科室护理质量管理工作计划

2021-12-13 工作计划

  时间就如同白驹过隙般的流逝,我们的工作同时也在不断更新迭代中,此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。但是要怎么样才能避免自嗨型工作计划呢?以下是小编收集整理的2022年科室护理质量管理工作计划范文,欢迎大家分享。

  科室护理质量管理工作计划1

  20XX年我科根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合20XX年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。

  一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

  二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

  三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。

  四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。

  五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

  六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

  七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

  八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。

  九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

  十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

  十一、质量考核具体安排

  每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

  十二、应达到的护理质量统计指标:

  1.一人一针一管一用灭菌率100%

  2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

  4.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)

  5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)

  6.特级、一级护理合格率ge;90%(合格标准为85分)

  7.护理文书书写合格率ge;95%(合格标准为85分)

  8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

  9.整体护理及健康教育覆盖面100%

  10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)

  11.病人对护理工作满意度ge;90%

  科室护理质量管理工作计划2

  护理工作的服务终究体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯串于护理工作的始终,因此必须牢牢围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

  一、护理质量的质控原则

  实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,到达护理质量延续改进,确保患者安全。

  二、护理质量管理实施方案

  (一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

  (二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供给室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操纵流程。

  2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以进步护理职员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的本身正当权利、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

  3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,重视环节质控和重点题目的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每个月召开护理质量分析会一次,对每个月护理质量检查情况通报,分析产生缘由,提出整改办法。

  4.把每个月质量分析会存在安全隐患题目作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,重视实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

  5.加强重点环节,重点时段的管理:如公道排班、交***、夜班、节假日的、新上岗职员的科学管理。

  6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,进步病人生活质量。

  7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每个月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不中断的评估,及时跟进护理措施。

  8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进行讨论分析。

  9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

  (三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

  1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理职员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

  2.护理部依照“二甲”达标标准细则,每个月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,重视规章制度在临床工作中的落实。

  3.加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

  科室护理质量管理工作计划3

  一、认清目标,明确定位

  20xx我院独具特色、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间,同时,医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。面对着希望与困难同在,机遇和挑战并存的现状,我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神,克服困难,把握机遇,按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向,切实发挥自身的职能特色和优势,在改革中谋发展,全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式,借项目抓机遇,靠诚信塑形象,以绩效为动力,大力提高医疗保健水平、提高医院服务能力、提高全员整体素质,着力建设特色科室,励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院,使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破,为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。

  二、明确目标,制定方案

  (一)目标:

  1、提高医疗质量,创建百姓放心医院。

  2、加强优质服务,创建患者满意医院。

  3、突出保健特色,创建专科特色医院。

  4、创新开展技术,打造品牌医院。

  5、实施绩效考核,科学管理医院。

  6、加强对外宣传,塑造良好形象。

  7、强化安全措施,创建平安医院。

  8、团结拼搏进取,不断发展医院。

  (二)方案:

  1、提高医疗质量,创建百姓放心医院。

  医疗质量安全,事关患者的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒的主题。“以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行各项诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全,让患者安全、满意、放心。

  (1)要完善各项管理制度和质量控制体系,强化院科两级管理,进一步提高全院职工安全意识。成立院科两级医疗质量管理小组,院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成,对全院工作进行质控;科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成,对科室医疗质量全面管理。

  (2)加强业务培训。为了医院的发展,为了患者生命的安全,就要加强对专业知识的巩固和对新知识的学习。2017年,医院将组织医、护基础理论知识考核12次、技术考核1次,并于每月组织医护人员学习各一次,采用多媒体教学方式,以实践技能和基础知识为培训重点。个人考试考核成绩不及格,将取消科室评优资格,同时和科室绩效考核成绩相挂钩。

  (3)保证医疗、护理文件书写质量。及时、认真、严谨的完成医疗、护理文件的书写。

  (4)加强日常护理质量管理,努力提高护理质量。

  (5)实行专业技术职称动态化管理:以平时参加学习的状况、考试考核成绩、掌握本专业的新知识、新技术、业务水平、贡献、表现、民主评议、患者评议优秀者优先聘用。

  2、加强优质服务,创建患者满意医院。

  加强优质服务,提高服务质量,强化医德医风建设,诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础,只有提高患者的满意度,才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。

  (1)便捷就诊流程,优化诊疗环境,提供便民措施。

  ①院内每个楼层均设有导诊区,导诊员向就诊患者介绍科室特色与主诊医生,并为老弱和行动不便的患者提供帮助;住院患者入、出院手续由护士陪伴办理,住院期间的各类小项目检查均在病房进行。切实做到入院有人(车)接,住院有人查,检查有人陪,出院有人(车)送,回家有人访。

  ②干净整洁、温馨舒适且安静有序的就诊环境能给患者留下满意的.第一印象。医院主管领导每天检查、督促医院环境的打扫情况;全院职工保持、促进医院的良好环境。

  ③积极推行以人为本的亲情化、特色化服务。

  (2)开展微笑服务、使用文明用语,注重与患者的沟通。一个热忱的微笑、一句亲切的问候都能让病人有宾至如归的感觉,轻松的就诊氛围有利于医生和病人的沟通,提高病人对医务人员的信任度。医护人员接诊患者时,面带微笑,说声:“您好”!“请坐”!再行诊疗、护理操作;加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式。在诊疗及护理过程中,由原来的候诊式变为问诊式,主动和患者沟通,询问患者的情况,注意语调平缓柔和、语言通俗易懂,同时注重目光及手势等非语言性沟通方式的使用。在诊疗护理过程中,及时表达对患者的关心与尊重,满足病人的心理需求,取得病人的信任。

  (3)加强医德医风建设。高尚的职业道德,是防范医疗纠纷、提高医疗和服务质量的基础。医院要想在竞争中取得优势和长足进展,必须建立一支职业道德高尚的医务人员队伍,自觉抵制各种不正之风,树立良好的社会形象,全面提升医院的综合竞争能力,为医院可持续发展奠定扎实的基础。医院以严格的管理措施和绩效考核条例约束全体职工遵守医院的各项规章制度,按时上岗,着装规范、整洁,为患者提供热情、及时、准确的诊疗与护理服务,不推诿、顶撞患者,不私收费、不收受红包,不开具虚假医学证明和检查报告。在全院范围内,掀起大力开展争创“优质服务窗口”和争当“优质服务标兵”活动的热潮。

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