医院规章制度

2022-07-28 规章制度

　　随着社会不断地进步，很多场合都离不了制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编帮大家整理的医院规章制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院规章制度1

　　1、在医教管理处领导下工作。

　　2、统计室有专人负责收集、登记、核实和积累医院各项活动的原始资料数据,并由专人负责汇总、填报,做到原始资料来源落实,有据可查。

　　3、有价值的卡片、记录等资料,要归档长期保存。

　　4、认真、反复核对统计中的每个数字,保证统计数据的准确性。

　　5、认真填写各种统计报表,做到填写完整、准确、及时、字迹清楚。

　　6、运用各种统计方法对统计指标进行的分析,写出各种统计分析报告。

　　7、根据规定按时上报各种统计报表。

　　8、提供本院领导管理需要和各项科研所需的各种统计资料。

　　9、督促各科室做好医疗登记、统计工作。

　　10、做好统计资料的保密工作。

　　11、严格执行各项规章制度。

医院规章制度2

　　为了使更好的为病人服务，特订立本行为守则，望本科室人员遵照执行。

　　一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。

　　二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。

　　三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。

　　四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写本文，。好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。

　　五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。

　　六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。

　　七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。

　　八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，促进科室形成良好向上的风气。

　　九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。

　　十、本科室实行考勤制度，护士、医生上班时要按时上、下班，签到不可代签。

　　风险提示：企业规章制度也可以成为企业用工管理的证据，是公司内部的“法律”，但是并非制定的任何规章制度都具有法律效力，只有依法制定的规章制度才具有法律效力。劳动争议纠纷案件中，工资支付凭证、社保记录、招工招聘登记表、报名表、考勤记录、开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬以及计算劳动者工作年限等都由企业举证，所以企业制定和完善相关规章制度的时候，应该注意收集和保留履行民主程序和公示程序的证据，以免在仲裁和诉讼时候出现举证不能的后果。

医院规章制度3

　　1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。

　　2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

　　3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。

　　4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

　　5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，

　　6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。

　　7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。

医院规章制度4

　　为了响应总医院创建品牌医院、打造医疗航母的号召，为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的民主政治建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践，结合实际，制定我院务公开制度。

　　1.重要意义

　　推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。

　　2.院务公开的基本内容和范围

　　⑴医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等。

　　⑵医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

　　⑶涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等。

　　⑷职工关心的其它有关问题包括领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况，部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。

　　⑸其他需要公开的。

　　3、院务公开的基本形式

　　⑴职工代表大会或职工大会。

　　⑵召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。

　　⑶设立院务公开栏，张贴有关资料。

　　⑷设立举报箱、意见箱、举报电话。

　　4、院务公开的监督

　　建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务。

　　×医院

医院规章制度5

　　1、在院党委的领导下，负责全院性的秘书、党务管理工作。

　　2、及时传达院党委会的决定，了解全院各项常务工作情况，随时进行综合分析，发现问题及时准确地向院党委反映。并注意收集职工对执行院党委决定的反应情况。

　　3、负责同上级党委和院外有关方面的工作联系，做好医院党务信息的收集、整理、反馈工作。

　　4、协调院党委领导安排各种常务会议，负责召集院党委会议等，并做好会议记录，督促检查会议、决议的执行情况。

　　5、负责拟订院党委的工作计划、总结，草拟院党委领导交办的各种文件，负责院党委公文的核稿和催办，并及时上报下发。

　　6、按照党务公函的处理程序，做好党委文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和保密工作。

　　7、按照印鉴及党委介绍信管理制度，做好院党委印鉴和常务介绍信的使用和管理工作。

　　8、严格遵守党委各项规章制度，经常深入科室，做好调查研究。协调各科室工作联系，根据院党委领导指示，承办有关综合性、临时性工作。

医院规章制度6

　　1、努力办好职工食堂和病员食堂，做到民主管理，改善服务态度，提高烹调质量，降低成本。

　　2、轮派值班人员，对夜班及因公推迟下班的职工，要保证吃上热饭、热菜。

　　3、伙食管理及食堂工作人员，对各种票证及实物，要严格手续，妥善保管，定期清理，按月公布帐目、接受群众监督和有关部门的审核。

　　4、食堂工作员必须坚决执行卫生“五四制”，保持食品卫生及生、熟刀板分开制度，做到对职工、病员健康负责。

　　5、伙食收支单据，以原始凭证为准、购买的各种蔬菜食物，均由保管员验收盖章，按月清资清库，严格执行入库手续，对腐烂变质的食品严禁入库，且及时处理。

　　6、食堂工作人员要注意人人卫生，做到“四勤”（勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发），每年进行一次健康检查，发现传染病立即隔离，待身体康复，确无传染后，再恢复食堂工作。未经健康检查证明及防疫部门未发健康许可证者，不得从事食堂工作。

