员技术水平，稳定队伍，调动积极性，形成“留得住、用得上、干得久”的人员梯队，解决人才“瓶颈”。一是提高基层卫生专业技术业人员的待遇。实行人员合同制管理，定编定岗不定人，在岗人员享受事业单位待遇，提供专业化的培训，建立合理、公平的考核兑现机制。二是适时配套改革大医院的用人机制、分配机制，把高尖端专业人才留在大医院，让适用技术人员在基层卫生服务机构有更大的发展空间和优势，从根本上改变基层卫生服务机构用人状况。

　　（三）提升能力，优化服务。目前，基层卫生机构承担的基本公共卫生服务和基本医疗任务繁重，项目众多。一是要进一步建立政府购买服务的保障机制，并随着任务量和功能的增加而调整。二是建立结构合理，适应新时期基层卫生服务要求的适宜技术服务人员队伍，在编制和工作条件上予以适当倾斜。三是与社保部门协作，加强医保政策引导，实现“保健在身边，小病在社区”的目标。

　　总之，我们将进一步真抓实干，以高度的责任感、紧迫感和求真务实的作风，把工作做深做实，努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化，为保障人民群众的身体健康和生命安全做出新的贡献。