租房安全协议书

2024-08-19 合同范本

  租房安全是房东与房客之间最关注的问题,签订了租房安全协议书对双方之间的安全责任利益都有保障,那么一份租房安全协议书到底要怎么写呢?下面是小编给大家整理的一些关于租房安全协议书的模板,希望对大家有用。

  租房安全协议书 1

  甲方:__________ 身份证号:_______________

  乙方:__________ 身份证号:_______________

  根据甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上,经友好协商一致,为明确双方之间的权利义务关系,就甲方将其合法拥有的房屋出租给乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,订立本安全协议书。

  一、租房地址:

  二、租凭期限及约定:

  1.该房屋租赁期共一个月。自____年____月____日起至____ 年____ 月____ 日止。

  2.房屋租金:由甲方免费租给乙方使用

  3.租赁期满,甲方有权收回出租房屋,乙方应如期交还。

  4.因甲方在乙方租凭期满后自己需要使用该房屋,因此不再与乙方进行续租。

  三、租赁期间安全协议:

  1.承租房只能乙方自己使用,不能转租、转借转让他人。一经发现,甲方有权终止承租合同,收回房屋,并保留追究其责任的权利。

  2.乙方应遵守有关部门规定,做好防火、防盗、防毒、防汛、防灾、用电、用气等安全工作,严禁“三合一”,严禁私拉、乱接电线和随意加大用电负荷,确保安全用电。严禁在房屋内用火和存放不符合安全标准的易燃易爆剧毒等危险物品,确保走廊、通道畅通;如发生安全事故,乙方应负经济、法律等全部责任。

  3.乙方自行购置的电器或其他设备应当合格且符合安全要求,并与甲方提供的水、电、煤气接口及荷载相匹配,禁止乙方使用电炉、热得快等高负荷、高危险性设备或物品。

  4.因乙方自身原因发生的`自残、自杀、意外的事故,由乙方承担全部责任。

  5.甲方已确认房屋设施的安全性,要求乙方对房屋及设备的使用安全自行负责,发生任何安全事故与甲方无关。

  四、就本协议发生纠纷,双方协商解决,协商不成,任何一方均有权向法院提起诉讼,请求司法解决。

  五、本协议一式两份,甲、乙各执一份,签字后即行生效。

  甲方签字(手印):________ 乙方签字(手印):________

  联系方式:____________ 联系方式:____________

  日期:____________ 日期:____________

  租房安全协议书 2

  甲方:(出租方)_________

  乙方:(承租方)_________

  依据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、事业单位消防安全管理条例》及有关规定,为了确保乙方以承包、租赁或者甲方托付乙方经营、管理等形式使用的房屋、场地和住宅(以下简称出租房屋)的消防安全,经双方商定达成以下协议,双方共同遵守:

  一、出租房屋所处位置:____________。

  二、出租房屋用处、经营项目:____________。

  三、甲方责任:

  1、出租房屋应有合法的产权证或主管主办单位开具的使用证明。

  2、出租房屋应符合消防安全的要求。

  3、履行对出租房屋的安全监督管理职责,定期,不定期对出租房租房屋进行消防安全检查。发觉有违章违规现象和行为以及有火灾隐患的,甲方有权责令乙方进行整改和停业整顿。因此而产生的一切损失和费用,由乙方自行承当。

  四、乙方责任:

  1、乙方的承包人为消防安全责任人,对使用的出租房屋的消防安全负主体责任,对出租房屋内的生产、经营活动消防安全负责。

  2、应具备安全生产条件或者相应资质并依法经营。出租房屋用于公寓楼(出租)、饭店、商场、集贸市场等公众聚集的场所,在使用或者开业前,应当向公安消防机构申报,经公安消防机构批准后,方可使用或者开业。

  3、严格遵守各项消除法规及有关防火规定,出租房屋及其周边消防疏散门、疏散楼梯、消防通道、安全出口等不得堆放杂物占用占用、堵塞或紧闭,必需保持畅通。公众聚集场所还应按规定设置消防安全疏散指示标志和应急照明设施。

  4、出租房屋内用电必需符合国家及地方有关规定,不得超负荷用电和私拉乱接临时电线,电气线路和电气设备的功率、保险装置应当与额定负荷相匹配,不得用其他金属丝代替保险丝。