　　7、保持食堂卫生、锅面、地面及时打扫冲洗、消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其它害虫及孳生条件，经常检查维修防蝇、防尘、防鼠、餐具消毒等设备。

　　8、病员食堂应在营养室的指导下，精心配制病人膳食，配膳人员应每日到病房预定好病人所需饮食，食堂做好后送到病人床前，并及时征求意见，不断改进食堂工作。

　　9、提高警惕，搞好安全保卫、无关人员不得进入厨房，严防贪污盗窃和破坏事故的发生。

　　10、定期召开伙食委员会，广泛听取意见，不断提高生活服务质量。

医院规章制度7

　　1、在院长领导下具体组织实施全院的医疗工作，制定全年医疗、培训、继续教育等专项工作，具体组织实施，做好业务工作总结。

　　2、制定和健全医疗方面的规章制度和医疗操作常规，督促检查各科室对规章制度、医疗操作常规和各级各类业务人员职责的贯彻落实。

　　3、组织各医疗、医技科室进行正常的医疗业务工作，协调各业务科室之间的工作联系，组织重大手术和危重病人的会诊抢救，不断提高医疗工作质量。

　　4、制定防范医疗差错事故的措施，正确处理医疗纠纷及医疗缺陷，发生医疗事故争议时，负责在患者或其代理人在场的情况下，封存病历和有关实物，对医疗事故及时调查，按规定及时报告。

