随着人们法律意识的加强，越来越多的人通过合同来调和民事关系，合同的签订是对双方之间权利义务的最好规范。合同有不同的类型，当然也有不同的目的，下面是小编帮大家整理的办公供货合同模板（精选9篇），欢迎阅读与收藏。
办公供货合同1
甲方：________________________
乙方：________________________
经充分协商，甲乙双方达成如下协议：
一、甲方在乙方定点采购办公用品，乙方应每季度为甲方无偿提供所供产品的报价单一份。
二、乙方必须保证提供给甲方的所有产品无任何质量问题，否则，将无条件退换物品。
三、乙方所提供物品的规格由甲方决定，乙方如根据市场变化调整价格，必须在甲方采购前通知甲方。如乙方价格高于市场同类同质物品价格，甲方有权按市场最低价付款。乙方不得随意提价或以次充好，如有此行为，甲方有权终止本协议。
四、甲方一次性采购达______元以上的，乙方负责为甲方送货。
五、如甲方因特殊情况急需采购物品的，乙方不能以不是营业时间为由而拒绝。
六、付款方式
甲方按季度用转账方式支付，以甲方实际购买的种类和数量据实核算，乙方必须提供详细的物品销售清单与甲方的收货单核对，无误后，由乙方出具发票(或收款收据)，甲方才予以付款。
七、本协议有效期限为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。
八、如一方提前中止合同，应提前______天知告对方。
九、本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份。
甲方：___________________乙方：___________________
电话：___________________电话：___________________
日期：______年____月____日日期：______年____月____日
办公供货合同2
甲方：__________________
乙方：__________________
甲、乙双方本着互惠互利的原则，通过友好协商签定以下办公耗材供应协议：
一、服务项目
甲方办公设备实际消耗产品的提供
二、办公耗材提供细则
1.乙方送货至甲方指定的某一办公地点。
2.乙方承诺提供给甲方的耗材为原装正品(甲方指定需通用耗材除外)。
3.如果甲方需要，乙方人员可提供安装服务。
4.乙方承诺为甲方正在使用的乙方耗材的设备提供必要的维护。
5.乙方承诺向甲方以最具市场竞争力的价格提供耗材产品。
6.送货时间
6.1工作时间：____________乙方承诺在接到甲方送货要求____小时内将货送到。
三、协议生效及协议期限
本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，协议期限为______年______月______日至______年______月______日。
四、收费标准及付款方式
每月最后一个工作日结算本月全部耗材费用。
五、本协议一式____份，甲、乙双方各执____份，具有同等效力。其它未尽事宜双方协商解决。
甲方：(公章)_______________乙方：__________________
地址：____________________地址：__________________
电话：____________________电话：__________________
日期：______年____月____日日期：______年____月____日
办公供货合同3
需方：
（以下简称甲方）
供方：
（以下简称乙方）
签订时间：
需、供双方本着互惠互利、友好协商的原则，就今后办公文化用品、耗材及日用品的供给与服务等相关工作规定如下：
一、产品名称、商标、型号规格、数量、单价：
1.1产品名称：
序号
品名（笔类）
型号
单位
单价
序号
品名（其他）
型号
单位
单价
备注：纸类商品遇厂方调价，可由供货方出具申请调价的相关资料，经供需双方协商，另行议价。
1.2规格数量：具体规格数量在每次订单中详细列出。
1.3产品单价：该单价含17%增值税发票、运费等，为需方仓库交货价。
第二条质量标准：
2.1供方向需方所提供的商品质量（技术、计量、包装）必须符合国家相关标准和企业标准并经需方确认，发现假冒伪劣商品以一罚十，并承担相应的法律责任。
2.2若供方提供的商品不适用，在不损坏商品及其包装的情况下，供方负责及时调换商品。