  5、作为库房使用的'出租房屋,必需符合《仓库防火安全管理规则》,严禁吸烟,严禁使用电炉、电烙铁、电熨斗等电热器具和电视机,电冰箱等家用电器。

  6、出租房屋内禁止在具有火灾、爆炸危急的场所使用明火。乙方因特别状况需要进行电、气焊等明火作业的,动火部门和人员应当根据甲方单位的用火管理制度向甲方申请办理审批手续,落实现场监护人,由甲方确认无火灾、爆炸危急等后,乙方方可动火施工。动火施工人员应当遵守消防安全规定,并落实相应的消防安全措施。出租房屋附件严禁动用明火、烧烤及燃烧杂草、树叶、废旧物品等。

  7、出租房屋的消防设备、设施必需符合消防要求,始终保持完好、好用、正常的工作状态,严禁遮挡或挪作它用,如有丢失、损坏应准时购置或修理。

  8、负责消防器材的配置、正常修理、更换的费用。

  9、对出租房屋进行装修或改造时,必需经甲方同意,并确保施工期间的消防安全,工程竣工后,经公安消防部门验收合格后方可使用。

  10、公共娱乐场所必需参与火灾保险及公众责任保险

  五、违约责任:

  1、凡因甲方未履行本责任书规定的内容,造成乙方损失的,由甲方负责经济赔偿和承当相应的责任;

  2、凡因乙方未履行本责任书规定的内容,乙方违背消防法规,给甲方造成损失的,由乙方负责赔偿,并承当相应的法律责任。

  六、其它未尽事宜,由双方协商解决。

  七、其它条款:

  1、一旦发生火情,双方有义务准时报警,并主动组织补救。

  2、本责任书一式二份,甲乙双方各执一份。

  八、本协议自______年___月___日至______年___月___日有效。

  甲方〔签章〕:_________乙方〔签章〕:_________

  联系电话:_________联系电话:_________

  ______年___月___日______年___月___日

  租房安全协议书 3

  甲方:________

  乙方:________

  租户在租期中的安全责任,本着双方能够顺利的履行合约,现与租户签订如下协议:

  1、 乙方不得随意改变房屋内的水电设施等可能造成安全隐患的设备,使用煤气炉等明火设备需在屋外进行并告知甲方,由甲方同意后方可使用。

  2、 乙方在租期内在租住房屋内需时刻注意防火,防盗,放触电,不做危及自身人身安全的活动,身为监护人的乙方人员有义务对其被监护人履行监护责任,应时刻注意被监护人的人身安全。乙方在租期内由于自身疏忽而导致本人或其被监护人的人身造成伤害的,甲方不负责任。

  3、 乙方在租期内有保管好自己所租房屋内财产安全的责任,如发生遗失,损坏的,甲方不负责任。

  4、 乙方必须文明租住,依法租住,不得在所租房屋内存放政府禁止存放的'危险品和违法物品,不得从事违法乱纪活动。甲方如询问乙方在租住房屋内所存放可疑物品或从事可疑活动时,乙方需如实作答,如有所隐瞒而被公安机关查处的,甲方不负责任。