　　5、组织、检查全院卫技人员的业务训练和三基考核，加强外出学习和进修的管理。

　　6、协助并指导卫技人员进行科研的选题、立项，具体办理科研课题的申报、评审等工作，支持新技术、新项目的开展。

　　7、负责管理进修和实习医师的带教工作，并进行督促、检查和指导。

　　8、负责临时性院外医疗任务的安排，邀请院外会诊，接待医疗业务方面的来访、检查等。

　　9、负责受理复印或者复制病历资料的管理。

医院规章制度8

　　信息科部门职责

　　(1)职能：

　　在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息管理工作。

　　(2)请示与上报：院长、分管副院长

　　(3)任务与职责：

　　1、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。

　　2、负责医院信息化建设、管理工作。

　　3、制定医院信息化建设战略规划，年度工作计划并组织实施。

　　4、建立健全信息管理的各项规章制度。

　　5、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的建设及管理。

　　信息科岗位职责

　　一、信息科科长岗位职责

　　（一）在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。

　　（二）制定本科室的工作计划并认真实施，做好年度工作总结。

　　（三）负责组织全院各类应用系统的管理。

　　（四）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换

　　（五）负责组织全院网络和综合数据的安全管理。

　　（六）遵守医院各项保密制度。

　　二、成员岗位职责

　　（一）参与制定信息化工作规划与年度计划

　　（二）负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。

　　（五）负责院内对外数据交换

　　（七）负责计算机及附属设备的档案管理

　　（八）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。

　　（九）协助中心领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责中心内部行政事务工作。

　　（十）完成部门领导交办的其他工作。

　　信息科工作制度

　　1．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。

　　2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。

　　3．定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。

　　4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。

　　5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。

　　6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。

　　信息科管理目标

　　为医院总目标的实现，信息科管理符合三甲医院及山东省基本现代化医院的基本要求，做到：

　　1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。

　　2.建立、完善医院信息系统（HIS），使其促步系统化、完整化，逐步实施PACS。

　　3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。

　　4.加强网络设备的维护，使其正常运行。

　　5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。

　　6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。

　　7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。

　　信息科业务工作规程与流程

　　一、信息科科长工作规程与流程：

　　（一）组织协调好全科各项工作。

　　（二）组织落实制定全院信息化工作应用规划和年度工作计划，并组织对计划落实情况的检查。

　　（三）组织落实计算机设备、网络的使用和维护,对硬件故障、设备报废情况报告，提出处理意见报院长；

　　（四）组织落实全院信息系统的论证、调研、系统分析、开发及应用软件的使用与维护。

　　（五）组织落实全院网络和综合数据的安全管理，遵守各项保密制度。

　　（六）完成上级交办的各项任务。

　　二、综合管理岗位工作规程与流程：

　　（一）协助部门领导，起草全院信息化工作应用规划和年度工作计划，并实施对计划情况的检查。

　　（二）协助部门领导，制定医院信息化工作的有关管理制度及考核办法，并负责组织实施。

　　（三）组织落实信息化技术培训计划。

　　（四）按照上级规定及要求，完成信息化相关文档资料的归档整理以及有关资料的统计上报。

　　（五）经领导同意，负责对外交换数据并对数据进行处理，做好登记工作。

　　（六）计算机设备、耗材的购置要严格按照政府采购办法、医院相关管理规定，按照各部门的需求，结合工作实际进行论证后，拟订设备购置计划报告报主任。

　　（七）要建立设备档案，同时与院固定资产管理部门核对。内容包括型号、设备配置、设备来源、安装地点及变动情况、启用时间、使用科室

　　（人员）、设备故障情况及检修记录等。遇到设备变更，应及时登记变更。

　　（八）负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度。

　　（九）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理，并及时归档。

　　（十）协助部门领导做好本院各项信息化工作的日常监督，办理行政、对外交流和思想政治工作以及内部行政事务工作。

　　（十一）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。

　　三、网络系统管理岗位工作规程与流程：

　　（一）协助部门领导起草网络建设及发展总体规划和年度工作计划，并实施对计划情况的检查。

　　（二）网络建设必须采取防火、防水、防雷击、防电磁干扰、防盗等防护措施，确保全院的通信设备及网络设备的安全与畅通。

　　（三）网络的日常管理和维护：

　　１、每日检查计算机网络的运行情况，确保线路畅通、网络设备安全稳定运行，做好运行日志。

　　２、运用防、杀病毒软件、防火墙对网络实行实时防护，一旦发现病毒或“黑客”侵入立即向主任汇报并迅速组织清除。

　　３、定期检查内网计算机是否与互联网实行物理隔断。

　　（四）负责落实各项网络安全管理制度和用户管理，做好客户端操作系统权限控制、应用系统操作权限分级控制、数据库操作权限分级控制。

　　（五）做好网络运行状态监督与数据库数据备份工作；对计算机网络操作系统和大型数据库系统的运行情况每工作日进行检查，有异常的立即向主任汇报并迅速组织排障。

　　（六）负责网络管理资料的整理和归档。

　　（七）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。

　　（八）完成部门领导交办的其他工作。

　　四、硬件设备管理岗位工作规程与流程：

医院规章制度9

　　1、药剂科负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作

　　2、临床医师应提高用药前相关标本的送检率（涂片、培养），严格掌握适应证，合理选用抗菌药物。

　　3、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师准确留取各种标本及时送检。

　　4、药剂科对于细菌耐药性高的抗菌药物有权提出暂停使用的建议。

医院规章制度10

　　为正确评价我院工作人员的德才表现和工作实绩，激励、督促我院工作人员提高政治和业务素质，认真履行工作职责，为其晋升、聘任、奖惩、培训、辞退以及确定、调整工资待遇提供依据，结合《贵州省事业单位工作人员考核暂行办法》及我院实际情况制定本制度。