第三条包装标准：以生产厂家出厂标准包装为准。
第四条供货合同期限及延续：
4.1供货期限为1年，自_________年____月____日（合同生效之日）起至_________年____月____日止，供方向需方提供办公用品。
4.2需延续合同期限的，需（供）方应不迟于合同到期前30天内书面通知另一方，被通知一方应不迟于合同到期前10天内予以明确回复，未明确回复或未回复视为同意合同自动延续一年。
4.3供方在接到需方送货（下单）通知后，应及时完成送货响应，遇特殊情况供方应及时与需方沟通，并尽快在约定的时间内将物品送达。
第五条交货方式、地点：
供方负责将货送至需方仓库或需方办公用品管理部门。
第六条供货价格
6.1原则上按本合同第一条的规定执行。
6.2未明确约定的其他商品价格：文化办公用品供方给予需方折优惠（特价品除外），耗材和日用百货供货价应在不高于市场价格的基础上向需方优惠供货。
第七条结算方式及要求：
7.1原则上每月25日为当月货款结算日，供方凭累计的购货单向需方收款，并提供17%的增值税专用发票。需方核实后以银行转帐或现金形式在短期内将货款支付给供方。
7.2需方指定专人购买、签收物品，每次购买时必须手续完整，要求品名、单价、数量、总金额、签收人等内容登记详尽，并留需、供双方备检核对。
第八条违约责任：
8.1因供方的原因造成不能交货的，应向需方偿付不能交货部分货款的%的违约金；
8.2因供方的原因逾期交货的，按延期交货部分货款计算，每延期一天向需方偿付延期交货部分货款2%的违约金，最多不超过合同金额的20%。
第九条合同的解除：
任何一方违约，守约方在追究违约方违约责任的同时，有权单方解除合同。
第十条合同生效条件：本合同经双方签章后生效。
第十一条合同纠纷的解决方式：双方协商解决；如协商不成，任何一方均可向厦门仲裁委员会提出申请仲裁。
甲方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
办公供货合同4
甲方：（以下简称甲方）
乙方：（以下简称乙方）
为了共同发展，加强甲、乙双方的业务合作关系，经双方共同协商，本着“平等发展、互惠互利”的原则，达成如下协议：
一、业务关系
甲方确定乙方为其电子办公用品指定供应商，甲方所有相关电子办公用品在协议期内均采用乙方提供的设备，不得使用其它同类产品。
二、产品范围
乙方可提供的所有电子办公用品。
三、供货价格
1、经双方协商，乙方向甲方提供的所有电子办公用品价格不能高于相关产品市场价格。
2、甲乙双方将按月定价，并参照云南省同类产品官方格。
3、如因市场原因造成乙方调整价格的情况，无论价格上涨或下降，则乙方按照其调整后正式生效的新价格给甲方供货。但乙方书面通知甲方前已经签订的购销合同仍按购销合同约定价格执行。
四、质量要求
乙方向甲方提供的产品应符合国家标准要求。或经双方一致确认，本合同约定之产品应达到的标准为：厂家生产的正品行货。质保期内实行质量“三包”。如果乙方提供的产品质量不符合国家标准要求、不符合约定的标准或有其它质量问题，经证实后，甲方有权要求退货，并要求乙方赔偿损失。
五、售后服务
甲方出现设备故障，乙方半小时内响应，4小时内到现场处理故障。保修期内非人为损坏免费维修，超过保修期如需更换配件乙方应不超过市场价提供甲方更换，软件终身维护。
六、付款方式
甲乙双方协商后，甲乙双方要求的付款条件为验货合格后甲方按流程付款。
七、配送服务
甲方所需产品乙方免费送至甲方所在地，或承担物流等运输费用。
八、违约责任
甲方提供的产品型号规格不准确，导致乙方发错产品的，由甲方承担所有的退货费用及因此引起的损失。同时，如果甲方提供的产品型号规格准确，而乙方发错产品，则由乙方承担所有的退货费用及因此引起的损失。
九、争议的解决
在履行本协议及具体购货合同过程中，如发生争议，则双方协商解决；如协商不成，双方均同意在甲方所在地人民法院采取诉讼方式解决。
十、协议生效及其它
1、本协议经双方授权代表签字盖章后立即生效。
2、本协议有效期自20xx年9月1日至20xx年9月1日，期满后重新协商续约事宜及条款。
3、本协议条款的任何变更、修改或增减，须经双方协商后授权代表签署书面文件，作为本协议的组成部分并具有同等法律效力。
4、本协议中任何未尽适宜，双方将以友好方式解决。