  5、 乙方需保证所租房屋及公共区域的清洁卫生。

  6、如乙方在安全方面的实际行动损害到甲方的权益,甲方有权立即终止与其签订的房屋租赁合同。

  本协议壹式贰份,甲乙双方各执壹份。本协议自甲乙双方签订之日起生效,双方要诚信守法,共同遵守并履行本协议。

  甲方(签字/盖章):__________________

  乙方(签字/盖章):__________________

  签订日期:______年______月______日

  租房安全协议书 4

  甲方(出租方):_________身份证号______________

  乙方(承租方):_________身份证号______________

  为了加强租赁房屋安全管理,明确租赁双方的责任和义务,按照“安全第一、预防为主”的方针和“谁承租、谁负责”的'原则,特签订安全责任书。

  一、甲方责任

  1.甲方应提供完好的房屋和附属设施。

  2.乙方入住前,向乙方交清环境、电、消防设施等要害部位注意事项。

  3.对乙方提出的安全问题,积极协助解决。

  二、乙方责任

  2.乙方对家庭所有成员和来访亲朋好友,宣传教育好各项安全事项,并自行管理到位。

  2.2乙方在入住前应对环境和相关设施进行检查和确认,如有问题及时与甲方联系。如日常检查不到位,出现问题及造成后果由乙方负责修复或赔偿。

  2.3乙方租赁期间不准擅自改动电线路,电器设施,并负责管理。

  2.4乙方不准使用电炉子、电取暖器(箱)、电淋浴桶等非安全电源器。

  2.5乙方在人走时,必须将一切用电设备关闭,将烟头等明火物熄灭。

  2.6乙方不得将易燃易爆物品及危险化学用品带入楼(房)内。

  2.7乙方因违反用电、消防管理等有关要求,造成安全事故或火灾事故由乙方自行处理和解决,一切后果和经济损失由乙方负责承担和赔偿。

  三、甲方或上级政府部门有权随时检查乙方居住安全情况,对安全隐患有权指出并要求乙方及时整改,由此造成的后果和经济损失由乙方负责。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  五、本协议自签字之日起执行。

  甲方(签章):________乙方(签章):________

  日期:________年____月____日日期:________年____月____日

  租房安全协议书 5

  甲方:(出租方)

  乙方:(承租方)

  为了加强酒店的消防安全管理,明确甲、乙双方在消防工作中的权利义务,根据《中华人民共和国消防法》、《河北省消防管理条例及有关规定,特制定本消防安全责任书,双方共同遵守:

  一、甲方责任:

  1、甲方负责在乙方承租区域配置相应数量的消防器材,并定期对消防器材进行检查、维护和保养

  2、甲方的保安部和相关部门有权经常对乙方场所进行消防检查。

  发现有违章违规现象和行为以及有火灾隐患的,甲方有权责令乙方进行整改和停业整顿。

  因此而产生的一切损失和费用,由乙方自行承担。

  二、乙方责任:

  1、乙方的承包人为消防安全责任人,全面负责承租场所的消防安全工作有教育自己员工增强消防安全意识的.责任

  2、乙方必须确保承包区域内所有消防设备设施和器材的完好,严禁私自动用、挪用消防设施

  3、乙方在未经许可的前提下,不得擅自使用电炉、电烫斗、电烙铁、电磁炉、电饭煲等电热器具。严禁乱拉乱接电线

  4、乙方严禁在承租区域内使用和储存易燃易爆化学物品。禁止使用煤炉、酒精炉、煤气炉等明火设备

  5、乙方必须保持消防疏散通道的畅通。严禁在走道、楼梯等出口部位堆放杂物

  6、乙方严禁在酒店内动用明火(包括焚烧废纸等可燃物)确因经营需要,必须填写“动用明火审批表”报酒店安保部审核,经批准,在指定地点、时间内并落实防范措施后,方准动火

  7、乙方不得私自改变消防设施设备的用途,造成灭火器等消防设施设备的遗失、损坏,按照原价赔偿。

  三、违约责任

  1、凡因甲方未履行本责任书规定的内容,造成乙方损失的,由甲方负责经济赔偿和承担相应的责任

  2、凡因乙方未履行本责任书规定的内容,乙方违反消防法规,给甲方造成损失的,由乙方负责经济赔偿,并承担相应的法律责任。

  四、消防安全责任区:ktv、桑拿、商场经营区域、附楼一楼至二楼通道。

  五、其它未尽事宜,由双方协商解决。

  六、本责任书一式三份,甲方、乙方和当地消防监督部门各执一份。

  备注:

  1、乙方每日凌晨2时以前,必须关闭或调小ktv音乐声音,以免影响酒店客人正常休息。

  2、乙方要严格控制内部人员在承租区域内活动,严禁到酒店其它区域,影响酒店正常经营。

  甲方:

  乙方:

  甲方代表签字:

  乙方代表签字:

  20__年__月__日

  租房安全协议书 6

  甲方:(以下简称甲方)

  乙方:(以下简称乙方)

  租赁时间:________年______月______日至______年______月______日房屋地址:

  为全面贯彻落实安全工作的具体要求,坚持“安全第一、预防为主”的基本原则,加强安全监督管理,落实安全责任制,(甲方)与房屋承租户(乙方)签订安全责任书,租房安全协议范本。