　　一、考核内容

　　考核包括德、能、勤、绩四项内容。以各类人员的岗位职责及年度工作任务为依据，重点考核工作业绩和敬业精神。

　　1、对“德”的考核

　　（1）考核政治思想表现。重点考核能否坚持党的基本路线，贯彻党的方针政策。

　　（2）考核遵纪守法表现。重点考核是否模范遵守国家政策法规，自觉遵守工作纪律和医院规章制度，坚持原则，敢于向不良现象作斗争。

　　（3）考核医德医风表现。重点考核是否具有良好的职业道德，爱岗敬业，自觉维护医院和集体声誉。

　　（4）考核全局观念和团结协作精神。重点考核是否热爱集体，善于团结合作，严格要求自己，不计较个人得失。

　　2、对“能”的考核

　　（1）考核掌握基础理论的程度。重点考核是否掌握本专业基础知识，了解本专业现状和发展趋势。

　　（2）考核业务工作水平。重点考核实际工作，参照服务对象反馈的信息和业务成果，客观评价业务水平。

　　（3）考核适应能力。重点考核是否有工作经验，能否根据社会及服务对象的变化，主动调整知识结构，提高自身素质，增强应变能力，胜任临时任务和特殊工作。

　　（4）考核管理能力。重点考核是否会制订符合规律、富有创意的工作计划，写出有借鉴意义的工作总结，能否独立开展工作，按程序处理问题，实行科学管理，有组织协调能力。

　　3、对“勤”的考核

　　（1）考核工作态度。重点考核是否服从领导分配的工作，勇于承担有难度的任务，工作不分份内份外，任劳任怨。

　　（2）考核服务态度。重点考核是否有服务意识，主动、热情、耐心开展服务工作，为服务对象着想，处理工作及时果断，办事讲信誉。

　　（3）考核劳动纪律。重点考核出勤及工作时间的有效利用，是否出勤率高，有事请假，按时上下班，不中途离岗。

　　4、对“绩”的考核

　　（1）考核工作数量。重点考核本职工作任务是否饱满，完成上级下达的工作任务，领导临时交办的工作和配合其他岗位工作的'情况。

　　（2）考核工作质量。重点考核是否认真履行岗位职责，保质保量完成工作任务，无责任事故发生。

　　（3）考核工作效率。重点考核是否提前或在规定时限内完成本职工作和其他工作，

　　受到上级主管部门领导及有关部门的好评。

　　（4）考核工作效益。重点考核工作成果，获得经济效益、社会效益以及获奖情况。

　　二、考核等次和基本标准

　　考核结果分为优秀（90分以上）、称职（70—89分）、基本称职（60—69分）、不称职（59分以下）四个等次。

　　1、优秀

　　能正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，模范遵守国家法律、法规、各项规章制度和职业道德、廉洁奉公、精通业务、工作勤奋、勇于创新、工作责任心强、专业技术水平高、工作成绩突出。(对医疗工作中出现的医疗纠纷、差错的当事人，当年获得的学分不足25分的，参加学院组织的青年外语考试不合格的均不能被评为优秀。)

　　2、称职

　　拥护党和国家的路线、方针、政策，遵纪守法，廉洁自律，熟悉业务，工作积极，认真履行岗位职责，工作能力较强或提高较快，较好地完成工作任务，注意劳动安全，无责任事故。

　　3、基本称职

　　政治表现和业务素质一般，基本能够适应工作要求。工作积极性、主动性一般，基本能够完成本年度工作任务。

　　4、不称职（有下列情况之一者为不称职）

　　（1）不履行岗位职责，未完成工作任务。

　　（2）违反国家法律、法规和院规，出现较大失误或责任事故，造成损失，产生不良影响。

　　（3）不服从工作安排，拒绝接受工作任务。

　　（4）不遵守劳动纪律，经常迟到早退或擅自离岗，有10天以上旷工记录。

　　（5）犯有错误受到医院行政或党内警告以上处分，按《贵州省事业单位工作人员考核暂行办法》执行。

　　三、考核方法、程序

　　1、实行领导与群众相结合，各科室成立考核小组，按所定比例及要求对其人员进行考核。

　　2、考核小组将考核的结果报组织人事处。

　　3、组织人事处将各科呈报考核结果进行认真查对后，提交院考核领导小组进行最后的等次的确定。

　　4、组织人事处将考核的结果以书面的形式分别通知到各科室，由科室反馈到个人，个人在年度考核表上签字。

　　5、对考核结果有异议的同志，应在年度考核表上表明态度，并提出书面申请，交院考核领导小组进行复议，复议结果反馈本人。

　　四、考核结果的使用

　　按《贵州省事业单位工作人员考核暂行办法》所规定的执行。

　　五、该制度由组织人事处负责解释。

医院规章制度11

　　安全用电、节约用电是医院安全节能工作的重要组成部分，是医院健康持续发展的必要保障，为加强管理，明确要求，规范各类用电行为，为保证安全用电，防止事故发生，特制定本安全节约用电管理制度，本制度适用于本医院的所有用电活动。

　　一、所有电路安装、电器操作的人员，都必须经过专业培训，考试合格后，才能上岗。

　　接触电源必须有可靠的绝缘措施，必须严格按照电工操作规程进行作业，作业时必须穿戴电工工作服，作业时不允许携带除工作用具的其它金属类物品，任何无电工资质的人员不允许进行用电安装、维修等作业，防止触电事故的发生。