5、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，每份具有同等法律效力。
甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
办公供货合同5
供方（甲方）：___________________
需方（乙方）：___________________
根据桂林市政府采购管理办公室桂林市行政事业单位、团体组织办公设备年度协议供货商采购（编号：GLZFCG2008A0060）招标文件、中标通知书、供货协议和第____号协议供货通知书，供需双方就此次中标相关设备供货涉及的有关问题达成如下协议：
一、货物名称、商标、型号、厂家、数量、金额
二、交货时间：__________年_____月_______日前
三、质量要求技术标准、供方对质量负责的条件和期限：供方提供的货物必须符合招标文件要求，符合国家检测标准及出厂标准，并负责安装、调试、维修等服务。安装安全，使用后工作正常，并按出厂规定和投标承诺提供质量保证。
四、交（提）货地点、方式：供方负责免费将货物直接送至需方指定地点。
五、运输方式及到达站港和费用负担：由供方负责。
六、包装标准、包装物的供应与回收：____________________
七、验收标准、方法及提出异议期限：____________________
①具备供方提供的说明书或产品介绍中所列的全部功能及技术参数；
②验收内容包括：数量、外观、调试性能、技术参数情况、各种说明资料、合格证明等。
八、备品、配件工具数量及供应办法：供方应向需方交付所有随机配件、附件、使用说明书、交货清单等。
九、结算方式及期限：协议供货商提供采购申报表、协议成交通知书（附采购明细表）、合同、验收证明、发票等材料原件，交由招标公司核对无误后，送采购办办理付款相关手续（每个月结束后______天内办理）。
十、售后服务承诺：供方应全面履行招标文件规定的服务要求及投标文件中的各项承诺。
十一、违约责任：供方所交的设备品种、型号、规格、配置质量不符合合同规定标准的，需方有权拒收货物。供方逾期交付货物的，供方向需方每日偿付货款总额_____的违约金。
十二、合同争议解决方式：因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的`，任何一方均可向仲裁委员会申请仲裁，直至依法向合同签订地点的人民法院起诉。
十三、其他约定事项：符合招标文件要求及投标承诺。
十四、本合同一式四份：供方、需方各一份、桂林市政府采购管理办公室各执二份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：_____________
乙方（公章）：_____________
签订日期：_________年____月____日
签订日期：_________年____月____日
办公供货合同6
购货单位：(以下简称甲方)
供货单位：(以下简称乙方)
为了保护合同当事人的合法权益，经甲乙双方充分协商，就日用品供货问题达成以下合同，以便共同遵守。
第一条：产品名称，规格，价格
因日用品规格较多，市场价格波动较快，因此所列价格为双方每次订货的参考价格，具体实际价格依据每次订货时签订的订货单位为准，但应确保价格相对稳定，同时在市场价格波动前特别是提价前通知甲方，另外还应确保所供物品是福州市最低价格。
第二条：产品的供货单位，交货方法及到货地点
1、乙方为产品的供货单位
2、交货方法，乙方在接到订货通知后7天之内将产品送到甲方指定地址，同时乙方必须保证对其供货产品的质量和数量合格准确。乙方送货时还应送达送货单;送货单一式两份，甲方核对无误后签字，甲、乙双方各留存一份。
第三条：货款的结算
乙方在向甲方报送结算材料(含：送货单)，由甲方进行审核，审核无误后支付乙方的货款。
第四条：对产品提出异议的时间和方法
1、甲方在验收中，如发现出现的品种、型号、规格、颜色和质量不合规定，应在乙方产品到货10日内向乙方提出书面异议，如因订购物品断货，乙方与甲方协商经甲方同意后，可以用同等货物替代。但对于隐含的质量问题不在此限。对甲方提出异议的货物，乙方应及时进行退货、更换等处理。
2、甲方未按规定期限提出书面异议的，视为供方交付产品符合合同规定，但乙方依然应当履行归家有关的三包规定。
第五条：资质证明
乙方应为提供工商行政部门审批的营业执照、国家税务正规发票。
第六条：违约责任