  一、乙方应当遵守国家法律法规,按照消防法和安全条例等有关规定,开展安全宣传教育培训,做好租赁房屋安全管理工作。

  二、乙方对租赁的房屋应定期进行安全检查,及时发现并排查安全隐患,保障其生命和财产安全。

  三、乙方应遵守有关部门规定,做好防火、防盗、防毒、防汛、防灾、用电、用气等安全工作,严禁“三合一”,严禁私拉、乱接电线和随意加大用电负荷,确保安全用电。严禁在楼道内用火和存放不符合安全标准的.易燃易爆剧毒等危险物品,确保走廊、通道畅通;如发生安全事故,乙方应负经济、法律等全部责任。

  四、乙方发现有违法犯罪活动或者有违法犯罪嫌疑人的,应当及时报告甲方和公安机关。

  五、乙方有外来暂住人员的应当带领其到公安派出所申报暂住户口登记,并办理暂住证。

  六、承租房只能乙方自己使用,不能转租、转借转让他人。一经发现,甲方有权终止承租合同,收回房屋,并保留追究其责任的权利。

  七、乙方不能私自改变房屋结构和设备,需要装修的必须经甲方同意,并报有关部门批准。

  八、乙方利用出租房屋进行生产经营活动的,在开业前应向甲方出示已办理消防批准文件及工商营业执照、开业许可证书等资料。

  九、乙方或其家人,应当遵守有关规定,及时做好《流动人口婚育证明》报送户口所在地计生部门。

  十、本责任书一式三份,甲乙双方各执一份,县社安办一份。

  甲方:________乙方:________

  代表:________代表:________

  日期:________日期:________

  租房安全协议书 7

  甲方:____________________________

  乙方:____________________________

  根据北京市、学校有关安全的规定及要求,现就教师公寓有关安全问题甲、乙双方达成以下协议:

  1.公寓内严禁使用电炉、热得快、没有自动断电保护装置的电水壶、电水杯、伪劣接线板电器等。严禁私拉乱接电线,违反规定一经查出严肃处理。处以经济处罚____-____元,严重者行政处罚直至追究法律责任。乙方的家用电器在使用中一旦出现问题,发生事故,由乙方负完全责任。

  2.楼道不准堆放杂物及做饭,垃圾不准堆放在家门口楼道上,必须装入垃圾袋投入楼外设置的垃圾箱内。

  3.公寓房只能承租人自己使用,不能转租,转借转让他人。一经查出房产科即收回公寓房另行安排。

  4.房间离人时必须拔掉电源插头,关掉电源开关,保证安全用电。

  5.房间内的暖气、水、电设备发现问题及时到房产科或后勤物业公司修缮中心报修。

  6.不能私自改变房屋结构和设备,简单装修的.需报房产科批准,未经批准私自装修的一经查出严肃处理直至追究法律责任。

  7.协议自签订之日起生效,一式两份,甲乙双方各持一份。

  甲方代表人:(签字)____甲方:(公章)________________年______月______日

  乙方单位:______________乙方:(签字)________________年______月______日

  租房安全协议书 8

  出租方(以下简称甲方):

  地址:

  联系人:

  承租方(以下简称乙方):

  地址:

  联系人:

  根据《中华人民共和国消防法》和《浙江省消防条例》的规定,为确保乙方租用房屋(以下简称出租房)的消防安全,经双方商定达成以下协议,共同遵守。

  一、出租房所处位置:________

  二、出租房用途、经营项目:________

  三、出租房消防设施名称:________

  数量:________

  四、甲方责任:

  1.及时贯彻上级主管部门的消防安全工作指示精神,宣传消防安全知识。

  2.出租房应符合消防安全要求。

  3.履行对出租房的`安全监督管理职责,定期不定期对出租房进行消防安全检查,发现安全隐患时提出整改意见,并督促乙方整改。

  五、乙方责任:

  1.对使用的出租房的消防安全负主体责任,对出租房内使用、经营活动消防安全负责。

  2.应依法取得相应的经营资格,并具备安全生产条件,如需经消防部门验收的,开业前,必须取得消防部门相应的证书,方可开业或使用。

  3.严格遵守消防安全法规及各项防火规定,确保消防设施完好、消防通道畅通、消防安全疏散标志明显。

  4.负责消防设施的配置、检查、维修、更换,并摆放在明显位置,同时经常对从业人员进行防火安全教育,做到“四懂四会”(即懂得岗位火灾的危险性,懂得预防火灾的措施,懂得扑救火灾的方法,懂得逃生的方法;会使用消防器材会报火警,会扑救初起火灾,会组织疏散逃生。

  5.禁止利用出租房存放危险物品,禁止擅自安装和改装电源、线路。

  6.严禁出租房“三合一”(即住宿、生产、经营一体)

  7.乙方发生安全生产事故时,必须在第一时间内向警方报告。

  8.自觉服从消防部门和甲方的监督检查,对检查中提出的消防隐患,要及时进行整改。

  六、违约责任

  1.若违反本协议书发生火灾事故或引发火情,由责任方承担相应的法律责任、经济损失和经济赔偿。

  2.若乙方管理不严,违反消防法规及安全管理制度,违反操作规程,引发火灾事故,应由乙方负全部责任,并赔偿由此造成的经济损失及承担法律责任。

  七、其它条款

  1.一旦发生火情,双方有义务及时报警,并积极组织抢救。

  2.本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

  八、本协议书自签订之日起生效,出租房合同到期失效。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

  租房安全协议书 9

  出租方:(以下简称甲方)

  联系电话:

  承租方:(以下简称乙方)

  地址:

  联系电话:

  要据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》和《浙江省消防条修》,为确保乙方以承包、租赁或者甲方委托乙方经营、管理等形式使用的房屋、场地和处所(以下简称出租房屋)的消防安全,经双方商定达成以下协议,共同遵守。

  一、出租房屋所处位置:

  二、出租房屋用途、经营项目:

  三、甲方责任:

  1、出租房屋应有合法的产权证或主管(主办)单位开具的使用证明。

  2、出租房屋应符合消防安全的要求。

  3、履行对出租房屋的安全监督管理职责,定期、不定期对出租房屋进行消防安全检查发现安全隐患时提出整改意见,并督促乙方整改。

  四、乙方责任:

  1、对使用的出租房屋的'消防安全负主体责任,对出租房屋内的生产、经营活动消防安全负责。

  2、应具备安全生产条件或者相应资质并依法经营。出租房屋用于公寓楼(出租)、饭店、商场、集贸市场等公众聚集的场所,在使用或者开业前,应当向公安消防机构申报,经公安消防机构批准后,方可使用或者开业。

  3、严格遵守各项消防法规及有关防火规定,出租房屋及其周边消防疏散门、疏散楼梯、消防通道、安全出口等不得堆放杂物占用、堵塞或锁闭,必须保持畅通。公众聚集场所还应按规定设置消防安全疏散指示标志和应急照明设施。

  4、全面负责出租房屋的消防安全管理工作,建立消防档案台帐和防火检查记录,制定各项消防安全管理制度和应急处置预案并定期演练,做到责任到人。同时要经常对从业人员进行防火安全教育,做到“四懂四全”。

  5、出租房屋内用电必须符合国家及地方有关规定,不得超负荷用电和私拉乱接临时电线,电气线路和电气设备的功率、保险装置应当与额定负荷相匹配,不得用其他金属丝代替保险丝等。

  6、做为库房使用的出租房屋,必须符合《仓库防火安全管理规则》,严禁吸烟,严禁使用电炉、电烙铁、电熨斗等电热器具和电视机、电冰箱等家用电器。

  7、禁止利用出租房屋从事非法生产、加工、储存、经营爆炸性、毒害性、放射性、腐蚀性物质或者传染病病原体等危险物质和其他违法活动。

  8、出租房屋内禁止在具有火灾、爆炸危险的场所使用明火。乙方因特殊情况需要进行电、气焊等明火用业的,动火部门和人员应当按照甲方单位的用火管理制度向甲方申请办理审批手续,落实现场监护人,由甲方确认无火灾、爆炸危险并出具“动火证”后,乙方方可动火施工。动火施工人员应当遵守消防安全规定,并落实相应的消防安全措施。出租房屋附近严禁动用明火、烧烤及焚烧杂草要、树叶、废旧物品等。