　　二、安全用电必须坚持定期检查制度，安全办会同总务科和有关部门，每年组织1～2次全院用电安全检查，各部门每月要进行一次检查并上报检查结果，总务科必须安排人员每天对重要用电场所进行巡查并记录相关数据。

　　三、每年请有防雷资质的机构对我院进行防雷检测，并保持相关检测报告，按要求对不安全隐患及时上报整改。

　　四、医院科室安全用电管理由医院后勤总务部门负责，科室的所有电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。

　　未经总务科审批的用电项目，必须经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除。

　　五、科室电源输出线路一律由总务科组织施工，任何部门均不得自行接线接电。

　　科室拖线板的领用必须报备总务科，并向总务科书面申请，总务科安排电工现场评估安全后方可使用，拖线板只能用了电脑、打印机等小型功率的用电设备，拖线板采购必须是“三证”合格产品。

　　六、科室内新增加大型设备用电必须经本科室的分管领导同意，书面报备总务科，报备申请必须注明设备电源容量和产品合格证，总务科安排有资质的电工进行现场评估安全后报分管领导同意，总务科统一安排有资质的电工进行用电作业。

　　七、科室（病区）禁止使用电饭锅、电磁炉、电水壶、取暖器等电容量超过

　　的小家电。

　　八、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量。

　　对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换。一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施，否则，必须暂停使用。

　　九、电源线路必须安装可靠的保险装置，并正确使用保险丝，确保用电安全。

　　禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用，禁止使用“三无产品”。

　　十、宿舍安装或使用大容量（

　　）的电器设备，必须经总务科批准，擅自安装或使用的予以没收。凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方，一律禁止安装使用。

　　十一、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定，人员离开用电场所或电器设备不使用时，要关闭总电源。

　　24小时用电的设备，必须有专人值班，随时掌握用电的安全情况。各行政科室、走廊等场所的照明设备要根据医院实际情况及时关闭，坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象。计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源，如后面的人要继续使用，则谁用谁关掉。

　　十二、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时，必须立即停止操作，关闭电源，并及时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能继续使用。

　　十三、科室装修时，电源线路必须由总务科安排专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电保护装置，禁止私拉乱接电源线路。

　　十四、电气设备周围应与可燃物保持0.5m以上的间距，金属外壳必须根据技术条件采取保护性接地或接零措施，接地电阻不宜超过４欧姆。

　　十五、库房内不准设置移动式照明灯具。

　　照明灯具下方不准堆放物品，其垂直下方与储存物品水平间距不得小于0.5米。库房内敷设的配电线路，需穿金属管或用非燃硬塑料管保护。库房应当在库房外单独安装开关箱，保管人员离库时，必须拉闸断电。禁止使用不合规格的保险装置。

　　十六、任何部门和个人都必须严格遵守安全用电规则，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用。

　　对于违规违章用电的科室和个人，科室员工都有检举和监督的义务。

　　十七、违反上述规定，根据情节按有关规定给予经济处罚，违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将根据“四不放过”原则追究责任，情节和损失程度给予罚款、赔偿处分，直至移送司法机关追究其刑事责任。

医院规章制度12

　　20xx年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，我院全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》确定的促进母婴哺养目标，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，与20xx年3月20日举办了爱婴医院培训，现总结如下：

　　培训时间：20xx年3月20日

　　参加人员：卫生院全体职工及全体乡村医生

　　培训内容：

　　1、普及爱婴医院的十条标准及母乳喂养知识及母乳喂养咨询技巧。

　　2、加强产妇出院后的继续母乳喂养管理提高母乳喂养率。

　　一、爱婴医院十条标准

　　1.有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。

　　2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。

　　3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

　　4、帮助母亲在产后半小时内开始母亲喂养。

　　5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

　　6、除母乳外禁止给新生儿吃任何食物及饮料除非有医学指征。

　　7、实行24小时母婴同室。

　　8、鼓励按需哺乳。

　　9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或用奶头做安慰物。

　　10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

　　二、母乳喂养的好处及正确的喂养姿势和手法

　　三、母乳喂养持续的时间及出生后4-6个月内纯母乳喂养的重要性;