1、乙方应当于接到订单后7日内将全部货物送达。如全部或部分逾期送达，乙方均应承担本次订货总价值百分之十的违约金。
2、甲乙双方有任何一方不履行订货合同所确定的义务，在履行义务或者采取补救措施后，如仍有损失的，另一方应当赔偿损失。
第七条：不可抗力
甲乙上方的任何一方由于不可抗力的原因，不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由，并根据情况及双方的约定，可部分或全部免予承担违约责任。
解决本合同纠纷的方式：执行本合同发生异议，由甲乙双方协商解决，协商不成，可向甲方所在地人民法院起诉，由人民法院裁决。
本合同经甲乙双方盖章，自供货合同签订之日起生效，合同执行期内，甲乙双方均不得随意变更合同条款或解除合同。合同附件为双方协商一致的货物明细表，与本合同具有同等效力。合同如有未尽事宜，须经双方共同协商，做出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
购货单位：
供货单位：
(公章)
(公章)
签字：
签字：
____年____月____日
____年____月____日
办公供货合同7
甲方：___________________乙方：___________________
法定代表人：_____________法定代表人：_____________
联系电话：_______________联系电话：_______________
甲乙双方本着自由平等原则，经过友好协商，根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，就办公家具供货安装事宜，在互惠互利的基础上达成以下合同，并承诺共同遵守。
第一条办公家具基本情况
1．办公家具名称________________。
2．规格：________________________。
3．型号：________________________。
4．数量：________________________。
第二条合同价格
合同总价为人民币元整（大写：），总价中包括家具金额、包装费、运输费、保险费、装卸费、安装费、售后服务相关费用及税金。
第三条付款方式
1．合同生效后____日内，甲方应向乙方支付合同总价____％的预付款。
2．家具全部安装完毕后且经甲方验收合格之日起____日内，甲方应向乙方支付合同总价____％的剩余货款。
第四条交货、包装与验收
1．交货安装地点：________________。
2．交货时间：____________________。
3．乙方应当于到货前____小时将到货名称、规格、数量、外形尺寸、单重及注意事项等通知甲方，以便甲方接货。
4．家具包装应符合国家颁发的标准，以保证家具在运输过程中不受损伤，由于包装不当造成家具在运输过程中有任何损坏或丢失，由乙方负责。
5．包装箱应有明显的包装编号和上下方向标志，组装件应有明显的组对标志。每件包装箱内应有详细的装箱单和合格证。
6．家具由乙方负责送到甲方指定地点卸车、安装。
7．家具到甲方指定地点后，双方人员必须在场以确认包装的完好性，由甲方收货，并对货物进行清点验收后签字确认。乙方应按甲方安排的时间派人到现场，若发现货物与装箱单不符，乙方负责补齐或收回.如乙方指派人员不能按时到达，甲方有权开箱检验，并对缺件、损坏作记录，乙方应认可并负责解决。
8．甲方对于货物的抽样验收，并不代表甲方对乙方全部货物质量合格的认可，如果在安装前或安装过程中发现不合格货物，乙方应当负责退换.对于因质量不合格或因损坏而应当退换的货物，应按延期交货处理，乙方必须在收到甲方通知之日起____个工作日内予以退换，同时，甲方有权依照法律规定及本合同的约定追究乙方的违约责任。
9．乙方应在交货后____日内负责将所有货物安装完毕并交付甲方使用，乙方交付使用的货物应当符合本合同约定。此后，由甲方对货物进行最终验收，并由甲方签署验收报告。
10．乙方应自带用以安装过程中所需的各种工具及易损件。乙方向甲方交付货物并安装完毕之前，由任何原因引起的货物毁损，灭失的风险均由乙方承担。
第五条产品质量保证与售后服务
1．乙方应严格按照国家有关标准和规定进行制造和检测，材料及零部件均为全新未用过的，以确保产品质量。家具出厂前须经技术检测，符合检测标准才能出厂。
2．乙方应在____设有固定维修服务机构.并有强有力的售后服务支持。