  9、出租房屋的消防设备、设施必须符合消防要求,始终保持完整、好用、正常的工作状态,严禁遮挡或挪作它用,如有丢失损坏应及时购置或维修。

  10、负责消防器材的配置、正常维修、更换的费用。消防器材要适用场所、数量足够、摆放合理、专人保管、定期检测。

  11、对出租房屋进行改造或装修时,必须经甲方同意。由甲方报公安消防部门审批后方可施工,并确保施工期间的消防安全。工程竣工后,经公安消防部门验收合格后方可使用。

  12、不得擅自改变房屋使用功能、建筑结构。未经公安消防部门批准,不得擅自搭建临时房屋,已经批准搭建的临时房屋使用到期后必须折除。

  13、服从公安消防部门和甲方及上级安全管理部门的监督检查,对监督检查中提出的消防安全隐患,要及时进行整改。

  14、公众娱乐场所必须参加火灾保险和公众责任保险。

  五、违约责任:

  1、若违反本协议书发生火灾发生火灾事故或引发火情,由责任方承担相应的法律责任、经济损失和经济赔偿。

  2、若因乙方管理不严,违反消防法规及安全管理制度,违反操作规程,引起火灾事故,应由乙方负完全责任,并赔偿由此造成的经济损失及承担法律责任。

  3、若乙方拒不执行消防法规及有关防火规定及安全检查中发现不具备承租条件或存在严重安全陷患的,且不能按要求整改消除火灾隐患的,甲方有权终止与乙方的出租合同,由乙方承担违约责任、经济赔偿责任。

  4、若乙方擅自将房屋转租、转让、转借,擅自改变房屋使用功能、建筑结构等以及超范围经营的,甲方有权终止与乙方的出租合同,甲方有权追索乙方由于违约造成经济损失和相关法律责任。

  六、其它条款

  1、一但发生火情,双方有义务及时报警,并积极组织补救。

  2、本协议一式二份,甲、乙双方各持一份。

  七、国家法律法规对出租房屋有新的规定时,双方须及时签定补协议或重新签定。

  八、本协议书自___年__月__日至___年__月__日有效。

  九、该协议作为甲、乙双方出租房屋合同的附件,具有同等的经济和法律效力。

  甲方(单位公章):

  甲方法定代表(负责)人(签字):

  ___年__月__日

  乙方(单位公章):

  乙方法定代表(负责)人(签字):

  ___年__月__日

  租房安全协议书 10

  甲方(出租方):_________身份证号______________

  乙方(承租方):_________身份证号______________

  为了加强租赁房屋安全管理,明确租赁双方的责任和义务,根据“安全第一、预防为主”的方针和“谁承租、谁负责”的`原则,特签订安全责任书。

  一、甲方责任

  1.甲方应提供完好的房屋和附属设施。

  2.乙方入住前,向乙方交清环境、电、消防设施等要害部位留意事项。

  3.对乙方提出的安全问题,主动帮助解决。

  二、乙方责任

  2.乙方对家庭全部成员和来访亲朋好友,宣扬教育好各项安全事项,并自行管理到位。

  2.2乙方在入住前应对环境和相关设施进行检查和确认,如有问题准时与甲方联系。如日常检查不到位,出现问题及造成后果由乙方负责修复或赔偿。

  2.3乙方租赁期间不准擅自改动电线路,电器设施,并负责管理。

  2.4乙方不准使用电炉子、电取暖器(箱)、电淋浴桶等非安全电源器。

  2.5乙方在人走时,必需将一切用电设备关闭,将烟头等明火物熄灭。

  2.6乙方不得将易燃易爆物品及危急化学用品带入楼(房)内。

  2.7乙方因违背用电、消防管理等有关要求,造成安全事故或火灾事故由乙方自行处理和解决,一切后果和经济损失由乙方负责承当和赔偿。

  三、甲方或上级政府部门有权随时检查乙方居住安全状况,对安全隐患有权指出并要求乙方准时整改,由此造成的后果和经济损失由乙方负责。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  五、本协议自签字之日起执行。

  甲方(签章):______乙方(签章):______

  日期:________年____月____日

  日期:________年____月____日

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