　　我院在巩固爱婴医院工作中取得了可喜的成绩，但也存在不少问题。对许多孕期知识仍须加大宣传力度，对母乳喂养中存在的问题解决不及时，服务缺乏人性化，这些都需要我们在今后的工作中探索出一条适宜的个性化服务，使爱婴工作深入持久，为妇女儿童的健康服务作出贡献。

　　此次培训卫生院职工38人及全体乡村医生参加，无迟到、早退现象，在学习中认真作好记录，并积极参与讨论。会后参加考试，成绩均在90分以上。

　　双泉镇卫生院

医院规章制度13

　　1、根据手术分级制度规定，二级以上手术均应开展手术术前讨论并书写术前讨论记录。

　　2、每周2、5为全科术前讨论时间。术前讨论由科主任或主(副主)任医师主持，对将要进行的二级以上手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。

　　3、除提交全科讨论的手术外，其他手术应在各病区或小组进行，由小组主治医师主持。

　　4、术前讨论前填写术前讨论单，由术者签字。

　　5、术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充足的材料，包括化验、造影、ct等。有重点的介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。

　　6、术前讨论的内容包括：诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前准备、麻醉方式等。

　　7、各级医师充分发言，提出自己的意见和见解。

　　8、科主任最后指导、完善制定出的治疗方案。首次讨论难以确定合适的治疗方案者应进行多次讨论。

　　9、各级医师必须遵守、落实科主任制定的诊疗方案。并将讨论结果记录于记录本及病历中。

　　10、术前谈话和签署《手术同意书》依照《病历书写基本规范》要求进行。

　　11、术前1天由各病区经治医师填写手术通知单并送交手术室统一安排手术。手术通知单由专业组主治医师或科主任签署

医院规章制度14

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。

　　3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。

　　4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记。

　　5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。

　　6、每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。

　　7、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的余氯含量>6.5mg/L.

　　8、保持室内空气流量，环境清洁。

　　9、污水处理原料妥善保管，合理配比。

医院规章制度15

　　为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。为此，我们吸取社会医院的经验，结合高校特点和本院实际情况，制订了一系列规章制度。

　　为了提高医疗服务质量，加强医院治理，规范执业行为，改善医务人员的服务态度，保证医疗服务安全。根据我院各项规章制度的工作要求，我院在坚持以病人为中心，深入贯彻落实科学发展观的前提下，组织开展了医务人员进行医院规章制度知识学习的活动。现将我院开展医院规章制度学习活动总结如下：

　　一、通过学习提高思想认识，增强遵纪守法的自觉性。

　　近年来，医疗卫生事业发展迅速，现代化医院管理对各项工作的规范化、制度化、科学化提出了更高的要求;依法治院、规范行医成为医院在新形势下应对市场竞争、保持可持续发展的基本保证。为使医院的管理工作更加适应形势的需要，以提高管理水平、健全约束机制，医院结合实际工作，经过多年的实践，逐步补充和健全规章制度，以保证各项工作顺利进行。规章制度不仅是指导我们工作的指示灯，更是规范各个部门使其顺利工作的保障。

　　二、遵守规章制度是规范各项工作，提高工作效率的保障。

　　医院规章制度是医院一切业务和行政管理工作的基础与准绳，是全体员工共同遵守的规范和准则。明确规定员工什么事可做，什么事不可做，应该怎么做;如果工作中违规操作出现错误则相应承担哪些责任，如果在科研工作中取得重大成果则有相应的奖赏。这样，各部门分工明确，职责清楚，相互协作，员工在工作中能有法可依，有章可循，避免不必要的探索和相互推诿现象，促进工作人员的自觉性和讲效率的工作作风，是医院工作规范化、系统化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能减少单位成本，从而提高医院的经济效益和社会效益。

　　与此同时，我院还把医院规章制度培训与医疗工作同规划、同落实、同考核，保证将医院规章制度的学习活动落到实处。我院于8月1日对全体医务人员进行了一次法律法规知识考试，考试合格率为100%。通过组织医院规章制度知识考试，不仅使全体医务人员对医院各项规章制度有了更深的印象，而且也充分反映了全院广大职工的学习成效。

　　因此，我院医务人员应在工作上严格按照规章制度中的各项要求，规范自身行为，认真完成工作，改进不完善之处，发扬自身优点，要求只有这样才能以自己的行为真正保证整个医院工作正常且顺利进行，保证各项规章制度的执行，为怀远县人民医院的发展与进步贡献自己的一份力量。

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