3．乙方应按其与甲方往来文件中的承诺，履行其他相关的售后服务。
第六条双方义务
1．在家具到达安装使用地点后，甲方应当为乙方提供卸货安装场所。
2．在家具安装时，如乙方提出，甲方应为家具安装人员的食宿提出方便，其费用由乙方自理。
3．甲方有权利到乙方厂内进行生产质量进行跟踪考察，乙方应为甲方的考察提供方便，但甲方需要承担一定比例的考察费用(以双方协商结果为前提)。
4．乙方必须遵守双方往来文件的规定和承诺，未经甲方书面同意，不得将工程项目转给他人或分包给他人。
5．乙方已经按照本合同约定时间完成甲方所需要货物的生产制造，但由于甲方原因而不能按约定时间接受交货安装时，甲方应当根据本合同约定的货款支付时间向乙方支付剩余的全部货款。
6．由于甲方原因而不能按本合同约定时间接受乙方交货安装时，甲方应当承担乙方由此发生的费用支出。
7．甲方在对乙方交货安装完毕后，填写《供货安装评价反馈表》。
第七条技术资料
家具出厂时应出具产品合格证，同时提供下列资料一式____份给甲方:
1．安装图纸、安装技术说明。
2．产品使用说明。
3．维修保养说明。
4．随办公家具附件，备件清单。
5．出厂前的检测或试验记录。
6．其他供用户使用的必备资料
第八条违约责任
1．乙方不能按期交货或按期安装完毕，除不可抗拒因素外，乙方应向甲方支付延期违约金，每日按合同金额总价的____%计。
2．甲方延期付款时(有正当理由拒付或因不可抗力导致延期付款除外)，应向乙方支付该次延付款数额的延期违约金，每日按该次延期付款额的____%计。
3．双方必须严格执行《中华人民共和国合同法》的有关违约责任规定。
4．如乙方违背本合同的约定，未经甲方书面同意，擅自将工程项目转给他人或分包给他人的，甲方有权单方面解除合同，要求乙方赔偿甲方因此所造成的全部损失。
第九条补充与变更
本合同可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充合同，与合同具有相同法律效力。
第十条争议的解决
1．本合同适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。
2．本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第种方式解决：
（1）将争议提交仲裁委员会仲裁；
（2）依法向人民法院提起诉讼。
第十一条生效条件
本合同自双方的法定代表人或其授权代理人在本合同上签字并加盖公章之日起生效。各方应在合同正本上加盖骑缝章。
本合同—式____份，具有相同法律效力。各方当事人各执____份，其他用于履行相关法律手续。
甲方：_____________________乙方：______________________
授权代理人（签字）：_______授权代理人（签字）：________
住址：_____________________住址：______________________
联系电话：_________________联系电话：__________________
开户银行：_________________开户银行：__________________
账号：_____________________账号：______________________
_________年____月____日_________年______月____日
签订地点：__________________签订地点：_________________
办公供货合同8
甲方：
乙方：
甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关的法律法规之规定，本着友好合作、协商一致、共同发展的原则，就乙方向甲方采购办公用品及耗材事宜达成协议，自愿签定本合同且共同遵守。
一、规格、数量、单位、单价、金额
产品名称
规格
数量
单位
单价
金额(元)
备注
要求
总金额：(人民币大写)：
二、合作方式
乙方向甲方购买办公用品及耗材，乙方可以任意选择订单或传真订购方式，甲方应向乙方提供产品的送货及售后退换等服务。
三、价格条款
1、甲方应根据报价单(标书)价格提供产品给乙方，按照相同型号产品享受市场最低优惠价格执行。
2、每个月甲方可对采购清单根据市场情况进行一次价格更新，价格调整以书面方式通知，预期通知将计为下一个月。
3、乙方在接到甲方的价格调整通知后五个工作日内，给予最终确认(以书面确认单为准)，如在规定时间内未接到确认单将视为已确认，更新价格确认即日起执行新的价格。
4、本合同货款单价已包括货物移交至乙方所需的一切税费。
四、支付方式
1、货到乙方指定地点，甲、乙双方共同进行验收，每个月结束前五个工作日内，甲方需提供乙方本月所需产品对帐清单及发票，经乙方核实后，按实际货款付清。
2、乙方可选择用现金、支票或转帐的方式来支付甲方的货款，甲方结算人员需持加盖甲方公章的结算委托书进行结算，乙方在未确认上门收款人员身份之前可拒绝付款。
五、交货方式
1、自本合同生效之日起，一般送货时间为两个工作日或以订单中乙方要求时间为准，如遇采购方有急用商品订单，则当日以最短时间针对乙方所订货物送到指定地点。
2、货到乙方后，乙方按送货单内容收货，确认产品符合要求后乙方在验收单上签字确认，月末结款时以验收单上产品数量价格为准，对于更换的产品需在验收单上注明，对于增加产品或价格有变动的产品，需另外填写验收单。
3、甲方应保证所提供产品为报价单中所规定之原厂产品，质量要符合报价单中规定的标准，如乙方发现甲方所售产品存在任何瑕疵，有权要求甲方进行换货。
六、违约责任
1、甲、乙双方如有一方违约，由违约方承担由此给守约方造成的经济损失，且守约方有权解除本合同。
2、甲方未按合同规定时间交货，每延期____日应向乙方支付总货款千分之三的违约金，但总计不超过总价的百分之五。
3、甲方未规定送货，乙方有权退货。
七、合同附则
1、本合同的任何修改或补充，只有在双方授权代表签字后生效，并成为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等法律效力。
2、除非遇到不可抗力因素导致本合同不能履行，未经甲、乙双方一致书面同意，任何单方无权变更合同内容。
3、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，双方签字盖章之日起生效，有效期________年，到期后若双方未书面提出终止则合同顺延，继续生效。
4、本合同在履行中产生的各种争议，甲乙双方应协商解决，如协商不成，双方均可依法向甲乙双方所在地人民法院起诉。
5、对于本合同未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本合同有同等法律效力。
甲方：
乙方：
法定代表人：
法定代表人：
委托代理人：
委托代理人：
电话：
电话：
传真：
传真：
盖章时间：
盖章时间
办公供货合同9
甲方：
乙方：
一、乙方向甲方提供的办公设备及耗材，主要包括终端、打印机、电脑、复印机、打印纸、打印色带、色带架。
二、甲方对乙方在供货过程中的服务和价格情况实行动态管理。
三、乙方按协议优惠提供办公设备和耗材并开展优质的售后服务，在采购过程中必须按照甲方指定的品牌产品，统一办公设备及耗材的选配标准，保证所购办公设备及耗材质量合格，价格合理。
四、乙方保证产品质量，做好服务工作，并作如下承诺:
1.乙方提供有质量保证的产品，价格优惠并履行服务承诺，必须提供全新正品(内附产品合格证)，不得以次充好。
2.乙方提供优质服务，免付上门安装调试。使用过程中出现故障和问题必须及时响应，上门处理。
3.货品的验收、退货及赔偿：
(1)按合同签字验收，如有不符合要求或出现质量问题的，经核实后免费予以退换。
(2)乙方做好售后服务工作，对所售产品实行跟踪服务，及时听取甲方的意见和建议。
(3)乙方对产品在使用中出现的问题和故障，从甲方打电话之时起24小时内必须予以解决。
(4)乙方承诺所提供的所有产品为同时期、同质量的全市最低价。
五、乙方每月对甲方各部门、各网点已签收的设备及耗材领用清单汇总，与甲方财务室汇总清单核对一致后，甲方按双方协商价格根据乙方开具的本公司合法货款发票和汇总清单予以结算。
六、乙方不得擅自更改采购非协议的办公设备，甲方一经查出，取消供货资格，三年内不得参加本单位的供货活动。
七、甲、乙双方协议办公设备及耗材的供货有效期限为一年。
八、本协议一式两份，由甲乙双方各持一份，具有同等的法律效力。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
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